I导读:女孩子若是患有狐臭、腋窝多汗症,简直苦不堪言,该案或许有所帮助。
狐臭腋窝多汗症
作者/矢数道明
30岁未婚妇女,为治疗狐臭而来院。听其主诉,从14岁起,即开始腋下出汗,自己感到其臭气难闻。经皮肤科治疗不愈,并说此病做手术亦徒劳,甚为悲观,拒绝结婚。患者肌肤洁白,肥胖,皮肤肌肉松软,虚胖,面颊潮红似苹果。初诊时2月下旬余寒虽烈,但从其厚毛衣上一看就知道必定濡湿变色。脱掉上衣,有数条汗液从腋窝流出。冬夏皆如此,夏季更重,不敢到人前。其他自觉症有全身倦怠、动悸不眠、肩酸痛、下半身冷、喝牛乳不久变胖等。
余诊之为风湿所致之防己黄芪汤证,即与此方。于是开始服药,翌日起大量排尿,出汗减少,自己亦甚感惊奇。服至5日时,已不担心腋窝出汗之苦。患者如同复活似地喜悦,因担心夏天再犯,半年期间服药到7月,在严酷暑夏季亦无变化,曾经苦恼15年之腋窝多汗症完全治愈而停药。(《临床应用汉方处方解说》)
患者存在两个疾病,即腋臭与腋窝多汗症。腋臭是腋窝大汗腺分泌的臭味物质,或分泌的有机物被细菌分解产生的臭味。腋窝的大汗腺属于顶浆分泌腺,其分泌功能在青春期开始活跃,青壮年时达到顶峰,老年阶段则减退。其分泌物多脂,呈油性黏液性,被细菌或酵母菌分解成短链脂肪酸与氨,这是臭味的主要成分。手术治疗主要是切除大汗腺。腋窝多汗症属于局限性多汗症。通常在焦虑、兴奋等紧张情况下出现。
患者“面颊潮红似苹果,可能存在交感输出增加的因素。从“脱掉上衣,有数条汗液从腋窝流出”来看,患者属于重度多汗症。因此,促使患者就诊的主要原因应该是多汗症,而不是腋臭。
“肌肤洁白,肥胖,皮肤肌肉松软,虚胖”,这是标准的防己黄芪汤体质。“全身倦、动悸不眠、肩酸痛、下半身冷”,这些都是伴随症状。“于是开始服药,翌日起大量排尿,出汗减少”,那么,大量排尿与出汗减少之间是否有必然联系?是排尿之后组织间隙水分减少,影响了汗腺分泌吗?如果是这样,那么,选用其他具有利尿作用的处方也应该有效。显然,这个猜测不成立。
合理的解释应该是,防己黄芪汤干预了汗腺的分泌,先是出汗减少,后オ有尿量增多。汗与尿是水液外出的两个途径,汗多则尿少,汗少则尿多,但反之未必亦然,尿量多,汗液不一定少。因此,大量排尿是汗出减少的结果。另外,腋窝多汗症治愈后,腋臭是否也治愈?案中没有明示,推测也应该有所减轻。
很多人面临一个尴尬的问题,那就是夏天或者出汗后腋窝会产生刺鼻难闻的气味,令人避而远之,不仅影响正常的生活,有时还会影响工作,时间久了,还会加重心理负担!
那么,这到底是怎么回事呢,为什么有的人大汗淋漓反而没有异味呢?
其实正常情况下,我们人体产生的汗液是无色无味的,只有当汗液遇上皮肤上的细菌,被分解后,才会产生奇怪的气味,我们称之为腋部臭汗症,俗称为狐臭,又称腋臭。
它的发病机制还不清楚,一般认为与大汗腺发达有关。
位于腋窝的大汗腺医学上称为顶泌汗腺,它比其他部位的汗腺分泌的汗液更加浓稠,它到青春期才开始活跃(这也就是为什么狐臭一般在幼儿中不常见、年纪大了会逐渐消退的原因),当腋窝的汗液遇上腋窝定植的细菌,就会产生难闻刺鼻的气味了!!!!
