真的不理解,为啥子会有腋臭这种问题。
不痛也不痒,又不是疾病,也不是啥子器官出了问题,但只要有汗或者体温升高,那种特别的味道就冒出来了,要是旁边还有人离得比较近,哎呀,尴尬得脚趾拇儿都要抠出三室一厅了!
用过七八种止汗露,腋毛也定时处理,甚至还试了下某博主安利的消毒液偏方,天气冷的时候还好点,这夏天气温一高、稍微有点汗,简直“一腋”回到解放前……
其实,治疗腋臭的办法有很多种,并不是都需要靠手术。下面,四川大学华西医院皮肤科的医生就来跟大家讲一讲,为啥子会出现腋臭,有哪些方法能够解决腋臭。
一
腋臭,老百姓也称为狐臭,医学上称腋部“臭汗症”(Bromhidrosis),是腋下大汗腺(顶泌汗腺)分泌的有机物被细菌分解后产生刺鼻异味现象。
腋臭在欧洲和非洲人群中是比较普遍的问题,亚洲人群相对少一些,这是因为在人类在迁移到亚洲的过程中,第16号染色体上的 ABCC11基因发生了突变,减少了亚洲人大汗腺的分泌,降低了腋臭的发生率。不过,在亚洲仍有不少人有腋臭,在中国腋臭的发生率约 6.41%。
人的汗腺分为小汗腺和大汗腺,小汗腺全身都有,排汗一般没有味道;而大汗腺集中分布在腋下、胯下、外耳道、乳晕等部位。腋臭中令人不快的异味是大汗腺分泌物(特别是富含脂质和蛋白质的分泌物)与皮肤共生细菌相互作用的直接结果。这些细菌将无味的分泌物分解为挥发性、有异味的物质。
涉及的细菌主要包括棒状杆菌属、丙酸杆菌属、葡萄球菌属和微球菌属,其中葡萄球菌属通常产生最强的异味。
具体而言,人葡萄球菌利用汗液中无味的S-谷胱甘肽偶联物(由ABCC11基因产物转运)产生刺鼻的硫醇分子,这些分子是特有汗味的来源。说白了就是,同样都是大汗腺的分泌物,同样都与细菌产生作用,但由于腋臭的人有这种特殊的基因(ABCC11),所以他们产生的汗味就和普通的汗味不一样。
问
“医生,我不太确定自己有没有腋臭,就是出汗多的时候,感觉夹子窝的味道有点长……”
答:多数情况下,这种味道就只是汗味而已,大家不要闻到点异味就觉得是腋臭,两者差别其实很大。
汗味通常是酸臭味或刺鼻的,比较单纯,你们就想象一哈,那种长时间没有洗的衣服“馊了”的味道,一般洗完澡就会消除。而腋臭是比较浓烈和特别的,也更刺鼻和顽固,即使刚洗完澡,在短时间内也可能会再次出现。
二
网上搜一搜大家关于腋臭的讨论,不少朋友都觉得某一天突然就“臭”了,甚至两兄弟/姐妹,一个有一个莫得,还有家长发现自己八九岁的娃儿居然也出现了腋臭……实在是想不通,到底为啥子腋臭就找上了自己。根据目前的研究来看,腋臭主要跟以下原因相关:
1.遗传因素:
腋臭具有明显遗传倾向,属于常染色体显性遗传。父母一方有腋臭,子女遗传几率约50%;父母双方都有腋臭,则子女遗传几率约75%。所以,亲兄弟/姐妹一个有一个没有的情况,那就是跟运气有关了。
2.生理因素:
青春期性激素分泌增加,大汗腺分泌旺盛,腋臭就可能出现;女性在生理期或孕期,激素水平波动,也可能导致异味出现或加重。
3.环境因素:
高温、潮湿及密闭环境,人体出汗量增大且汗液不易挥发,使得腋下细菌滋生和繁殖,加剧异味产生;穿着紧身或不透气衣物,有利于细菌生长和代谢。
4.生活习惯:
卫生习惯较差,喜欢吃油腻、辛辣及刺激性比如葱、姜、蒜等食物,都可能会刺激大汗腺汗液分泌增加,增加腋臭的“杀伤力”。
5.精神因素:
长期处于高压、焦虑及紧张等状态下,导致大汗腺分泌增加,加重或诱发腋臭。
三
1 腋臭会传染?
