• 1、痔疮和遗传因素有关！科学家分析了90多万人的基因数据
• 2、人为什么会长痔疮？肛肠科医生：长痔疮的人，或有着3个原因
• 3、人为什么会长痔疮？肛肠科医生：长痔疮的人，或有着4个原因

痔疮和遗传因素有关！科学家分析了90多万人的基因数据

来源：生命时报

俗话说“十人九痔”，痔疮已成现代人的常见病，痔疮虽小，却令人苦不堪言，其病因一直未能明确。

痔疮发生在消化道终点，症状为肛门处疼痛、瘙痒、出血，严重影响患者的日常活动。多数轻度痔疮患者发现症状后，通过服用一些非处方药物或理疗就能有效改善症状，但痔疮严重需要手术治疗。

之前研究发现，很多不良的生活方式都是引起痔疮的风险因素，如久坐、肥胖、膳食纤维摄入量不足、便秘、排便过度用力以及抬举重物等。但美国“医学快报”网站刊文，最近有研究表明，痔疮和遗传因素也有关系。

研究人员从生物信息库和人群队列研究中选取了218920名痔疮患者和725213名健康人的基因数据，并分析他们基因组中数百万个DNA的变化情况，最终确定出102个有痔疮风险的新基因组区域。这些基因的表达主要在血管和肠道组织中，并共同参与控制平滑肌功能以及肠道上皮

、内皮结构的发育和完整性。

科学家得出结论：痔疮是由平滑肌、上皮和结缔组织功能紊乱所引起。该研究是各国科学家合作的一部分，研究人员说：“研究结果表明，一些生物学的进程和基因通路的改变会促发痔疮，可能有助我们找到针对这些致病基因的替代治疗方案。”(孙开元)

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人为什么会长痔疮？肛肠科医生：长痔疮的人，或有着3个原因

痔疮，作为一种常见的肛肠疾病，正困扰着越来越多的人。

近年来，痔疮的发病趋势呈上升态势，其影响范围广泛，涉及各个年龄段和职业群体。

为了更好地了解这一疾病，我们对痔疮的相关情况进行了深入探究。

痔疮是肛门周围血管因扩张、充血和肿胀而引发的病症。当肛门附近的静脉血管承受过多压力时，就容易形成痔疮。

这种压力的长期积累是导致痔疮出现的重要原因，而任何影响肛门周围血液循环的因素，都可能成为痔疮的诱因。

在日常生活中，人们的坐姿和站姿与痔疮的发生有着密切的关系。办公室白领、司机等群体，由于工作性质的原因，长时间处于坐姿或站姿。

对于长期坐姿的人来说，肛门周围的血液循环会受到阻碍，压力不断积聚，从而增加了患痔疮的风险。比如，长时间坐在硬板凳上，会使肛门部位的血液循环受到压迫，容易发生充血，进而形成痔疮。

而且，这类人群不仅习惯久坐，还往往因工作压力大而缺乏运动，这导致体内血液流动更加缓慢，进一步提高了痔疮的发生几率。在现代社会中，许多人每天在电脑前工作数小时，几乎没有休息和活动的时间，这种生活方式无疑成为了痔疮的“助推器”。

因此，保持正确的坐姿和定时站立活动对于预防痔疮至关重要。长时间的久坐，不仅会使肛门周围的血液循环变差，还会加大肛门部位的压力，进而引发血管扩张和肿胀，为痔疮的形成创造了条件。

饮食习惯和排便习惯对痔疮的产生也有着重要的影响。现实生活中，不少人存在饮食不规律、膳食纤维摄入不足的问题，这容易导致便秘。

而在排便时，由于粪便干燥，人们往往会用力过猛，这就增加了肛门的压力，长此以往，容易形成痔疮。便秘本身就是痔疮的“温床”，它导致的肛门压力过大，容易使肛门静脉血管扩张，最终引发痔疮。

如果在排便时持续用力，还可能导致肛门部位血管破裂，从而引发出血，形成内痔或外痔。此外，过度辛辣和刺激性的食物也会加重痔疮的症状。

许多人喜爱食用辣椒和重口味的食物，这些食物会刺激肠胃，增加胃肠道负担，导致排便不顺畅，从而增加肛门压力，诱发痔疮。不仅如此，饮食不规律，如暴饮暴食，会导致肠道功能紊乱，长期下去，容易引发便秘、腹泻等肠道问题，这些都是痔疮发生的“幕后黑手”。

