• 1、孩子有了腋臭怎么办
• 2、孩子狐臭怎么办？皮肤科医生给您出主意
• 3、3岁男孩身上传刺鼻臭味洗不掉，竟是它在作怪！家长要当心孩子…

孩子有了腋臭怎么办

我的女儿今年10岁了，但在今年的夏天我发现了她居然有点轻微的腋臭，我知道她是遗传了她爸爸的！她爸爸也有轻微的狐臭，于是我就上网找各种治疗的方法！

可是，网上大部分说法只有等成年进行手术，但手术可能做不干净，也有可能会复发，我都不知道该怎么办呢？然后我找了一些偏方，用硫磺皂清洗腋下，用盐和生姜抹，用白醋清洗等等！我这些都试过了，可是都没用，我都不知道怎么办？之后孩子该怎么去面对以后的生活和学习呀？

孩子狐臭怎么办？皮肤科医生给您出主意

暑期即将来临，腋臭（也称为狐臭）在夏季会有加重现象，因为出汗也较多，所以气味也会更明显，因此夏季可以说是患有腋臭的孩子最苦恼的一个季节，不过也不必过于烦恼，有一些方法也是可达到清除腋臭效果的。

Q

医生，我家孩子上初中了，现在腋窝的异味很重，同学都嘲笑她，不愿意靠近她，这个年纪的孩子本来就非常敏感，又正是小女孩爱美的年纪，导致这孩子现在非常自卑，不愿意上学，甚至不愿意接触人，总是躲在房间里哭，我们当家长的看在眼里急在心里，这病有什么办法吗？

家长

A

请问以下内容，您认为哪一项最好的反映了出汗对您日常活动的影响？

1级：出汗从来不显著，并不会干扰我的日常生活

2级：出汗是可以容忍的，但有时会干扰我的日常生活

3级：出汗是勉强可以容忍的，常常干扰我的日常生活

4级：出汗是不能容忍的，总是干扰我的日常生活

医生

Q

医生，我好像是4级。

患儿

A

根据你的描述，4级可以采用肉毒素治疗，事实上根据文献，腋臭严重程度一般采用如下分级法，0级以上有治疗需求的患者均可接受肉毒素注射治疗。

0级：无气味

1级：仅在体力劳动后有轻微气味

2级：距腋部 1 m 内有轻微气味

3级：距腋部 1 m 外可闻及气味

肉毒素？我没听错吧！这不是我前两天除皱纹注射的东西吗，这个可以治疗腋臭吗？

放心，您没听错。腋臭（armpit odor）也称为狐臭，是臭汗症的一种，青春期后由于腋窝大汗腺分泌活跃，其分泌的汗液与细菌发生作用产生不饱和脂肪酸，从而产生特殊臭味。乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经支配着大汗腺并调节其功能。目前国内使用的肉毒素均为 A 型肉毒毒素，它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果。由于大汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗腋臭是合理的选择。

请问这个一般需要治疗几次？多久起效？能维持多久？

大部分患者注射后 2~4 天左右出汗减少、腋下异味减轻，疗效可维持 6~9个月甚至更长。2周后疗效欠佳的患者可以进行1次补注射。根据异味程度治疗数次至10余次。

请问这个药有什么副作用吗？我们家孩子才14岁，安全吗？哪些人不能注射？

肉毒素治疗腋臭应用非常广泛，10岁及以上青少年是安全有效。但是应该注意的是禁忌症包括①已知对 A 型肉毒毒素或制剂内的赋形剂成分过敏者；②局部感染或炎症；③重症肌无力或 Lambrt－Eaton 综合征患者；④孕期、哺乳期女性；⑤ 伴有重大的全身性疾病或急性传染病；⑥氨基糖苷类等药物会降低神经肌肉的传递，应避免在患者治疗前后2 周内使用。

可能产生的不良反应有 ：（1）注射反应 注射本身有可能引起的不良反应 包括疼痛、红斑、肿胀、淤血等，注射前的表面麻醉，用小的注射针头，以及注射后即刻的冷敷，或后期加用热敷、活血化瘀外用药物等可以明显地减少此类不良反应的发生。（2）特应性反应 肉毒毒素注射后有可能导致特应性反应，包括头痛、感冒样症状、恶心、皮疹、瘙痒、变态反应等，一般不需要干预，短期内可自行痊愈。（3）长期使用的不良反应 个别患者会出现局灶性肌力减弱。

