涂止汗露、刮腋毛、擦消毒液，到底咋个才能搞定泼烦的腋臭？
<html><body>真的不理解，为啥子会有腋臭这种问题。
不痛也不痒，又不是疾病，也不是啥子器官出了问题，但只要有汗或者体温升高，那种特别的味道就冒出来了，要是旁边还有人离得比较近，哎呀，尴尬得脚趾拇儿都要抠出三室一厅了！
用过七八种止汗露，腋毛也定时处理，甚至还试了下某博主安利的消毒液偏方，天气冷的时候还好点，这夏天气温一高、稍微有点汗，简直“一腋”回到解放前……
其实，治疗腋臭的办法有很多种，并不是都需要靠手术。下面，四川大学华西医院皮肤科的医生就来跟大家讲一讲，为啥子会出现腋臭，有哪些方法能够解决腋臭。
一
腋臭，老百姓也称为狐臭，医学上称腋部“臭汗症”（Bromhidrosis），是腋下大汗腺（顶泌汗腺）分泌的有机物被细菌分解后产生刺鼻异味现象。
腋臭在欧洲和非洲人群中是比较普遍的问题，亚洲人群相对少一些，这是因为在人类在迁移到亚洲的过程中，第16号染色体上的 ABCC11基因发生了突变，减少了亚洲人大汗腺的分泌，降低了腋臭的发生率。不过，在亚洲仍有不少人有腋臭，在中国腋臭的发生率约 6.41%。
人的汗腺分为小汗腺和大汗腺，小汗腺全身都有，排汗一般没有味道；而大汗腺集中分布在腋下、胯下、外耳道、乳晕等部位。腋臭中令人不快的异味是大汗腺分泌物（特别是富含脂质和蛋白质的分泌物）与皮肤共生细菌相互作用的直接结果。这些细菌将无味的分泌物分解为挥发性、有异味的物质。
涉及的细菌主要包括棒状杆菌属、丙酸杆菌属、葡萄球菌属和微球菌属，其中葡萄球菌属通常产生最强的异味。
具体而言，人葡萄球菌利用汗液中无味的S-谷胱甘肽偶联物（由ABCC11基因产物转运）产生刺鼻的硫醇分子，这些分子是特有汗味的来源。说白了就是，同样都是大汗腺的分泌物，同样都与细菌产生作用，但由于腋臭的人有这种特殊的基因（ABCC11），所以他们产生的汗味就和普通的汗味不一样。
问
“医生，我不太确定自己有没有腋臭，就是出汗多的时候，感觉夹子窝的味道有点长……”
答：多数情况下，这种味道就只是汗味而已，大家不要闻到点异味就觉得是腋臭，两者差别其实很大。
汗味通常是酸臭味或刺鼻的，比较单纯，你们就想象一哈，那种长时间没有洗的衣服“馊了”的味道，一般洗完澡就会消除。而腋臭是比较浓烈和特别的，也更刺鼻和顽固，即使刚洗完澡，在短时间内也可能会再次出现。
二
网上搜一搜大家关于腋臭的讨论，不少朋友都觉得某一天突然就“臭”了，甚至两兄弟/姐妹，一个有一个莫得，还有家长发现自己八九岁的娃儿居然也出现了腋臭……实在是想不通，到底为啥子腋臭就找上了自己。根据目前的研究来看，腋臭主要跟以下原因相关：
1.遗传因素：
腋臭具有明显遗传倾向，属于常染色体显性遗传。父母一方有腋臭，子女遗传几率约50%；父母双方都有腋臭，则子女遗传几率约75%。所以，亲兄弟/姐妹一个有一个没有的情况，那就是跟运气有关了。
2.生理因素：
青春期性激素分泌增加，大汗腺分泌旺盛，腋臭就可能出现；女性在生理期或孕期，激素水平波动，也可能导致异味出现或加重。
3.环境因素：
高温、潮湿及密闭环境，人体出汗量增大且汗液不易挥发，使得腋下细菌滋生和繁殖，加剧异味产生；穿着紧身或不透气衣物，有利于细菌生长和代谢。
4.生活习惯：
卫生习惯较差，喜欢吃油腻、辛辣及刺激性比如葱、姜、蒜等食物，都可能会刺激大汗腺汗液分泌增加，增加腋臭的“杀伤力”。
5.精神因素：
长期处于高压、焦虑及紧张等状态下，导致大汗腺分泌增加，加重或诱发腋臭。
三
1 腋臭会传染？
确实有人认为腋臭会传染，甚至有人在某书上说得煞有其事，但事实上是不会传染的。
腋臭没有可传播的病原体，就不具备传染的基础。即使与腋臭的人有密切接触，比如共穿衣服、共用物品、握手、拥抱，也不会被传染，大家可以放心。
2 油耳的人，很可能有腋臭？
