我叫高秀华,今年47岁了,是一名很受学生欢迎的高中英语老师。
1990年的时候,我还在老家县城中学读初一,学校寄宿。刚开学不久后的一天,我们坐在宿舍吃饭,一个身影从宿舍门前经过,她一只手提着洗衣粉,另一只手拿着塑料盆。
我上铺的黄小玉神秘兮兮地说:“你们知道吗?胡菊艳身上味道大得很,她呀,有狐臭!”
大家马上停下手中的筷子,叽叽喳喳地八卦起来:“味道有多大?”
黄小玉笑着说道:“很大……就算倒一袋洗衣粉,也洗不掉那个味!”
有几个人的好奇心被挑起来了,马上跑到隔壁胡菊艳的宿舍,装模作样地逛一圈,回来后马上夸张地说:“是真的呀!那味道熏得我要……”
这个胡菊艳,我跟她并不熟。同学一年了,我都没跟胡菊艳打过交道。
胡菊艳来自山区的乡下。那个地方偏僻又闭塞,从那个地方考进来的同学,家里都很困难,他们一个月才回一次家,一是为了省路费,二是交通不便,下了汽车还要走路几小时。
胡菊艳有狐臭这件事,全班同学都知道了,甚至其它年级的同学也得知了。每次早操跑步后回教室,总有几个外班的同学跟在她的身后,一边窃窃私语,一边捂着鼻子做呕吐状。
初二开学后,老师重新排了座位,胡菊艳跟我隔着一个过道。胡菊艳学习很好,我请教她问题,她也很热心地给我讲解。
我上铺的黄小玉问我:“高秀华,你怎么还跟胡菊艳说话?你不觉得膈应吗?”
我回道:“胡菊艳学习好,我跟她讨论几何题,她很聪明的,学习上帮了我不少。”
黄小玉冷笑一声:“学习好?!你觉得她的名字好听吗?菊花是多么高洁啊!可她起个名叫菊艳,又高洁又俗艳,你不觉得很矛盾吗?”
我顿时语塞。黄小玉这个弯拐得有点大,把我都弄糊涂了。后来我明白了,一个人有缺陷,又贫穷,但她学习好,能力突出,难免会成为别人眼中的异类,会被排斥。有些人总喜欢东拉西扯,总喜欢拿着放大镜审视别人,以此来证明自己的优越性。
胡菊艳的同桌周明军,是个眉清目秀的男生。很快我就发现了胡菊艳的一个秘密。胡菊艳总是趁着周明军不注意时,偷偷地瞟一眼,然后飞快地收回目光。她跟周明军说话时,语气总是很温柔。
周明军却相反,他对胡菊艳总是恶声恶气的,没个好脸色。他俩成为同桌,是班主任强行安排的。那个时候,没人喜欢和胡菊艳成为同桌。
成为同桌一个月后,胡菊艳和周明军发生了一次激烈的争吵。周明军总是让胡菊艳帮他写作文,这次胡菊艳忘了,结果胡明军没有按时交作文,被语文老师点名批评了。
周明军骂胡菊艳的话,字字扎心:“让你帮我写作文是看得起你!你也敢妄想!也不照照镜子!”
