• 1、对症“解”湿 | 湿热之邪怎么防？
• 2、香囊，中医的佩香疗法
• 3、1种果肉是中药，补心脾，益气血，药效功堪比人参，刘涛或许需要

对症“解”湿 | 湿热之邪怎么防？

【原创】悬壶远志

在前面的推文（为“湿”所困？| 寒湿之邪该怎么防？）中，已经详细介绍了湿邪的来源、致病特点，以及寒湿的典型表现、防治等等，本文着重介绍湿热。

当湿与热交加内蕴，阻滞人体水液和气机的运行，湿热就形成了。

湿热同样有外感和内因之别，但不管是什么原因导致的湿，通常都会有以下典型表现：① 头身困重，黏滞不爽；② 肤质偏黄、油光面垢、舌质红、舌体较寒湿者瘦、苔黄腻，口干口苦；③ 体味重，常出现狐臭、腋臭、脚臭等等，④ 湿热而脾失运化，饮食稍稍肥甘厚腻，就会上火、口臭、口疮、长痘等，湿热之毒，在皮肉易生湿疹或疮疱、在关节筋脉则局部肿痛；⑤ 尿频尿急，涩少而痛，小便黄浊而味重，女性则常常白带多且色黄味重；⑥ 腹痛腹泻时来势凶猛，里急后重，泻后肛门灼热。

湿热怎么防？

首先要防外感湿热邪气，或避免因环境之湿（详见：为“湿”所困？| 寒湿之邪该怎么防？），而致湿邪不解，郁而化热，形成湿热之邪内蕴脾胃。

更重要的还得防内因所致之湿。对于内因之湿热，其一饮食上应避免辛辣、味厚、脂多、油腻、戒烟酒。酒性热而质湿、烟草辛热秽浊易生热助湿、高脂肪高热量的食物易积聚湿热而困脾，这些助湿生热的生活习惯，湿热体质者需力戒。

其二要适当运动。湿热体质的人群，运动强度应稍大。湿热体质者以湿浊内蕴、阳气偏盛为主要特征，比较适宜于强度和运动量较大一些的锻炼，比如中长跑、爬山等等，以消耗体内多余的热量和水分，帮助调理脾胃、清热化湿。

湿热的饮食调理，要分湿重还是热重。湿重的调理以化湿为主，热重则以清热为主。湿重时，可参考三仁汤的组方药物来调配，辅以食疗健脾（健脾祛湿的食疗介绍可详见：为“湿”所困？| 寒湿之邪该怎么防？）。三仁汤具有宣畅气机、清利湿热之功，但方中半夏为有毒中药材。湿热入侵，需用到该方治疗时，宜遵循医嘱。

生活中的饮食调理，学会用杏仁、白豆蔻和薏苡仁，也可以解决不少问题。杏仁能开宣肺气，调理气机，气机疏通了，水气上达于肺，进而润泽全身，方能不至淤阻为湿（肺在中医理论中主气、管通调水道）；薏苡仁能泻下焦水湿、健脾；豆蔻能行气化湿，此三味药物，也是三仁汤的君药。

日常应用时，薏苡仁可以作为主食，比如与大米以一定比例混合，制作成苡仁大米饭；豆蔻可以作为调味品，砸开放入菜中，稍稍翻炒，亦能起到行气化湿之用；杏仁可以制作杏仁露、杏仁豆腐，开宣肺气。这样搭配，既能祛湿热，还能享受美味，何乐而不为。若湿重又有热，也可适当使用少量黄芩和黄连，帮助清热燥湿。

如果热盛，比如舌苔黄腻、身热烦渴、肛门灼热，则不宜用三仁汤，可适量饮用葛根芩连汤，解表清里；但湿热黄疸，则以茵陈蒿汤为宜。不过严重湿热患者，不建议自行组方，应咨询医师，以免祛湿不成，反危害健康。

