• 1、水肿和肥胖的区别 水肿型肥胖怎么减肥
• 2、体重增加？区分水肿与肥胖，看这几点就够了
• 3、张仲景一碗“神仙汤”，利水湿、温脾肾，把赘肉、水肿统统赶跑

水肿和肥胖的区别 水肿型肥胖怎么减肥

水肿和肥胖的区别

水肿和肥胖的区别是两者都会出现肥胖的症状，但是主要表现不一样。

水肿型肥胖主要表现为：食欲一般，但手脚无力；不喜欢运动；吃完饭浑身发软想躺下；嘴里发粘；尿不通；易坏肚子；早晨起来时眼睛浮肿等；四肢沉重、腹部常会有饱涨感，而且手脚肿肿的，尤其是大腿、臀部及腹部。

肥胖主要表现为：身材外型显得矮胖、浑圆，脸部上窄下宽，双下颏，颈粗短，向后仰头枕部皮褶明显增厚。胸圆，肋间隙不显，双乳因皮下脂肪厚而增大。站立时腹部向前凸出而高于胸部平面，脐孔深凹。短时间明显肥胖者在下腹部两侧、双大腿和上臂内侧上部和臀部外侧可见细碎紫纹或白纹。儿童肥胖者外生殖器埋于会阴皮下脂肪中而使阴茎显得细小而短。手指、足趾粗短，手背因脂肪增厚而使掌指关节突出处皮肤凹陷，骨突不明显。

水肿型肥胖怎么减肥

1.多喝水。很多人认为水肿型肥胖是因为体内的水分过多造成的，事实恰恰相反，大多数的水肿型肥胖是由于体内水分太少导致水分不足引起的水肿型肥胖，由于机体水分不足就会导致细胞吸收身体内的水分从而变得肥胖起来，水肿型肥胖严重的可能会造成肾脏问题，所以要治疗水肿型肥胖最重要的一点就是要多喝水。

2.保持低盐饮食。水肿型肥胖很多是由于过度食盐造成的，因此饮食上应该保持清淡饮食，减少肾脏的负担，减少水分过度的潴留在体内，也能够减小血液对血管壁的压力，减轻手脚肿胀的现象。

3.多吃一些富含钾元素的东西，比如香蕉、橘子、马铃薯等。

4.多吃一些山药和海带可以消除水肿，山药含有大量的粘蛋白物质，能够减少和预防脂肪在心血管上的堆积，不仅能够较少皮下脂肪的堆积，还能消除水肿；海带能够起到使人消瘦的作用，帮助减肥。

5.中低度的运动，运动能够有效的的加速血液循环，从而可以带走过多的脂肪，促进脂肪的代谢，缓解水肿，适合的运动方式有快走、瑜伽等。

6.加强下身的锻炼。因为水肿型肥胖主要是下身的肥胖，所以减肥应该从下身开始，可以进行腿部的按摩，也可以每天晚饭后去快走，走的时候挺直腰板，脚后跟先着地，然后是脚掌，不要懒懒散散的走，需要精神百倍的走，每天20分钟很有用，也可以在晚上躺在床上，将腿部倒立贴在墙壁上，20分钟左右就能够感觉到腿部变凉，能够防止静脉曲张，消除水肿，具有很好的减肥效果。

水肿型肥胖怎么排水

1、平时要多吃“利水消肿”的食物

比如香蕉、马铃薯、胡萝卜、酪梨、橘子等。还有绿豆、红豆、薏仁、白萝卜、紫菜、苦瓜、黄瓜、丝瓜、冬瓜、鲤鱼、鲈鱼等有利于水分的代谢。

2、多选用“健脾补气”的食物

如山药、红枣、连子、木耳、扁豆，补充豆类、蛋类、乳类、鱼类等高品质蛋白质营养食物，可补充体力，消除疲劳及倦怠感。

3、可时尚搭配选用“健脾化湿”的中药材

如党参、白术、苍术、茯苓、甘草、黄耆、山药、红枣、白扁豆、泽泻、车前子、薏仁、玉米须、赤小豆等。

4、避免“盐分含量高”的食物

许多食品在制作过程中添加了大量食盐或味精，会使水分滞留在体内，因此宜注意食用量，若是已出现浮肿的情形，最好是避免服用：像是各式腌制、卤制、熏制食品如火腿、香肠、熏鸡、卤味、豆腐乳、鱼肉松等，还有肉丸、鱼丸、油面、面线、速食面、腌制蔬菜如榨菜、酸菜、酱菜等、各种加盐的加工蔬菜汁及水果汁、干果类如蜜饯、脱水水果等，尤其是许多调味料 如味精、豆瓣酱、辣椒酱、沙茶酱、甜面酱、蚝油、乌醋、蕃茄酱、鸡精、牛肉精等 更是造成水肿的元凶。

