文章目录：

• 1、警惕！腿部的“青筋凸起”可能是健康警报！这些防治方法赶紧码住
• 2、图解下肢静脉曲张的康复治疗
• 3、下肢浮肿、水肿用这个方法排出水湿，恢复健康与身材

警惕！腿部的“青筋凸起”可能是健康警报！这些防治方法赶紧码住

#永州头条##永州市零陵区中医医院#

你是否注意到

有的人腿部皮肤下会出现

像蚯蚓一样蜿蜒凸起的青筋？

这可不是简单的血管显现

很有可能是静脉曲张在悄悄作祟

今天

永州市零陵区中医医院

就带大家深入了解这种常见

却容易被忽视的血管疾病

静脉曲张是什么？

静脉曲张，简单来说，就是由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致静脉迂曲、扩张。

最常发生在下肢，因为下肢静脉需要承受较大的压力来对抗重力，把血液输送回心脏。正常情况下，静脉里的瓣膜就像一个个单向阀门，确保血液只能朝着心脏方向流动。但当瓣膜功能受损，血液就会倒流，使静脉内压力升高，进而导致静脉扩张、扭曲，形成我们看到的静脉曲张。

1、静脉曲张的症状表现

早期症状可能不太明显，有的人仅仅会感觉下肢酸胀、沉重，在长时间站立或行走后更为明显，休息和抬高下肢后会有所缓解。

随着病情发展，腿部的静脉会逐渐凸显、扭曲，呈现出蚯蚓状或团块状。严重时，皮肤可能会出现色素沉着，颜色变深，还可能出现皮肤瘙痒、脱屑、溃疡等症状。一旦发生溃疡，愈合困难，还容易引发感染，给患者带来极大痛苦。

2、诱发因素有哪些

（1）职业因素

长期站立或久坐的人群，如教师、护士、交警、办公室职员等，是静脉曲张的高发人群。长时间保持同一姿势，会阻碍下肢静脉血液回流，增加静脉压力。

（2）年龄与性别

年龄增长，静脉壁和瓣膜会逐渐老化、功能减退，静脉曲张的发病率也随之升高。女性由于生理特点，如怀孕、经期等，体内激素变化会影响静脉血管壁的弹性，患病几率相对更高。

（3）其他因素

肥胖、长期便秘、慢性咳嗽等会增加腹压，影响下肢静脉回流，也容易诱发静脉曲张。

3、如何预防与治疗

（1）预防方法：

避免长时间站立或久坐，定时活动下肢、抬高双腿；

穿着医用弹力袜，借助外力促进静脉血液回流；

保持健康体重，减少腹部压力；

积极治疗慢性咳嗽、便秘等疾病。

（2）治疗手段：

症状较轻时，可通过保守治疗，如上述的生活方式调整、穿弹力袜等缓解症状。

病情严重时，可能需要手术治疗，如传统的静脉剥脱术、微创手术（激光闭合术、射频消融术等），具体治疗方案需医生根据患者实际情况制定。

温馨提示：

静脉曲张虽然不是致命疾病，但却会严重影响生活质量。了解相关知识，积极预防和治疗，才能让我们的双腿保持健康，自在生活。如果发现腿部有疑似静脉曲张的症状，一定要及时就医，早诊断、早治疗。

湖南医聊特约作者：永州市零陵区中医医院 刘婵

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（编辑YT）

图解下肢静脉曲张的康复治疗

下肢静脉曲张俗称“炸筋腿”，是静脉系统最常见的一种疾病，形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，是血管突出皮肤表面的症状。

静脉曲张多发生在下肢，表现为局部红肿痛，硬块形成，疼痛影响行走。静脉曲张早期表层血管像蚯蚓一样曲张，明显凸出皮肤，曲张呈团状或结节状，有毛细血管扩张、网状静脉、踝部潮红。