请问还有什么更好的办法或根治的办法吗？

18周岁以后可以行微波，黄金微针等治疗，这些治疗比注射肉毒素治疗维持时间更久，患者满意度高，但价格昂贵。手术治疗相对可以根治，但一点不残留也不是很现实，出汗仍可能会有异味，但达到社交安全是没有问题的。

医生

文图：皮肤科

编辑：李艳红

校审：钱秋芳

3岁男孩身上传刺鼻臭味洗不掉，竟是它在作怪！家长要当心孩子…

近日，浙江义乌的一对父母

遇到了件事，可把他们急坏了！

3岁儿子身上传出的恶臭，洗澡都洗不掉……

今年3岁多一点的小浩平时由爷爷奶奶带。这次，一个多星期没有回家的小文夫妻，一见到心心念念的儿子，就忍不住想上前亲亲抱抱。可是一靠近儿子，一股刺鼻的臭味扑面而来……

刚开始以为是老人没给孩子洗澡的原因，可是洗完澡，换上干净衣服，臭味依旧散不开。两人再次检查了孩子，从腋下、脖子、嘴巴……终于发现臭味是从鼻子内散发出来的，但鼻子里为什么会有臭味呢？

俩人将孩子送进义乌復元医院耳鼻咽喉科就诊。在耳鼻咽喉科主任金舰的仔细检查下，发现孩子鼻腔内存有异物，而且已经引起鼻腔感染、化脓。随后，在专业的仪器下，最终藏在鼻腔内的瓜子被顺利取出。

小孩子尤其是5岁以下的小孩子，好奇心强，很容易在鼻腔内塞进异物。而孩子鼻腔较小，一旦塞进去还不易取出，就会造成很多鼻腔内疾病。

鼻腔异物是很多儿童医院小儿耳鼻喉科日常门诊常见的疾病，这些年来，取出的东西都可以开一个异物博览馆了！

有些事情只有你想不到

没有孩子做不到！

除了瓜子，小朋友鼻子里还塞过——

纽扣电池、话梅、小珠子、黄豆、荔枝核、玩具零件……

鼻腔异物看起来像个小问题

其实没那么简单！因为

异物没取出，健康危害极大

鼻腔异物存在着很多未知的风险，轻者会导致鼻腔和周围炎症，治疗一段时间就会好，严重的话会留下终身后遗症！

耳鼻喉科医生虽然见过和取过的鼻腔异物不计其数，但是每次取异物都必须小心翼翼。

因为万一异物找不到或者取出过程中意外下滑，那么另外一个更危险的疾病——气管异物急待排除。

虽然大部分异物从后鼻孔到咽腔后会顺势被咽下，被消化或排出，但是万一异物进入了气管，治疗风险就大大增加了。

小心，这2种异物伤害最大！

纽扣电池：强腐蚀性

儿童声光玩具中大多都是用纽扣电池的，而这种电池中因为含有强碱性电解液，所以有强腐蚀性，进入人体器官后，会快速氧化并腐蚀粘膜、肌肉、甚至骨头。

尤其是新电池，破坏性很强！

有的孩子鼻腔进入电池后被及时发现，马上来医院，但是只是短短一个小时，鼻腔已经被腐蚀到焦黑甚至骨头穿孔，有的小孩将此物吃进肚子，最后消化道穿孔，更有甚者烧穿气管，危及生命。

吸水弹：高吸水性

有些孩子喜欢玩吸水弹，它的原材料是强吸水的高分子物质，吸水后迅速膨胀到原来的5倍甚至更大，并且可以迅速生成凝胶，这种凝胶一碰到硬的东西就会马上粉碎。

它一旦进入人体就会对周围物质产生严重的损伤和堵塞，有孩子就是因为误吞吸水弹后导致肠梗阻等严重疾病。

在取出时，吸水弹会一碰就碎，这么多碎片要从一个哭闹挣扎着的孩子小小的、肿得一塌糊涂的鼻孔里一点一点取出，困难程度可想而知。所以对于吸水弹，一般都是在手术室全麻下取出。

家长要及时检查

小心孩子鼻子里藏着的异物

软软的异物可用镊子取出；

较硬的异物绝对不能硬掏；

可以让孩子用力用鼻腔出气，看是否可以排出，如若不行，则需要及时就医

内容整合自深圳卫健委、成都商报

编辑：板栗

图片来源：123rf/soogif