总体来说，湿热体质的人群，饮食宜清淡，忌烟酒、忌肥腻、忌辛辣，对于甘甜粘滞的食物，比如红枣等，也应少吃，以免助湿生痰。

另外，除了前文介绍的食疗应用，湿热体质者平时应适当多食用性凉的食物（常见食物的温、凉、平，详见：辨体质，调饮食 | 你的饮食是你首选的医疗方式），以调理和改善湿热，阳气偏盛的体质。

对于湿热质的人群，我们的推荐食谱还有：凉拌马齿苋、马齿苋绿豆汤、土茯苓老龟汤等，朋友们可以配搭使用。

（文章图片来源于网络）

香囊，中医的佩香疗法

疫情期间，中药香囊作为祛邪辟秽的传统方法，被广东、湖北、山东等地区作为预防方运用。不仅各地民众被派发使用，一些医护人员也佩戴了中药香包。在北京中医药大学临床中药系教授常章富看来，目前虽无研究支持中药香囊可以杀死新冠病毒，但其一定程度上可对人体起到防护作用。

香囊属于中医佩香疗法的一种，是将芳香药末装入特制布袋中佩挂身上，借药味挥发以防治疾病的方法，在我国的运用源远流长。周朝有佩带香囊、沐浴兰汤的防病习俗。湖南长沙马王堆一号汉墓出土了具有祛秽保健作用的香囊，说明汉朝人已经擅长使用香囊防病。唐代孙思邈的《备急千金要·伤寒方上》中各种辟瘟药方所选的药物均以芳香药为主，并且许多药方是采用佩戴香囊的方式使用的。东晋时期，葛洪的《肘后备急方·治瘴气疫疠温毒诸方》中就记载了太乙流金方、虎头杀鬼方等多个中药香囊辟瘟处方，方法是将药物打成散，装香囊中悬挂，以起到辟秽作用。除了治疗疾病，香囊在古代还可用作饰物、美容、清新气味，青年男女常用互送香囊的方式寄托情谊。

中药学理论认为，芳香味能散、能行、能开，具有化湿、辟秽、开窍、醒脾等效应。比如，具有芳香味的藿香能化湿，薄荷能辟秽，麝香能开窍，佩兰能醒脾等，治湿阻中焦、神昏窍闭、湿浊困脾等常分别选用。芳香类中药制成香囊内容物，经口鼻吸入，可对人体进行整体调节。现代医学研究发现，芳香类中药含有的挥发油具有一定的抑菌、抗病毒作用。多项研究显示，芳香类中药对流感、水痘、麻疹、流行性腮腺炎、慢性呼吸道疾病等多种疾病有预防作用。

从临床看，中药香囊用途广泛，既适用于轻症、缓症、慢性顽固性病症、外感类疾病、鼻炎类疾病，也适用于眼睛干痒、目赤肿痛，湿邪困脾导致的头沉头昏以及头脑不清醒，脚臭狐臭等体液分泌问题。既可以用于急症期辅助治疗，也可用于康复期巩固治疗。给大家推荐几个香囊小药方，可在医生指导下使用。

防疫囊。取艾叶、藿香、薄荷、佩兰、白芷、木香、苍术，将以上诸药洁净、干燥、粉碎（注意不要太细），分别等量装入香囊内胆中约20克左右，佩戴身旁，每日嗅吸至少3次，可用于疫情期间日常防护。气味消失后更换中药内容物。

辟瘟囊。取羌活、大黄、柴胡、苍术、细辛、吴茱萸，将以上诸药洁净、干燥、粉碎（注意不要做成太细的粉末），分别等量装入香囊内胆中约20克左右，佩戴身旁，每日嗅吸至少3次。该囊出自清代名医吴尚先《理瀹（yuè）骈文》。其中羌活、柴胡主表主升；吴茱萸、大黄主降；苍术、细辛主里又主表。六味药物配合，可通调六经，使气机调畅，邪不内生，湿、寒、热、瘀可散，能针对新冠肺炎的核心病机“湿、热、毒、瘀、虚”发挥作用。尤其适用于尚未感受邪气的易感人群。

