• 1、11岁娃130斤，竟是重度肝硬化！身体这些“求救”信号要警惕……
• 2、11岁娃体重148斤……少年儿童肥胖问题为何愈发明显？
• 3、11岁小胖三个月暴瘦80斤，被送医抢救

11岁娃130斤，竟是重度肝硬化！身体这些“求救”信号要警惕……

总听老一辈人说：

“小孩子长得胖，有福气！”

“能吃是福，能多吃就多吃”

“这孩子白白胖胖的，长得真好”

……

停！停！停！

现在大家基本吃喝不愁

许多孩子更是吃好喝好

但过度吃喝肥胖，毛病也就来了！

而且还不是小毛病！

来自深圳的小智（化名）

11岁就因为肥胖，

肝脏出了大问题！

体重接近130斤

一查是中度脂肪肝

小智从小胃口就好，一顿能吃2、3碗白米饭，爱吃红烧肉等荤菜。长得浓眉大眼，白白胖胖；小学四年级时体重就近130斤。

2019年9月，10岁的小智在学校体检结果“亮红灯”：医生发现他的转氨酶升高，建议到医院进一步检查肝脏。于是，爸妈带他到深圳市第三人民医院检查。

做完B超后，医生愣了：影像结果显示中度脂肪肝，肝脏右叶最大斜径148mm，比成人正常肝脏还要大。

小智2019年B超结果

10岁就有中度脂肪肝……

这让医生心中有了一丝不好的预感

考虑到B超对于肝病诊断有局限性，医生建议小智做肝穿刺（即肝活检）。突然要做肝穿刺难免有些害怕，于是小智拒绝了。

一晃一年过去了

情况如何？

一年后更胖了

孩子得了“重度肝硬化”

今年5月，小智又回到医院复诊，B超结果显示：小智是从原本的中度脂肪肝变成了轻度脂肪肝。

小智今年5月B超结果

由中度变成轻度

看似是一个让人开心的结果

但事情真不简单！

眼前的小智比起一年前明显胖了，再加上疫情期间宅在家吃好喝好缺乏锻炼，脂肪肝难道真的降级了吗？为了确保万一，医生再次建议孩子做肝穿刺。

左：小智 右：小智爸爸

而小智的爸爸一年前也曾做过肝穿刺，查出重度脂肪肝，经过一年治疗后成功瘦了35斤，降为轻度脂肪肝。于是，“逆袭”成功的小智爸爸鼓励孩子接受肝穿刺。这一次小智鼓起了勇气，于6月1日进行了肝穿刺。

3天后

肝穿结果出来了

验证了医生不详的预感

病理报告显示：非酒精性脂肪性肝炎伴肝硬化，肝硬化等级是S3-4，属于重度肝硬化。

小智的穿刺病例报告

小智家人怎么也没想到

11岁的孩子竟然会得重度肝硬化

据小智家长介绍，孩子从小胃口好，喜欢吃重油重咸食物，每一顿都要吃到撑才罢休，让孩子越吃越胖。

很多家长都忽略了孩子吃饭这件“小事”，认为孩子白白胖胖的才健康，吃得越多越好，其实恰恰相反。

虽然孩子的情况比较重，但幸好现在发现了，积极配合治疗还有逆转余地。

医生提醒：

肥胖是各种慢性病的发病动机

这点无论大人小孩都一样

大肚腩的腹部型肥胖尤其需要警惕。研究证明，腹型肥胖比全身肥胖的危害更大，因为前者的脂肪更容易内脏沉积，容易得脂肪肝、糖尿病、心脑血管等疾病风险。

管住嘴、迈开腿

多运动多锻炼，不吃太多油腻食物

希望每个人都健健康康的~

11岁娃体重148斤……少年儿童肥胖问题为何愈发明显？

5岁儿童体重86斤、11岁儿童体重148斤、17岁少年302斤……成都市第三人民医院肥胖与代谢性疾病中心收诊数据显示，儿童及青少年肥胖患者的收诊率每年都在成倍增加，其中最小患儿年仅5岁，已成为了一个不可忽视的问题。

营养失衡，是引发青少年肥胖的重要原因之一。为进一步提升公众对营养问题的认知，成都市第三人民医院于5月17日举行“2021年全民营养周暨中国学生营养日”主题义诊。由临床营养师团队，为市民带去了专业的营养科普。

