天气逐渐热起来了,你是否也闻到了早高峰地铁里隔壁小伙身上散发的汗臭,不知道谁脱了鞋溢出的脚臭,以及旁边人抬起手臂飘来的狐臭......
每当碰到这种尴尬的时刻,仿佛连空气都是错误的存在,更可怕的是,连你自己都有这样的问题......我们又该如何解决呢?
患者提问:
医生,我口臭好多年了,刷牙挺勤快的,也会喝茶去口臭,但是没用,有什么办法治吗?
杨小云 | 消化内科医生金华市中心医院
1. 生理性口臭: 我们睡觉的时候,舌头和口腔的肌肉运动量变小,唾液分泌减少,口腔中容易出现异味。
2. 病理性口臭:就是疾病引起的口臭,它分为口源性和非口源性。 80%~90% 的口臭,都属于口源性口臭。 有的人牙齿上堆积了大量菌斑、软垢、牙结石,还有人患有牙龈炎、牙周病、龋病等口腔内疾病,这些容易导致口源性口臭。
非口源性口臭,包括呼吸道来源、血液携带来源、胃肠道引起的口臭。
戒烟戒酒,吃完东西后刷牙漱口很重要,如果是疾病引起的口臭,建议到牙科、消化科、血液科做详细检查。
患者提问:
我狐臭很严重,只要天气稍微热一些,身边人就会闻到,非常尴尬,请问医生我该怎么办?
龚约放 | 外科医生漯河市中医院
(1)非手术方法治疗腋臭:
平时经常洗澡、更换衣物,保持局部干燥与清洁。可以在局部涂抹止汗、杀菌的药物,如:1% 聚维酮碘溶液或 0.5% 新霉素溶液,或用止汗露等,都有助于局部杀菌和减轻臭味。非手术方法主要适用于病情较轻者。
此外,也可以用液氮、激光等治疗方法,破坏腋窝处的汗腺,从根本上解决问题。
(2)哪些腋臭患者适合做腋臭手术:
腋部臭味刺鼻,影响了正常社会交往和日常生活,有强烈除臭愿望的患者可以进行手术治疗。腋臭手术局限在腋部,对身体损伤小,没有重大疾患(心脏病、肝肾功能损伤、凝血功能障碍、高血压等)的人都可以做。
患者提问:
我脚臭特别严重,怎么办?
吕香花 | 皮肤科医生金华市第五医院
您描述的是臭汗症的表现。
本身脚部汗液分泌就相对较多,皮肤表面的细菌和汗液作用后产生不饱和脂肪酸就会导致出现臭味。
建议您可以用低浓度高锰酸钾溶液对水混合稀释后,每天泡脚一次杀菌,使用2周,一定注意浓度一定不要太高,避免刺激皮肤。
使用2周之后停药,每天可以用温水洗脚或泡脚 5 – 10 分钟以上,注意清除脚趾缝、足底等多汗部位的污垢和死皮,洗脚沐浴后要将双脚彻底擦干再穿鞋袜。希望以上建议能帮到您。
因为硬核小姐姐是一枚体质就不容易有臭味的小仙女(嘻嘻嘻),本着负责任的态度,今天的除臭秘籍全是从小伙伴们本人和家人以及期刊论文中搜集而来,全方位帮你治标又治本,做个香香的小可爱~
A:头臭
01 初级——没洗
来,跟着小姐姐读:不洗头,就会臭。
好吧,看在大家事务忙碌,总有没洗头的时候。这里教一些头皮迅速除臭除油的方法。
头皮免洗喷雾肯定是最好用的,但是买哪一款呢?下面我总结了小伙伴们使用过的几款免洗喷雾的使用优缺点。
干洗喷雾一定要正确使用才有效果噢,一是距离发根15cm喷,二是喷完要等待喷雾变干,然后低头用干净的梳子或手揉搓梳理把屑屑都抖光。
当然没有买这些又急救怎么办呢,那就拿出你的散粉吧~。还是一样的操作,一是把散粉拍到头发油腻的地方,二是也要等待吸油完毕,然后然后低头用干净的梳子或手揉搓梳理把粉粉都抖光。
02 中级——洗不干净
很多女生特别关注洗发水的推荐,换了好多想找一个好用的,很多男生洗啥都不好用竟然转入了肥皂除螨皂洗头的行列。硬核小姐姐也是国内外许多洗发露都用过,后来发现换洗发方法竟然比换洗发露有用多了,现在随便买个无硅油洗发露就能满足我清爽干净持续久的要求。
这里就要感谢美发大神——吴依琳了。来看看她的洗头方法。
左边是洗发前,右边是洗发后。当然这是加了吹风和夹板的效果,但是左边就算加了也不会有这种效果。
下面来步骤介绍。
