文章目录：

• 1、病理性肥胖者 可选择中医针灸减肥法
• 2、医生提醒：过度肥胖就是病 那我们日常该怎么去做才能改善。
• 3、中医对肥胖的认识及常用方剂

病理性肥胖者 可选择中医针灸减肥法

[原标题：病理性肥胖者 可选择中医针灸减肥法]

减肥除了运动和饮食方法以外，也可以适量采用一些医疗方法，比如说中医针灸减肥法，不过针灸减肥不是所有人都适合的，病理性肥胖者可通过针灸减肥方法，，而对于生理性肥胖，针灸减肥法基本无效。大家可以根据自己肥胖的类型来进行选择和安排，以便更快、更好地瘦身。

针灸由“针”和“灸”组成，是东方医学的重要组成部分之一，其内容包括针灸理论、腧穴、针灸技术以及相关器具，在形成、应用和发展的过程中，具有鲜明的汉民族文化与地域特征，是基于汉民族文化和科学传统产生的宝贵遗产。

哪些人群适宜针灸减肥

在众多减肥方法中，针灸减肥以痛苦小、无副作用、无需节食等优点成为众多爱美人士的首选方法。那么，是不是所有肥胖者都适合针灸减肥呢?

肥胖一般分为病理性肥胖与生理性肥胖两种，病理性肥胖患者可通过针灸治疗，改善病症到达减肥的目的，而对于生理性肥胖者，针灸减肥法基本无效。

云浮在线，详情请访问：http://www.gdyfs.com/woman/jf/20160106/010631423492016.html

针灸减肥效果最好的是成年肥胖者，最合适的年龄是在20~40岁之间。尤其是腹部肥胖的人，通过经络调节，针刺点穴，对腹部脂肪聚集者减肥效果比较突出;其次对于体内水湿太重的肥胖者而言，通过针灸可利尿、发汗，从而到达消除水湿的作用，到达减肥的目的。

一些人由于胃酸排泄过多，因而饥饿感强烈，一直都有想吃东西的冲动，这类肥胖者也就是一般所说的“胃火旺”，针灸的功效是降低肥胖者的胃火，降低或抑制肥胖者亢进的食欲，从而减少食量，制止过量进食，并抑制其肠胃消化及吸收功效。

需要注意的是，有以下情况的患者不适合做针灸减肥：1.患种种疾病期间不适合针灸减肥。2.具有出血倾向疾病比如血友病患者、凝血机制障碍的人及贫血者。3.义务献血未满1个月。4.患有皮肤病。5.心脏功效较弱者。

针灸减肥的常用穴位

针刺取穴：上脘、中脘、下脘、气海、关门(双侧)、天枢、大横。

辅穴：足三里、上巨虚、下巨虚。

配穴：胃肠湿热型配：曲池、粱丘、内庭;

脾虚湿热型：阴陵泉、水分、水道、脾俞;肝郁气滞证配肝俞、太冲、阳陵泉、三阴交。

辨病取穴：

1;肥三针：中脘、带脉、足三里。

2、减肥三穴：胃肠湿热证加肥一穴中脘旁开一寸;

气滞痰阻型加肥二穴肚脐旁开一寸;

脾肾阳虚证加肥三穴关元旁开一寸;

肝郁气滞型加肝俞、太冲、气海;

心脾两虚型加心俞、脾俞、内关、神门;

脾肾阳虚型加太溪、复溜、命门、脾俞、肾俞等更能增加临床疗效。

专家提醒，目前社会上针灸减肥名目繁多，治疗机构也是鱼龙混杂，一定要选择获得有关部门批准的、有执业资格的医疗单位就诊，在专业医生指导和治疗下进行减肥和调理。

===============================================================================================================

看得不过瘾？搜【ladytvshot】关注我们的公众号【爱美微TV】，每天推荐有意思的短视频和影剧观点，让朋友圈有趣有态度！

医生提醒：过度肥胖就是病 那我们日常该怎么去做才能改善。

过度肥胖确实被世界卫生组织（WHO）列为一种慢性疾病，它不仅影响外观，更与多种健康风险（如糖尿病、心血管疾病、关节问题等）密切相关。要在日常生活中改善或预防肥胖，需要从饮食、运动、生活习惯和心理调整等多方面入手。以下是一些科学且可行的建议：

