今天我们来聊一聊腋臭,腋臭又叫狐臭,是指分泌的汗液有特殊的臭味或汗液经分解后产生臭味。腋臭的诊断主要靠临床的气味,普通的汗臭味是一种酸馊的气味,而腋臭是一种带有刺激性的狐臭味。
腋臭是我们生活中常见的问题,在中国的发病率为6~8%,它虽然不对身体造成直接的危害,但是会影响患者的生活和社交,对患者的心理造成负担。
(图片来源:腾讯医典)
腋臭的手术治疗
腋臭的传统治疗方法是手术,目前是改良的微创小切口手术,在腋窝中间位置上下各做一个1CM左右的小切口,再用小钝剪贴皮边做分离边剪除腺体,最后再用刮勺尽可能刮除残留的腺体。但尽管术式改良,但还是无法完全将腺体祛除干净,并且可能会出现切口瘢痕增生、术后感染等并发症,还有术后限制上肢活动带来的术后7-10天生活的不便利。
腋臭的肉毒素治疗
目前我科多采用无创的肉毒素注射治疗。治疗方法和机理是:肉毒素治疗腋臭主要是采用皮下浅层多点注射,麻痹支配汗腺的交感神经,阻断交感神经对汗腺的支配,从而达到抑制汗液分泌的效果。肉毒素还可以阻止乙酰胆碱的释放,导致腋窝大汗腺萎缩,汗液分泌功能减退,分泌量逐渐减少,气味产生源头被遏制,从而达到治疗腋臭的目的。
肉毒素的注射作用时效是在3个月到6个月之间,有些人也可以持续到8个月甚至一年,所以腋臭用肉毒素治疗一般是一年注射1到2次。也有患者在多次注射后汗腺的腺体出现废用性萎缩,一部分人到后期停止再次注射后臭味消失或者症状明显减轻。
注射肉毒素没有具体的年龄限制,但是未成年人因为身体抵抗力低,一般不建议注射。哪些人不能打肉毒素呢?以下几种人员使用需特别谨慎:妊娠或哺乳期;患有神经肌肉系统疾病如重症肌无力;患有多发性硬化;对白蛋白或对肉毒杆菌毒素过;正在使用干扰神经肌肉传导药物(如奎宁、链霉素、卡那霉素、庆大霉素);服用氨基糖苷类抗生素;患有严重心肝肾肺疾病和患有结缔组织病的人员。
肉毒素治疗腋臭还是很方便的,患者免于繁复的术前检查,无需术后换药;注射后一般3-5天起效,当天避免针眼沾水,避免剧烈活动,一周内清淡饮食,育龄女性注射后3个月内建议避孕。
临床实践证明,肉毒素注射治疗腋臭效果明显,安全性高,患者即来即打。欢迎有需求的患者朋友前来就诊咨询。【作者:黄新绿 审校:刘方】
父母有狐臭,孩子得狐臭的几率比较大,一般会在青春期出现,狐臭味道比较难闻,一旦出现狐臭,孩子会遭到同学的排斥和孤立,给孩子心理上造成很大伤害,严重的还会出现心理疾病,所以孩子出现狐臭后,家长要引起重视,正确的引导孩子对待狐臭问题。告诉孩子,这是正常现象,父母也有,不丢人,不影响身体健康,每个人都有自己的体味,只是我们的气味比较特殊而已。从心理上要让孩子正确认识狐臭问题。
由于孩子年龄小,大汗腺还处于生长发育阶段,没有完全发育成熟,所以此阶段不能进行永久性的治疗,只能选择外用产品和肉毒素来暂时减轻味道。
1、肉毒素治疗:又叫大汗腺休眠疗法。腋下注射肉毒素,可以抑制神经末梢释放乙酰胆碱,使大汗腺失去神经的支配,从而失去分泌功能,减少出汗,减轻臭味。有研究表明,对于青少年患者,连续多次肉毒素治疗,可抑制大汗腺的发育。因此,在发现腋臭早期,及时给予肉毒素治疗,可有效抑制大汗腺发育,减少大汗腺的数量和体积,从而可以长期减轻臭味的严重程度。但这种方法仅限于未成年人,越早治疗越好。对于成年人,则相反。随着治疗次数的增加,效果逐渐降低,因为身体对肉毒素产生了耐药性。因此,当发现孩子有狐臭时,尽早治疗,才是正确的选择。
肉毒素治疗过程非常简单,先是在腋下标记出治疗范围,再将局麻药膏厚涂一层,用薄膜进行封包,增强药物的渗透作用。持续大概一小时,即可达到局部麻醉皮肤的效果。再将稀释好的肉毒素呈点状注射到腋下皮肤内。治疗量根据体重换算,每公斤使用2U,一般一次治疗两侧用量不超过100U。肉毒素治疗虽有优势,但只是暂时缓解,每次治疗疗效可维持3-6个月,大概需要半年治疗一次。