我看见黄小玉在一旁幸灾乐祸地笑。我知道,黄小玉一定也看出了胡菊艳“瞟一眼”的秘密,并把这个秘密透露给了周明军。
胡菊艳被骂哭了。她趴在桌上,呜呜地哭着。周明军还不解气,拿起墨水瓶给胡菊艳泼了一身。
胡菊艳被激怒了,站起来跟周明军打起来。墨汁飞得到处都是,书本都掉地上……
班主任来了,各打五十大板。胡菊艳和周明军被要求写检讨,在外面站着思过。经此一闹,就有人嘲笑胡菊艳“妖怪想吃唐僧肉”。
那两天,胡菊艳异常沉默,一下课就不见踪影。我去她们宿舍问,也没人知道她去了哪里。到上课时,她才匆匆赶来,脸色也极差。
那个周六上完课,我又去胡菊艳宿舍找了一回,她人不见。我准备坐车回家,出了校门,我往操场方向瞟了一眼,看见几只风筝在操场的上空飞舞。
我一下想起来了,胡菊艳说过,她周末不回家的时候,喜欢去学校后面的河边看书。
我来到河边,果然看见胡菊艳一个人坐在河边,望着天空的风筝发呆。她脸上的神色,有种和年龄不相符的平静。
我走过去跟她说道:“我一直找你呢!原来你跑到这里来了。”
胡菊艳笑了笑,也不说话。我也不知道怎么安慰她,就陪她在河边坐了一会。坐了半个小时后,我对她说道:“今天周六,你跟我去我家吧!”
胡菊艳直接拒绝:“不去,我就在这里看书。”
她的书十分钟都没翻动一页,我知道,她其实根本没看书。远处桥上是来来往往的车辆,脚下是滚滚的河水,不知怎的,我就有一种信念:今天一定不能让胡菊艳一个人在河边溜达。
于是我跟她说:“我家种了三亩地的玉米,我爸在外面做工,家里就我和我妈,明天我要跟我妈去掰玉米呢。你也来帮我吧,你不会这点忙都不愿帮吧?”
胡菊艳愣了一下,她在考虑我说的是真是假。
我又激了一将:“你不是总说你很会干农活吗?不会是在吹牛吧?”
“谁吹牛?我一天能掰两亩地的玉米,我爸都赶不上我的速度……”
就这样,胡菊艳跟我来到我家。我妈听说我叫同学来帮忙干农活,连连责备我。
我跟妈妈说了胡菊艳的事,妈妈没说什么就去了厨房,不一会儿端出来两碗糖水荷包蛋给我们。
妈妈摸摸胡菊艳的头发,说道:“吃吧,菊艳,可甜呢!吃完保准让你忘掉不开心的事!”
第二天,妈妈早早起床做了早饭,我们吃过后,带着干粮和水来到我家的玉米地。
胡菊艳干活真的很麻利。我们三个人到晌午时就掰完了三亩地的玉米。胡菊艳跟我妈很聊得来,从玉米小麦,聊到种瓜点豆。
回家后,妈妈做了一锅豆腐炖肉,我和菊艳吃得饱饱的准备回学校。菊艳又说又笑,脸上一扫阴霾,换了个人似的。
我跟妈妈悄悄说道:“干农活就是有这个好处,能让人忘记心里的疙疙瘩瘩!”
妈妈吩咐我:“菊艳这孩子很好,手脚勤快,你要多向人家学习,周末带她来咱家!”
回到学校后,我马上跟班主任申请,我要和胡菊艳成为同桌。胡菊艳和周明军之间的矛盾,班主任本来很头疼。如今我提出来,班主任高兴坏了。
就这样,我跟胡菊艳的关系越来越好,周末也带她回家吃我妈妈做的饭菜。
她身上的味道,只有天热的时候比较明显。学校外面有澡堂,一次五毛钱,我们都是一周去一次的,但我约胡菊艳一起去,她每次都拒绝,这让我搞不懂。
我以为她舍不得花钱,就跟她说,我替她付五毛的费用,但菊艳说不用,她每月月底回家时会在家里洗的。
五月的时候,天气就开始热起来。有一次我带菊艳回我家,发现我妈买了一个新的木盆。我妈说:“你们可以在家烧水洗澡,不用去公共澡堂的。”
我看看菊艳,没想到菊艳同意了。我们就烧了两大锅水,用桶提到柴房里,倒在两个大木盆里。妈妈怕我们感冒,又在柴房里生了一盆柴火。
我们洗完澡出来,把柴房清理干静,把头发在火上烤干,然后去井台边各自洗各自的衣服。
等一切做完,我妈说:“我给你们修理一下头发吧!”