是的，95%以上有腋臭的人同时也有油耳，有油耳的绝大多数人有一定程度的腋下气味。这是因为油耳和腋臭都由同一个基因（ABCC11）调控，油耳是腋臭的一个重要风险指标和预测因子。
不过，油耳与腋臭虽然高度相关，但不是100%绝对，而且即使有气味，气味的浓烈程度跟大家自身的饮食、生活习惯等有关系。
3 爱出汗的人肯定有腋臭？
很多人以为爱出汗的人，肯定就有腋臭，这是一种误解。爱出汗甚至有多汗症的人，主要涉及小汗腺，小汗腺分泌无色、无味的透明液体，通过蒸发散热来帮助身体调节体温。
尽管腋臭“常与多汗症或过度出汗相关”，但汗液本身并非异味的来源。腋臭的异味源于大汗腺分泌物与皮肤细菌的分解作用，汗腺产生粘稠、富含蛋白质的液体，当这种液体与皮肤细菌接触时，便会产生特有的强烈体味。
所以，即使出汗多的人，也不一定就有腋臭，不那么爱出汗的人，不一定就没得腋臭。
四
1 涂止汗剂
用止汗剂、止汗露是很多人应对腋臭的首选方法，如果味道很轻，止汗剂可以暂时减少汗液的产生，也在一定程度上减轻腋臭味道的发散。
问
“听说止汗剂用多了不好哦，会堵塞毛孔！”
答：总的来说，只要是购买的正规产品，止汗剂、止汗露是安全可用的，只是要注意避开破损皮肤就行。
2 刮腋毛
有研究认为刮腋毛对减轻腋臭有用，因为腋毛会截留汗液、细菌和死皮细胞，为产生异味的细菌提供理想的滋生环境，去除腋毛就能减少这一表面积，促进汗液蒸发，并使局部清洁更有效。
不过，也有观点认为，刮腋毛会导致皮肤微损伤，增加局部感染和细菌繁殖风险，进而加重气味。所以，刮腋毛时应尽量轻柔，刮后局部消毒，或者采取修剪方式管理腋毛。
3 涂生姜、柠檬、消毒剂
涂生姜片片、柠檬片片，用消毒剂擦拭夹子窝，这些民间偏方、博主推荐的方法，不仅对治疗腋臭没得用，就算为了减轻腋臭也是弊大于利！
柠檬、生姜等擦腋下可能刺激皮肤，达不到破坏大汗腺目的，反而可能加重异味。而消毒剂长期擦拭皮肤，还可能破坏皮肤屏障，只能得不偿失。
五
对于有腋臭的朋友，可以从以下6个方面来做好日常的护理，尽量减少腋臭对生活的影响。
1.个人卫生：适当清洁，运动出汗后及时洗澡，保持腋下干燥。
2. 腋毛管理：适当修剪腋毛（避免刮伤皮肤），减少细菌附着滋生。
3. 合适衣物：穿宽松、纯棉及透气衣物，避免腋窝外伤或长期摩擦。
4. 日常饮食：减少某些高硫食物（如大蒜、洋葱、红肉），并增加柑橘类水果和绿叶蔬菜的摄入。
5. 情绪管理：避免长期焦虑及紧张状态，情绪波动会刺激汗腺分泌。
6. 使用止汗贴：将止汗贴片，贴于衣物，瞬时吸汗，适用于社交应急。
六
有腋臭的朋友，如果出现以下情况，就需要去医院就诊，考虑寻求医学手段的帮助：
1
腋下异味伴随腋下红肿、脱屑等不适，可能合并真菌感染。
2
异味突然加重或扩散到其他位置，需要排除代谢性疾病。
3 日常护理无效，腋下异味明显，影响社交或心理健康。
目前腋臭的治疗方法有很多，大家都在纠结到底自己适合哪一种，下面我们就详细跟大家说说各种治疗方法的利弊。
第
一 类
非手术治疗
（也就是不动刀的治疗方法）
1 外用药物
临床常使用止汗剂（露）、抑菌剂及除臭剂等，虽然这个方法操作简单，但无法长久起效，少数情况可导致局部皮肤接触性皮炎、色素沉着等。
2 A型肉毒杆菌注射
通过抑制神经传导抑制汗腺分泌，维持时间4-6个月，适用于青少年或不愿意接受手术治疗的人群。
3 微波治疗
在不伤表皮的情况下，微波能量被汗腺组织中水分子吸收并转化为热能，靶向作用于大汗腺及部分小汗腺，适合于对瘢痕极度敏感的人。
4 外用药物
微针的物理损伤和射频热能选择性破坏大汗腺组织及功能，多次治疗具有较好效果。
其余无创治疗方式还包括激光治疗、光纤热凝术、硬化剂治疗及聚焦超声等，总的来说对治疗腋臭都有一定的效果，但很难一次就根治，需要多次治疗。
第
二 类
手术治疗
1 小切口大汗腺剪除术
在腋下做小切口，翻转皮瓣，逐层剪除、刮除大汗腺、毛囊及部分脂肪组织。这个方法治疗效果最彻底，复发率最低，是目前主流术式。
