腋臭通常指腋窝发出的特殊臭味,也被称为狐臭。
人体内有大汗腺和小汗腺,小汗腺遍布全身各处,而大汗腺只分布在腋窝、乳晕、外耳道、生殖器、会阴等部位。通常腋臭患者的大汗腺排泄出来的汗液可含有较多油脂、蛋白质等有养分的汗液,经过葡萄球菌、棒球杆菌、微球菌等皮肤表面细菌发酵分解后产生不饱和脂肪酸,以及氨类物质后,继而发出特殊臭味。
在天气炎热、饮酒,以及人体情绪激动的时候,大汗腺分泌增加,便会使腋臭的味道更加浓烈。通常在人体腋窝及外生殖器、会阴等部位也有部分大汗腺,但其分布、数量较少,臭味较轻。
另外,腋臭患者如果不注重个人卫生,在一定程度上可加重腋臭的症状。
但腋臭并不是不可以治疗的疾病。外用药物通常是采用部分止汗剂,如使用西施兰夏露乌洛托品溶液,1周1次,便能取得比较好的效果,同时建议患者要勤洗澡、勤换衣服,以保持身体干燥,可以缓解腋臭的症状,而对部分严重的腋臭患者,则建议用手术的方法进行治疗。
在所有涉及身体气味的问题中,腋臭(医学上称为臭汗症)是最容易引发社交焦虑、自我否定甚至情感退缩的疾病之一。
它不会致命,不会传染,不影响器官功能,却能在心理上造成深远影响,甚至改变一个人对婚姻、亲密关系和自我价值的判断。很多人不理解,为什么一个看似小问题的体味问题,能让一个成年人下定决心“不婚不育”?真正的原因,远比“嫌弃自己味道大”复杂得多。
狐臭的本质是大汗腺分泌物在细菌作用下产生不饱和脂肪酸降解物,这些物质带有特定气味,通常描述为刺激性酸臭或油垢味。
它主要发生在腋窝、阴部、乳晕等大汗腺分布密集区域,发作时常伴随出汗增多、衣物染色、异味持续。有些人味道轻微,仅在剧烈运动或天气炎热时出现;而有些人则味道浓烈,影响到日常社交、工作、情感交流。
从发病机制来看,遗传因素是决定性变量。研究显示,如果父母双方均有狐臭,子女患病率可高达80%以上;即便只有一方有,子代发病概率也超过50%。
2023年中国医科大学皮肤科团队在对近千例臭汗症患者的基因检测研究中发现,ABCC11基因的单核苷酸多态性(SNP)是狐臭发生与否的核心遗传标记。该基因在携带特定等位基因时,会增强大汗腺分泌功能,导致脂类成分多样,同时改变皮肤微生态,使易产臭菌群优势定植[1]。
也就是说,狐臭并不是“卫生不好”或者“出汗多”的直接结果,而是体质决定的、代谢路径不同。这点非常关键,因为很多患者在早期会不断尝试洗澡、喷香水、换洗衣物,甚至用偏方刺激腋下皮肤,结果不仅没用,反而引发接触性皮炎、角质层破坏,让异味更易扩散。
更复杂的是,狐臭的可感知性和社会评价之间存在巨大落差。很多患者异味并不严重,但因过度焦虑而产生“体味幻觉”,即明明没有明显异味,却总觉得别人掩鼻、远离、窃窃私语。医学上,这种现象被称为体味恐惧症亚型(olfactoryreferencesyndrome),是一类社交焦虑障碍的表现。
2024年北京大学第六医院在一项关于体味相关心理障碍的研究中指出,超过35%的狐臭患者在就诊前已出现社交回避、择偶困难、职业退缩等行为模式,而其中近一半人曾有主动“放弃亲密关系”的倾向[2]。
从生理上看,狐臭不会导致内分泌紊乱,不会演变为恶性疾病,也不会影响性功能和生育能力。但从心理层面,它却可能成为驱动一系列“自我隔离”行为的起点。