辛香开窍囊。取苏合香、冰片、石菖蒲、薄荷、辛夷（或者玉兰花的花瓣），制作用法与上类似。此囊有开窍醒神、辟秽浊的作用，适用于神昏、头晕耳鸣、鼻塞不通的人群。

清香安神囊。取合欢花、干柠檬、远志、金盏菊、百合花，制作用法与上类似。此囊能清心除烦、安神助眠，平时失眠多梦、心烦易怒、情志忧郁的人适用。

芳香美颜囊。取桃花、红花、玫瑰花、百合花、白芷、甘松。制作用法与上类似。此囊有养颜美容、润肤祛斑功效，面部色斑、皮肤粗燥暗沉的人群可用。

需要提醒，香囊适用于大部分人佩戴，但有以下情况者不宜使用：安神醒脑的香囊不适合睡眠不好者用；有活血化瘀药物的香囊不适合妇女月经期、孕期用；有过敏体质者不建议用香囊；口干舌燥、津液不足者不建议用。

一般情况下，香囊放在身上、车内、办公室或家庭居室内都可以。此外，香囊中的药物重在辨证配伍，而不在价格高低，不必追捧价格高昂。另外，香囊只能作为辅助治疗应用，生病后还是要配合内、外用药等主要治疗方法，同时注意保健和锻炼。

1种果肉是中药，补心脾，益气血，药效功堪比人参，刘涛或许需要

桂圆是我们最常见的一种干果，不少人会当零食吃。关于桂圆和龙眼是什么关系，可能很多人不太清楚。桂圆是新鲜的龙眼晒干或烘干而成的，而中药里的龙眼肉就是桂圆去皮去核的部分。龙眼多产于福建、广东、广西、台湾一带，以福建为最多，因兴化（也就是莆田市）的龙眼最好，故有“兴化桂圆甲天下”的说法。

中医认为龙眼肉性甘温，归心脾二经，有补心脾，益气血，安神的功效，临床用于治疗惊悸，怔忡，失眠，健忘，面色萎黄，四肢乏力，月经不调等。

前几日刷微博看到刘涛失眠的话题，笔者就想到了它。可能不少人知道龙眼肉能治失眠，尤其对于长期反复发作。

然而也有一部分人说吃了没用，还是睡不着。这是为什么呢？其实要看是哪一种类型的失眠了。临床常见的失眠证型大致可分为五类：痰火扰心型、痰热扰心型、心脾两虚型、心肾不交型和心胆气虚型。而龙眼肉主要针对的是心脾两虚的失眠，一般表现为入睡困难，或睡后易醒，同时伴有心悸健忘，神疲乏力，食欲不振，头晕目眩，大便稀溏等症状。临床常用归脾丸治疗这种失眠，而归脾丸中就有龙眼肉。如果涛姐的失眠是这种情况的话，可以试试。

民间有这样的说法——“北方的人参，南方的桂圆”。《理虚元鉴》也说龙眼“大补心血，功并人参”，可见其补气血功效之佳。清代名医王孟英在《随息居饮食谱》中记载了玉灵膏，将其与偏凉的西洋参以十比一的比例配合使用，再加适量白糖蒸制，可用于虚劳之证。

可能不少人都有吃过龙眼上火的经历，轻的口干舌燥，重的会鼻衄。因其是补虚且偏温之品，所以对于内有痰火或湿重的不宜。

不要只以为龙眼肉有用，其实我们扔掉的龙眼壳和龙眼核也能入药。龙眼壳有祛风，解毒，敛疮，生肌的功效，常用来治疗痈疽久溃不敛以及烧烫伤。而龙眼核有行气散结、止血、化湿的功效，常用来治疗疝气、腋臭、疥癣、湿疮、创伤出血。

有没觉得龙眼全身是宝啊，但要记住并不是人人都可以吃哦！

（作者远志，南京中医药大学硕士研究生）