闲谈腋臭的病因及治疗
作者：张强医生集团整复外科首席专家 王永春医生
人生总有遗憾。
野史记载，中国古代四大美女之一的杨贵妃就有腋臭。杨贵妃极喜好沐浴，贵妃出浴后慵懒娇媚，而且腋臭异味全无，是故引得唐明皇心旌摇荡宠爱异常。但杨贵妃不可能一天到晚在浴桶中泡着消除腋臭异味；据说平素日子里杨贵妃采用腋窝内夹着两个白面馒头，利用白面馒头疏松多孔的特性吸汗除味来改善生活质量。随着医学技术的发展，现在的人们在面对腋臭尴尬的时候，就有了多种有效的治疗方法了。
腋臭，俗称狐臭，主要症状是以腋窝为主的褶皱部位散发难闻气味，影响患者的日常生活及社会交往，严重者可以导致患者心理障碍。腋部大汗腺分泌物在局部细菌的分解作用下会产生特殊臭味，其发生和遗传、体质、种族、饮食及生活习惯等因素相关。腋臭发病夏季多见，青春期患者大汗腺分泌旺盛，故青少年患者多见，随着年龄增长人体衰老，大汗腺功能亦逐渐退化，腋臭症状可以减轻。
对于腋臭的治疗，目前方法大致分为三类：无创治疗、微创治疗、手术治疗。
无创治疗主要指外用药物治疗，多为对症治疗，疗效有限且持续时间短。
微创治疗主要包括大汗腺电解破坏，激光治疗、无水酒精皮下注射和肉毒毒素注射治疗，这些治疗方法通过破坏或抑制大汗腺的分泌起到治疗左右，部分病人效果可，但存在治疗的不确定性。
手术治疗是指手术切除大汗腺达到治疗目的。手术治疗是目前较为确切的治疗方法。传统手术方法直接切除双侧腋部皮肤及皮下大汗腺组织，手术彻底，但术后局部遗留明显疤痕，目前此种方法已较少采用。
当前主流的腋部大汗腺切除手术都采用腋窝内小切口，采用各种微创方法剥离切除大汗腺层组织，表面皮肤予以保留回植。这种技术改进能有效的改善术后局部外观，疤痕隐蔽；同时，腋部术后腋毛亦会显著减少，这对于女性患者而言，免除了腋部频繁脱毛的苦恼，一举两得深受欢迎。
新浪微博@整复外科王永春
腋臭怎么办？这5种治疗方法让你摆脱腋臭尴尬！
腋臭，即“狐臭”，往往给人带来很多的不便，因为腋臭的刺鼻气味使人感到特别的厌烦，闻到这种的气味的人大多掩鼻远离。这样就给腋臭的人造成很大的心理负担并有自卑感，从而影响工作和学习，以及交际。下面小编就来给大家介绍一下腋臭的饮食禁忌及治疗方法。
腋臭的人饮食有三忌
1、忌吃“有味”食品
味浓或刺激性食物，如洋葱、蒜头和辛辣的食物，含有硫磺的化学物质，可干扰细菌生长，但它们被人体吸收后，异味会随汗腺排出，所以还是少吃为妙。
2、忌多油花生果仁
人吃了带有油分的食物，部分油就跟着血液全身走，并会随汗腺连接的油脂腺排出体外。如果人身体油分太多的话，就会让细菌分解，形成体臭，所以油腻的食物宜少食。
3、忌过多红肉
红肉即猪肉、牛羊肉，含较多蛋白质。但细菌就最喜欢蛋白质，因可供营养给它们。所以本身有狐臭的人，吃的分量就要减少，且多吃白肉即禽肉、鱼肉，最好一日两餐，每餐3-4两肉就已经足够。
腋臭的治疗方法
1、手术治疗
很多狐臭患者都认为，根治狐臭只有手术治疗效果才是最好的。但临床上发现，异味的产生主要归因于大汗腺和细菌的繁殖，手术治疗狐臭存在不足。手术治疗狐臭原理，是在腋部切除大汗腺，由于个人体质有差异，手术往往不能完全切除大汗腺，同时大汗腺切除不干净的话会继续生长，因此汗腺还会产生不饱和脂肪酸，细菌也会继续繁殖，从而还会产生腋臭。因此，手术治疗腋臭的复发率较高。另外腋部疤痕影响美观，手术还可能影响上肢活动，所以腋臭手术并不是最理想的腋臭治疗方法。
2、打针注射治疗