下肢静脉曲张病因

下肢静脉曲张多发生于持久站立工作或重体力劳动者，如售货员、教师及搬运工、军人等。女性生育多胎者及明显肥胖的人也较多见。

1、久坐久站：

长时间静坐或站立的人，比如白领、公务员、教师、保安、超市收银员等，特别是长期穿着高跟鞋的人群。

2、长期从事重体力劳动：

从事重体力劳动的人，用力时都需要腹肌的参与，结果使腹压增高，腹压的增高会使下肢静脉暂时性或间断性受压。

3、静脉异常：

比如吸毒者，利用针筒吸毒的人士，深层静脉的瓣膜容易受损。

4、静脉损伤：

小腿静脉受伤者，由于浅静脉壁和静脉壁瓣受伤，愈合后可能影响管壁弹性和瓣膜功能，从而受伤处发生下肢静脉曲张。

5、妊娠妇女：

妊娠妇女荷尔蒙会使静脉扩张，瓣膜不能覆盖静脉，不能阻止血液倒流;妊娠时子宫增大，压迫髂静脉，引起静脉内压力增高，而发生下肢静脉曲张;同时，妊娠期盆腔内血流量增加，影响下肢血液回流。

6、先天瓣膜异常：

还有就是一些先天原因，患者的瓣膜可能天生有一些小问题，再加上后天压力，于是便形成了静脉曲张。

下肢静脉曲张临床表现

若为单纯性下肢浅静脉曲张，一般临床症状较轻，进展较慢，多表现为单纯曲张，少数情况可有血栓性静脉炎、静脉溃疡等情况。

若为深静脉瓣膜功能不全，甚至深静脉回流受阻情况，则病情相对较重，小腿站立时有沉重感，易疲劳，甚至下肢的肿胀及胀破性疼痛，后期则发生皮肤营养性变化，脱屑、萎缩、色素沉着、湿疹溃疡的形成。

常见的静脉曲张表现有：

1、表层血管像蚯蚓一样曲张，明显凸出皮肤，曲张呈团状或结节状;

2、腿部有酸胀感，皮肤有色素沉着、脱屑、瘙痒，足踝水肿;

3、肢体有异样的感觉，针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感;

4、表皮温度升高，有疼痛和压痛感;

5、局部坏疽和溃疡。

下肢静脉曲张治疗措施

1、物理疗法：

溃疡创面可用紫外线、氦氖激光或小剂量X线照射，可促进静脉回流，有助于溃疡的愈合。

2、外科手术：

手术治疗多采用大隐或小隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术，该手术较为简单易行，但手术后可并发一些不适或并发症，因此，术后的康复训练及指导显得尤为重要。

下肢静脉曲张术后康复

1、术后1-3d 病人可平卧和侧卧，患肢垫软枕抬高30°，膝关节可稍屈，以利静脉回流。

2、正确使用弹力绷带，自下而上包扎，松紧适度，以能触及足背动脉搏动、不妨碍关节活动及保持足部正常皮肤温度为宜。弹力绷带一般使用2周后方可拆除。弹力绷带包扎要平整，避免近端卷曲压迫过紧。

3、手术结束回到病房即应鼓励患者在床上进行膝关节屈伸及踝泵练习。如麻醉作用尚未消除，则可指导家属帮助被动活动。

4、术后24小时即可开始下床活动，促进下肢静脉回流，预防下肢深静脉血栓形成。随后可逐渐过渡至随意活动，但不宜久站、过度活动或使足部长期下垂，且下床时必须有弹力绷带包扎。

5、进行直抬腿练习，加强股四头肌力量，改善下肢循环。

家庭康复护理—食物(番茄)治疗

番茄是一种非常简单有效的家庭治疗静脉曲张的方法。洗几个绿色的西红柿，把它们切成圆形的片(或圈)，然后放置在静脉曲张的节点和静脉毛细血管网。如果有必要，用绷带固定，直到皮肤上有一种刺痛感。如果无法忍受这种感觉，则一旦感到刺痛，立刻取下番茄，然后用冷水冲洗。

家庭康复护理—压力袜治疗

静脉曲张袜是一种具有促进静脉血液回流心脏功能的产品，借由力的作用和分布，在脚踝部建立最高支撑压力，顺着腿部向上逐渐递减，在小腿肚减到最大压力值的70%-90%，在大腿处减到最大压力值的25%-45%。

