• 1、伤口上撒盐，可行吗？
• 2、外伤后怎么减少留疤？留疤又要怎么处理？一篇讲清楚
• 3、对儿童外伤瘢痕说NO！

伤口上撒盐，可行吗？

孩子受外伤后

能往伤口上撒盐吗

普通盐水能代替生理盐水吗

正确处理方式是什么

今天我们来聊聊

能不能“往伤口上撒盐”

“别在伤口上撒盐”

这句老话通常形容

受伤后，再次给予伤害

让原本受到的伤害更加严重

河北省儿童医院整形外科

就碰到一例

烫伤后来就诊的宝宝

宝宝的伤口表面

有一些白色的小颗粒

医生询问家属后

居然是“盐"

医生：为啥给孩子伤口撒盐？

家属：老家都说盐可以消毒，所以就撒点盐……

问

答案是不能！盐本身不是一种消毒剂，即使盐水也不是。

那么问题来了，医院用的医用盐水是消毒的吗？当然不是，医用盐水又称0.9%氯化钠溶液，我们也常叫它生理盐水。生理盐水的渗透压和血浆等体液大致相仿，用它冲洗伤口时刺激较小，冲刷掉部分污染物、坏死组织或细菌的同时，减轻伤口的不适感。在这个过程中，稀释了细菌浓度，降低了感染风险，所以医用生理盐水并不是消毒的。

问

答案是不建议。自配盐水无法达到无菌，也不容易达到等渗，这种情况下接触伤口会很痛。因为伤口处的感觉神经暴露，在盐水形成的高渗环境下，对神经细胞产生了严重的刺激，可能会痛得让你叫出来。

注意：开启了的生理盐水，24小时后就不建议再使用，因此在家自行处理伤口的宝宝们，不要拿一瓶生理盐水反复使用。

河北省儿童医院整形外科刘召明主任提醒大家：一旦受伤，可以用无菌生理盐水冲洗伤口，并用碘伏或者医用酒精消毒，简单处理后及时就医。

一定不要在伤口上撒或涂抹盐、糖、酱油、牙膏等，它们没有消毒作用，甚至会让伤口更严重，让自己受到的伤害更大。

科室介绍✦

河北省儿童医院整形外科是河北省内能全面开展各种儿童整形项目的儿童整形美容外科，也是国内开展小儿整形外科专业工作较全面的科室之一。

科室治疗范围：儿童各种胎记、太田痣、雀斑、咖啡斑，各个层次的血管瘤、各个阶段的瘢痕治疗，以及日光斑、老年斑、各类色素沉着，同时，开展脱毛（唇毛、腋毛等全身多余毛发），面部紧肤提升、毛孔粗大、青少年痤疮、痘印等激光美容项目，超脉冲二氧化碳激光还可以开展一系列精细美容手术。

为方便患者，同时开展特色门诊手术。凡符合手术条件者均可预约门诊手术，门诊手术范围：体表肿物，如血管瘤、黑痣、淋巴管瘤、脂肪瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、黄色瘤、皮肤囊肿等；以及青少年腋臭等能耐受局麻的手术。除此之外，还接诊急诊创伤患者，通过特有整形技术，可采取微创、皮瓣、组织胶水等方法和医用材料为外伤患者尤其是头面部及特殊部位创伤患者提供精细化诊疗。

外伤后怎么减少留疤？留疤又要怎么处理？一篇讲清楚

不小心受伤，害怕破相怎么办？

中山市人民医院烧伤整形美容科美容缝合来帮你。

什么是美容缝合？

美容缝合是集治疗与美容于一体的缝合技术，通过使用专用的医美手术器械、小针细线，对伤口进行彻底清创止血、逐层精确对合、皮下减张吻合、皮肤精细缝合，来达到减少伤口瘢痕的目的，满足患者的美观性需求。

普通外科缝合和美容缝合有何区别？

普通缝合采用全层缝合以快速封闭伤口，达到快速封闭止血的作用，但会导致缝线间距较宽，易错位愈合，切口愈合后容易产生针脚瘢痕。大多数患者，尤其是有瘢痕体质者，术后往往会遗留下蜈蚣瘢痕。