有些家长看到这个药名中有“毒”字,感觉很害怕,怕有毒副作用,影响孩子的身体健康,其实肉毒素就是一种天然纯化的蛋白质,只是在腋下的局部治疗,很安全,不会对孩子的身体造成危害。但是以下这几种情况就要慎用了:
1、严重过敏体质者,心理障碍者。
2、注射部位皮肤感染、皮肤破损者。
3、重症肌无力者。
4、严重的心血管疾病者。
2、外用产品:选择一款适合孩子使用的外用产品。市面上外用产品的品种很多,有些产品使用后会出现皮肤发红、瘙痒,长期使用后出现皮肤变黑,很难消退。孩子皮肤娇嫩,要选择一款温和的、刺激性小的外用产品。在给孩子使用前,大小可以先在自己的腋下进行试用一周,如果没什么不舒服,再给孩子使用。
除了以上治疗还需要注意以下2个方面:
1、注意个人卫生: 勤洗澡,建议用硫磺香皂清洗腋下。保持腋下的清洁和干燥,可以随身携带棉香净,运动出汗后及时擦干腋下,减轻狐臭的味道;勤换衣物,尽量穿宽松的棉质衣服,减少汗液分泌。
2、饮食方面注意:给孩子多吃新鲜的蔬菜和水果,饮食以清淡为主。少吃或者不吃味道厚重的食物,如大蒜、洋葱、韭菜、咖喱等食物,少吃牛羊肉以及辛辣刺激的食物。
通过以上治疗和注意事项,使孩子健康的成长,平稳渡过青春期,等孩子18岁之后再进行永久性的治疗。
随着科技的发展,无创手术已经逐步取代传统手术治疗,通过无创的治疗方式,完全破坏汗腺,使其失去分泌功能,达到消除异味的目的已成为现实。最重要的是,无创治疗后无需包扎,没有恢复期,不留任何疤痕,随做随走,不影响正常的工作和学习。
关于狐臭,还有什么问题,欢迎在评论区留言,我来告诉你答案。
我是程锋刚医生,专注于无创治疗狐臭的皮肤科博士,致力于让每一位狐臭患者自信生活!
最近来门诊就诊的一位宝妈,怀孕之前腋臭异味很轻微,平时注意清洁就不会闻到味道,自从怀孕后腋下异味越来越严重,由于怕影响宝宝的健康,怀孕期间和哺乳期间也不敢外用产品,每天忍受着难闻的味道,心情都受到影响。
那怀孕后会加重狐臭吗?
答案是肯定的,这是因为孕期体内雌孕激素水平的变化,我们人体的大汗腺受交感神经神经支配,并且受性激素水平的调节,怀孕后体内性激素水平的升高,刺激大汗腺分泌的脂肪酸增多,脂肪酸经细菌分解后产生大量不饱和脂肪酸和氨而散发出狐臭味。异味的大小与大汗腺的数量和体积呈正相关,也就是大汗腺数量越多,大汗腺体积越大,则分泌的物质也越多,味道也就越重,就会导致狐臭的症状会越来越严重。
怀孕期间异味加重,一定要注意不可胡乱用药,以防影响到胎儿健康。如果想减轻异味可以用香皂清洗腋下,这样可减少细菌的滋生,减轻气味,同时保持好情绪,多吃蔬果,避免食用一些味道厚重的食物,如辛辣刺激食物,牛羊肉、大蒜、洋葱等,养成良好的饮食习惯,对于抑制狐臭气味也是有作用的。
为了避免怀孕后腋下异味加重,对于有狐臭的适婚女性,建议在生育前进行治疗,避免坐月子期间因臭味给自己带来尴尬。
目前比较先进的无痛无创根治狐臭的方法有清新微波、黄金微针射频消融、芍倍治疗等。通过清新微波、射频消融或芍倍治疗,可以永久性破坏大汗腺,使其失去分泌功能,达到治疗的目的。并且治疗后不留任何疤痕,没有恢复期,随做随走,不影响正常的生活。
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我是程锋刚医生,专注于无创治疗狐臭的皮肤科博士,致力于让每一位狐臭患者自信生活!
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