剪完头发后,妈妈拿出两个有机玻璃发夹给我们一人一个。发夹上有漂亮的花纹,菊艳用发夹把额头的头发夹在脑后,整个人看上去神清气爽。
后来我们就成了习惯,周末回我家烧水洗澡。有一次我们洗完澡后躺在床上聊天,菊艳才对我吐露,她曾经在澡堂里被我们班一个女生冷眼对待,差点都动手了,从那以后,她就不去公共澡堂了。
我真没想到,菊艳受过这么大的委屈。但菊艳是个坚韧有毅力的人,无论遭受了什么,她都不改初心。
她的初心就是考个中专。
很快毕业的时间临近了。我们班50几个人,菊艳一直在班级排前五名,班主任说她上中专十拿九稳。而我成绩一直徘徊在15名左右。
尽管菊艳学习上帮了我很多,但中考时我太紧张了,导致成绩很不理想,不但无缘中专,连重点高中都上不了。
我们班一共6个人考上了中专,菊艳也被财贸学校录取,他们这些人成了学校的骄傲。
菊艳去省城上中专前来到我家,给我妈妈带了一袋天麻,说是她家种的,对我妈妈的眩晕有好处。
菊艳不知道怎么安慰我,她握着我的手,眼含着泪说道:“秀华,无论以后你有什么安排,你都要告诉我呀,我们不能断了联系!”
我一直沉浸在悲伤里。爸爸听别人建议,给我找了个民办中专,去学中医。我对学中医不感兴趣,这里的同学也无心学习,谈恋爱、拉帮结派是常态,整天乌烟瘴气的。
我在这里过得很痛苦。我把内心的话写成信,寄给菊艳。她很快就回信了,在信里她跟我要我的生辰八字。
我不知道她葫芦里卖什么药,但还是告诉了她。
过了一周,菊艳又写信过来,她说:“秀华,我们学校附近有个庙,香火很旺。我拿你的八字给庙里和尚看过,我又替你抽了一签,师傅说你四柱八字格局很好,主学业……如果你现在回去读高中,以后必定会金榜题名的!”
我把信给我父母看了,妈妈兴奋地搓着手说道:“太好了!当初我就不赞成你去读民办中专!你就回去读高中吧!”
菊秀的话让我妈深信,上天已经给了暗示,我们必须要遵循,才是正道。
我拿起那封信又看了一遍,决定听从妈妈的建议,为自己拼一把。爸爸一个人反对无效,只好听我和妈妈的。
就这样,我读了两个月民办中专,就退学了。爸妈又费了一番功夫,把我转到重点中学。
菊艳很为我高兴。她经常给我写信鼓励我,还给我买学习资料寄回来。我知道买资料的钱都是她的生活费,就劝她不要再寄,但她依然如故。
我很珍惜失而复得的机会,比初中时还用功。功夫不负有心人,高考我稳定发挥,考上了大连外国语学院。拿到录取通知书的那一天,是我一生中最开心的日子。
菊艳来为我庆祝。她中专毕业后进了我们市一个国营工厂当会计。她交了男友,男友是同事。俩人工作攒了点钱,菊艳就去做了手术,根治了狐臭。
我们在小馆子相聚,菊艳变得好看了。我高兴地抓着她的手说道:“你真是我命中的贵人呀!要不是你的那封信,哪有我今天的金榜题名呀!”
菊艳笑着说道:“告诉你个秘密,我当年根本没有拿你八字去庙里替你抽签……”
我不可思议地看着菊艳,菊艳说:
“秀华,读书三分天赋,七分勤奋。你底子很好,中考发挥不好,才没考上重点高中的。你写信说,你不喜欢民办中专那些不务学业的同学,我就知道,再有一次机会的话,你一定能考上大学的!况且,当年中专招生,把最有读书天赋的学生都招走了,中上成绩的初中学生,上了高中都是尖子生,考大学没那么难了……秀华,我这么说,你不生气吧?”
