• 1、得了腋臭别担心，腋臭这样分类而治
• 2、夏天来了解一点腋臭（狐臭）知识
• 3、健康教育三分钟——腋臭知多少，白屑飘，头油冒，别烦脑，快来瞧

得了腋臭别担心，腋臭这样分类而治

腋臭病情复杂要分类而治。我们确实有“男性腋臭”的这个说法，但是这种说法指的是男女有别，腋臭的分类是要根据医学数据来的，而不是简单的性别之分。

今天我们就来聊聊腋臭有哪些分类，腋臭分类而治，治效更佳。

腋臭都有哪些分类分度和分型

想要彻底治好腋臭并不困难，但是凡是治病就要做到有据可依，治疗腋臭也同样如此，需要在系统的检查之后对症治疗，那么如何正确区分腋臭的类型就很重要。

两类

先天性腋臭：先天的一般是由遗传导致，通常情况下，父母双方都有腋臭，子女患有腋臭的几率高达80%；父母一方有腋臭，遗传给下一代的几率为50%，并且男女获得腋臭遗传的几率相同。先天性腋臭一般出现时间早，持续时间久，且很多伴随有油耳朵。

后天性腋臭：主要是由于饮食习惯、种族、环境、生理状况等而引发的腋臭，同时与性别、年龄也有很大的关系。女性的大汗腺比男性多50%以上，并且很多女性有剔除腋毛的习惯，因此后天较男性多发腋臭。同时新陈代谢旺盛的青春期人群也是腋臭高发人群之一。

四度

强：进屋一会儿就能闻到味。

中：脱下衣服，就能闻到味。

轻：腋下夹上纱布，取下来的纱布有味。

弱：腋下夹上纱布，5－10分钟取下纱布有味。

六型

单纯异味型腋臭：腋下除了散发异味之外没有别的异常症状。

多汗型腋臭：腋下多汗，汗液分泌旺盛。

多毛型腋臭：毛囊异常，一个毛囊中生长两根或两根以上腋毛。

多汗多毛型腋臭：腋下异味并伴随着腋下汗液分泌旺盛、毛囊腋毛异常。

疑难型腋臭：病情复杂、腋下存在疤痕或者是疤痕体质。

复发型腋臭：有过手术、微创等治疗史，出现复发状况。

腋臭分为几种不同的类型，所以不能一概而论，应该有条件进行针对性的治疗，才能达到好的治疗效果。

在治疗的同时应该有一个好的心态，不要过度紧张和焦虑。术后要遵循医生的嘱咐积极进行康复训练。希望今天的腋臭科普能让患友们更了解自己的腋臭类型，分类而治，疗效更佳。祝患友们早日康复。

夏天来了解一点腋臭（狐臭）知识

说起腋臭，相信大多数人的第一反应都是难闻。由于人种的差异，白种人有腋臭现象比黄种人要高，不知道是不是这一原因促进了西方香水的发明。今天简单给大家介绍一下什么是腋臭，为什么会有腋臭，怎么鉴别汗臭和腋臭，腋臭的几种主要治疗方式。

腋臭，也称狐臭，在医学上称作“腋臭症”，分布在体表皮肤如腋下、会阴、背上部位的大汗腺分泌物中产生散发出的一种特殊气味，因为这种气味和和狐狸肛门排出的气味相似，所以又被称作狐臭。

腋臭产生的原因

腋臭是怎么产生的？这还要从遍布人体的汗腺说起，人体大概有330多万个汗腺，其中小汗腺约占90%，大汗腺约为10%。小汗腺遍布全身，其分泌物比较稀疏单薄，成分主要是水和电解质，通常没有味道。

而大汗腺集中分布在腋下、胯下、乳晕、外耳道里，大汗腺本身没有臭味，但其排出的大量汗液中含有蛋白质，在与皮肤表面的细菌接触后，将汗液分解产生许多不饱和脂肪酸，这才产生了臭味。