这个方法最多人问的就是,洗发露能直接往头皮招呼么?其实很多科普账号都辟谣过的,洗发露的刺激性并不大,而且硬核的小姐姐刚好找到了一篇论文,实验了干洗和湿洗。
给大家标注重点!一:干洗湿洗相比头皮没有显著负面生理变化;二:连续洗头五天头屑下降头皮屏障改善并且持续两周。这里重点给我妈看,天天洗头并不会伤害头皮!并且对头皮的健康有很大的帮助![1]
当然这篇论文对比的是理发店干洗和湿洗,洗过的小伙伴都知道理发店洗一次头都几十分钟,所以还是给大家推荐这种干洗方法,我们自己操作会更方便快捷。
03 高级——洗干净了还臭
这种情况就是生病了呀,最好还是遵医嘱,不推荐直接处理。
B:腋臭
01 初级——出汗多有点异味
很多小可爱是没有狐臭的,但是夏天到了出汗多了就会有点异味。这时候怎么办呢。
首先,其实大部分小伙伴的腋下是没有洗干净的,毕竟还是算比较柔嫩的地方,搓泥/夹夹/灰的时候不会搓到那里,所以即使使用香皂或者沐浴液洗过还是会残留皮脂和微生物,第二天出汗就会容易有味道。
接下来是小姐姐的实测:
使用香皂或者沐浴液洗完全身后第二天如果出汗凑近闻会有味道;如果使用香皂或者沐浴液洗完全身后,再专门用香块/沐浴乳揉搓洗净腋下,第二天就算出汗凑近闻也基本上没有味道了。
02 中级——出汗多有点狐臭
这种情况其实最尴尬,又不到要做手术的程度,又影响个人形象和人际关系。
症状轻的小伙伴有在用”止汗露“的,这里又到了做表格的时间啦。
至于气味较重的人也有用狐臭药品的,这个只有小伙伴的家人们有在用一款效果较好的,叫做名露腋臭露,一瓶99元,说是用了很多款最好用的,但是我看它的成分很简单,估计相同成分的效果都差不多。
03 高级——严重狐臭
同上哈~!还是去看医生。但是有些小伙伴担心手术复发怎么办呢,这里给大家介绍三种常见腋臭手术(小切口大汗腺剪除;微创负压抽吸;肉毒毒素局部注射)的优劣。
并发症率:小切口>微创>肉毒
半年复发率:肉毒>微创>小切口
重症疗效:小切口>微创=肉毒;正常疗效:三者相等[2]
C:口臭
01 初级——吃东西后有臭味
这种情况除了吃口香糖和香口糖,喷雾等等,最好的方式是用杯水漱漱口再喝点水,味道能去掉至少80%。
如果是吃了大蒜,把上面的水换成牛奶,养胃又去味。[3]
02 中级——牙没刷干净
此时请百度”巴氏刷牙法“,除了颤动手法还记得至少要刷满三分钟。
尤其注意最后一颗牙和舌苔的清洁噢,它们可能就是你的异味来源了。
如果觉得巴氏刷牙法学不会太麻烦,可以用电动牙刷,最近也是被牙医科普了,电动牙刷真的比手动刷牙干净。
这里再给大家推荐之前土豪打架的两款7.9元包邮的电动牙刷。
03 高级——真口臭
这种时候就快去看医生吧,不是牙周炎之类的[4]就是幽门螺杆菌超标[5],牙周炎和年老掉牙有强相关性[6],幽门螺杆菌超标和胃癌有强相关性[7]噢~
D:脚臭
01 初级——出汗有臭味
这种情况参考腋臭,先确认洗澡的时候把小脚脚的泥/夹夹/灰都搓干净了,如果是运动的话试试止汗露有奇效噢~
02 中级——总是臭臭的
这时候先仔细检查小脚脚每天接触的东西~!鞋啊袜子啊都换一套。
我读大学的时候也有段时间脚脚臭臭的,天呐我可是小仙女。
我每天仔细洗,注意通风,换鞋换袜子都没用,后来发现……是我们寝室用的地垫有问题……我们夏天想光着脚走就买了淘宝一片一片拼装的地垫铺在寝室,进屋就脱鞋。也不知道是地垫质量差还是被室友传染了……
我把地垫扔了以后,又恢复了我香香小可爱的身份。
03 高级——脚气
就算不脱皮也是有可能有脚气的~!特别臭的先去看医生吧~!不要以为只是臭臭不用看医生,脚气是全身皮肤(包括私密处)都有可能传染的疾病[8],还会传染给身边的人。
参考文献
[1]刘源园.干洗对中国人头皮的影响[D].上海:复旦大学,2009.