我摇摇头:“不生气!你分析得很好,所以你才鼓励我上高中吧?”
菊艳说:“是啊,我扯了个谎,说你命中注定金榜题名,帮你树立了信心。你有了信心,才会下决心回去读高中……”
我感动得无以言表,菊艳调皮地说:“不过那座庙是真实存在的,我每个学期回到财贸学校,就会去庙里烧柱香,让菩萨保佑你金榜题名!”
回家跟妈妈说了这件事,妈妈也很感动,她说:“菊艳真是个有心的孩子!她在咱家的时候,看见过我烧香拜佛,知道我们家信这个……你可要好好跟她交往,人家是你的贵人呢!”
我大学毕业后,回到家乡,成了市一中的英语教师。教书三年后,我又成了班主任。
有一年,我带初一。班上有个男生叫文超,由于遗传原因,文超有肥胖症。他行动迟缓,性格孤僻,被其他同学视为异类。
有一天我看见班上一个同学跟在文超后面,他做出一个“一脚踹”的动作,引得周围其他人哈哈大笑。文超转过身来,其他人马上不笑了。文超嘴唇哆嗦着,脸涨得通红。
我给同学们开了一次班会,我给他们讲了菊艳和我的故事。
在最后,我告诉同学们:“在这个世界上,总有一些人,不那么完美,有着这样那样的缺陷。这些是天生的,是你无法选择的,例如高矮胖瘦,贫穷富有,美丑香臭。宽以待人,包容那些有点特别的人,是我们人生中最应该有的品质……”
我的话赢得一片掌声。我告诉同学们:“只要品行端正,都是好孩子,我不许有人孤立他、排斥他!”
在同学们的掌声中,我似乎看见了我的妈妈在对我点头微笑。
是的,有一件事,我从未对别人讲过。多年前,胡菊艳在我家过周末的时候问过我。
她问:“秀华,夏天这么热,阿姨怎么从来不穿凉鞋?”
我的妈妈,曾经也被视为异类。她生下来就六根脚趾头。小时候她跟小伙伴下河玩,几个男孩子编成顺口溜来嘲笑她,有个男孩还用石头扔她,她的脑袋被砸出血来。
甚至家里的亲哥哥都嘲笑她。妈妈成年后,对童年的事还心有阴影。她一辈子不穿凉鞋,、不穿露脚趾的鞋。
这也是我上初中时,愿意给胡菊艳一份友爱的原因。
这么多年来,“与人为善、待人宽容”是我的处世原则,我也是这样教育学生的。
我一直相信,如果一个人向身边的人传递的是“爱和友善”,那么总有一天也会收获“爱和友善”,我和胡菊艳的事就是生动的例子。
我和胡菊艳结婚后都有了自己的孩子。过年的时候,我们很自然地把对方当成自己的家人,上门拜年、给对方的孩子发压岁钱; 平时也互相送水果、送零食,在电话里吐槽自己的老公和孩子……
这就是我和胡菊艳的故事,都是些平淡的琐事,但回忆起来特别温馨,诸位觉得怎么样?
2019-10-25 17:22
《史记》记载的秦始皇墓中,
以它作为“江河湖海”;
历朝历代,不少帝王想要长生不老,
服用以它炼成的仙丹;
中世纪的欧洲,
甚至还有妇女服用它来避孕
……
其实,这种叫水银的流动金属,有剧毒!!!
近日,因为妈妈不让玩手机,杭州余杭15岁少年阿飞(化名)竟一气之下打破12支水银体温计吞服下去,在浙江大学医学院附属第一医院(“浙大一院”)急诊科医护人员的抢救下,阿飞脱离生命危险、平安出院。
10月15日,家人带他再来复诊时,小伙子身体已无大恙。目前患者血汞、尿汞检测,均已降至正常!