少年儿童肥胖问题愈发明显

洋洋(化名)只有5岁，但体重却已经达到86斤，哪怕是配上1.2米的身高，也是个标准的“小胖墩”。究其原因，就是管不住嘴，还迈不开腿——饿了就吃，幼儿园吃了回家还要继续吃，却基本上“零运动”。

与洋洋遭遇超重问题相比，11岁的小刚(化名)的问题更严重。1.6米高的他，体重已达148斤。更令他郁闷的还有外形问题：明明是个男孩子，胸部却比一般的女生都大。为了避免同学的嘲笑，他基本上走路都不敢抬头挺胸。“一点都不挑食，尤其喜欢吃米饭，越长越胖。”小刚的妈妈意识到问题，赶紧带他就诊。一查才发现，外形问题仅仅是冰山一角：除了超重，小刚被发现有较严重的脂肪肝，胸部过大则是出现了乳腺增生的问题。

接受医学治疗

两个小朋友的超重问题尚能通过营养、运动处方改善和控制，15岁的小花(化名)作为一名极重度肥胖患者，只能通过外科减重手术解决由肥胖带来的一系列问题。因为家长的过度溺爱，小花每天的进食数量只能用“不计其数”形容，到青春期时体重已经高达194斤，血糖、肝功、胆固醇等指标无一正常……

“肥胖低龄化的趋势近年来非常明显。”成都市第三人民医院肥胖与代谢性疾病中心主任刘雁军表示，该中心已先后收诊近百例低龄肥胖患者，其中以10岁左右的少年儿童为主，最小年龄仅5岁。

“未成年人的体重问题更应该重视。”刘雁军表示，青少年超重可能会引起生长周期缩短，发育时间提前等不良后果；同时，容易导致成年疾病低龄化，甚至脂肪肝、高血压、高血脂和2型糖尿病的发病率增加，可能是正常体重儿童患病的数倍乃至十几倍。此外，由肥胖引发的不良情绪也是日益凸显。

青少年肥胖的主要原因是什么？

各个方面都不容忽视

成都市第三人民医院临床营养科营养师于莺曼表示，造成青少年肥胖的原因可大致分为三点：一、家族基因遗传及疾病影响；二、因社会环境导致学习压力增大缺乏锻炼；三、营养观念错误及营养知识科普缺失。

除了基因和疾病的因素，导致青少年肥胖的主要原因正是“管不住嘴，迈不开腿”。而让青少年们“管不住嘴，又迈不开腿”的，也许不仅仅是他们自己。有的胖是长辈们突如其来的关爱，随时都想给娃娃加餐。一会儿一个水果，一会儿一杯牛奶，一会儿一把坚果，正餐还要“再加碗干饭哇？”

有的胖是家长的爱非其道的溺爱，纵容孩子的偏食和挑食。餐桌上只要有娃娃，必须加几道浓油赤酱的“硬菜”，油炸零食甜品饮料也统统安排上。还有的胖是在社会环境中形成的错误饮食习惯。早上来不及吃早餐就饿着，清淡的菜吃不惯就外食，家长太忙没空做饭那就外卖，食堂饭菜偏重口不被重视影响味觉。

还有在互联网飞速发展的如今，青少年的饮食偏好和追求网络潮流，追赶网络上时兴的各种美食，比如奶茶甜品，重油重盐的下饭菜、火锅，西式快餐等等。

现目前，社会群体的营养意识是较为浅薄的，营养知识的缺乏是普遍的。因此，青少年肥胖成为了家庭、学校和社会环境共同影响下孵化出的健康问题。

如何预防？

建议学校和家庭做到这些

于莺曼表示，青少年肥胖的预防，一定需要家庭和学校共同参与提高健康意识。

学校建议：

·强化营养知识宣教

·强化学校配餐：如根据学生年龄阶段制定营养配餐；课间提供水果作为加餐，减少不健康的零食摄入；增加饮水设施，减少学生饮料摄入想法。

·提升运动量：对学生运动时间和强度适量增加。

家庭建议：

·共同备餐：可选择在周末和孩子一起集中备菜备餐，备好的食材可放冰箱冷冻保存。用餐时充分加热食物，营养会被最大限度的保留。

·科学进餐：三餐齐备，切勿忽视早餐；加餐的选择，最好是非加工类食品，比如水果、坚果、牛奶、酸奶等；饮品建议选择不加糖的饮料或者无添加果汁，但饮品最好选择白开水。

·就餐选择：外出就餐注意选择干净卫生的餐厅和菜品，同事做好碳水化合物、蛋白质和脂肪几大营养素搭配，以及盐、油、糖等成分的控制。同时注意控制总量，以避免入过多热量，减轻身体负担。