5、每天至少要饮8杯水

保证身体供水充足，有助于排水消水肿。另外还要多补充钙，直到水肿消除为止。

体重增加？区分水肿与肥胖，看这几点就够了

在追求健康的道路上，体重成了许多人关注的焦点。体重的增加，有时会让人分不清是肥胖还是水肿所致。

水肿是体内液体异常积聚的一种表现，主要发生在身体某一部位或全身。常见的水肿表现包括按压后皮下组织出现凹陷，这种现象被称为凹陷性水肿。水肿可被归因于多种内外因素，大至全身性疾病，小至局部组织反应，其病理机制复杂多元，主要包括心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、淋巴系统问题、长时间站立或坐着、静脉回流障碍、营养不良、过敏反应、药物副作用、妊娠性水肿、局部性水肿等。

尽管水肿和肥胖都会导致体重增加，但通过一些简单的方法还是可以区分开来。

水肿可能出现在身体任何部位，通常情况下，脚踝、腿部和手臂最为常见。多为凹陷性水肿，手指按压后会出现凹陷，放松后凹陷位置会慢慢恢复。也有非凹陷性水肿，可能伴有疼痛、发热或红肿等症状。水肿可能伴有其他疾病症状，如心脏疾病可能伴有呼吸困难等。

肥胖通常表现为全身性脂肪堆积，皮下脂肪层增厚，按压后不容易出现凹陷现象，肤质相对较紧，且分布范围比较广泛，常见的局部肥胖部位包括腹部、臀部、大腿等。肥胖常与高血压、高血糖等代谢性疾病相关。

无论是水肿还是肥胖，重要的是采取健康的生活方式进行预防和干预。

对于水肿：保持适当饮食与饮水，避免高盐饮食，减少盐分摄入，注意饮水量；保持适当运动，定期运动有助于促进血液循环，减少水肿发生的可能性；适当抬高腿部，尤其在长时间站立或坐着后，抬高腿部有助于减轻腿部水肿；避免长时间处于同一姿势；穿合适的鞋子，避免穿着过紧或过松的鞋子。根治水肿的方法因其病因而异，重在针对原发病的治疗。

对于肥胖：增加身体活动，每日至少保持中等强度活动30分钟，做到健康饮食，控制热量摄入，多吃蔬菜和全谷类食物；必要时在医生指导下进行体重管理。

（作者为普陀区中心医院全科医学科医生）

栏目主编：唐闻佳 文字编辑：李晨琰 题图来源：文汇报资料照片

来源：作者：李祎楠

张仲景一碗“神仙汤”，利水湿、温脾肾，把赘肉、水肿统统赶跑

门诊上经常有很多肥胖患者问我：“陈医生，我这肉怎么减不下去呢，一段时间降了，稍微不注意一下，就又胖回去了。”

其实这种情况很常见的，在门诊上一抓一大把，主要是有些减肥的法子，虽然掉秤很快，但很容易复胖，治标不治本，那有没有什么能掉秤又不反弹的方子呢？

中医认为，脾为后天之本，气血生化之源。当脾的运化功能变差时，我们吃进去的东西不能转化为精微物质被人体吸收，堆积体内，就会长胖。

今天就给大家分享一个方子，每天坚持喝，消散全身赘肉。它就是医圣张仲景的《伤寒论》中的五苓散，由猪苓、泽泻、茯苓、桂枝、白术等五味中药组成，具有清热利湿、健脾益气的功效，对于治疗肥胖症、水肿、虚胖都有不错的效果。

下面结合一个门诊案例来告诉大家这一方剂的妙用。

患者男性，肥胖一年，身高170cm，体重180斤，之前试过很多方法，但效果并不理想，因为工作性质，常常需要应酬，体重只增不减，三高也超标了。

初诊时发现患者，面色暗淡，双腿有明显的浮肿，按压有凹陷，患者自述肚子也有一些浮肿，大便溏稀、没有胃口、畏寒怕冷。

辩证：脾肾阳虚、水湿内停导致肥胖，调理上要温脾肾、利水湿、消水肿。

开方：白术、茯苓、猪苓、泽泻、附子、肉桂、山药、炙甘草、黄芪等。

患者服药一个月后，水肿逐渐消退、畏寒怕冷、腹泻等都有明显改善，三高指标降低，体重下降16斤。继续服药两个多月后，体重降到140斤，复查三高指标正常，不适症状消失。

随访至今，体重稳定，并未复胖，患者也放宽心了。

我的治疗思路是这样的：

方子中猪苓、泽泻、白术、茯苓——四味药保留了五苓散利水渗湿的基本功效，帮助改善水肿；考虑到患者肾阳不足的症状较重，又加入——附子和肉桂等，温阳补肾；山药、炙甘草、黄芪——等可以改善脾胃功能，补脾益气，提高免疫力。

全方有温脾补肾，利水渗湿的作用，从内调理身体的同时，也能改善外部的水肿以及肥胖症状，内外结合，标本兼治，对于肥胖人群效果很好。