“品尝”水银温度计、涂抹狐臭的红粉、吃了江湖游医“包治百病”的仙丹……今年以来,浙大一院急诊科接诊了不少汞(水银)中毒的患者,急诊科主任医师陆远强主任强调:“汞中毒不容小觑,应尽早就医进行驱汞治疗!”他同时呼吁,家长要重视孩子青春期心理问题的疏导,不要等到出现不可挽回的损失后,再追悔莫及!
//水银四散在体内,最怕溃疡伤口//“大夫,快来看看我儿子!”9月下旬,急诊科抢救室收治了一位15岁的余杭男孩阿飞。4天前,因为作业未完成,妈妈勒令阿飞不许再玩手机,与妈妈大吵一架的他,将自己反锁在屋里,打破家里的两支水银体温计,剔除玻璃,喝了下去。
没有告诉家人、也没有任何症状的阿飞,为了“威慑”住妈妈,第二天中午又去药店买来10支水银温度计咬破后吞下。当天下午,得知儿子喝下了12支温度计里的水银后,妈妈慌了神,带着他到临平当地医院就诊,当地医院给阿飞洗胃后,还是建议他转诊至大医院就诊。
因为浙大一院是浙江省中毒急救防治中心及省中毒救治基地,对各类中毒救治有多年的经验。最终一家人来到浙大一院急诊科求助“解毒”。急诊科主任陆远强主任医师组织相关人员对患者进行积极的治疗,讨论并制定精确的治疗方案,以防止水银被人体吸收并促进排出。为了以防万一,还特地邀请了省疾控中心理化毒理所汤鋆副主任一同会诊,经检测,发现阿飞的血汞指标升高了8~9倍。
接诊的主治医师童娅玲介绍,接诊后,他们立即对男孩进行检查——阿飞神志清楚、皮肤及巩膜无黄染,腹部柔软,没有出现压痛及反跳痛,血液里的各项指标也正常,中毒症状并不明显。因为金属是不能被X光穿透的,通过腹部CT可以清楚地看到,阿飞喝进去的水银都散布在胃肠里。
图中,斑点样的光斑是阿飞喝进去的水银。
“水银喝到胃肠道的吸收率只有万分之一,基本上可以认为是不吸收的。” 童娅玲医生说,这种情形下,最担心的其实是胃肠道破溃穿孔或是口腔溃疡,会导致水银四散到体内,造成严重的炎症,甚至危及生命。“洗胃”其实是一种有风险的方式,最好的办法还是使用物理疗法和药物排毒结合,让患者使用二巯丙基磺酸钠药剂进行规范的“驱汞治疗”,并通过喝豆浆、蛋清,吃韭菜和芹菜,最终,阿飞成功将水银顺利排出。
//慢性汞中毒,损伤更可怕//但是杭州的吴先生就远不如阿飞这样幸运!
1979年出生的吴先生,因为狐臭,一直购买某种除腋臭粉涂抹于腋下。该药品使用说明书上明确强调“只能在短期内使用”,但吴先生因为没有什么不良反应坚持使用了十多年。最近半年,他开始反复出现口腔溃疡、手指微颤,记忆力下降等症状,今年1月起更是一直腰背部疼痛。开始,他被其他医院怀疑为“肾炎综合征”,但是久治不愈,来陆远强主任这里问诊后,经过多项检查,最终确定了罪魁祸首——就是他一直涂抹在腋下的除臭粉,里面的红粉(氧化汞)让吴先生中毒了!
