• 1、现实版柯南：公园发现一具裸体男尸
• 2、医美精品干货：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析
• 3、18个冷知识，或许知道的不多，但却真实存在着的猎奇知识

现实版柯南：公园发现一具裸体男尸

巨蝉怪。

草坪地下竟然爬上了一只大知了猴，它每隔七年会出来储备一次粮食，食物竟然以丰满的女性为主。这知了油炸起来一定嘎嘣脆，只见它打了个哆嗦幻化成乞丐。一个大叔路过发现了眼前虚弱的乞丐，正准备联系救助站时突然感觉脖子有点痒，随即倒地成盒。

大知了检完物资就去恒河补充了些微量元素，穿上捡来略带狐臭的时装，人模人样的去饭店干饭。镜头一转，公园发现一具裸体男尸。FBL赶到现场，尼克真的堪比现实版柯南。突然不远处传来呼救声，尼克和狗蛋立刻跑去救援。只见小男孩掉进一个涌动，两人合力拉起男孩，转眼看向坑内竟是一具骷髅。

专家对骨架进行开采，随后法医对骨架进行检测，骨架上布满锯齿状咬痕和被腐蚀的痕迹，初步判断死亡时间于7年前。尼克回家打开祖传的《格林怪物大全》，在书中记载着有一种巨蝉怪拥有永生能力，每隔七年会从地下爬出复活一天，寻找大块头食物来熬过下一个七年。

FBL通过死者信用卡消费记录锁定这家餐厅，从服务员身上得知可疑男子画像描述，画像师画出犯人大致样貌。另一边酒吧里男人给旁边的大美妞点了一杯酒，随即前去搭讪，想着今天我吃定你了，三言两语大美妞就上钩了。可看到视频最后竟然有大反转，男人说今天全场赵公子买单，酒吧众人为之欢呼。

随后两人相约酒吧后的小树林深入交流，大美妞内心感觉春天就要来临，害羞的转过头去，而男人启动超级变换形态，一巴掌扇晕大美妞，紧接着在地上疯狂刨土打洞。此刻FBL根据消费记录已经赶到，找到了正在刨土的大知了，可他们根本不是大知了的对手。

正当他得意之时，没想到身后出现一只河马怪，一口就吃了大知了的小脑袋。尼克众人一脸懵逼，原来大美妞就是河马怪，而下一个怪物即将登场。

医美精品干货：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

腋臭俗称"狐臭",是一种常见的临床疾病,其发病机制尚未完全明确,研究表明腋臭是因为大汗腺分泌乳白色无气味分泌物后,腋部的棒状杆菌和葡萄球菌中的Na-酰基谷氨酰胺氨基酰基转移酶分解成为E-3-甲基-己烯酸，从而产生特殊的刺激性气味[1]。在我国，腋臭的发病率高达6.41%，严重影响人们的正常生活和职业发展。目前， 腋臭的主要治疗方法是手术、外用药物、激光、射频治疗及肉毒毒素注射等。

示意图，来源网络

近年来，由于黄金微针射频的问世， 使得微创治疗腋臭获得较好的临床效果，成为临床上治疗的一种新手段。该方法是利用绝缘或半绝缘的黄金微针将射频能量集中作用于皮下汗腺组织，通过热效应破坏大小汗腺，达到治疗腋臭、腋下多汗症的目的。

示意图，来源网络

第三军医大学第一附属医院皮肤科刘悦玲，施宗平，尹 锐医生，2016年1月-2016年12月的既往临床资料68例，总结了笔者医院黄金微针射频导致术后不良反应的处置经验，现报道如下。

女，32岁，因“双腋下黄金微针射频治疗腋臭术后7d伴感染”。既往无内科疾病史；自行外用夫西地酸、重组人表皮生长因子、百多邦、碘伏及美宝等换药后出现软组织感染，轻微疼痛。

查体：双侧腋下可见散在20～30处大小不一的溃疡，基底处25%有表皮坏死，75%覆有脓液、脓痂，溃疡周围皮肤发红、干燥，局部皮温偏高，无异味， 疼痛评分1分。右前臂内侧皮肤麻木及感觉异常。实验室检查：血常规正常，脓液细菌培养阴性。

T I M E 原则是指从坏死组织（ t i s s u e nonviable,T）、感染或炎症（infection or inflammation, I）、湿度（moisture, M）和创面边缘（edge of tissue, E）四个方面评估创面，并针对性地去除坏死组织、控制炎症和感染、保持湿度平衡和促进上皮生长，为其愈合创造良好条件[4-5]。在本案例中笔者依据该原则，采用清除坏死组织 控制感染 保持湿性平衡 促进上皮移行 预防瘢痕形成方案。根据伤口恢复过程，笔者将其分为三个阶段

