• 1、腋臭多来自遗传 14岁后可手术治疗
• 2、腋臭怎么治疗？两种方式，让你告别腋臭尴尬
• 3、无创治疗腋臭的新方法

腋臭多来自遗传 14岁后可手术治疗

炎炎夏日，有一种“味道”让人记忆深刻，也是很多人痛苦的根源。22岁的陆女士就是饱受其折磨的一员。据悉，陆女士被腋臭折磨多年，其他季节还稍好些，可每到夏天，腋臭总会加重，有时她想通过喷洒香水遮掩味道，可腋臭加上香水，味道令人一言难尽。

据了解，腋窝的腋毛毛囊附近分布有较多的大汗腺，分泌物沾染在局部衣物上，呈现乳白色或乳黄色，如果合并细菌感染，腺体分泌物被细菌分解后的代谢产物具有特殊臭味。而大汗腺也区别于具有排汗功能的普通汗腺，大汗腺是皮肤的另一种附属腺体，通常位于皮肤真皮下毛囊附近，分泌物富含营养物质，腋下、乳晕、手掌、足掌均为大汗腺分布较多的部位。

“腋臭异味其实是一直存在的，之所以夏季会加重，是由于夏季出汗多且衣着单薄。”首都医科大学附属北京世纪坛医院结直肠肿瘤外科主任医师夏扬的观点，与目前“异味来自细菌分解产生”的主流认识不同。他认为，腋臭其实不是病，它是人的一种正常体味，至于为何有人有，有人没有，只是个体之间存在差异而已。

“腋臭通常从青春期开始发生，既往一般是15岁-16岁开始，但随着人们营养状况的改善，目前腋臭的始发年龄为13岁-14岁，且腋臭会一直持续到50多岁。”夏扬表示，遗传是腋臭发生的主要因素，但想要彻底祛除腋臭，手术治疗是最有效的方式。

“建议孩子在14岁后进行腋臭手术，此时人体发育相对完全，手术范围好确定，术后复发的几率低。此外，对于腋臭面积较大的患者，可能需要进行二次手术。”夏扬指出，该手术包括开始的消毒和术后的包扎，全程时长约40分钟，切口约0.5cm左右，虽然切口不大，但为保证手术效果，通常皮肤下面的手术范围要超过整个汗腺分泌区。

夏扬提醒，患者术前需进行乙肝澳抗、梅毒、艾滋、丙肝抗体三项等检查；无特殊情况的患者预约手术后，建议在手术当日洗澡，无需剃腋毛，前往医院尽量穿着宽松开衫等衣物，女性避开生理期，服用抗凝药物的患者应停药一周。

“术后无需住院，基本生活可以自理，但不能自如活动，需要制动一周，不需要换药，亦不需要口服或注射用药，制动越好，愈合越佳。正常愈合的伤口拆线后一周内可以自由活动，但不要剧烈运动。”夏扬表示，手术伤口小并不意味着手术范围小，术后皮下可能形成瘢痕，建议患者拆线后一周进行拉伸锻炼，防止皮下瘢痕挛缩。

新京报记者 张兆慧

校对 赵琳

腋臭怎么治疗？两种方式，让你告别腋臭尴尬

腋臭又名“臭汗症”，是由于腋窝大汗腺的排泄产物，经皮肤表面的细菌分解，发出刺鼻难闻的味道，是一种常染色体显性遗传疾病。 顶泌汗腺的发育受性激素的影响，故在青春期发病，尤其是温度越高所带来的臭味越明显，需要接受别人异常的眼光，从而带来心理上的自卑，影响了心理健康。因而处于豆蔻年华的少年们往往受其困扰，求医心切!

　　如何来治疗腋臭?

　　1、通过手术切除大汗腺

通过手术的方式把大汗腺切除，这样能够断掉根源。因为在腋窝下有很多的汗腺分布，主要是在局部麻醉下进行手术，大约需要两个小时的手术时间，手术后需要1~2个星期的恢复时间，期间不能让手臂做剧烈的运动和伸张。

　　2、肉毒素注射

一提到肉毒素注射人们势必会想到除皱纹，其实也能够辅助治疗狐臭。肉毒素能够干扰神经递质传递，麻痹了腋窝下的汗腺，抑制汗腺分泌，从而去除异味而且注射起来安全方便，不需要恢复期。治疗过程短，随做随走，可以说是真正的微创治疗，也是目前唯一适合未成年人腋臭治疗的方法。

　　有腋臭日常应该如何来护理?