一、饮食调整：核心是「均衡」而非「节食」

1. 控制总热量，但避免极端节食

- 计算每日基础代谢率（BMR），合理分配热量缺口（建议每天减少300-500大卡）。

- 减少高糖、高脂、精加工食品（如含糖饮料、油炸食品、甜点）。

- 增加饱腹感强的食物：高纤维蔬菜（西兰花、菠菜）、优质蛋白（鸡蛋、鱼肉、豆类）、全谷物（燕麦、糙米）。

2. 规律饮食，避免暴饮暴食

- 定时三餐，减少零食摄入，尤其是夜宵。

- 用小号餐具控制份量，避免「吃光」强迫症。

3. 警惕隐性热量

- 沙拉酱、坚果、果汁看似健康，但热量可能很高，需注意摄入量。

二、运动管理：循序渐进，长期坚持

1. 有氧运动为基础

- 每周至少150分钟中等强度运动（如快走、游泳、骑自行车）。

- 初期可从每天10分钟开始，逐步增加时长和强度。

2. 加入力量训练

- 肌肉量增加能提升基础代谢率，帮助长期减脂。

- 每周2-3次抗阻训练（如深蹲、俯卧撑、哑铃）。

3. 融入日常活动

- 多步行、爬楼梯，减少久坐（每30分钟起身活动）。

三、生活习惯：细节决定成败

1. 保证充足睡眠

- 睡眠不足会导致激素紊乱（如饥饿素升高），增加食欲。

- 成年人建议每天睡7-9小时，固定作息时间。

2. 学会压力管理

- 压力会诱发情绪性进食，可通过冥想、深呼吸、兴趣爱好缓解。

3. 记录与监测

- 定期测量体重、体脂率（但不过度焦虑数字波动）。

- 使用饮食日记APP记录摄入，增强自我监督。

四、心理与行为调整：避免极端，注重可持续

1. 设定合理目标

- 每周减重0.5-1公斤是安全范围，追求长期健康而非快速瘦身。

2. 建立支持系统

- 与家人或朋友互相督促，必要时寻求营养师或医生指导。

3. 接受波动，拒绝挫败感

- 体重短期波动是正常现象，关注长期趋势而非单日变化。

五、特殊情况处理

- 病理性肥胖（BMI≥35或合并疾病）：需在医生指导下结合药物、手术等医学干预。

- 代谢综合征患者：需同步控制血糖、血压、血脂，定期体检。

总结

对抗肥胖的本质是建立可持续的健康生活方式，而非短期“减肥计划”。通过科学饮食、规律运动、良好作息和心理调节的长期结合，逐步改善代谢状态。如果自我管理困难，可寻求专业团队（营养科、运动康复科）的帮助

，避免盲目尝试极端方法。记住：健康的身体是生活质量的基础，每一步改变都值得坚持。

中医对肥胖的认识及常用方剂

#健康科普排位赛#

大家好，在刚才回家的路上，身后突然传来这样的对话。

“老公，我饿了，吃点什么？”

“不许吃，减肥。”

“凭什么呀？我饿呀。”

我回头一瞅，一对略显富态的年轻夫妇缓缓走来。其实，他俩真的并不胖。

这时，我不由想起你们这些肥胖的朋友，是不是也有过或是正承受着这样痛苦的经历呢？备受因减肥，而忍受着饥饿的折磨？

其实，这种“饥饿式减肥”是非常不正确的。

没有正确的方式方法，又怎么能获得成功的减肥呢？

这样忍饥挨饿，不但我们的减肥无法实现，亦或是即使暂时成功，也无法长久，而且身心健康还会受到伤害。

为了能正确减肥。现在，我先与大家一起简单地了解一下，传统中医学对肥胖的认识。

1.《内经》肥胖三分法

《黄帝内经》肥胖三分法，首见于《灵枢・卫气失常》。原文曰：“人有脂，有膏，有肉。黄帝曰：别此奈何？伯高曰：肉坚，皮满者，脂。肉不坚，皮缓者，膏。皮肉不相离者，肉。……膏者，多气而皮纵缓，故能纵腹垂腴。肉者，身体容大。脂者，其身收小”。即把肥胖病者分为“脂人”、“膏人”、“肉人”等3种类型，这是中医对肥胖的最早分型，至今对临床仍有指导意义。