简言之，腋臭是细菌和大汗腺分泌物共同作用产生的。

腋臭和汗臭怎么区分？

虽然说起腋臭，大家都敬而远之，但是很多时候到底是汗臭味还是腋臭，还是让很多人分不清楚。

通常情况下，一般的汗臭味通常清洗干净后，只要不再有大量的出汗，味道也就自然没有了；但如果是腋臭，哪怕是清洗后，稍有出汗，味道又会出现，难以消散且周围人都会觉察到，同时其本人穿过的衣物上也会附着明显的味道，较难清除。如果实在无法自我鉴定，建议到专业医院进一步就诊确诊。

治疗腋臭的方法：

药物涂抹

对于一些症状较轻的患者，可以使用外抹药物的方法进行治疗，该类药物大多数是以氯化铝为主要成分的药物，原理是堵塞大汗腺开口，在一段时间内能缓解症状。长期使用可能会导致局部皮肤的色素沉着、皮肤增厚等不良反应。

无创药物治疗

利用肉毒素阻断汗腺的神经传导，使大汗腺功能“当机”，阻止其产生汗液，断绝异味的产生物。一般可以保证半年左右的“无味”。

传统手术治疗

传统手术治疗就是在腋下开口后切除大汗腺再缝合，由于刀口疤痕较大，一般现在比较少人选择了。

微创的手术治疗

这是通过在腋窝处开一个1-2cm大小的微创切口，把大汗腺统统剥离出来，一般是想要彻底治疗的患者会选择微创手术。

健康教育三分钟——腋臭知多少，白屑飘，头油冒，别烦脑，快来瞧

健康教育三分钟

嘉宾：张薇医师

张薇，昭通市中医医院总

院皮肤科主治医师，毛发组组长，医疗美容主诊医师，在职研究生，本科毕业于湖南中医药大学中医学专业，曾于天津中医药研究院附属医院（长征医院）皮肤科进修学习，现任昭通市医学会皮肤性病专业委员会委员兼秘书。擅长中西医结合诊治头皮毛发疾病、皮炎湿疹类疾病、痤疮、带状疱疹、银屑病、皮肤血管炎等及中医外治、皮肤镜诊断、激光美容。

白屑飘，头油冒，别烦脑，快来瞧

听众朋友大家好，我是昭通市中医医院皮肤科张薇医生。日常生活中，您有没有遇到这样的情况：早上刚洗的头，中午就油得仿佛在厨房炒了一天的菜；经常洗头，却痒得让人直抓脑壳；三伏天，肩膀却下起了局部大雪；头油、头痒、头皮屑，问题不大，影响极广。这些症状，可能是脂溢性皮炎、头皮银屑病、特应性皮炎、头癣等等，但最常见的就是脂溢性皮炎。

脂溢性皮炎，也称脂溢性湿疹，是发生在皮脂溢出部位的一种慢性丘疹鳞屑性、浅表炎症性皮肤病，好发于皮脂腺密集分布的区域，如头皮、面部、耳后、上胸部、肩胛间区域、腋窝、腹股沟等。70%以上的患者皮损发生于头部，出生后三个月、青春期、40-60岁是它发病的年龄高峰。

脂溢性皮炎可以有多种表现，病情较轻的患者，仅仅表现为小片灰白色糠秕状脱屑或附着油腻鳞屑的斑片，随着病情的加重，可能出现地图状的红色大斑片，并附着油腻的厚痂，甚至出现渗液、伴有腥臭味。疾病好发生于面部、躯干时多表现为毛囊周围的红色小丘疹，随着病情发展，丘疹融合成大小不等的黄红色斑片，附着油腻的鳞屑或结痂。需要提一下的是，婴儿也可发病，表现为头面部附着油腻鳞屑的红色斑片，严重可伴有糜烂、渗出。