[2]刘程.三种方法治疗腋臭的临床分析[D].大连:大连医科大学,2017.
[3]冯小鹿.巧除口蒜味[J].农村实用技术与信息,2007,04:46.
[4]刘萍, 范亚贤. 口源性口臭的原因分析[J]. 北京口腔医学, 2003, 11(3):148-149.
[5]张厚德, 曾忠铭,杜泽园.幽门螺杆菌感染与慢性口臭关系的初步研究[J].中国微生态学杂志,2005,17(6):442-443.
[6]华瑛. 老年牙周病的特点及相关中西医结合治疗[J]. 健康必读旬刊, 2010(8):15-15.
[7]赵春莲, 张艳, 韩亮, et al. 幽门螺杆菌与胃癌相关分子机制研究进展[J]. 中国现代医药杂志, 2018(2):90-94.
[8]蒲昭和. 脚气与霉菌性阴道炎有密切关系[J]. 农村百事通, 2005(11):53-53.
结尾
最后,硬核抠门长期征稿,不限字数若采纳10-100元一篇。
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有什么问题大家都可以在公众号后台私信硬核小姐姐噢。
本报记者 刘艳芳 通讯员 叶芳 潘英媛
夏天天气炎热,身体出汗量增大,各种难闻的臭味给人们生活和工作带来不小的烦恼,尴尬不断。本期特别针对人体三大常见臭味咨询三位医学专家帮你轻松去臭。
本报记者/陶慧摄
脚臭篇
医学指导:广东省皮肤病医院中西医结合科主治医师 任盈盈
病因:多为足癣引起
任盈盈表示,“脚臭形成的原因比较多,一般可分为生理性和病理性两种。”例如,症状多见于青少年,可能是由于植物神经功能不稳定,情绪紧张引起交感神经过度兴奋,或运动等而导致足部出汗量增多;常穿胶鞋、尼龙袜等透气性差的鞋、袜等;或是不注意足部的清洁卫生,足部皮肤的温度和汗液形成的湿度以及皮屑,最容易滋生和繁殖细菌,引起脚部恶臭。任盈盈认为,“夏季脚臭多为足癣引起,所以最好到医院就诊,才能对症下药,有效解决脚臭问题。”
药物治疗:
任盈盈告诉记者,中西医治疗脚臭各有千秋,西药抗真菌治疗比较明确,但是外用药物用久以后可能会出现耐药菌而导致治疗效果欠佳。最好是先做真菌培养确诊后再明确用药。中西药物相结合,更加安全有效。尤其是针对湿热体质,还可搭配中药调理祛湿化浊,内调外敷的效果加倍。”广东省皮肤病医院现有两种泡脚的中药汤剂,可有效防治脚气引起的脚臭问题。
西医:西医治疗应先做刮片镜检,确定是真菌还是湿疹等,才能对症施治。如果是湿疹,通常选激素类用药。如是真菌感染就不能用激素类药膏。普通脚臭可利用抗菌药物,抑制脚上细菌繁殖,从而达到除臭的目的。或用甲醛(1.5%-10%)外涂,高锰酸钾(1:5000)溶液外洗。如果是由足癣导致的脚臭,则需要去医院就诊。“夏天水疱型和糜烂型足癣较多,用药治疗勿随意自动停药,应严格遵照医嘱,连续三星期都是阴性才算治愈。” 任盈盈说。
中医:可用葛根(100—120克) 枯矾(15克)兑水煮开至2升水泡脚。枯矾中的铝离子具有止汗消毒的作用。
日常护理:
1.每日认真洗脚,出汗重的可在脚上使用爽身粉或止汗剂/喷雾。每日更换袜子,最好选用纯棉质袜子,穿透气的鞋子。
2.注意饮食。平时要少吃辛辣刺激的食物(如葱、姜、蒜等),以缓解出汗。
腋臭篇
医学指导:广东省皮肤病医院整形激光美肤中心副主任医师 鲜华
病因:与大汗腺分泌、遗传有关