膏人

膏人，依《内经》所言，其特点是：“纵腹垂腴”、“皮缓”、“肉不坚”。丹波元简《灵枢识・九针十二原》“腴者，脐下腹也”。可见，膏人肥胖的主要临床表现：形体肥胖，纵腹垂腴，且皮肤纵缓，肉不坚，质地绵软。膏人肥胖当属脂肪之肥，其脂肪主要分布于腹部为主，故有“大腹垂腴”。其局部呈皮肤纵缓，肌肤质地绵软之状。

丹波元简《灵枢识・卫气失常》谓：“膏者纵腹垂腴，脂者其身收小，是膏肥于脂也”。

可见，“膏人”的身小腹大，脂膏集中于腹部，其腹部外形，远远大于“脂人”。

膏人肥胖与近代医学的腹型肥胖类型相同。

膏人常见于“堆金积玉，腹若悬箕”的尊荣富逸之士。此类人群大多运动量不足，这也是脂肪在腹部积蓄的主要原因之一。

脂人

脂人，依《内经》所言“脂人者，虽脂不能大者”，“肉坚，皮满”。

可见，其人虽肥胖，但形体匀称，体形协调，没有某一部位的比例特别过大。其主要表现是：形体肥胖，虽肥而腹不大，各称其身，肉坚满，皮肤饱满，质地中等。这是现代医学中较为健康类型的肥胖者。

肉人

《灵枢・卫气失常》谓：“肉者，身体容大，……肉者，多血则充形，充形则平，……肉人者，上下容大”。

可见，肉人肥胖是肥胖之正格而已，其人精神内旺，肉人肥胖并不是脂肪之肥，而是以肌肉之肥为主。主要表现：形体肥胖，肥而壮盛，上下均肥，皮肉结实，精神内旺。

这类人群多见于体力劳动者、运动员、长期进行体育煅炼的健康人士，健美运动员是典型的代表。

对照发现，脂人肥胖者，是介于膏型与肉型之间的人群。脂人之身形，其人虽肥，但腹不能大，更不能垂，肌肤质地中等。可见，脂人中，脂膏成分均匀地分布全身，而并非象膏人一样以脂膏集中腹部为主。

总体来说，脂人总体肥胖度较膏人为大，但体质较好。“脂人”肥胖与近代医学的“均一性肥胖病”类型相同。

再看肉人，肉人之形，皮肉相副，充形一体，故有别于膏人之“纵腹垂腴”，又非脂人之“虽肥(腹)不能大”，而是“皮肉不相离”，均匀相称，属于壮实体格。正如丹波元简《灵枢识・卫气失常》：肉人“其皮肉脂骨气血，各有品格，故不相加，亦不能相多，而形体大小，皆相称而已”。这正是我们大多数人都为之追求的体型。

肉人肥胖是一种正常体重超常之人。其体重的超标是体内肌肉发达所致，而体内脂膏含量并不超过正常体脂含量。因此，并不属于近代医学所说的“肥胖病”范畴，常见于重体力劳动者和运动员等。严格来说，本型体重超标，一般不需要治疗。

但从临床实际来看，不少体重增多而体脂比例正常者，也要求减轻体重。

2.《内经》分型原则

《内经》虽成书于数千年以前，但其肥胖的分型原则，对探讨“脂肪分布与疗效、预后的关系”仍有一定的指导作用。笔者认为：《内经》三分法，是对肥胖病的一种最为简明分型方法，它是以肥胖病理特点为主，并结合辨证预后的一种分型。

常人(众人)标准

诊治肥人，必须明确常人(众人)的标准。《灵枢・卫气失常》提出了“众人”的概念，“黄帝曰：众人奈何？伯高曰：众人皮肉脂膏不能相加也，血与气不能相多，故其形不小不大，各自称其身，命曰众人”。