要确认自己是不是狐臭,可以从以下几个特点来判断:
1、可以摸一下腋下有无特殊的气味,就像狐狸散发的骚味一样,诊断狐臭气味肯定是第一位的;
2、是不是腋窝比较容易出汗,温度稍高的环境、稍微运动、紧张的情况下腋窝容易湿一大片;
3、穿过的衣服腋窝处容易有无异味,浅色衣物腋窝处有无黄色的印渍;
4、腋毛处有无黄色分泌物;
5、家里有无狐臭患者;
6、稀耳屎,耳屎呈黄色粘稠,而不是干燥淡黄色或者白色!
如果以上特点没有,只是有异味,那多半是平时不注意卫生,要勤洗澡了!!
如果有以上的特点,那多半是中奖了!可以通过一下分级来鉴别自己是哪一级别!
狐臭分级:
0级:没有异味;
1级:仅在体力劳动后有轻微气味;
2级:距离腋部1米内有轻微气味;
3级:距离腋部1米外可闻及气味。
那又该如何治疗呢?
狐臭有多种治疗方法,一般轻症也就是1级的狐臭是不需要特殊治疗,通过勤换洗衣物、勤洗澡,剔除腋毛,减少细菌的寄生,保持腋窝干燥,减少刺激性食物的摄入是可以缓解症状的!
病情严重者,不治疗也不会对身体造成损害,治疗可以通过药物涂抹、注射、激光、手术等!
1、涂抹药物:主要是抗菌剂或者抑汗剂这两种,如妮维雅、阿迪达斯等抑汗剂,这个很好理解,因为狐臭的产生是汗液被细菌分解产生的,阻断其中一个过程即可减轻异味的产生!
2、注射药物:使汗腺萎缩,直接减少汗液的分泌,从源头上扼杀!
这里需要注意,以上两种方法适用于轻症患者,只能达到减轻异味的效果,时间久了,容易复发或者无效,不是根除的方法!!!
如果想要彻底根治狐臭,最终还是要通过手术的方法,去除汗腺,从而达到根治狐臭的目的!
下面我们介绍两种手术方法:
1、传统术式:
在腋窝行Z形切开,破坏汗腺和毛囊,然后原位缝合!之所以Z形切开,是因为切口过大,需要防止后期瘢痕增生牵拉腋窝活动;
2、微创手术:
在上臂内侧打孔,然后用抽脂针破坏皮下毛囊及汗腺,直致腋毛脱落,缝合后加压包扎!
当然,手术也有一定的风险,区皮下血肿、皮肤坏死、根治不彻底、瘢痕等!!这就要求我们做完手术,充分加压包扎、放置引流、不可过分将上肢抬高超过肩部,不可过分活动,注意复诊等!!
一般经过正规治疗,大部分狐臭症状可明显减轻,使患者解除心理负担,但也有手术不彻底、复发等问题的存在!#狐臭预防注意3点,不陷入臭味的圈子,好好保持夏日香气##臭汗症##狐臭##祛除腋臭#
腋臭也称为狐臭,是皮肤科一种非常常见的皮肤病,这个病一般在夏季比较多发。
它是由于人体局部的大汗腺分泌过于旺盛,而产生较多的汗液,另外也和局部细菌的感染有关系,这个病主要发生在腋下等皱褶部位,表现为一种刺鼻的臭味,可以引起患者本人或者是他人的一种不适的感觉,给患者的人际交往等,带来很大的困扰。
盘点 | 引起腋臭的常见因素个人卫生注意个人卫生,很可能使皮肤滋生大量细菌导致腋臭的症状加剧,如果能保持日常良好的卫生习惯,及时清洁自身,也可以减轻身体的症状。
遗传因素腋臭有明显的遗传倾向,大约占腋臭患者的60%以上,家族中有患病的人,不论是叔叔、阿姨,还是外公、外婆患病,自己都可能被遗传。另外,白色人种、黑色人种,棕色人种患有腋臭的比较多。