·提早干预：预防青少年肥胖，可以提前从婴幼儿时期就开始。母乳喂养和有效的辅食添加，可以预防成长过程中的肥胖问题。此外，因注意肥胖相关因素的关注，做到早发现、早预防。（记者 李丹）

来源： 四川新闻网

11岁小胖三个月暴瘦80斤，被送医抢救

现代快报讯（通讯员 彭秋菊 肖云 记者 陆文杰）11 岁的小志（化名）体重曾达到 200 斤，近三个月来他却突然暴瘦了 80 斤，家人都纷纷疑惑，小志偷偷减肥了？直到最近，小志出现了精神萎靡、胸闷乏力、食欲不振，家人紧急把他送到常州二院急诊科就诊。

接诊医师看到小志接近嗜睡状态、呼吸深长，嘴里还有一股特殊的烂苹果味道，测量微血糖值高达 26mmol/L，左臀部肿胀，有一处约 7*10cm 大小的疖肿，触痛明显。根据种种表现和检查结果，接诊医师意识到小志病情危重，立即将他收住儿科病房抢救治疗，很显然，小志暴瘦不是因为他自己偷偷减肥了，而是出现了严重的并发症——酮症酸中毒。

据家长回忆，小志平时不喝白开水，喜欢喝各种饮料，除此之外，还喜欢吃饼干、巧克力、蛋糕等这类甜食。由于溺爱，从没有阻止他进食。看着白白胖胖的 " 可爱样 "，更没有想着要去为他控制体重，导致小志 10 岁时体重就达 200 斤。

在儿科医护人员的精心治疗及护理下，小志目前已经脱离了危险，但由于病程较长，小志臀部感染非常严重，等待血糖控制平稳，将需进一步手术治疗。而糖尿病是终身性疾病，今后需要患儿和家长配合，必须学会饮食控制、运动疗法、血糖监测、胰岛素使用等护理，做好居家生活管理。

常州二院儿科副主任周承表示，近年来，随着生活水平提高，家长对于孩子的饮食安排也丰富起来，导致儿童肥胖人群日益增加，埋下罹患儿童糖尿病的风险，儿童及青少年糖尿病发病率逐渐年升高。

儿童糖尿病危害极大，急性高血糖很可能会导致严重酮症酸中毒直接危及患儿生命，而长期慢性高血糖，除了可导致眼、肾等慢性并发症以外，还会影响宝宝的生长发育，严重情况下会造成身材矮小、智力落后、发育缓慢等。

周承介绍，糖尿病是严重威胁儿童、青少年健康的一种慢性全身性疾病，是以高血糖为特征的一种代谢异常的遗传异质性疾病。目前儿童糖尿病分为 3 型，即Ⅰ型糖尿病：胰岛素依赖型，98% 儿童期糖尿病属此型；Ⅱ型糖尿病：非胰岛素依赖型；其他类型：青年成熟期发病型糖尿病，继发性糖尿病等。Ⅰ型糖尿病典型的症状包括：多饮、多尿、多食及体重下降，称为 " 三多一少 "。同时伴有血糖升高，空腹血糖 >7.0mmol/L，随机血糖 >11.1mmol/L。

由于糖尿病症状在孩子的身上表现得不是太典型，家长往往会疏忽。大部分孩子都是在偶然的情况下被发现，还有一部分孩子直到出现了严重的并发症——糖尿病酮症酸中毒之后，出现昏迷、精神萎靡、视力模糊、呼吸深快、呼出带有烂苹果味的气体、厌食、呕吐、腹痛，以及脱水、电解质紊乱、酸中毒等表现之后才去到医院就诊，往往耽误了治疗，甚至还会有生命危险。

周承提醒广大家长，判断孩子是否会得糖尿病，遗传和饮食这两个高危因素必须要排查。如果孩子已经出现了口渴、饭量大增、突然消瘦、尿多尿频、疲乏无力、伤口不容易愈合等症状，或者中招了两大高危因素，那么建议一定要及时去医院检查，做到早发现早干预，避免引起严重的糖尿病并发症。

来源：现代快报全媒体