狐臭(腋臭)是指患者腋窝大汗腺分泌的汗液,脂肪酸含量高,经细菌分解后产生不饱和脂肪酸而发出臭味,主要见于青壮年。除了汗腺分泌因素外,遗传、不讲卫生和错误的生活习惯也是腋臭的原因,如果父母双方有腋臭,则孩子有腋臭的机率很大。中医认为湿热及痰湿体质人群多易出现腋臭,腋臭的臭气是由于湿热内郁,由汗冒出所致。
药物治疗:
中医:任盈盈介绍,从调理体质入手,主要是以健脾除湿、止汗化浊、调理气血为基本原则,所以传统中医治疗腋臭治疗周期长、起效较缓慢。可在医院根据体质开调理汤药,减轻湿热症状。外洗则用明矾和葛根。
西医:鲜华建议,现代除腋臭可优选非手术的肉毒素注射和黄金微针治疗。
青春期腋臭患者:因其大汗腺还未发育完全,手术、黄金微针等治疗后容易复发,因此可选择肉毒素注射祛除腋臭。注射后一周左右即可见效,可以保持半年左右。每年五、六月份注射。注射当天6小时内腋窝不要碰水,对生活无影响。
成年患者:可使用“黄金微针”治疗。是一种永久性破坏汗腺的治疗,术后治疗部位涂抹湿润烧伤膏2-3天;冰敷30分钟左右,减少热传导损伤;创面24-72小时内避水;穿衣宽松避免摩擦。术后1、3、6个月定期随访。黄金微针治疗深度可控,出血少,并发症少,安全,风险小。
提醒:如既往有腋臭手术史患者,最好不要做黄金微针治疗,以免治疗时手术疤痕粘连黄金微针针体,产生皮肤烧伤、坏死。其次,在治疗前,患者需先做碘淀粉实验,以确定汗腺的分布情况。
日常护理:
1.平时宜吃清淡食物,忌烟、酒和刺激性食物。
2.可适当用些止汗剂或喷雾,具有杀菌消毒的作用,能暂时从表面上减轻腋臭的症状,并不能从根本上去除腋臭。且不可多用,否则可能阻塞汗液分泌的通道,加重汗臭味。
口臭篇
医学指导:广东药科大学附属第一医院口腔科主任医师 王玉栋
病因:复杂难解需对症
“导致口臭的病因比较复杂,有时很难判断。”王玉栋表示,它通常分生理性和病理性。生理性口臭指人们在生活中产生的一种短暂现象,如食用刺激性食品(洋葱、大蒜、韭菜等)、吸烟、食物嵌塞等。而病理性口臭包括口腔疾病、胃肠道疾病、呼吸道疾病等。他认为,85%的口臭源自口腔本身的问题。患有龋齿、牙龈炎、牙周炎等口腔疾病的人,口腔内容易滋生细菌,其分解产生出硫化物,从而产生口臭。同时,胃肠道疾病如消化性溃疡、慢性胃炎等,呼吸道疾病如支气管炎、鼻窦炎、咽喉炎等,都可能伴有口臭。
日常护理:
1.注意口腔卫生是最基本的方法。养成好的刷牙习惯,早晚刷牙,饭后漱口。
2.定期检查牙齿健康,根据医嘱做好相应的治疗。养成健康的作息制度。常规半年至1年洗一次牙。
3.喝柠檬水和绿茶。柠檬水能刺激唾液分泌,减少因鼻塞、口干或口腔内残余食物产生的厌氧菌造成的口臭。绿茶中的茶酚能中和口腔中的臭气。
4.饮食清淡,不吃过热或过冷、辛辣刺激食物。常吃小米和果蔬。
延伸
漱口水VS口香糖 哪个更好?
很多人会选择吃口香糖类食物来消除口气。王玉栋认为,嚼口香糖主要是通过口香糖内的清甜气味来掩盖口臭,并不是根除口臭的最佳方法。用漱口水的作用相对更好,可起到杀菌消毒作用,减轻口臭症状。但不主张过量使用,否则会导致口腔菌群失调,反而不利于口腔卫生的保养。所以,王玉栋建议2-3个月内连续使用十天半个月,每天3-4次,如有牙龈炎、牙周病的口腔疾病患者可多用几天。
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