而美容缝合通过解剖复位逐层组织缝合，结合超减张技术达到皮肤零张力或负张力情况下愈合。在封闭伤口的同时，尽可能注重伤口的修复及后期瘢痕的最小化。

其次，普通外科缝合用的缝线往往较粗，烧伤整形美容科使用的是比头发丝还细的缝线。

缝合伤口后瘢痕是否明显的取决因素：

1、医生的缝合技术。

2、自身的体质。

3、局部皮肤的受损情况和张力情况。

4、术后瘢痕防治措施。

一问一答

哪些伤口适合美容缝合？

不危及生命和不影响重要器官功能的浅表皮肤伤口，都适合做美容缝合，尤其是面部伤口。但如果存在外伤，有严重危及生命的情况时，应先去外科或急诊进行抢救性治疗，后期进行抗瘢痕治疗。

进行美容缝合的时间？

患者及家属请注意，面部外伤缝合时间最长可达24小时，污染伤口8小时内，所以只要不是活动性大出血，距离较远的患者也不要过度紧张，先就近在医疗卫生机构包扎压迫止血，在开诊时间至烧伤整形美容科行美容缝合。

美容缝合后是否一点不留疤痕？

伤口一旦形成，采用任何方法都不可能达到所谓“不留疤”的结果，只能尽量减轻疤痕的形成。创伤组织愈合的过程本身就是疤痕形成的过程，采用整形美容技术处理伤口，实际上就是为了使形成的疤痕不明显，达到“社交无痕”。

外科医生已进行缝合后，还能重新进行美容缝合吗？

可以拆除缝线，重新美容缝合，但不能超过24小时。涂抹生物胶水封闭伤口的患者不建议再进行美容缝合。

美容缝合是否需要全麻？

小创面可局麻。无法配合的患儿，较大创面、伴有较大活动性出血、伴有其他部位损伤的患者需要住院全麻手术。

美容缝合术后是否需要拆线？

需要。因为需用使用对皮肤刺激更小、无线结反应的不可吸收缝线缝合皮肤，这样才能使瘢痕最小化，所以需要拆线。

美容缝合术后如何做好护理？

1、伤后24小时内注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。

2、术后第1或第2天返院换药，清创伤口处血痂，建议涂抹促进愈合的药物，如生长因子等，促进伤口脱痂，尽快愈合。根据医生建议时间返院拆线。

3、拆线后应尽早开始抗疤痕护理和治疗，包括减张、外用疤痕涂剂或贴剂等，越早开始效果越好，使用时间6个月至1年。抗疤痕产品选用1至2种即可，没必要同时使用多种产品。

4、拆线后1—6个月，若疤痕较红，可早期激光褪红，早期激光干预对预防增生有确切作用。拆线后6个月，若瘢痕存在凹凸不平，可选择点阵激光或等离子束淡化瘢痕。

5、综合防控。疤痕常需采用多种方法综合防控，除了上述措施，对于疤痕体质的患者，尤其是疤痕处于容易增生的部位，如四肢、胸背等，还应尽量同时采取加压疗法等。

6、注意防晒，除了过于辛辣刺激的食物，拆线后并不需要特殊忌口。遵医嘱定期随访，根据医生建议，调整护理方案。

外伤后的就诊流程

第一步：外伤后要先简单自我处理：

面部外伤大多仅涉及局部软组织，由于血运丰富，可能出血较多。遇到这种情况的时候切忌慌张，以柔软布类持续按压出血点即可。有组织离断的情况，注意妥善保管，用清洁毛巾包裹，将其一起携带至医院就诊，以争取手术回植的最佳时机。

第二步：要保持冷静，及时就医：

对于部分伤情不重，伤口条件较好的患者，采用整形美容技术处理是合适的。但对于病情危重，甚至有生命危险的重伤患者，应尽快清理伤口并关闭创面，减少出血或创面感染的风险，保证患者的安全。疤痕可以通过二期手术进一步修整。