确实有人认为腋臭会传染,甚至有人在某书上说得煞有其事,但事实上是不会传染的。
腋臭没有可传播的病原体,就不具备传染的基础。即使与腋臭的人有密切接触,比如共穿衣服、共用物品、握手、拥抱,也不会被传染,大家可以放心。
2 油耳的人,很可能有腋臭?
是的,95%以上有腋臭的人同时也有油耳,有油耳的绝大多数人有一定程度的腋下气味。这是因为油耳和腋臭都由同一个基因(ABCC11)调控,油耳是腋臭的一个重要风险指标和预测因子。
不过,油耳与腋臭虽然高度相关,但不是100%绝对,而且即使有气味,气味的浓烈程度跟大家自身的饮食、生活习惯等有关系。
3 爱出汗的人肯定有腋臭?
很多人以为爱出汗的人,肯定就有腋臭,这是一种误解。爱出汗甚至有多汗症的人,主要涉及小汗腺,小汗腺分泌无色、无味的透明液体,通过蒸发散热来帮助身体调节体温。
尽管腋臭“常与多汗症或过度出汗相关”,但汗液本身并非异味的来源。腋臭的异味源于大汗腺分泌物与皮肤细菌的分解作用,汗腺产生粘稠、富含蛋白质的液体,当这种液体与皮肤细菌接触时,便会产生特有的强烈体味。
所以,即使出汗多的人,也不一定就有腋臭,不那么爱出汗的人,不一定就没得腋臭。
四
1 涂止汗剂
用止汗剂、止汗露是很多人应对腋臭的首选方法,如果味道很轻,止汗剂可以暂时减少汗液的产生,也在一定程度上减轻腋臭味道的发散。
问
“听说止汗剂用多了不好哦,会堵塞毛孔!”
答:总的来说,只要是购买的正规产品,止汗剂、止汗露是安全可用的,只是要注意避开破损皮肤就行。
2 刮腋毛
有研究认为刮腋毛对减轻腋臭有用,因为腋毛会截留汗液、细菌和死皮细胞,为产生异味的细菌提供理想的滋生环境,去除腋毛就能减少这一表面积,促进汗液蒸发,并使局部清洁更有效。
不过,也有观点认为,刮腋毛会导致皮肤微损伤,增加局部感染和细菌繁殖风险,进而加重气味。所以,刮腋毛时应尽量轻柔,刮后局部消毒,或者采取修剪方式管理腋毛。
3 涂生姜、柠檬、消毒剂
涂生姜片片、柠檬片片,用消毒剂擦拭夹子窝,这些民间偏方、博主推荐的方法,不仅对治疗腋臭没得用,就算为了减轻腋臭也是弊大于利!
柠檬、生姜等擦腋下可能刺激皮肤,达不到破坏大汗腺目的,反而可能加重异味。而消毒剂长期擦拭皮肤,还可能破坏皮肤屏障,只能得不偿失。
五
对于有腋臭的朋友,可以从以下6个方面来做好日常的护理,尽量减少腋臭对生活的影响。
1.个人卫生:适当清洁,运动出汗后及时洗澡,保持腋下干燥。
2. 腋毛管理:适当修剪腋毛(避免刮伤皮肤),减少细菌附着滋生。
3. 合适衣物:穿宽松、纯棉及透气衣物,避免腋窝外伤或长期摩擦。
4. 日常饮食:减少某些高硫食物(如大蒜、洋葱、红肉),并增加柑橘类水果和绿叶蔬菜的摄入。
5. 情绪管理:避免长期焦虑及紧张状态,情绪波动会刺激汗腺分泌。
6. 使用止汗贴:将止汗贴片,贴于衣物,瞬时吸汗,适用于社交应急。
六
有腋臭的朋友,如果出现以下情况,就需要去医院就诊,考虑寻求医学手段的帮助:
1
腋下异味伴随腋下红肿、脱屑等不适,可能合并真菌感染。
2
异味突然加重或扩散到其他位置,需要排除代谢性疾病。
3 日常护理无效,腋下异味明显,影响社交或心理健康。
目前腋臭的治疗方法有很多,大家都在纠结到底自己适合哪一种,下面我们就详细跟大家说说各种治疗方法的利弊。
第
一 类
非手术治疗
(也就是不动刀的治疗方法)
1 外用药物
临床常使用止汗剂(露)、抑菌剂及除臭剂等,虽然这个方法操作简单,但无法长久起效,少数情况可导致局部皮肤接触性皮炎、色素沉着等。
2 A型肉毒杆菌注射
通过抑制神经传导抑制汗腺分泌,维持时间4-6个月,适用于青少年或不愿意接受手术治疗的人群。