1、注意个人卫生，保证皮肤的干净，常洗澡、勤换衣服，保证腋窝的干燥清洁，最好每天用肥皂水清洗。

2、在夏季运动后，会流大量的汗，容易滋生大量的细菌，引发异味，所以，运动后一定要洗澡，减少细菌的繁殖。

3、平时减少对腋窝皮肤的刺激，如常拔腋毛，避免造成行囊增生，如果大汗腺体肥大，就会过多分泌汗液及排出大量的脂质类，增加臭味。

4、夏天宜穿宽松的衣服，保证腋窝的透风。紧身衣物会阻止了分泌液的挥发，特别是夏季，腋下温度高、湿度大，促进了细菌的滋生，从而产生异味。

5、外用止汗抑汗类药物，让汗腺不能产生不饱和脂肪，避免细菌的滋生，可暂时避免腋窝产生臭味。 汗腺发达的人在夏季都容易出现腋臭的现象，不必因为异味而自卑，遇到问题解决问题，调整好心态接纳最真实的自己。

　　温馨提示：狐臭完全可以通过正规合理的治疗来解决，治疗和日常的护理双管齐下，能够完全地解决这个问题。希望大家不要有太大的心理负担，积极的治疗，做好生活护理就好。

无创治疗腋臭的新方法

今天我们来聊一聊腋臭，腋臭又叫狐臭，是指分泌的汗液有特殊的臭味或汗液经分解后产生臭味。腋臭的诊断主要靠临床的气味，普通的汗臭味是一种酸馊的气味，而腋臭是一种带有刺激性的狐臭味。

腋臭是我们生活中常见的问题，在中国的发病率为6～8%，它虽然不对身体造成直接的危害，但是会影响患者的生活和社交，对患者的心理造成负担。

（图片来源：腾讯医典）

腋臭的手术治疗

腋臭的传统治疗方法是手术，目前是改良的微创小切口手术，在腋窝中间位置上下各做一个1CM左右的小切口，再用小钝剪贴皮边做分离边剪除腺体，最后再用刮勺尽可能刮除残留的腺体。但尽管术式改良，但还是无法完全将腺体祛除干净，并且可能会出现切口瘢痕增生、术后感染等并发症，还有术后限制上肢活动带来的术后7-10天生活的不便利。

腋臭的肉毒素治疗

目前我科多采用无创的肉毒素注射治疗。治疗方法和机理是：肉毒素治疗腋臭主要是采用皮下浅层多点注射，麻痹支配汗腺的交感神经，阻断交感神经对汗腺的支配，从而达到抑制汗液分泌的效果。肉毒素还可以阻止乙酰胆碱的释放，导致腋窝大汗腺萎缩，汗液分泌功能减退，分泌量逐渐减少，气味产生源头被遏制，从而达到治疗腋臭的目的。

肉毒素的注射作用时效是在3个月到6个月之间，有些人也可以持续到8个月甚至一年，所以腋臭用肉毒素治疗一般是一年注射1到2次。也有患者在多次注射后汗腺的腺体出现废用性萎缩，一部分人到后期停止再次注射后臭味消失或者症状明显减轻。

注射肉毒素没有具体的年龄限制，但是未成年人因为身体抵抗力低，一般不建议注射。哪些人不能打肉毒素呢？以下几种人员使用需特别谨慎：妊娠或哺乳期；患有神经肌肉系统疾病如重症肌无力；患有多发性硬化；对白蛋白或对肉毒杆菌毒素过；正在使用干扰神经肌肉传导药物（如奎宁、链霉素、卡那霉素、庆大霉素）；服用氨基糖苷类抗生素；患有严重心肝肾肺疾病和患有结缔组织病的人员。

肉毒素治疗腋臭还是很方便的，患者免于繁复的术前检查，无需术后换药；注射后一般3-5天起效，当天避免针眼沾水，避免剧烈活动，一周内清淡饮食，育龄女性注射后3个月内建议避孕。

临床实践证明，肉毒素注射治疗腋臭效果明显，安全性高，患者即来即打。欢迎有需求的患者朋友前来就诊咨询。【作者：黄新绿 审校：刘方】