所以，保持规律的饮食和良好的排便习惯，是预防痔疮的重要举措。研究表明，在便秘的患者中，约有60%的人会发展为痔疮。

由此可见，预防便秘对于预防痔疮至关重要。我们要维持良好的饮食习惯和排便规律，避免长期便秘的发生。

除了上述因素外，体重与身体素质也和痔疮有着密切的关联。肥胖者由于体内脂肪的堆积，腹部压力增大，进而增加腹腔内的压力，影响肛门部位的血液循环。

这样一来，肛门静脉压力升高，就容易引发痔疮。随着体重的增加，肠道的负担也随之加重，不仅增加了便秘的风险，还可能导致长期的肛门压力积累。

尤其是那些腹部脂肪较多、肌肉较少的人群，患痔疮的几率更高。他们通常缺乏运动，导致新陈代谢减缓，肠道蠕动不畅，进一步加剧了便秘和痔疮的发生。

特别是腹部脂肪堆积较多的人，长期承受的腹部压力，更容易引发痔疮。此外，肥胖还会加重身体负担，导致血液流动变慢，久而久之，静脉血管容易扩张，从而形成痔疮。

当痔疮已经发生时，我们可以采取多种治疗方法。常见的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。

药物治疗主要有口服药物和外用药膏。口服药物通过改善肠道功能、促进排便来缓解便秘，减轻痔疮症状。

外用药膏则可以减轻局部的疼痛、肿胀和瘙痒，缓解炎症，为患者提供暂时的舒适感。然而，药物治疗通常只能控制症状，无法根治痔疮。

如果痔疮症状严重，无法通过药物缓解，或反复发作，手术治疗可能是必要的选择。手术治疗的方法包括传统的痔疮切除术、痔疮套扎术，以及近年来的微创手术，如激光治疗或冷冻治疗等。

手术治疗通常能较为彻底地解决问题，尤其适用于病情较重的痔疮患者，但术后需要注意休养，以避免复发。手术治疗痔疮的方式多种多样。传统的痔疮切除术是较为常见的一种方法。

在手术过程中，医生会仔细地将病变的痔组织切除。这种方法能够较为彻底地去除病灶，但手术创伤相对较大，术后恢复时间也较长。

因此，在进行痔疮切除术时，医生需要凭借丰富的经验和精湛的技术，确保手术的安全性和有效性。

痔疮套扎术也是一种常用的手术方式。通过特殊的器械，将小型橡胶圈套扎在痔核的基底部，利用橡胶圈的弹性阻断痔核的血液供应，使其逐渐缺血、坏死并脱落。这种方法相对简单，创伤较小，患者的恢复也较为迅速

近年来，随着医疗技术的不断发展，微创手术如激光治疗和冷冻治疗等也逐渐应用于痔疮的治疗中。激光治疗利用激光的能量对痔组织进行烧灼，使其凝固、坏死。

这种方法具有出血少、创伤小、恢复快等优点。冷冻治疗则是通过低温使痔组织冻结、坏死，达到治疗的目的。

微创手术在保证治疗效果的同时，最大程度地减少了患者的痛苦和恢复时间。在选择治疗方法时，需要综合考虑多种因素。首先，要依据痔疮的严重程度来决定。

如果痔疮症状较轻，药物治疗可能是首选；而对于严重的痔疮，手术治疗则更为合适。其次，患者的身体状况也是一个重要的考虑因素。

例如，对于年老体弱或患有其他基础疾病的患者，可能需要选择创伤较小、风险较低的治疗方法。此外，患者的个人意愿和生活需求也应该被充分尊重。

有些患者可能更倾向于微创手术，以减少对日常生活的影响。

总之，痔疮的预防和治疗需要我们从多个方面入手。通过保持健康的饮食习惯、养成良好的排便习惯、加强运动、控制体重等措施，可以有效预防痔疮的发生。

而对于已经患有痔疮的患者，应根据病情的严重程度和自身身体状况，在医生的专业建议下，选择合适的治疗方法，以缓解症状，提高生活质量。

人为什么会长痔疮？肛肠科医生：长痔疮的人，或有着4个原因

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参考文献：《中华肛肠病学杂志》2023年临床研究综述、《现代消化及介入诊疗》痔疮发病机制研究、国家消化系统疾病临床医学研究中心指南

痔疮作为一种常见的肛肠疾病，困扰着数以亿计的人群。很多人讳疾忌医，直到症状严重才就诊，错过了最佳治疗时机。

了解痔疮的成因，才能更好地预防和治疗这一困扰。从医学角度看，痔疮并非简单的生活习惯问题，而是多种因素共同作用的结果。

痔疮本质上是肛门垫组织的病理性改变，正常情况下，肛门垫是一种富含血管的组织，对维持肛门的正常闭合和排便功能至关重要。当这些组织发生异常增大、下垂或破裂时，便形成我们所说的痔疮。根据发生位置，痔疮分为内痔、外痔和混合痔三种类型。