水银是金属“汞”(Hg)的俗称,是唯一一种常温下呈液态的金属。这种白色液态金属,常温下易蒸发,富于流动性,粘度小,流动性大。金属汞吸收后易通过血脑屏障,蓄积在脑干和小脑。体内还主要蓄积在肾脏,要经粪便、唾液、汗液、乳汁、月经排泄出去,通过胎盘还可进入胎儿体内。
陆远强主任说,今年以来,浙大一院急诊科连续接诊了多例汞中毒患者,其中最容易忽视的,是慢性汞中毒。他举了个例子,一支标准的水银体温计,约含有1克汞,在一间15平方米大、3米高的房间内,如果全部蒸发,房间内的汞浓度将达到约22.2mg/m³。而普通人在汞浓度为1~2mg/m³的房间里呆上2个小时,就可能出现头痛、发烧、腹部绞痛、呼吸困难等中毒症状。所以,当水银体温计被打破时,不仅要及时开窗通风,保持空气对流,还要收集处理好洒落的水银。
陆远强主任特别强调,虽然汞中毒会给身体带来很大危害而且预期很差,但是大家没有必要杯弓蛇影。其实,生活中我们很少有机会能够直接暴露在水银之中,而且能够接触的量很少。
汞中毒主要有哪些表现
对急性汞中毒来说,常见的临床表现主要有:全身症状:
短时间大量吸入后数小时发病,出现头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力、全身酸痛、寒战、发热(38~39℃),严重者情绪激动、烦躁不安、失眠甚至抽搐、昏迷或精神失常。
消化系统:
可能出现口腔炎,表现为齿龈肿痛、糜烂、出血、口腔黏膜溃烂、牙齿松动、流涎。重症可发生消化道溃疡穿孔。
呼吸系统:
肺间质性改变,咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发绀、听诊可于两肺闻及不同程度干湿哕音或呼吸音减弱。
泌尿系统:
可发生蛋白尿、管型尿及肾功能障碍,直至急性肾衰竭。
皮肤系统:
多见于中毒后2~3天出现红色斑丘疹。早期于四肢及头面部出现,进而全身,可融合成片状或溃疡、感染伴全身淋巴结肿大。严重者可出现剥脱性皮炎。
慢性汞中毒,常见的临床表现有:
1.头晕、头痛失眠、多梦、健忘、乏力、食欲缺乏等精神衰弱表现,情绪与性格改变及注意力不集中,甚至出现幻觉、妄想等精神症状。
2.口腔炎性病变,早期齿龈肿胀、酸痛、易出血、口腔黏膜溃疡及牙龈萎缩、牙齿松动脱落。
3.肢体震颤进行性加重,影响生活。发音障碍及吐字有障碍。
4.肾脏损伤早期改变,腰痛、蛋白尿、尿镜检可见红细胞。临床出现肾小管肾炎 、肾小球肾炎肾病。
怀疑为汞中毒后如何处理
1.尽早就医2驱汞治疗
二巯丙磺钠、青霉胺、二巯丙醇、二巯丁二钠等。这些药物中以二巯丙磺钠为首选。这种重金属螯合剂,可以取代巯基团中的汞离子,形成汞复合物从尿中排除,达到驱汞治疗的目的。
3其它对症治疗
补液,纠正水、电解质紊乱,口腔护理,并可应用糖皮质激素,改善病情。
温馨提示
含有水银的用品一旦被打破,要先关掉室内所有加热装置,防止吸入中毒。用湿润的小棉棒或胶带纸将洒落的水银粘集,封存如小瓶中,注明“废弃水银”等标识性文字,交给社区居委会废液管理人员处理或送到环保部门专门处理,千万不要把收集起来的水银倒入下水道,以免污染地下水源。对掉在地上不能完全收集起来的水银,可撒些硫磺粉,以降低水银毒性。
《史记》记载的秦始皇墓中,
以它作为“江河湖海”;
历朝历代,不少帝王想要长生不老,
服用以它炼成的仙丹;
中世纪的欧洲,
甚至还有妇女服用它来避孕
……
其实,这种叫水银的流动金属,有剧毒!!!