3 微波治疗
在不伤表皮的情况下,微波能量被汗腺组织中水分子吸收并转化为热能,靶向作用于大汗腺及部分小汗腺,适合于对瘢痕极度敏感的人。
4 外用药物
微针的物理损伤和射频热能选择性破坏大汗腺组织及功能,多次治疗具有较好效果。
其余无创治疗方式还包括激光治疗、光纤热凝术、硬化剂治疗及聚焦超声等,总的来说对治疗腋臭都有一定的效果,但很难一次就根治,需要多次治疗。
第
二 类
手术治疗
1 小切口大汗腺剪除术
在腋下做小切口,翻转皮瓣,逐层剪除、刮除大汗腺、毛囊及部分脂肪组织。这个方法治疗效果最彻底,复发率最低,是目前主流术式。
2 抽吸刮除术
在腋窝做小孔,注入肿胀液后用钝针刮碎大汗腺,再通过抽吸破坏组织。这个方法的创伤小,但治疗效果不如剪除术彻底。
3 内镜辅助大汗腺切除术
在隐蔽处做小切口,插入内镜和器械,切除大汗腺。这个方法兼顾微创治疗与精准操作,不过就是对医生技术和设备要求高,价格也比较贵。
4 传统梭形皮肤全切术
切除整个腋毛区皮肤及皮下组织。此术式极易留瘢痕,具有极高的并发症率,现在基本已经淘汰。
至于你究竟适合哪种治疗方法,是开刀还是微创,需要到医院去跟医生直接沟通,并根据腋臭的程度结合身体状况综合考虑,对了,看腋臭是挂皮肤科的号哟!
程序员朋友们都晓得,
系统其实都是在bug上运行起来的。
所以人生有腋臭这个小bug没得啥,
重要的是,打满补丁、踉踉跄跄、跌跌撞撞地开机运行……
参考文献
[1]唐荣祥,唐庚云,李华仁.腋臭的病因探讨[J].临床皮肤科杂志,1996,(01):24-25.
[2]田小磊,周荣新,高凤,等.腋臭外科手术治疗概况[J].临床皮肤科杂志,2023,52(10):633-637.
[3]Zhang J, Han P, Yang F, Jiang B. Advances in the treatment of axillary bromhidrosis. Skin Res Technol. 2024 Aug;30(8):e13895.
本文作者
审稿作者
随着夏季高温潮湿天气的到来,腋臭问题(俗称“狐臭”)带来的困扰也日益凸显。异味不仅影响个人社交自信和生活质量,也可能给他人带来不适。近期,山东第二医科大学附属济南市第五人民医院乳甲外科通过技术升级,全面提升了腋臭诊疗水平,为腋臭患者带来多种安全、有效、个性化的治疗方案。
科室目前成熟开展以下三种主流腋臭治疗方法,可根据您的具体情况(年龄、严重程度、期望效果、恢复期要求等)进行专业评估和个性化推荐:
一、微创美观·激光治疗术
原理:利用特定波长的激光能量作用于腋下大汗腺(顶泌汗腺),破坏其结构,减少汗液分泌和异味产生。
特点:微创、恢复相对较快。适用于轻中度腋臭患者。
优势:对周围组织损伤小,术后无瘢痕。
二、高效吸除·腋臭抽吸术
原理:通过微小切口(约3-5mm),利用抽吸装置,将腋下区域的大汗腺组织吸除。
特点:操作直观,能较彻底地清除大汗腺,效果显著。适用于中重度腋臭患者。
优势:效果较为持久,手术时间相对较短。
三、微创彻底·微小切口搔刮术
原理:在腋下皱襞处做一微小切口(约1-2cm),利用精细器械在直视或辅助设备下,将大汗腺组织进行刮除和破坏。
特点:视野相对清晰,能较彻底地清除大汗腺,效果可靠。适用于各种程度腋臭,尤其对重度患者效果佳。
优势:兼顾了效果与微创性,术后疤痕藏在皱襞内,隐蔽性好。
夏季是腋臭症状最明显、患者求治意愿最强的时期。市五院乳甲外科团队深刻理解腋臭患者的烦恼,并致力于运用先进的医学技术解决这一难题。及时治疗,摆脱异味困扰,重拾清爽自信,享受自在社交生活。