长期在肛肠科临床工作中发现，导致痔疮形成的原因主要有四个方面：

长期便秘或排便习惯不良是痔疮形成的主要诱因。便秘时，过度用力排便会增加腹内压力，导致直肠静脉丛充血，长期如此会使静脉壁扩张，弹性减退，形成痔疮。

临床数据显示，约65%的痔疮患者有明显的便秘史。值得注意的是，不规律排便同样有害，如习惯性憋便或长时间如厕玩手机，都会导致肛门直肠区域血液循环障碍。

排便过程中的姿势也很关键。现代马桶设计使排便时需要直角坐姿，这种姿势无法完全松弛盆底肌肉，增加了排便难度。

而蹲厕则能自然打开肛门括约肌，降低排便压力。一项涉及320名患者的对比研究发现，长期使用坐便的人群痔疮发病率比使用蹲厕者高出28.4%。

饮食结构不合理是造成痔疮的第二大原因。现代人饮食精细化程度高，膳食纤维摄入不足，导致肠道蠕动减弱，粪便干硬。

特别是长期高脂肪、高蛋白、低纤维的饮食模式，会显著增加痔疮风险。辛辣刺激性食物过多会刺激直肠黏膜，引起局部血管扩张和充血，加重痔疮症状。

临床观察发现，痔疮患者中有超过70%存在不同程度的饮食问题。每日膳食纤维摄入量低于25克的人群，痔疮发病率是正常膳食纤维摄入人群的2.6倍。水分摄入不足也会导致肠道内容物硬化，增加排便困难。

久坐少动的生活方式正成为痔疮高发的隐形杀手。现代办公室工作者长时间保持同一姿势坐着，盆腔血液循环受阻，静脉回流不畅，直肠静脉压力增高。

一项针对5000名不同职业人群的调查显示，每日坐姿时间超过8小时的人群，痔疮发病率比活动型工作者高出43%。

特殊生理状态下的变化也是痔疮形成的重要原因。妊娠期女性由于子宫增大压迫直肠静脉，加上孕期激素变化导致静脉壁松弛，痔疮发生率明显上升。

数据显示，约40%的孕妇在妊娠晚期会出现痔疮症状。同样，长期肝硬化患者由于门静脉高压，直肠静脉丛压力增高，也是痔疮的高发人群。

年龄因素同样不可忽视。随着年龄增长，肛门括约肌弹性下降，肛门垫支持组织退化，50岁以上人群痔疮发病率显著升高。肥胖人群腹腔压力增大，也是痔疮的高危人群。

痔疮早期症状往往不明显，很多患者直到出现明显不适才意识到问题。常见症状包括排便时出血、肛门不适或瘙痒、肛门肿物脱出等。

值得警惕的是，直肠出血并非都是痔疮引起，还可能是结直肠肿瘤、炎症性肠病等疾病的表现，出现这些症状应及时就医。

针对痔疮的预防和缓解，以下建议具有实际意义：改变排便习惯，建立规律排便时间，避免过度用力和长时间如厕；增加富含可溶性和不可溶性纤维的食物摄入，每日保证30-35克膳食纤维；工作间隙主动起身活动，避免久坐不动；针对性盆底肌肉训练，增强肛门括约肌功能；使用温水坐浴缓解症状，每次10-15分钟，每天2-3次。

痔疮治疗方案应个体化，轻度痔疮可通过非手术方式控制，如橡皮筋结扎、硬化剂注射等；中重度痔疮可能需要手术治疗。目前微创手术如PPH、TST等已广泛应用，大大减轻了患者痛苦和恢复时间。

需要强调的是，痔疮虽常见但不可忽视。很多人羞于就医，导致病情加重。临床中常见患者等到痔疮嵌顿、血栓形成才就诊，增加了治疗难度和痛苦。痔疮反复发作还会导致肛门括约肌功能下降，引发排便控制问题。

认识痔疮的成因，才能更好地预防和应对。不妨反思自己的生活习惯，是否存在上述痔疮高风险因素？如有不适症状，请放下心理障碍，及时就医。

肛肠科医生每天接诊大量痔疮患者，没有什么不好意思的。早诊断、早治疗，才能避免小问题变成大麻烦。

你或许会问：痔疮真的那么常见吗？答案是肯定的。流行病学调查显示，成年人群中约有50%的人一生中会经历不同程度的痔疮困扰。这个数字提醒我们，痔疮并非个别现象，而是一个需要全社会关注的健康问题。从今天起，关注自己的排便健康，才能远离痔疮的困扰。