• 1、造成肥胖的原因是什么？如何解决呢？
• 2、肥胖症的病因和发病机制
• 3、肥胖背后的“元凶”

造成肥胖的原因是什么？如何解决呢？

最近身边的人都在说减肥，无论是新闻还是各个媒体平台都在推荐相关视频文件，但是在我们国内造成肥胖的原因是什么呢，该如何解决呢？

以下是主要成因的总结与分析：

1. 饮食结构变化与高热量摄入

加工食品与高糖饮料普及：现代饮食中高热量、高脂肪的加工食品及含糖饮料摄入增加，导致能量过剩。青少年尤其偏爱奶茶、油炸食品等，进一步加剧肥胖风险。

传统饮食习惯的改变：部分地区的饮食逐渐偏向高碳水、高油脂，例如外卖文化盛行，增加了隐形热量的摄入。

食品安全问题：食品添加剂过多、激素残留等问题可能间接影响代谢，促进脂肪积累。

2. 久坐不动与能量消耗不足

体力活动减少：现代工作以久坐为主，日常通勤依赖交通工具，运动量大幅下降。数据显示，日常活动仅占总能量消耗的30%，而基础代谢占60%。

缺乏锻炼：工作压力导致久坐时间长，活动受限，甚至从上班开始到下班都走不到100步，进一步降低运动频率。

运动效果有限：即使进行高强度运动，能量消耗仅增加10%-20%，单纯依赖运动减重效果有限。

3. 社会环境与生活节奏压力

工作压力与作息紊乱：996工作制、熬夜等不规律作息扰乱代谢节律，刺激皮质醇分泌，促进脂肪堆积（尤其是腹型肥胖）。

社会“内卷”与时间匮乏：高强度竞争挤压休闲时间，导致缺乏运动机会和健康饮食准备时间。

城市化与便利性依赖：便捷的外卖、电梯取代楼梯等生活方式，减少了日常活动的消耗。

4. 遗传与病理因素

基因易感性：部分人群存在肥胖相关基因，导致代谢效率较低或脂肪更易堆积。

内分泌疾病：如甲状腺功能减退、皮质醇增多症、多囊卵巢综合征等病理因素可能导致继发性肥胖，需通过医学诊断排除。

5. 文化认知与政策环境

对肥胖危害认知不足：许多人仅将肥胖视为美观问题，忽视其与糖尿病、心血管疾病等200余种健康风险的关联45。

政策执行与公共健康资源：尽管国家推行“体重管理年”行动，但基层卫生服务对肥胖的针对性管理仍待加强，医保对肥胖相关干预的支持有限。

特殊人群与腹型肥胖的突出性

中国人群的肥胖特点：相较于西方人，中国人群更易出现腹型肥胖（内脏脂肪堆积），男性腰围≥90cm、女性≥85cm即属高危，这与代谢紊乱和心血管疾病风险直接相关。

青少年与老年群体：青少年因学业压力肥胖率攀升，老年人则因代谢减缓及慢性病累积更易超重。

总结与建议

肥胖的成因复杂，需通过多维度干预：

个人层面：调整饮食结构（如七分饱、低GI食物）、增加日常活动（如步行、减少久坐）；

社会层面：加强食品安全监管、落实劳动法保障休息时间、推广健康生活方式教育；

医疗支持：完善肥胖筛查与慢性病管理，探索药物（如GLP-1类药物）与生活方式结合的治疗方案

。

肥胖不仅是个人健康问题，更是社会系统性挑战，需多方协同治理以实现长远改善。

肥胖症的病因和发病机制

内分泌调节异常，下丘脑是咱们机体能量平衡调节的关键部位，它里面的弓状核有各种能调节食欲的神经元。像外周循环里，瘦素、胰岛素、胃生长素这些激素，都参与能量代谢调节。要是神经 - 内分泌调节里哪个环节出问题，就可能导致肥胖。比如说，瘦素本来是抑制食欲的，要是身体对它不敏感，那食欲就控制不住，自然容易胖。

炎症因素。肥胖其实是一种低度炎症反应。肥胖症患者的血清炎症因子会升高，像 C 反应蛋白、肿瘤坏死因子 - α 这些。脂肪组织里的炎症因子也会升高，这些炎症因子会促进炎症细胞在脂肪里浸润，最后就会引起胰岛素抵抗，而胰岛素抵抗又和肥胖形成恶性循环，让体重更难控制。

人体肠道里寄生着 10 万亿个细菌，分有益菌、有害菌和中性菌。有益菌能抑制有害菌生长，分解有害物质；有害菌要是大量繁殖，就容易引发疾病。肥胖症患者常常肠道菌群失调，有益菌和有害菌比例不正常。而且肠道菌群还会影响肠 - 脑轴，肠道菌群改变会让肠道通透性增加，细菌的脂多糖吸收入血，引起内毒素血症，促进炎症反应。不过目前肠道菌群在肥胖发病机制里的作用，还在深入研究。

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肥胖背后的“元凶”

【来源：晋江经济报】

晋江市医院内分泌科副主任医师李美蓉

如今，打工人面临着工作和生活的种种压力，焦虑、紧张已成为常态，过劳肥也在无形之中威胁着人们的健康。为什么会出现过劳肥？其原因不得而知。今天，我们邀请晋江市医院内分泌科副主任医师李美蓉来和大家聊聊导致过劳肥的原因之一——皮质醇。

解析：过劳肥的“元凶”

皮质醇是啥？李美蓉解析说，皮质醇，常被通俗地称作“压力激素”“压力荷尔蒙”，由肾上腺皮质产生，是我们身体里一种很重要的激素。身体面临压力时，就会释放皮质醇。正常情况下，皮质醇有利于调节压力、分解脂肪、稳定血压、对抗炎症、控制血压、血糖水平，帮我们激发更多能量，让我们注意力更集中等。

皮质醇分泌具有昼夜节律性。早晨8点左右皮质醇水平最高，下午时它就会下降，最低点大约在凌晨2点。皮质醇也在以下方面发挥作用：调节身体的睡眠——觉醒周期；管理身体如何利用碳水化合物、脂肪和蛋白质。李美蓉介绍，皮质醇是过劳肥的“元凶”之一。如果我们采用一些降低皮质醇水平的实用方法，就可以帮助身体适当地控制压力。不妨一学！

自查：皮质醇高的表现

每天晚上睡不着，怎么减肥体重都在涨，心情忽上忽下，你有类似的情况吗？如果以上症状都“中招”，你可能会被诊断为“皮质醇太高”。皮质醇过量，是导致肥胖比较常见的原因。除肥胖外，皮质醇的过量分泌，还可能导致一些疾病的发生，比如高血压、糖尿病、骨质疏松等。

需要注意的是，通常皮质醇的长期增高会导致身体出现较明显的症状，“例如向心性肥胖、满月脸、水牛背，腹部及大腿出现紫纹等特征。”李美蓉强调，情绪长期不稳定，内分泌紊乱，比如女性体毛突然长很多，也应引起重视。皮质醇激素，与压力因素密切相关。比如长期失眠会导致皮质醇升高，而皮质醇升高后也容易失眠，“但一般紧张、焦虑等状态缓解后，皮质醇会慢慢下降。一般来说，在治疗好原发病后，体重也会逐渐恢复到正常状态。所以大家也不必过分担心。”

“大家如出现失眠焦虑等情况，应前往医院进一步评估，查明是否为皮质醇所致。”李美蓉提醒，如若由甲减或肾上腺肿瘤导致的皮质醇异常，则需治疗原发病；而短期的皮质醇增高，改善生活习惯尤为重要。

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