2 抽吸刮除术
在腋窝做小孔，注入肿胀液后用钝针刮碎大汗腺，再通过抽吸破坏组织。这个方法的创伤小，但治疗效果不如剪除术彻底。
3 内镜辅助大汗腺切除术
在隐蔽处做小切口，插入内镜和器械，切除大汗腺。这个方法兼顾微创治疗与精准操作，不过就是对医生技术和设备要求高，价格也比较贵。
4 传统梭形皮肤全切术
切除整个腋毛区皮肤及皮下组织。此术式极易留瘢痕，具有极高的并发症率，现在基本已经淘汰。
至于你究竟适合哪种治疗方法，是开刀还是微创，需要到医院去跟医生直接沟通，并根据腋臭的程度结合身体状况综合考虑，对了，看腋臭是挂皮肤科的号哟！
程序员朋友们都晓得，
系统其实都是在bug上运行起来的。
所以人生有腋臭这个小bug没得啥，
重要的是，打满补丁、踉踉跄跄、跌跌撞撞地开机运行……
参考文献
[1]唐荣祥,唐庚云,李华仁.腋臭的病因探讨[J].临床皮肤科杂志,1996,(01):24-25.
[2]田小磊,周荣新,高凤,等.腋臭外科手术治疗概况[J].临床皮肤科杂志,2023,52(10):633-637.
[3]Zhang J, Han P, Yang F, Jiang B. Advances in the treatment of axillary bromhidrosis. Skin Res Technol. 2024 Aug;30(8):e13895.
本文作者
审稿作者
腋下有异味一定是狐臭（腋臭）？
一、腋下异味的常见原因
1. 生理性汗臭（非狐臭）
小汗腺分泌过多：小汗腺分泌的汗液本身无味，但若腋下出汗多且清洁不及时，汗液被皮肤表面细菌分解后可能产生酸臭味。
特点：异味较轻，多与炎热、运动或紧张相关，洗澡后明显减轻。
2. 狐臭（腋臭）
大汗腺异常活跃：大汗腺分泌的汗液含脂质、蛋白质等成分，被细菌分解后产生刺鼻气味（类似洋葱、硫磺或酸腐味）。
特点：
遗传倾向明显，父母一方有狐臭，子女患病概率高；
青春期开始出现，气味持续且较浓烈；
可能伴有油耳（耳垢潮湿、黏稠）。
3. 其他病理性或外源性因素
感染性疾病：
真菌感染（如腋毛癣）：腋毛附着黄色、黑色颗粒，伴异味；
细菌性毛囊炎：局部红肿、疼痛，分泌物有臭味。
代谢性疾病：
糖尿病酮症酸中毒：体味呈烂苹果味；
尿毒症：体味带氨水味。
药物或食物影响：
长期服用某些药物（如抗生素、抗抑郁药）可能改变体味；
大量食用大蒜、洋葱、咖喱等食物，可能通过汗液释放气味。
卫生习惯不良：
未及时清洁腋下汗液、皮脂或残留止汗剂，滋生细菌导致异味。
二、如何初步判断是否为狐臭？
1. 气味特征：
狐臭：刺鼻、持续，类似洋葱或硫化物，洗澡后短暂减轻但无法完全消除；
普通汗臭：酸味为主，清洁后显著改善。
2. 伴随症状：
狐臭：多伴油耳，腋下衣物易染黄；
感染或代谢疾病：可能伴瘙痒、皮疹、多饮多尿、乏力等。
3. 家族史：
狐臭常有家族遗传史，父母或近亲属有类似问题。
三、处理建议
1. 非狐臭异味的应对
加强清洁：每日用温和抑菌皂清洗腋下，保持干燥；
穿透气衣物：选择棉质或吸湿排汗面料，减少汗液滞留；
调整饮食：减少辛辣、油腻食物，多喝水；
治疗原发病：如真菌感染需用抗真菌药，糖尿病需控制血糖。
2. 狐臭的针对性处理
轻中度：可以就近咨询相关医生。
重度或者心理压力过大的：微创手术。
四、何时需就医？
出现以下情况时建议及时就诊：
1. 异味突然加重或单侧出现；
2. 伴随腋下肿块、疼痛、溃烂；
3. 合并多饮、多尿、体重下降等全身症状；
4. 常规处理无效，影响社交或心理健康。
总结
腋下异味≠狐臭！需结合气味特点、伴随症状和家族史综合判断。普通汗臭通过清洁和调整生活习惯即可改善；狐臭需针对性治疗；若异味由疾病引起，则需优先解决原发病。不确定时，建议皮肤科或内分泌科就诊明确诊断。
“狐臭”，你的正确姿势呢？