因为它牵涉到最敏感的两个领域:他人感知和亲密距离。在心理学上,体味属于“非语言亲密信号”,而狐臭让这种信号变得“负向”,于是人就会潜意识里压抑亲密愿望,甚至主动切断情感连接。
2025年上海交通大学附属精神卫生中心在对年轻男性狐臭患者的访谈性研究中发现,长期体味焦虑者中,约46%有“自我标签化”倾向,即认为自己“不配拥有关系”“不适合恋爱”“结婚生子会遗传给下一代”。
这类认知一旦固化,极易演变为慢性回避人格特征,并影响终身社交结构与亲密关系质量[3]。
问题的关键不是“狐臭本身”,而是我们如何看待狐臭。医学界早已明确,狐臭是一种基因表达型体味特征,不属于病态体征,更不具有传染性或道德属性。
但现实世界中,狐臭患者常常承受“不洁”“尴尬”“避之不及”的社会标签。这种标签比异味本身更具破坏力,它会让人逐渐丧失正常生活的信心,哪怕实际症状并不严重。
真正科学的管理,不是“遮掩”,而是“系统性干预 心理调节”。第一步是明确诊断。狐臭是否存在、严重与否,不靠“自己嗅觉”判断,而需通过腋下气味量表评分、耳垢类型评估、皮肤菌群检测、遗传基因检测等方式综合分析。
尤其是耳垢黏性作为ABCC11表达的间接指标,在临床上有较高参考价值。干性耳垢者狐臭概率极低,而黏性耳垢常提示大汗腺分泌活跃。
第二步是建立日常管理机制。包括每日清洁但不过度搓洗、穿透气快干衣物、保持腋下通风、选择不破坏皮肤屏障的抑菌剂等。重点不是“去味”,而是减少大汗腺脂类分泌与细菌交互环境。同时,饮食上减少高脂高糖摄入、避免辛辣刺激,也有助于调节汗腺分泌状态。
第三步是心理层面介入。建议狐臭患者建立自我气味认知档案,通过亲密关系中可信赖的反馈机制,了解真实气味状况,避免陷入“气味幻觉”循环。
同时,可借助认知行为疗法(CBT)、暴露疗法等方式,逐步重塑社交自信。若伴随社交恐惧、回避行为、情绪低落等症状,建议尽早就诊精神心理科,避免演变为慢性心理障碍。
家人、伴侣、社会环境对狐臭应有更理性认知。气味不是人的错,也不是人的全部。就像有人汗多、有人脚冷、有人脸红一样,狐臭是生理多样性的一部分,它需要被科学看待,而不是被羞耻化。
当一个人因为体味而放弃婚姻、放弃生育、放弃社交,其实不是身体在发出信号,而是社会对个体的接纳缺失。如果我们能少一点偏见、多一点理解,也许就能帮一个人重新走回人群,也让“狐臭”这个词,不再成为人生价值的拦路石。
参考文献:
[1]中国医科大学.腋臭患者ABCC11基因多态性研究[J].中国皮肤性病学杂志,2023,37(07):701-705.
[2]北京大学第六医院.体味恐惧与社交回避行为的心理机制研究[J].中华行为医学与脑科学杂志,2024,33(05):427-432.
[3]上海交通大学.狐臭相关社交障碍与自我标签化的定性研究[J].中国精神卫生杂志,2025,39(02):151-156.
进入春季,花草给人们带来无限欢声笑语,然而在这个季节有一群特殊人群饱受异味的烦恼,他们就是“腋臭患者”。提起腋臭,大家都不会陌生,患者害怕别人异样的眼神,害怕朋友对自己的疏远,面对种种尴尬,他们想要彻底摆脱腋臭带来的影响。成都华西腋臭研究院许川主任指出,腋臭又称为狐臭,臭汗症等;是由患者腋窝、口角等部位的大汗腺排泄的汗液,脂肪酸,呈淡黄色,较农浓稠;脂肪酸达到一定浓度,经皮肤表面的细菌,产生不饱和脂肪酸而发出臭味。所以早发现、早治疗,对青少年患者来说尤为重要!