年龄段青春期患腋臭的人数比较多,是因为青春发育期的时候,随着身体的逐渐成熟,新陈代谢也比较旺盛,腋臭自然就比较严重,随着年龄的增长,会新陈代谢逐渐减弱,腋臭的症状也逐渐减轻。
饮食习惯饮食是影响腋臭发作的因素之一,专家曾经做过一项实验,腋臭患者长期吃一些大蒜等口味重的食物以及一些脂肪多的食物,症状明显加重,而改变原先不良的饮食后症状明显减轻。
盘点 | 腋臭的自我诊断方法家族遗传腋臭有一定的家族遗传性,如果自己的家人有患过腋臭的,自己患腋臭的可能性也会很大,遗传性虽然并没有性别差异。
气味但是临床上女性患者要多于男性,其次还可以从患者身上的气味来进行诊断,难闻的气味是腋臭最典型的特点,因此可以在患者运动过后拿一块干净的布在腋下擦拭一下,闻闻是否有异味,如果有的话很可能患有腋臭,而过多的出汗还会把患者腋下部位的衣服染黄,给患者造成清洁上的困扰。
耳朵可以从患者的耳朵着手。临床上腋臭患者都会有油耳朵的现象,他们的耳屎会很粘稠,症状较轻的成粉末状,但并不是有油耳朵现象就是患有腋臭,这只是诊断腋臭的一种方法。
腋下分泌物还可以观察患者的腋下是否有异常的油腻物,是否出现毛发霉变,分泌物粘连的症状。
得了腋臭怎么治疗?腋臭治疗方法比较多,但是很难达到根除的目的,临床上常用的治疗方式有两种。
手术治疗也就是常说的微创治疗,可以在局麻作用下刮除大汗腺来减少臭味,很难做到百分之百的去除大汗腺,所以只能很大程度上缓解腋臭但是不能达到根除。
激光的办法也可以很大程度上缓解。现在比较流行的治疗方法就是肉毒素局部注射治疗腋臭,这种办法是比较理想的效果,但是也有缺点就是定期注射,然后费用比较高。
巧用饮食习惯的改变可以巧祛腋臭一、多吃富含水分的蔬果瓜类,西瓜,冬瓜,橙子等都富含水分,多吸收高纤多水分的食物,可以增加排便速度,将肠胃内的有机物质排出体外,细菌难以滋生,自然可以减低腋臭味。
二、忌吃过多的红肉,红肉及猪肉,牛羊肉,含有较多的蛋白质细菌最喜欢蛋白质,因为可以供给营养给他们。所以本身有腋臭的人,吃的分量就要减少,最好多吃白肉,比如鱼肉,最好一日两餐,每餐三到四两肉就已经足够。
三、忌吃多油,花生,果仁,如果油分太多的话,就会让细菌分解形成体臭,所以油腻的食物要少吃。
四、忌吃有味道的食品,味道浓烈或者刺激性的食物,如洋葱,蒜头,辛辣的食物,含有硫磺的化学物质,都可以干扰细菌的生长,但是他们被人体吸收后,异味会随汗腺排出,所以还是少吃为妙。
所以就腋臭这个问题来讲,虽然在医学上不认为它是一种疾病,但对人的影响还是很大的,所以,腋臭患者平时要注意情绪稳定,要长期有规律生活,养成有一个良好的作息、饮食、起居、活动的好习惯,使神经系统建立良好的条件反射,避免内分泌神经失调,减少汗腺分泌紊乱现象。必要时可以借助药物或者手术治疗方式。
关注@妙手医生随时问医
更多阅读
全国2.6亿人都有腋臭!能根治吗?
原来没有狐臭是“变态”!有狐臭才是正常!
医生:狐臭本身并不臭,主要是你做了这件事!
上述文章内容有限,想了解更多知识或解决疑问,可 点击咨询 直接与医生在线交流
MONTH'S ATTENTION
HOT QUESTION
MONTH'S ATTENTION
PHYSICIAN RECOMMENDATION