近日,因为妈妈不让玩手机,杭州余杭15岁少年阿飞(化名)竟一气之下打破12支水银体温计吞服下去,在浙江大学医学院附属第一医院(“浙大一院”)急诊科医护人员的抢救下,阿飞脱离生命危险、平安出院。
10月15日,家人带他再来复诊时,小伙子身体已无大恙。目前患者血汞、尿汞检测,均已降至正常!
“品尝”水银温度计、涂抹狐臭的红粉、吃了江湖游医“包治百病”的仙丹……今年以来,浙大一院急诊科接诊了不少汞(水银)中毒的患者,急诊科主任医师陆远强主任强调:“汞中毒不容小觑,应尽早就医进行驱汞治疗!”他同时呼吁,家长要重视孩子青春期心理问题的疏导,不要等到出现不可挽回的损失后,再追悔莫及!
//水银四散在体内,最怕溃疡伤口//“大夫,快来看看我儿子!”9月下旬,急诊科抢救室收治了一位15岁的余杭男孩阿飞。4天前,因为作业未完成,妈妈勒令阿飞不许再玩手机,与妈妈大吵一架的他,将自己反锁在屋里,打破家里的两支水银体温计,剔除玻璃,喝了下去。
没有告诉家人、也没有任何症状的阿飞,为了“威慑”住妈妈,第二天中午又去药店买来10支水银温度计咬破后吞下。当天下午,得知儿子喝下了12支温度计里的水银后,妈妈慌了神,带着他到临平当地医院就诊,当地医院给阿飞洗胃后,还是建议他转诊至大医院就诊。
因为浙大一院是浙江省中毒急救防治中心及省中毒救治基地,对各类中毒救治有多年的经验。最终一家人来到浙大一院急诊科求助“解毒”。急诊科主任陆远强主任医师组织相关人员对患者进行积极的治疗,讨论并制定精确的治疗方案,以防止水银被人体吸收并促进排出。为了以防万一,还特地邀请了省疾控中心理化毒理所汤鋆副主任一同会诊,经检测,发现阿飞的血汞指标升高了8~9倍。
接诊的主治医师童娅玲介绍,接诊后,他们立即对男孩进行检查——阿飞神志清楚、皮肤及巩膜无黄染,腹部柔软,没有出现压痛及反跳痛,血液里的各项指标也正常,中毒症状并不明显。因为金属是不能被X光穿透的,通过腹部CT可以清楚地看到,阿飞喝进去的水银都散布在胃肠里。
图中,斑点样的光斑是阿飞喝进去的水银。
“水银喝到胃肠道的吸收率只有万分之一,基本上可以认为是不吸收的。” 童娅玲医生说,这种情形下,最担心的其实是胃肠道破溃穿孔或是口腔溃疡,会导致水银四散到体内,造成严重的炎症,甚至危及生命。“洗胃”其实是一种有风险的方式,最好的办法还是使用物理疗法和药物排毒结合,让患者使用二巯丙基磺酸钠药剂进行规范的“驱汞治疗”,并通过喝豆浆、蛋清,吃韭菜和芹菜,最终,阿飞成功将水银顺利排出。
//慢性汞中毒,损伤更可怕//但是杭州的吴先生就远不如阿飞这样幸运!
1979年出生的吴先生,因为狐臭,一直购买某种除腋臭粉涂抹于腋下。该药品使用说明书上明确强调“只能在短期内使用”,但吴先生因为没有什么不良反应坚持使用了十多年。最近半年,他开始反复出现口腔溃疡、手指微颤,记忆力下降等症状,今年1月起更是一直腰背部疼痛。开始,他被其他医院怀疑为“肾炎综合征”,但是久治不愈,来陆远强主任这里问诊后,经过多项检查,最终确定了罪魁祸首——就是他一直涂抹在腋下的除臭粉,里面的红粉(氧化汞)让吴先生中毒了!
