• 1、哺乳期有狐臭应该怎么办？
• 2、狐臭的治疗方法
• 3、孩子狐臭怎么办？皮肤科医生给您出主意

哺乳期有狐臭应该怎么办？

哺乳期有狐臭怎么办?不少刚刚生育全的女性朋友都在无意之间发现自己有了狐臭的烦恼，因此很担心这个情况长期存在，也就会想方设法地进行去掉，希望不会因此影响到自己的未来生活和人际关系，一起来看看下面的介绍吧。

医生解惑：腋臭治疗要点

腋臭医生指出，腋臭的发生是腋下大汗腺异常分泌物经细菌分解产生异味物质。通过腋臭病理分析得知，想要实现腋臭的解决治疗并不困难，其治疗要点主要为以下两点：

大汗腺的解决清除：腋臭发生的主要在于大汗腺分泌，因此只要手术实现大汗腺的解决清除就能腋臭的复发，然而当前很多诊疗技术并不能实现大汗腺的可视定位，往往不能精准判断大汗腺分布位置、范围，造成大汗腺残留于腋臭，埋下复发隐患;

手术安全无损：除腋臭复发问题以外，术后疤痕也是困扰众多腋臭患者的难题之一，腋臭医生指出，术后疤痕的出现是手术过程中造成了腋下周围正常组织的损伤，进而导致术后疤痕的产生，因此腋臭的诊疗还需要摒弃传统的切、挖、掏等传统的简单粗暴方式，避免不必要损伤。

做过狐臭手术，为什么又复发了?

曾经接诊过不少在其他医疗机构做过狐臭手术的患者。为什么那些狐臭患者在做全手术之后竟然还会复发呢?按照当今技术，只要是医院可以确保狐臭手术，患者复发的原因一般都出在治狐臭医院的选择上。虽然狐臭手术只算得上一个小手术，但也是需要资质才能确保效果的，在缺乏资质的小诊所，小医院进行手术，不仅难以确保手术的疗效，甚至很可能带来不必要的伤害。

因为手术需要清除的大汗腺是丛生、全须型结构，分布较为复杂，如果没有先进的仪器、经验丰富的医师，手术风险会增大，手术后一般也会留下鲜明的伤疤，手术中操作、术后护理不当都可能导致伤口感染，难以愈合。所以狐臭医生提醒您：狐臭手术虽小，但一定要选择医院。

哺乳期有狐臭怎么办?爱美的人都会追求，在意自己面子的人都会不断地改善自己，面对自己身体出现的狐臭，很多人会选择进行积极的治疗，但是方法的选择是一个难点，尽早到医院进行诊治，就可以早日恢复以前的状态。

狐臭的治疗方法

狐臭也叫腋臭，是指腋窝发出的一种难闻气味，主要是因为腋窝的大汗腺分泌出有异常气味的汗液导致的。 在天气炎热的夏天因为出汗较多而加重，影响人际交往。

目前治疗狐臭的方法很多，主要分为以下几种：

1.药物治疗

①外用止汗剂（常见的止汗剂分为为喷雾类和走珠类两大类，可以根据自己的需求来选择）来减少汗液的分泌；

②局部用抑菌或杀菌剂（如高锰酸钾溶液、聚维酮碘溶液等外用溶液）来抑制细菌等微生物的作用，进而减轻臭味；

③使用香味剂 （如狐臭体香露、各式香水等）来掩盖其异味等；但此类方法效果不理想，不能根治。

2.肉毒素注射治疗

针对不同严重程度的狐臭，可以在腋窝局部注射肉毒素，这种方法简单易操作，无伤口。但可能引起药物过敏及局部感染，还有复发的可能；对于孕期、哺乳期女性或伴有严重基础疾病者不宜使用。