可见，其标准强调：皮肉(筋骨)与脂膏，各自称其身，比例协调(不相加也)，体重正常(不能相多也)。

这里，《内经》所说的“脂膏”，后代医家对常人“脂膏”作了明确阐述。丹波元简《灵枢识・九针十二原》中谓：“中焦之气，蒸津液，化其精微，发泄于腠理，淖泽注于骨，补益脑髓，是津液注于三百六十五节，而渗灌于皮肤肌腠者也，溢于外则皮肉膏肥，余于内则膏盲丰满，……膏者，神之油也，……膏即言其油，乃属于脾。凡化为水谷，皆是膏油发力以薰吸之，所谓脾主利水化食者如此，……脂即膏也”。

可见，正常脂膏，为人身生理所需要；脂膏过多，则可引起疾病。

据此：脂肥来源于水谷精微，为人体所必需；脂肥过多，则为“肥气”，为津液积蓄而成，为血之浊气，表现为痰湿之症；脂肥过多，为瘀血之因；脂肥过多，是脏腑功能失调的产物。皮肉筋骨(瘦体重)与脂膏比例协调，且各无相多，分布各自称其身，是常人的标准，也是区别于肥人的要点。

三分法原则

肥人是指体内脂膏过多。《内经》三分法始终以脂膏作为诊断的主要线索，以病人的形体大小及上下称身作为分型标准。《灵枢・卫气失常》所谓：“膏人，纵腹垂腴；肉人者，上下容大；脂人者，虽脂不能大者”。可见，《内经》三分法以脂膏分布为主，结合脂膏称身为原则，对肥人的脂膏的分布以及脂膏与胖瘦体重比例作出了进一步分析和分型。

脂膏分布

皮肉(瘦体重)与脂膏不能相加，是常人的标准。而脂膏的过多，是肥人的病理特点。脂膏的分布是肥人分型的主要原则。膏人，“纵腹垂腴”，以脂膏集中分布于腹部为主；脂人，“虽脂而(腹)不能大”，表示脂膏虽多，但脂膏均一地分布全身，故其人虽肥而腹不大(身收小)；而肉人，“上下容大”，说明脂膏也是均一性分布全身，而事实上，肉人脂膏比例并不增高，仅是总量增多而已。

脂膏称身

皮肉(筋骨)是人体的瘦体重，而脂膏是脂肪组织为主的成份。《内经》三分法，首先以“皮肉脂膏不能相多”作为常人标准，再以此区别肥人的分型原则：膏人、脂人者，皮肉(筋骨)与脂膏比例失调，且脂膏偏多，不能相称其身。故膏人其“肉不坚”、“皮缓”，脂人其“肉虽坚而不实”；而肉人，脂膏虽多，但皮肉(筋骨)与脂膏比例正常，唯身体容大(体重增多)而已，所谓“各自称其身”。显然，《内经》三分法是以“脂膏是否称身”，也就是以人体脂肪与瘦体重比例，作为区别膏人、脂人与肉人的鉴别要点。

3.《内经》三分法临床意义

指导辨证施治

关于肥胖治疗，《灵枢・卫气失常》提出了辨证施治原则：“必先别其三形，血之多少，气之清浊，而后调之，治无失常经”。明确提出了先分型后辨证，具体来说，先确定病者属于膏脂肉3型中何种类型肥人然后辨别气血之多少，血气之清浊，再循证施治，使之病体恢复正常。

膏人

《灵枢・卫气失常》：“膏者，其肉淖而粗理者，身寒，细理者，身热。……膏者，多气，多气者热，热者，耐寒”。可见，膏人有肌肤强弱之辨，寒热之分。肌肤弱虚、偏寒者，肌肤疏而粗理，必畏风，身常寒；肌肤致密、偏热者，肌肤细密，阳气偏盛，不畏风寒，身乃常热。

现代医者常以《内经》原意为依据，以《金匮要略》防己黄芪汤为主，治疗偏寒膏人肥胖者；以防风通圣散为主，治疗膏人肥胖偏热者。

脂人

脂人以皮肉脂膏中，脂膏相对多于皮肉，且身体大小，各称其身，虽肥而腹不大。《内经》认为，其“血清，气滑少”，古代有学者认为：“血清者，营精阴汁不足，气滑者，阳精浮泛而不实，是故其人虽肥而腹不能大，更不能垂”。