水银是金属“汞”(Hg)的俗称,是唯一一种常温下呈液态的金属。这种白色液态金属,常温下易蒸发,富于流动性,粘度小,流动性大。金属汞吸收后易通过血脑屏障,蓄积在脑干和小脑。体内还主要蓄积在肾脏,要经粪便、唾液、汗液、乳汁、月经排泄出去,通过胎盘还可进入胎儿体内。
陆远强主任说,今年以来,浙大一院急诊科连续接诊了多例汞中毒患者,其中最容易忽视的,是慢性汞中毒。他举了个例子,一支标准的水银体温计,约含有1克汞,在一间15平方米大、3米高的房间内,如果全部蒸发,房间内的汞浓度将达到约22.2mg/m3。而普通人在汞浓度为1~2mg/m3的房间里呆上2个小时,就可能出现头痛、发烧、腹部绞痛、呼吸困难等中毒症状。所以,当水银体温计被打破时,不仅要及时开窗通风,保持空气对流,还要收集处理好洒落的水银。
陆远强主任特别强调,虽然汞中毒会给身体带来很大危害而且预期很差,但是大家没有必要杯弓蛇影。其实,生活中我们很少有机会能够直接暴露在水银之中,而且能够接触的量很少。
汞中毒主要有哪些表现
对急性汞中毒来说,常见的临床表现主要有:全身症状:
短时间大量吸入后数小时发病,出现头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力、全身酸痛、寒战、发热(38~39℃),严重者情绪激动、烦躁不安、失眠甚至抽搐、昏迷或精神失常。
消化系统:
可能出现口腔炎,表现为齿龈肿痛、糜烂、出血、口腔黏膜溃烂、牙齿松动、流涎。重症可发生消化道溃疡穿孔。
呼吸系统:
肺间质性改变,咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发绀、听诊可于两肺闻及不同程度干湿哕音或呼吸音减弱。
泌尿系统:
可发生蛋白尿、管型尿及肾功能障碍,直至急性肾衰竭。
皮肤系统:
多见于中毒后2~3天出现红色斑丘疹。早期于四肢及头面部出现,进而全身,可融合成片状或溃疡、感染伴全身淋巴结肿大。严重者可出现剥脱性皮炎。
慢性汞中毒,常见的临床表现有:
1.头晕、头痛失眠、多梦、健忘、乏力、食欲缺乏等精神衰弱表现,情绪与性格改变及注意力不集中,甚至出现幻觉、妄想等精神症状。
2.口腔炎性病变,早期齿龈肿胀、酸痛、易出血、口腔黏膜溃疡及牙龈萎缩、牙齿松动脱落。
3.肢体震颤进行性加重,影响生活。发音障碍及吐字有障碍。
4.肾脏损伤早期改变,腰痛、蛋白尿、尿镜检可见红细胞。临床出现肾小管肾炎 、肾小球肾炎肾病。
怀疑为汞中毒后如何处理
1.尽早就医2驱汞治疗
二巯丙磺钠、青霉胺、二巯丙醇、二巯丁二钠等。这些药物中以二巯丙磺钠为首选。这种重金属螯合剂,可以取代巯基团中的汞离子,形成汞复合物从尿中排除,达到驱汞治疗的目的。
3其它对症治疗
补液,纠正水、电解质紊乱,口腔护理,并可应用糖皮质激素,改善病情。
温馨提示
含有水银的用品一旦被打破,要先关掉室内所有加热装置,防止吸入中毒。用湿润的小棉棒或胶带纸将洒落的水银粘集,封存如小瓶中,注明“废弃水银”等标识性文字,交给社区居委会废液管理人员处理或送到环保部门专门处理,千万不要把收集起来的水银倒入下水道,以免污染地下水源。对掉在地上不能完全收集起来的水银,可撒些硫磺粉,以降低水银毒性。
上述文章内容有限,想了解更多知识或解决疑问,可 点击咨询 直接与医生在线交流
MONTH'S ATTENTION
HOT QUESTION
MONTH'S ATTENTION
PHYSICIAN RECOMMENDATION