咨询与预约:有腋臭困扰的市民可到市五院乳甲外科门诊咨询。
门诊时间:周一至周日上午8:00-12:00,下午1:30-5:30。
门诊地点:济南市第五人民医院门诊楼一楼十号诊室。
咨询电话:0531-87197062/87197880。
记者:苏珊 编辑:俞丹 通讯员:胡琪 王莹 校对:杨荷放
小满时节已过,天气越来越热,有的人发现自己腋下的异味变得愈发浓烈,原本正常的社交和生活也因此蒙上一层阴影,这很可能是腋臭在作祟。腋臭,俗称 “狐臭”,为什么在高温天气下会加重呢?不少人被腋臭困扰,却束手无策。事实上,腋臭并非无法改善的难题。今天就由徐州市中心医院整形美容科主任周同葵为大家讲解如何科学治疗腋臭,助您重拾清爽与自信。
腋臭:汗腺与细菌的 “合作产物”
腋臭是由人体腋下汗腺分泌出一股特殊气味,与普通小汗腺分泌的透明、无味汗液不同,大汗腺分泌的汗液富含蛋白质、脂质等有机物质,本身没有特殊气味,但在排出体外后,腋窝处的常驻细菌(如葡萄球菌、棒状杆菌等)会迅速分解这些有机物,产生不饱和脂肪酸和氨类物质,这些代谢产物正是腋臭刺鼻气味的来源。大汗腺受内分泌的影响,青春期开始活动,故始发于青春期。
此外,生活环境、遗传因素、健康状况都是导致腋臭的原因,它是一种常染色体显性遗传病 ,父母一方有腋臭,子女约有1/2为患者;父母双方均有腋臭,子女约2/3有腋臭,父母有腋臭但本人未获得遗传,其后代还有遗传可能。生长迅速、内分泌旺盛的青年男女,是腋臭的易发对象。
据周同葵主任介绍,夏季气温升高,人体为调节体温,出汗量会显著增加。高温环境下,大汗腺分泌更加活跃,为细菌提供了丰富的 “营养物质”,同时,闷热潮湿的空气使汗液难以快速蒸发,在皮肤表面停留时间延长,为细菌繁殖创造了理想环境。此外,夏季人们常穿着轻薄衣物,腋窝与外界空气接触面积增大,异味更容易扩散,进一步加剧了腋臭的困扰。
科学应对腋臭:微创技术来帮忙
腋臭的治疗方法很多,主要有手术和非手术两大类。目前最有效的方法就是手术彻底去除腋窝大汗腺,但是由于传统直接切除腋窝腋毛区皮肤的方法常常会在腋窝留下明显的疤痕,不太容易让人接受。
微创皮下大汗腺清除腋臭根治术创伤小、效果好、手术疤痕不明显,而且可以同时去除腋毛。微创技术有以下几个优点:
1、微创。即采用5mm的切口,仅去除泌臭汗腺的手术方法。创伤轻微、恢复时间短、切口瘢痕小,愈合后无牵拉感及其它不适等。
2、根治。完全去除泌臭汗腺,一次手术,终生不再有腋臭的烦恼。
3、美观。在腋窝横皱襞处切一小口,疤痕微不可见,穿无袖衣服、腋部外露或上举手臂都无妨,在治疗腋臭的同时,还可破坏毛囊,除腋臭和脱毛合二为一。
4、便捷。手术由经验丰富的整形美容科医师实施,术后无需住院,恢复快,不影响正常的生活。
如何自我判断有无腋臭
担心患有腋臭的朋友可以从以下方面进行自我判断:腋臭最突出的特点就是腋下汗液发粘发黄,严重者甚至会导致内衣腋下发黄。
1、家族史。祖辈、父母、兄弟姐妹及姑、姨是否有腋臭病史,是否有身体异味;一般腋臭的遗传几率很大,有60%以上的患者都属于腋臭家族遗传。
2、病症。观察耳耵(耳屎)是否属(糖耳油、类似中耳炎)湿性粘糊性,也有少数轻度患者成粉沫样。
3、气味。用干净的手帕或者纸张反复用力擦拭腋下,鉴别自己是否有腋臭的味道。
4、颜色。观察自己所穿的内衣腋下是否发黄变色。
5、腋毛。腋下腋毛上有淡黄色以及变色粘稠物。
如果您出现以上类似的情况,就要及时到医院就诊,进行详细的检查,确定自己是否患有腋臭,及时的治疗可以取得最好的效果。
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