压力的这种递减变化可促使下肢静脉血回流，有效地缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受压力。静脉曲张袜具有预防和缓解静脉曲张的功效，但是起不到治疗的作用。当交通瓣膜破坏时，内踝上部出现轻度肿胀、皮肤瘙痒及色素沉着等症状，需要到医院就诊。

家庭康复护理—运动疗法

静脉曲张运动疗法以姿势、肌力收缩为主，姿势可以选择倒立位或者双下肢高于心脏水平位，通过重心作用，让双下肢静脉回流加快，缓解双腿的酸胀感。肌肉收缩则通过踝泵、垫脚来改善下肢静脉回流。

水平垫高位

踝泵运动

垫脚运动

下肢静脉曲张预防

1、加强下肢力量练习，充分利用肌肉泵的作用。

全身性运动时有大量血液因运动的需要而流到下肢，同时由于下肢肌肉交替收缩和舒张，肌肉收缩时对血管产生压迫，从而促进血液从下肢回流到心脏，减少血压囤积在下肢，肌肉的这种现象称之为“肌肉泵作用。

通过锻炼，加强下肢尤其是小腿肌肉力量能有效的增强肌肉泵的作用，从而预防和缓解下肢静脉曲张。

2、注意保护患肢，切忌碰撞损伤，每晚用温水热敷两腿。

3、保持理想体重，穿戴有压力梯度的弹力袜，可以延缓病情的发展。

肥胖的人应该减肥，肥胖虽不是直接原因，但过重的力量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅，使静脉扩张加重。

长期从事重体力劳动和长期站立工作的人(如教师、警察、外科医生、护士、售货员等)，最好穿弹力袜套，使浅静脉处于被压迫状态;妇女经期和孕期等特殊时期要给腿部特殊的关照，多休息，要经常按摩腿部，帮助血液循环，避免静脉曲张。

4、避免长时间站立或坐位的姿势，按摩可促进静脉回流。

5、热水泡脚和抬高下肢，促进下肢血液回流，能够缓解水肿等症状。

6、下蹲、交叉腿、盘腿、“翘二郎腿”、膝下垫枕、长时间采用坐位等，均可影响患肢血液回流，应尽量避免。

7、养成良好的生活习惯：严格戒烟，多吃新鲜的蔬菜水果，保持大便通畅，大便时，尽量应用坐式冲水马桶。

8、避免足部及小腿碰伤。由于静脉曲张后，静脉结节的管壁较薄，且常与萎缩的皮肤相粘连，轻度损伤便可引起破裂出血，由于循环障碍，破损后容易感染，不易痊愈。

来源丨神经康复之家

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下肢浮肿、水肿用这个方法排出水湿，恢复健康与身材

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源及截图，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

下班回家，一脱鞋，发现脚踝肿得像个发面馒头；早晨起床，腿沉得像绑了铅块；穿了一天的袜子，脱下后小腿上竟然还留着一圈勒痕……如果你有过这样的经历，那你很可能已经被水肿找上门了。