治疗方面，多抓住“血清气滑少”，以益气养血为主要。近代有人以防己黄芪汤和二陈汤加减辨证治疗。

肉人

肉人虽皮肉与脂膏不相加，但体重(气血)相加较多。《灵枢・逆顺肥瘦》中谓：“年质壮大，血气充盈，肤革坚固，……此肥人也，广肩腋，项肉薄，厚皮而黑色，唇临临然，其血黑以浊，其气涩以迟，其为人也，贪于取与”。可见，肉人“血黑以浊，气涩以迟”，以实证为主。

肉人的治疗，应以泄浊血，行涩气，清泻攻下为主。《灵枢・逆顺肥瘦》谓“刺此者，深而留之，多益其数”。述其针法以深刺为主。

预测疗效预后

肥胖之人，多有暴忧之疾（即心脑血管之急重之证）。

肥胖是某些急发疾病的早期信号。《素问・通评虚实论》：“凡治消瘅、仆击、偏枯、痿厥、气满发逆、肥贵人，则高梁之疾也。隔塞闭绝，上下不通，则暴忧之疾也。暴厥而聋，偏塞闭不通，内气暴薄也”。

而以腹部脂膏积蓄为主的膏人，更易暴发危及性命的疾病。民谣有“腰带越长，寿命越短”之说。近代更是有人以腰臀比值代替血压、血脂，作为预测心脏猝死的指标。

肥人肉不坚或肉弱者，善病风、厥证、痹证、积聚等症。

膏人其“肉不坚”、脂人“肉坚”、肉人其肉坚实，是《内经》三分法的主要区别点之一。《灵枢・五变》：“人之善病风厥漉汗者，何以候之……肉不坚，腠理疏，则善病风；理粗而肉不坚者，善病痹；……人之善病肠中积聚者，何以候之皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽，如此，则肠胃恶，恶则邪气留，积聚乃作，脾胃之间，寒温不次，邪气稍至，畜积留止，大聚乃作”。《灵枢・论勇》也有同样记载：“薄皮弱肉者，不胜虚风；……其皮厚而肌肉坚者，必重感于寒，内外皆然，乃病”。

可见，膏人肉弱，易并发他证；肉人肉坚，必犯重邪，才能为害（常见脑中风、胸痹之急重证）。

《内经》三分法的意义，不但在于辨证施治，而且在于审察预后。

防己黄芪汤

汉朝张仲景《金匮要略》方。

【组成】　防己、黄芪、白术、炙甘草、生姜、大枣。

【功效】　益气健脾，利水消肿。

【用法】　每日一剂，水煎服。

【特点】　可用于各型肥胖，尤其适用于皮肤恍白，肌肉松软，多汗、容易疲劳，身体沉重或下肢浮肿等气虚脾弱湿盛证的肥胖人或伴有关节疼痛的患者。

防风通圣丸（散）

元朝刘河间《宣明论方》卷三方。

【组成】　防风、荆芥、薄荷、连翘、桔梗、川芎、当归、白芍、白术、山栀、大黄、芒硝、石膏、黄芩、滑石、甘草。加工制丸或散。

【功效】　解表通里， 疏风清热。

【服法与剂量】　口服，一次6克（包），一日2次。

【特点】　用于腹部皮下脂肪充盛，即以脐部为中心的膨满型（腹型）肥胖患者。此类人群常火气较大，常有上火、口舌生疮、长痘、出疹、过敏、便秘等现象。

此方对于经常便秘并且有高血压倾向的患者尤为适宜。

二陈汤（丸）

方出《惠民和剂局方》

制半夏，陈皮、茯苓、炙甘草。

【功效】 痰湿内停所致之咳嗽痰多，恶心呕吐，眩晕，失眠，心悸，苔白腻，脉缓濡等证。

【服法与剂量】 口服 日一剂，水煎服。或每次1丸，日二次。

【特点】 用于各种型体肥胖，其特点此类人群常多痰，脘腹胀满，呕恶，体表脂肪瘤，头晕昏蒙等症伴随，舌淡红，苔白腻，脉滑等。

以上三个方剂可供参考，临床治疗决非仅限于此，还是在专业医师的指导下一定才可获得良好的帮助！

除此之外，适当的运动也是必不可少，合理的饮食更应遵守，乐观的情绪亦不能缺少，充足的睡眠更好保障。

只有这样，在健康四大基石的指导下，在医生的帮助，科学合理地进行减肥，才能获得满意的收获。