3.手术治疗

①内窥镜下切除腋部大汗腺：这种方法切除相对干净且手术切口小、术后恢复快，但费用昂贵；

②常规腋部大汗腺分离切除术：有着伤口较大，术后恢复长，但其切除较干净，疗效显著；

③翻转皮瓣手术剪除技术：此种方法不仅疗效肯定，而且具有治疗彻底、创伤较小、术后疤痕隐匿等优点，但对手术医生的技术要求很高。

4.局部热效应治疗

即利用激光、电灼和微波等方法破坏腋窝处的毛囊，因为汗腺与毛囊共同构成一个单元，当毛囊破坏后，汗腺也会被破坏，进而达到治疗效果。这种方法治疗不彻底且易复发。

5.验方治疗

①将少许胡椒、花椒、冰片研成粉后，用醋调和后敷在腋窝处，一日一次，每次4～6小时，半月一疗程。

②把生姜捣烂取汁或将生姜汁和蒜头汁混合后，涂擦腋窝处，一日2～3次，每次4～5小时，半月一疗程。

③用桃叶50g，南瓜叶50g，捣烂后敷腋窝处，每日1～2次，每次2～3小时，半月一疗程。

Tips

临床上治疗狐臭的方法多种多样，我们应该针对自身的实际情况和治疗预期，征求专业医生的意见后，选择适合自己的治疗方法。

孩子狐臭怎么办？皮肤科医生给您出主意

暑期即将来临，腋臭（也称为狐臭）在夏季会有加重现象，因为出汗也较多，所以气味也会更明显，因此夏季可以说是患有腋臭的孩子最苦恼的一个季节，不过也不必过于烦恼，有一些方法也是可达到清除腋臭效果的。

Q

医生，我家孩子上初中了，现在腋窝的异味很重，同学都嘲笑她，不愿意靠近她，这个年纪的孩子本来就非常敏感，又正是小女孩爱美的年纪，导致这孩子现在非常自卑，不愿意上学，甚至不愿意接触人，总是躲在房间里哭，我们当家长的看在眼里急在心里，这病有什么办法吗？

家长

A

请问以下内容，您认为哪一项最好的反映了出汗对您日常活动的影响？

1级：出汗从来不显著，并不会干扰我的日常生活

2级：出汗是可以容忍的，但有时会干扰我的日常生活

3级：出汗是勉强可以容忍的，常常干扰我的日常生活

4级：出汗是不能容忍的，总是干扰我的日常生活

医生

Q

医生，我好像是4级。

患儿

A

根据你的描述，4级可以采用肉毒素治疗，事实上根据文献，腋臭严重程度一般采用如下分级法，0级以上有治疗需求的患者均可接受肉毒素注射治疗。

0级：无气味

1级：仅在体力劳动后有轻微气味

2级：距腋部 1 m 内有轻微气味

3级：距腋部 1 m 外可闻及气味

肉毒素？我没听错吧！这不是我前两天除皱纹注射的东西吗，这个可以治疗腋臭吗？

放心，您没听错。腋臭（armpit odor）也称为狐臭，是臭汗症的一种，青春期后由于腋窝大汗腺分泌活跃，其分泌的汗液与细菌发生作用产生不饱和脂肪酸，从而产生特殊臭味。乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经支配着大汗腺并调节其功能。目前国内使用的肉毒素均为 A 型肉毒毒素，它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果。由于大汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗腋臭是合理的选择。

请问这个一般需要治疗几次？多久起效？能维持多久？

大部分患者注射后 2~4 天左右出汗减少、腋下异味减轻，疗效可维持 6~9个月甚至更长。2周后疗效欠佳的患者可以进行1次补注射。根据异味程度治疗数次至10余次。

请问这个药有什么副作用吗？我们家孩子才14岁，安全吗？哪些人不能注射？

肉毒素治疗腋臭应用非常广泛，10岁及以上青少年是安全有效。但是应该注意的是禁忌症包括①已知对 A 型肉毒毒素或制剂内的赋形剂成分过敏者；②局部感染或炎症；③重症肌无力或 Lambrt－Eaton 综合征患者；④孕期、哺乳期女性；⑤ 伴有重大的全身性疾病或急性传染病；⑥氨基糖苷类等药物会降低神经肌肉的传递，应避免在患者治疗前后2 周内使用。

可能产生的不良反应有 ：（1）注射反应 注射本身有可能引起的不良反应 包括疼痛、红斑、肿胀、淤血等，注射前的表面麻醉，用小的注射针头，以及注射后即刻的冷敷，或后期加用热敷、活血化瘀外用药物等可以明显地减少此类不良反应的发生。（2）特应性反应 肉毒毒素注射后有可能导致特应性反应，包括头痛、感冒样症状、恶心、皮疹、瘙痒、变态反应等，一般不需要干预，短期内可自行痊愈。（3）长期使用的不良反应 个别患者会出现局灶性肌力减弱。

请问还有什么更好的办法或根治的办法吗？

18周岁以后可以行微波，黄金微针等治疗，这些治疗比注射肉毒素治疗维持时间更久，患者满意度高，但价格昂贵。手术治疗相对可以根治，但一点不残留也不是很现实，出汗仍可能会有异味，但达到社交安全是没有问题的。

医生

文图：皮肤科

编辑：李艳红

校审：钱秋芳