注射肉毒杆素A。药物肉毒杆素A是由厌氧细菌肉毒杆菌食物中毒的常见原因产生的一种神经毒素，是一种致命的细菌内毒素，有剧毒。肉毒素能通过干扰神经抵制是肌肉放松，腋窝部位的大汗腺，从而达到消除异味的效果。肉毒素治疗腋臭，并不能达到永久治愈的效果，药效在6个月左右，需多次重复用药治疗，但长期大量注入过多的药物，多少会对身体产生副作用。腋臭本身不能算是疾病，如果为了治疗狐臭，而对身体造成其他方面的危害就不值了。
3、激光治疗
激光治疗腋臭是利用激光发生器产生特定波长的激光束照射到组织上，组织在吸收光线后放出的热量会破坏或损伤腋窝部位的大汗腺，如果Nd:YAG激光及CO2激光治疗腋臭时，由于毛孔密度过高，激光束破坏皮肤毛孔产生皮岛，致伤口难以愈合有时并发感染；加之汗腺分布的复杂性，实际操作中很难保证破坏所有大汗腺，专家介绍，激光疗法是通过光导纤维让光束穿过皮肤，在皮下一点一点灼腋臭治疗方法烧大汗腺，这种方法不能完全把大汗腺都祛除，治疗效果参差不齐。如果操作不当，激光烧到皮肤表面，不但气味没有消除，反而弄出了疤痕。
4、狐臭产品
根据中医治疗狐臭原理，多采取辨证论治的方式来治疗，疗效甚佳，坚持腋下用药，往往能治愈狐臭。市面上有不少好的腋臭产品（如，见右上 作者档案），其含有的除臭因子能在瞬间杀灭腋窝表面的细菌，清除不饱和脂肪酸与细菌反应后产生的臭味，并渗透到细菌细胞壁，抑制细菌的增长、繁殖，从而杜绝细菌的形成。其特有的调和和修复因子能调节大汗腺管壁细胞间隙，使之恢复到正常宽度，让它正常排出分泌物，有效阻止脂质大分子的过量渗透，减少不饱和脂肪酸的分泌，从深层彻底祛除狐臭。不少患者使用后，从此远离狐臭的困扰。
5、狐臭偏方
民间流传很多能够治疗腋臭的偏方，效果怎么样呢?其实很多治疗腋臭偏方，根据腋臭原理，能够将腋下的细菌杀除，防止形成异味。所以使用腋臭偏方，也是有效的。但它并不能根治腋臭，只能暂时性去除臭味。对于轻度腋臭患者，可以尝试使用。如果是中重度患者，使用这些小偏方，就达不到理想效果了。而且使用一些偏方还会承担着不同程度的风险，若是没有达到治疗效果，又灼伤了皮肤，那就是得不偿失了！
去除腋臭的小偏方
1、用桃叶50克，南瓜叶50克，捣烂后敷患处，每日2-4次。
2、辣椒2-3个，切成小段，放入瓶内，加2%-2.5%碘酊10ml，密封摇荡。3日后用棉球蘸药液，涂擦腋窝，每日1-3次。一般连用7天可愈。
3、用干净的生姜切片外擦，每日2次，每次在双腋窝擦约5分钟。
4、将食盐炒热后，装入纱布袋内，趁热扎好，反复摩擦双腋窝约5分钟，每日1次，连用5天。5、艾叶20克晒干搓细，明矾20克(为末)，食盐200克，将上物伴匀后放锅内加热，取出，用布包好夹在腋下即可，以不烫伤皮肤为度。5分钟后便无臭味，此方使用1次可保持1个月以上。不见效最好是手术。
6、胡椒、花椒各50粒，研成粉，再加入冰片*2钱，用医用酒精调匀，每日取一小团涂患处并用胶布贴好，一日换一次，连用半月可根除。
7、拿一块沾水后的纱布(微湿)， 沾上小苏打粉再患部上均匀涂抹即可。这方法基本上只能治标不能治本。使用时间别超过24小时。
8、辣椒碘酒治狐臭法：将50克新鲜辣椒粉放入300毫升碘酒中浸泡15日。每日早晚先擦净汗渍，然后用此液涂抹患处，即可见效。
9、胡椒桂圆核治狐臭法：将50粒胡椒、12粒桂圆核一同研成细末，敷于腋窝，对狐臭有治疗作用。
10、明矾治狐臭法：空鸡蛋壳内放入50克明矾，用微火加热至明矾溶解，待明矾冷却变硬后再研成粉末，搽于患处，每日2次，狐臭可逐渐减轻以至痊愈。