① 清创期：主要治疗方案是清除坏死组织并控制感染。

② 修复期：该阶段的主要治疗方案是保证伤口湿性平衡和促进上皮移行。

③ 瘢痕预防期： 由于创面深浅不一，愈合速度不一致，为了对瘢痕进行早期干预，本文作者本着“先愈合先预防”的策略，对于已愈合的部分使用美皮护（瑞典墨尼克）贴于愈合面，外用弹力绷带加压，减少增生的可能。

图2 右侧腋下创面愈合情况

鉴于患者工作因素出汗较多，给敷料的固定及患者的舒适带来了挑战，笔者建议患者工作时患处涂抹康瑞宝凝胶2～3次/d，夜间休息使用美皮护敷料覆盖并保证12h/d的使用时间，同时笔者医院建议患者早期可以进行瘢痕的浅层皮肤放射治疗，患者于愈合后1个月左右联合使用瘢痕预防，3个月后随访时患者对于目前的情况很满意，瘢痕稍高出皮面，不明显，随工作加重，休息减轻，嘱患者避免频繁过度牵拉腋下瘢痕， 继续使用美皮护预防瘢痕。具体皮损恢复情况如下图（见图，此文只展示部分图）。

图2 右侧腋下创面愈合情况

通过14d机械清创联合自溶清创，双腋下创面从25%黑色坏死组织，75%黄色组织逐渐转变为100%红色新鲜肉芽组织，加之合理使用银离子敷料控制感染、水凝胶促肉芽生长、泡沫敷料管理渗液及促进上皮移行，经过约50d的伤口处理，患者双腋下散在50多处溃疡面完全愈合。患肢功能正常，瘢痕小，患者满意。

银离子敷料、水凝胶及各种泡沫敷料联合治疗对光电术后伤口的愈合有明显促进作用，对不良反应的改善和恢复也大有益处。

▲ 此文为精简文，全文刊登《中国美容医学》2018年1期 皮肤美容（57）

题目：黄金微针射频治疗腋臭术后感染继发溃疡的处理分析

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18个冷知识，或许知道的不多，但却真实存在着的猎奇知识

1.很多人在伸懒腰的时候会不经意间做一个扩胸运动，因为这样可以使身体吸入更多的氧气，更有效地缓解疲劳。

2.防弹衣可以抵挡子弹，但却无法抵挡冷兵器。

3.用来制作香水的原材料“吲哚”，这种物质在粪便中也大量存在着。

4.在挪威，公立大学实行对世界各地学生进行免费教育的政策。

5.如果你将袋鼠的尾巴提在手中，那么它将无法跳跃。

6.人在看行段较长的文字时，阅读速度更快。

7.女生皮肤中的神经纤维数量是男性的两倍左右，所以女生对于疼痛的感知力更强。

8.刚出生的婴儿看东西不仅模糊还是黑白的，到七个月左右时婴儿的视力才基本成熟。

9.大脑的工作效率是非常高的，远远超过电脑的工作效率，但大脑的“功率”却很低，只有20瓦左右。

10.从基因角度来看，没有狐臭，是因为基因发生变异，有狐臭的人才是正常的。

11.电影泰坦尼克号中的罗丝画像，是导演卡梅隆亲手创作的。

12.人体内有种叫做pdss2的基因，这种基因会影响到细胞分解咖啡因的能力，所以有些人喝了咖啡之后不会提神反而会更困。

13.有种叫做珍鲹的鱼类动物，会在飞鸟靠近睡眠的时候突然跃起，将鸟拖进水中淹死然后吃掉。

14.并不是所有的食品都要标注保质期，酒精含量在10%以上的饮料、食醋、料酒等，都可以免除标注保质期。

15.三天打鱼两天晒网虽然用来形容做事情没有恒心，但在过去渔民还必须这么干，因为过去的渔网多由麻纤维编织而成，麻纤维吸水膨胀很容易拉破，所以渔网用上两三天，就要晒两天修补一下。

16.人类是世界上唯一会脸红的生物。

17.怀孕前的子宫只有拳头大小，容量5毫升左右，而在分娩前子宫容量可以达到5000毫升，足足扩大了1000倍。

18.将牛粪放在高温沸水中蒸煮一个小时左右，牛粪就会释放出香兰素，也就是可以散发出香草味的物质。