闷热天气易出汗，部分人一出汗就成阵味，入到室内那阵「 狐臭 」味就更明显，不但影响他人，自己亦相当尴尬，效果如下图所示
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
两个字，就是“臭臭”的。
对此，很多人表示
狐臭，不仅影响了自己的工作
也影响到了自己的心情
◆开始，我的心情是这样的，
◆后来呀，我的心情变成了这样。
▍那么狐臭是什么？有什么办法？
臣妾表示不知道啊
▍以下小编给大家带来有关中医对于狐臭的认知
中医角度认为，体臭普遍成因源于汗臭挥发，汗液含有尿素，在炎热天气或激烈运动后，汗水大量排出，尿素积聚在皮肤，就会形成汗臭。
重灾区的腋下是最常发出体味的地方，有腋毛掩盖，再加上衣物及手臂夹着，体臭过度浓烈，大汗腺特别发达，皮肤亦有大量棒状杆菌，汗水与细菌混合之后，就会分解出拥有恶臭的不饱和脂肪酸，就是狐臭。而另一体臭重灾区，就是生殖器官的「浓密」地带，道理与腋下一样，体毛与衣物覆盖在皮肤之上，不易散热，当然容易引起臭味。
在中医角度，人体出汗一般会受气温、湿度、精神、饮食、药物、体能状态等影响。若不因外界刺激而动辄出汗称为「自汗」。如果是因为进食过辛辣热食、紧张焦急、劳动过后，又或是天气炎热等情况致排汗增多者，则属正常现象。中医认为汗症是指不正常出汗的一种病症， 即在安静状态下， 全身或局部出汗过多，甚则大汗淋漓，从而衍生狐臭 。多汗令体表湿润黏腻，容易并发皮褶损烂、毛囊炎、热痱、疮疖等皮肤病。
▍那么，对此，有什么妙计解决狐臭没有？
首先是日常改善习惯
Tips:
• 直接就莫过于经常洗澡，重点清洁腋下及下体，做完激烈运动后亦应该立即洗澡。
• 有汗臭者不宜穿紧身衣服，这只会令体味难以分散，所以应该穿松身衣服，帮助身体散热。
• 忌吃浓味食物，因为长期进食辛辣及香料味重如咖喱、蒜头、大葱等食物，会从汗水之中把味道挥发出来。刺激性食物令体内更为热气，诱发毛孔排汗更多。这类食物亦有机会减低皮肤抗御真菌的能力，真菌孳生速度更快，与汗水混合后，便产生体味。
• 抽烟、饮酒会使人体内产生更多的油脂分泌物，加重体味。
• 若是汗臭问题特别厉害，就要剃去腋毛，以避免汗腺的分泌物及细菌黏附在腋毛。
其次，清肝去热茶疗清体味
中医认为汗属津液一部分，血汗同源，汗出异常是脏腑失调的外在表现，而体臭则是汗孔泄出的一种浊气，表示体内气血不和，同时感受了湿热之毒，熏蒸于体表，以致臭秽难闻。而腋窝出汗属热象，多由肝胆为湿热所致，间伴有脾胃浊滞的表现，服用一些清肝去热及利湿的汤水茶疗，再配合天然的外涂抗臭粉，便能调理身体改善问题。
诸如以下饮品：
菊花绿茶饮
功效：清肝去热、缓解体臭
选材：杭菊花10克、绿茶包1个
做法：将菊花和绿茶包放入杯中，加入约500毫升热水泡成菊花绿茶饮用。
服法：每天1至2次
生地麦冬茶
功效：养阴清热、生津敛汗
材料：生地黄20克、麦冬20克、五味子6克、乌梅20克、浮小麦20克、丹皮10克、淡竹叶10克、玉竹15克、桑叶10克、甘草5克
做法：
1. 将所有选材洗净，放入汤煲内加入约5碗水中浸约30分钟。
2.煲滚后，转中小火煎约45分钟即成。
服法：每天1剂，可翻煎
外用抗臭粉
材料：小麦粉、糯米粉、炉甘石粉、明矾粉各30克
用法：将上述四粉混和，适量撒敷于患处。
Tips：
当然还有很多姿势
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▍最后的最后
以上，并不能快速解决狐臭问题
解决狐臭并不是一朝一夕的
只要每天保持开心
改变生活中的陋习
保持正确的姿势
就会有所改变
你觉得我很“臭”嘛？
End
注： 编辑整理：养知道
⊙注：本文内容仅为普及健康常识，不作为处方，如有需要请在医生的指导下进行。
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