11、山药治狐臭法：将新鲜山药切片搓擦腋下，每日1～2次，可治狐臭。
12、冰片酒精治狐臭法：将3克冰片放入20毫升50%的酒精中，密封后待其自行溶解。再用肥皂水洗净腋窝，擦干后涂上药液，每日2次，10日为1个疗程，可有效地抑制以至治愈狐臭。
13、浴后在一脸盆温水中加入100毫升番茄汁，用两条毛巾分别夹在两腋中，保持15分钟，即可消除狐臭。一次不效，可治疗多次多天。
14、滑石三仙丹紫花地丁治狐臭法：将25克滑石、2克三仙丹、1克紫花地丁一同研成细末，搽于腋滑石陈石灰治狐臭法取滑石、陈石灰各30克，研成粉末，外敷腋下，每日1次，常用可治愈狐臭。
夏天腋臭好尴尬，除了手术还有什么方法？
<html><body>本期案例选自丁香医生线上问诊公开问答。案例中的患者有长达 10 年的腋臭问题，想了解一下腋臭手术的方案和费用，于是来咨询皮肤科的邓琳医生。
邓医生详细解答了治疗腋臭的方法和费用，可以看看对你是否有帮助。
如有需要，通过丁香医生线上问诊服务，你也可以像下面这位患者一样，不出家门就能联系到全国优秀三甲医院专家医生，高效省心，减少非必要奔波。
患者家属
症状及患病时长：我女儿 24 岁，有狐臭，想做腋下切口术，患病时长有 10 年。
需要解答的问题：腋臭切口，是切口手术吗？会复发吗？手术具体时间要多久？
手术的具体方案是怎么样的？有几种做法？切口手术，费用大概是需要多少钱？过去直接可以手术吗？
邓琳
皮肤科主治医师 杭州市第一人民医院
编者注：此处解答较为详细，可上下滑动查看
你好，感谢咨询和等待。
去狐臭的方法，以及每个情况的费用我都给你们解释一下，每个方式，费用不同：
方法一：肉毒素注射
药物有衡 *（760 元）、保 * 适（1860 元）；治疗费：一边部位 800 元。
这个打了就可以去上班，一周起效果，就是这个是可逆的，需要一年打一次，很多人也选择打这个。
方法二：手术治疗
手术费用受很多方面的影响。
1. 患者病情的严重程度会影响腋臭的手术费用
腋臭症状较重的患者，在手术过程中使用的消炎药物可能会越多，手术的时间也可能会长一些。因此，病情越重的腋臭患者手术费用越高。
2. 手术方式会影响腋臭的手术费用
腋臭的手术方式主要有两种，一种是传统的手术方式，另一种则是新型的微创手术。
微创手术与传统的手术方式相比，具有痛苦小、恢复快的优点，但同时手术费用也要高一些。
3. 医院的选择会影响腋臭手术的费用
不同的医院，收费标准会存在一些差异。这些差异会导致各项检查费用不同，手术费和住院费也会有所不同。所以，医院的选择也会影响到手术费用。
4. 自身体质的不同会影响手术费用
腋臭患者在手术后需要进行消炎工作，不同的患者对药物的吸收能力不同，吸收好的患者住院时间会短一些，一般住院时间越长，手术费用也会越高。
我们医院一般住院自费 8000 块钱左右，供你参考，手术就是切口，手术需要住院。
手术后复发的情况一般不多。来了医院先评估，然后预约住院，住院后完善检查，排除禁忌就可以手术了，并不是当天就可以手术的。
*注 ：文中用药指引仅针对本次咨询个例，处方药使用请具体咨询医生。
特此提醒：以上为线上问诊咨询个案，不具有普适性。涉及个体情况鉴别诊断、治疗护理建议评估，请及时就医或者尝试线上咨询医生。
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