它的发病机制尚不明确，可能和脂质分泌异常、马拉色菌感染等相关。其实马拉色菌是可以存在于正常人群皮肤中的，它和咱们人体和谐共生，达到一个微妙的平衡，但一些个体因为皮肤脂质分泌增加或分泌的化学成分发生了改变，或是免疫功能出现了问题，这个平衡就被打破了，马拉色菌过度繁殖，成为了发病的重要环节。另外，嗜酒、情绪抑郁、皮肤屏障受损、微量元素和B族维生素的缺乏等因素也可以诱发或加重脂溢性皮炎。

中医称脂溢性皮炎为“白屑风”、“面游风”，认为该病由湿热循经上行、蕴阻皮肤或风热侵袭、阴血亏虚、肌肤失养所致。治疗当清热利湿或祛风养血润燥，我科目前开展了头皮水疗、中药熏蒸、中药面膜、针刺、口服中药等治疗，同时，予抗真菌、控制皮脂腺分泌、调节免疫、抗炎等方式，其中，LED红蓝光照射可以有效抗炎、杀菌，治疗过程无痛、时间短，为许多脂溢性皮炎患者解除了“屑花飘飘”的烦脑。

希望广大患者重视皮肤问题，及时就诊，积极治疗，让健康的头皮“无屑可击”！

腋臭知多少

听众朋友大家好，我是昭通市中医医院皮肤科张薇医生。雁过留声，水过留痕，有的朋友却是人过留“香”，今天和大家聊聊一个有气味的话题——腋臭。

我们人体的汗腺分为两种，一种是外泌汗腺，也称为小汗腺，分泌的汗液主要含有水、乳酸、尿素、氯化钠等；另一种是顶泌汗腺，也称为大汗腺，分泌的汗液主要含有水、脂质、蛋白质等。腋臭，也叫臭汗症、狐臭，是指腋窝等大汗腺分布区域散发的特殊臭味，这种气味是细菌与大汗腺分泌物中的脂质、蛋白质作用后产生不饱和脂肪酸所致，而大汗腺主要分布在腋窝、腹股沟、足部、肛周、外阴、肚脐及女性乳房下等处，所以腋臭的朋友在这些部位都可能散发臭味。腋臭受内分泌的影响，大汗腺在青春期才开始分泌活跃，所以腋臭多在青春期发生，到中老年可减轻或消失。

那么问题来了，每个人都有大汗腺，为什么只有一部分人有腋臭呢？

答案是，腋臭与基因有关，95%左右的腋臭是由ABCC11基因决定的，属于常染色体显性遗传。据统计，5%左右的中国人有腋臭，而在西方国家，90%的白种人有腋臭，黑种人中腋臭占比更是高达99.5%。传说很久很久以前，我们的祖先来到亚洲大陆，大部分人的ABCC11基因发生了突变，导致大汗腺分泌物明显减少，也就让大部分的中华儿女告别了浓郁的体味。

其实，腋臭也是有分级的，我们一般将腋臭分为4级：

0级：无气味；

I级：仅在体力劳动后有轻微气味，自身有时能闻到，旁人无法察觉；一般无需特别治疗，平时经常沐浴、勤更换衣物，保持腋窝干燥与清洁，可以使用一些香水类产品。建议少吃辛辣刺激食物，避免刺激汗腺增加分泌，出汗较多时可以使用含有氯化铝、抑菌剂的止汗产品。

II级：旁人距患者腋部1m以内可闻及轻微气味；

Ⅲ级：距腋部1m以外仍可闻及气味。

II、Ⅲ级腋臭可以通过局部注射肉毒素、黄金射频微针、微创手术等方式治疗，几种治疗方式各有利弊，需要患者根据自身情况和诉求到我科进行面诊及详细沟通，以便选择最适合的治疗方案。

从全球来看，腋臭其实不算是一种疾病，如果您有腋臭的情况，不要烦脑，不要自卑，及时咨询、治疗，尽早拥有清爽的体味，让您的近距离社交不再尴尬！

来源｜张薇医师

审核｜杨宇航

编辑｜高朝

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