中山市人民医院 烧伤整形美容科 廖芸

擅长：

1、激光美容：光子嫩肤、热拉提、plasma、点阵激光、激光治疗色素性疾病。

2、体表肿物切除、疤痕整形、微创腋臭根治、激光包皮环切术、外伤美容缝合。

3、眼整形：双眼皮（全切、埋线）、上睑松弛、眼袋。

4、鼻整形：鼻翼缩小，鼻假体取出。

5、唇整形：厚唇修薄、M唇。

6、微创注射：肉毒素注射、玻尿酸注射、水光针注射、化学焕肤（刷酸）等治疗。

7、抽脂与自体脂肪移植。

8、私密整形：处女膜修复、阴唇缩小。

【撰文】廖芸

【作者】

【来源】 南方报业传媒集团南方 客户端

对儿童外伤瘢痕说NO！

孩子磕碰受伤后

要如何处理

才能将瘢痕降到最小

术后护理需要注意哪些

听听专家怎么说

生活中，小朋友活泼好动，爱跳爱闹，难免出现磕碰情况，尤其是头面部，暴露在外，极易受伤。面部是外在形象的“门面”，那么磕碰之后应该怎样正确处理伤口，让孩子的瘢痕降到最小呢？

01 受伤后应立刻怎么办

孩子受伤后不想留疤，家长朋友们要掌握两个原则：

第一，要尽快就诊。早期缝合或粘合，在最佳缝合时间（伤后4-6小时）内处理伤口，才能为后期瘢痕的治疗争取更大的主动权；

第二，要选择可进行美容缝合的科室处理，切勿让一期外伤的不幸，变成二期瘢痕的痛苦。

02 受伤48小时前后怎么办

如果伤后因为情况紧急等原因没有进行美容缝合，能不能重新找医生进行二次美容缝合呢？这需要美容专科医生根据伤口做具体判断。

如果伤口缝合时间在48小时内，伤口局部无明显炎症反应的情况下，可以拆除之前的缝线，采用美容缝合专用缝线二次缝合处理。

如果受伤时间超过48小时，或者虽然在48小时内但伤口炎症反应剧烈，经过一次缝合后组织已经很脆弱了，此时不应多次刺激伤口，处置方案以控制炎症反应、消除水肿为主，可待后期伤口愈合后早期抗瘢痕治疗。

01 抗感染：保持伤口部位清洁干燥，术后可应用抗生素3-5天预防感染。

02 定期换药：术后第1天首次换药，其后2-3天换药一次。

03 何时拆线：a.缝合伤口：根据伤口部位、伤口愈合情况5-7天拆线（具体视病情、部位而定）；拆线后如创口愈合良好，3天后可正常洗浴；b.粘合伤口：换药评估创面恢复良好，术后7-10天可洗浴。

04 早期抗瘢痕治疗：包括局部减张、外用祛疤药、加压及激光治疗。

05 是否忌口：伤后3个月内禁食辛辣刺激食物。

06 拆线后加强防晒，涂抹防晒霜或适当遮挡。

07 如果距离受伤时间超过6个月，伤口已经形成明显瘢痕，可选择到正规医院接受激光、注射或手术治疗。

河北省儿童医院整形外科刘召明主任提醒广大家长，减少儿童外伤瘢痕最好的办法是预防，要提高儿童安全防护意识，玩耍时要注意周围环境安全。出现意外情况要及时就医，根据伤口情况进行针对性诊疗，切忌听信所谓的民间偏方，乱吃药、乱用药。

科室介绍✦

河北省儿童医院整形外科是河北省内能全面开展各种儿童整形项目的儿童整形美容外科，也是国内开展小儿整形外科专业工作较全面的科室之一。

科室治疗范围：儿童各种胎记、太田痣、雀斑、咖啡斑，各个层次的血管瘤、各个阶段的瘢痕治疗，以及日光斑、老年斑、各类色素沉着，同时，开展青少年脱毛（唇毛、腋毛等全身多余毛发），成人面颈部嫩肤除皱、面部去黄美白、面部紧肤提升、毛孔粗大、青少年痤疮、痘印等激光美容项目,超脉冲二氧化碳激光还可以开展一系列精细美容手术。

为方便患者，同时开展特色门诊手术。凡符合手术条件者均可预约门诊手术，门诊手术范围：体表肿物，如血管瘤、黑痣、淋巴管瘤、脂肪瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、黄色瘤、皮肤囊肿等；以及青少年腋臭等能耐受局麻的手术。除此之外，还接诊急诊创伤患者，通过特有整形技术，可采取微创、皮瓣、组织胶水等方法和医用材料为外伤患者尤其是头面部及特殊部位创伤患者提供创伤小、痛苦小、外形美观的治疗方法。