发病原因
患者大多有遗传家族史
许主任表示,青少年运动量大、汗多,加之正直青春期发育,大汗腺受内分泌的影响,排泄的汗液、脂肪酸达到一定浓度,经皮肤表面的细菌,由于细菌与大汗腺的分泌物作用导致特殊臭味的形成,导致不饱和脂肪酸而发出臭味,其特殊的刺鼻味又常使人不悦,异味重故易导致各种细菌滋长及其它各种皮肤疾病,甚至会从单侧演变为双侧。
遗传因素是引起腋臭发病的主要原因:大汗腺导致的臭汗症与遗传因素有关,患者大多有家族史。据临床统计显示,父母都有腋臭,其遗传给子女的几率可达80%,而父母一方有腋臭的,遗传给孩子的几率近50%。腋臭遗传给下一代,导致恶性循环。
腋臭危害
对青少年的危害很严重
青春期的孩子心理比较脆弱,所以很容易受到外界事物的影响。提起腋臭大家都不会陌生,一些患了腋臭的青春期孩子,特别的苦恼,他们害怕别人异样的眼神,害怕朋友对自己的疏远,所以他们想要彻底摆脱腋臭给他们带来的影响。
1
健康
青春期发育过胜,腋臭现象较为明显,但是很多孩子等到成年以后在进行治疗,会随着年龄的增长导致腋臭加重,甚至会从单侧演变为双侧,对青少年的危害更加严重。
2
心理
腋臭常见于青少年,青春期的人因为自身散发出的味道而遭到别人的异样眼光,在精神上形成压力、不安及挫折感,进而形成社交上的障碍,严重阻碍正常人格的发展。有腋臭的孩子会因为腋臭让他失去这所有的骄傲,给孩子幼小的心灵会造成极大的创伤,影响孩子的正常生活和学习,严重的还会让孩子陷入自卑、自闭之中,不愿接触任何人,失去正常人格发展。
3
学习
上学之后,会被人排斥,同学都不喜欢跟患有腋臭的同学坐在一起,老师会强行安排单人桌,于是跟大家开始疏远。性格就会变得孤僻,在学习上,不懂的时候也不好意思问,慢慢的给自己造成无形的压力,导致学习成绩下降。
治疗方法
韩国NM汗腺定位消融术
随着科技的进步,现在专业的腋臭治疗医院已经突破了传统的手术方式。青少年为腋臭的高发人群,有针对性治疗方案会使青少年结束被腋臭折磨的岁月。国家专利技术“韩国NM汗腺定位消融术”摒弃了传统腋臭诊疗的盲清/盲切大汗腺的方式,根据国人体质改良术式细节,突破了传统手术治疗的弊端,实现对腋下正常组织的微伤害,解决了腋臭反复以及术后疤痕问题,微整形治疗腋臭(结合“三镜四维”技术(0-2100倍自由镜像缩放)与韩国专利仪器(COS)等科技进行腋臭治疗),树立了目前治疗腋臭相对的标杆和权威。
同步播报
寒门学子有望免费除腋臭
寒门学子家境困难,为了梦想努力在外拼搏。可是由于遗传因素,患有腋臭让家境本来就不太好的患者倍感生存的压力。为了让寒门学子患者摆脱生活上的困扰,心系寒门,解决实现梦想过程的种种阻碍。四川扶贫基金会·四川电视台经济频道发起的“圆梦扶贫基金——成都华西腋臭研究院专项扶贫救助基金”腋臭患者救助行动启动。据“圆梦扶贫基金”实施医疗机构成都华西腋臭研究院许川主任透露,救助行动于3月正式启动,将给予申请成功的患者治疗费用减免或全免(视患者情况)救助,救助过程中产生的相关费用将报由四川省扶贫基金会划拨救助。 (杨和礁林加华)

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