很多人对水肿不以为意，以为只是喝水多了、站久了、坐久了，休息一下就会好。但水肿是个影响美观的小问题，它有时候还可能是身体在发出的健康警报。

究竟为什么会水肿？如何判断自己的水肿是不是病理性的？有没有什么简单的方法可以快速消肿？今天，我们就来聊聊这个让许多人困扰的问题。

水肿到底是怎么回事？身体为什么会“泡”起来？

水肿的本质，其实是体内水分代谢出了问题。正常情况下，人体的血液、淋巴液和组织液会保持一个动态平衡，既不会堆积在某个地方，也不会随便乱跑。

但如果这套系统出了差错，比如血液循环变慢、淋巴回流受阻、毛细血管渗透性增加等，水分就容易滞留在组织间隙里，形成水肿。

就像下雨后积水如果不能及时排走，地面积水就会越来越深一样，身体的“排水系统”如果出了问题，水分就会滞留在皮下组织，让你的腿变粗、脚变肿、手指变得像小香肠一样。

常见的水肿类型包括：

· 功能性水肿：比如久坐、久站，导致下肢血液循环变慢，静脉回流受阻，水分滞留在腿部，形成水肿。

· 这种情况通常在晚上更明显，早晨起床后会有所缓解。

· 生理性水肿：女性在经期前后、孕期、吃得太咸或者天气太热时，身体可能会暂时性水肿。

· 这种情况一般不会持续太久，随着生理状态的调整会自行消退。

· 病理性水肿：如果水肿长时间不消退，甚至越来越严重，就要小心了。

· 这可能和心脏、肾脏、肝脏、甲状腺等器官功能异常有关，甚至是静脉血栓、淋巴水肿等疾病的信号。

如果你发现自己晨起脸肿、午后腿肿、手脚按下去凹陷不恢复，甚至伴随气短、疲劳、尿少等症状，一定要及时就医，别把身体的求救信号当成小事。

如何判断自己是不是“假胖”？水肿和脂肪的区别

很多人发现自己腿变粗了，第一反应是“完了，要减肥了”，但有时候这并不是脂肪的问题，而是水肿。水肿和脂肪到底有什么区别呢？

1. 早晚对比法
如果你的腿早上细，晚上粗，那很可能是水肿；但如果一天到晚都一样粗，那基本上就是脂肪。

2. 按压测试法
用手指按压小腿内侧或脚踝，如果松开后皮肤凹陷很久才弹回来，那就是水肿。

如果按下去弹回来的速度很快，那多半是脂肪。

3. 体重浮动法
短时间内体重突然增加，但饮食和运动没有太大变化，那很可能是水分滞留，而不是脂肪堆积。

有时候你以为自己胖了，实际上只是“泡”了。

只要找到合适的方法排出体内多余的水分，你的腿可能会比你想象中细得多。

如何消除水肿？这些方法让你“排水”成功！

如果你的水肿不是病理性的，而是因为久坐、久站、饮食不当、缺乏运动等原因导致的，那你可以通过下面这些方法来“排水”，恢复轻盈的身体。

1. 调整饮食，少盐多“利水”

盐是水肿的“幕后黑手”，吃太咸会导致体内钠含量增加，水分滞留，不容易排出。

减少盐的摄入是消肿的第一步。

可以多吃一些有助于排水的食物，比如：

· 富含钾的食物：香蕉、冬瓜、西瓜、菠菜、紫菜等，可以帮助体内多余的钠排出，缓解水肿。

· 利尿食物：玉米须茶、薏米水、红豆汤、冬瓜汤，有助于促进尿液排出，带走多余的水分。

2. 多运动，激活“排水系统”

长期不运动，血液循环和淋巴回流都会变慢，水分自然容易堆积在下肢。适量运动可以促进身体的“排水”功能，比如：

· 快走、慢跑：促进血液循环，让水分不再滞留。

· 抬腿运动：晚上睡前，把腿抬高靠墙15-20分钟，帮助静脉回流，缓解腿部水肿。

· 踮脚尖：站着或坐着时，反复踮起脚尖，可以刺激小腿肌肉收缩，促进血液循环。

3. 适当按摩，手动“排水”

按摩可以帮助淋巴回流，加速水分代谢。可以尝试：

· 淋巴按摩：从脚踝向上推按小腿，刺激淋巴排水。

· 滚动按摩：用泡沫轴或按摩棒滚动小腿，促进循环。

4. 规律作息，避免熬夜

熬夜会导致体内激素水平紊乱，影响肾脏排水功能，让水分滞留在体内。

保证充足的睡眠，让身体有足够的时间进行代谢，是防止水肿的关键。

别让水肿毁了你的健康和颜值！

很多人都把水肿当成小事，但它影响外观，还可能是健康亮红灯的前兆。

调整饮食、适量运动、按摩放松、规律作息，这些都是简单易行的排水方法，让你的身体轻盈起来，不再被水肿拖累。

如果你发现自己的水肿持续不退，甚至越来越严重，那一定要尽早就医，排除潜在疾病的可能。健康才是最重要的，拥有轻盈的身体和健康的循环系统，才是最好的状态！

参考文献

1. 王玉凤, 李静. “水肿的病因与治疗.” 《中国医药指南》, 2021年第18期, 页34-36.

2. 王丽, 张伟. “功能性水肿的临床表现及应对策略.” 《现代医学》, 2020年第25卷, 页45-48.

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生，喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。