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桂枝茯苓白芍 狐臭(桂枝茯苓白芍的功效与作用)

时间:2024-07-31 15:00:50       点击:0

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众方之祖:神奇的桂枝汤(建议仔细体会)

| 导言:桂枝汤被誉为众方之祖,是学中医的人必须学会的一个方,但并不是每个人都能真正掌握桂枝汤的精义,很多人几乎很少使用桂枝汤。所以说桂枝汤为众方之祖,大多数时候只是一个口头禅,医者未必知道其奥妙。

大多数人,主要是温病学派的人,认为南方无伤寒,所以南方基本用不上桂枝,桂枝汤自然也不可能用得上,现代的医家几乎没有人不受温病学派的影响,所以基本上的人都认为桂枝汤只用于中风。只是外感疾病的一个方,忽略了桂枝汤可以加减化裁治疗几乎一半以上的疾病。

一、桂枝汤组方的精妙

桂枝汤的君药是桂枝,但是并不是仅仅以桂枝为主,还有一个重要的药物叫做芍药,按照桂枝治疗冲逆,可以辛甘发散,扶阳;芍药则可以作为酸甘生阴,阴阳之间能够很好的协调。实际上,桂枝汤中桂枝所针对的大多数是上焦的问题,所以有冲逆则可以重用桂枝,可以加桂枝;芍药针对的是下焦的问题,所以上焦有问题很少加芍药,只有在少腹有问题时才会加入芍药。

桂枝与芍药之间的变化,是桂枝汤运用的重要标准。加桂枝则是扶阳,加芍药则是柔肝,两者是相辅相成的对药关系。温病学派及后世很多医家都没有明白这个关键点,所以有的时候用桂枝汤都是用桂枝二两,芍药三两,有时甚至没有生姜、甘草、大枣。

生姜、甘草、大枣的作用是非常大的,众所周知,大枣是非常有名的粮食,特别是山东一带,几乎每家每户都有大枣,大枣具有充饥的作用;甘草则是生长于沙漠地区的本草,具有非常强的保持水分的能力,所以用甘草一般都是关键的津液出现了问题。生姜则在使用的过程中,几乎所有的方都可以用,只是阳明的大热之证不可用。

陈修园说《伤寒论》397法,一言以蔽之,就是存精液。因为外感疾病最重要的途径就是通过发汗,或者通过泻下作用,达到治疗疾病的效果。甘草就是一味非常好的存精液的药,所以凡是出现了舌苔比较干枯的症状就可以加大甘草的使用,而出现了水肿,舌苔厚腻即使需要使用甘草,也要减量。甘草一般用10-15克,如果湿气比较明显则用5克,有明显的水肿,或者肾病,就需要着重考虑,到底解毒的需求大,还是去湿的要求高。

大枣其实也有甘草一样的作用,但是大枣作用的部位不一样,甘草主要作用于脾胃,所以有胃肠粘膜等中医脾胃系统问题的症状,大多会使用甘草;大枣则多从肺来考虑,比如十枣汤用来治疗肺气导致的水肿,就不用甘草,用大枣。大枣还有一个非常重要的作用,那就是矫正味道,对于很多口味不好的药物,只要加入一些大枣,就可以很好的矫正味道,加强可摄入性。

生姜有时与干姜等同使用,但是生姜主要的作用比干姜更多,比如生姜可以解毒,主要是针对各种菌类的毒。生姜主要会用来治疗各种水气,所以有除痰饮的功能。神农本草经说生姜可以通神明,可见可以用来美容,因为面部表情是神的表现,所以能够通神的药物都具有美容的作用。

桂枝汤调和营卫,重点不是桂枝和白芍,而在于生姜甘草大枣,因为这三味药才是关键的补脾胃,脾胃正则营卫自调。

营卫和只有一种方式,但是因为不和有好几种方式,营卫和就是营气围绕人体转50度,卫气围绕人体转50度,两者都符合才算营卫和。

如果其中一个没有转到五十度,或者超过了五十度,就是营卫不和,所以《伤寒论》说有营和卫不和,有卫和营不和。

营卫不和通常表现就是出汗,或者说自汗,或者恶风。自汗与盗汗有区别,但是也有共同点,所以桂枝汤有时可以治疗自汗,有时可以治疗盗汗,比如用来治疗盗汗,一般还会加入龙骨牡蛎,治疗自汗又有时还会加入黄芪。

二、桂枝汤加减变化之神奇

桂枝汤的变化最多,后世将桂枝汤的变化变成了一种通常用的法度,于是就有了各种学派的特点。比如黄元御就是利用了桂枝汤的功能,变化化裁成为各种疾病治疗的重点方剂。

桂枝汤治疗外感疾病之中风,主要症状就是汗出恶风,其实只要是汗大不是因于湿气,因于风气者,中焦有没有湿热的人,都可以使用桂枝汤。

风湿有别,湿气重的患者一般伴随着一身重,此时不可以使用桂枝汤;风气的患者总觉得有头痛,此时就需要重点考虑使用桂枝汤了。《伤寒论》所谓“阳浮而阴弱”,其中的阳浮就是气聚于上,一般有头痛等症状,阴弱指的就是下焦虚弱,所以桂枝汤加减是一个治疗高血压的好方,也是预防中风的选择。

桂枝汤治疗内伤疾病,通常也是跟体内有风气有关,所以一般有出汗的情况都可以使用。比如,大家知道的出臭汗,狐臭等情形,都可以考虑使用桂枝汤。

桂枝汤解肌,其实就是让人的肌肉变的更加松弛,一般一身肌肉精干的人,都可以考虑使用桂枝汤。比如,有八块腹肌的人,如果服用大量的桂枝汤,再在桂枝汤中加入白芍,就可以柔化肌肉。桂枝汤解肌的作用,还表现在对人的肌肉紧张方面,一般有颈椎问题的人,服用桂枝汤有一定的缓解,服用含有葛根的方剂也能达到一定的缓解目标,但是如果葛根加桂枝汤,则具有非常好的疗效。所以桂枝汤的运用非常广泛,但是主要作用于腹部。

桂枝汤加减变化,可以变化出几百张方子,这几百张方子的运用又可以遍及内科几乎所有的杂病,阳明病除外。阳明病一般都有中焦湿热的特点,所以服用桂枝汤之后会出现阳强的反应,会有神昏谵语的误治现象。

桂枝汤可以加入少量的葛根,用来治疗因为汗出导致的各种颈椎问题,但是也要注意,如果中焦有湿,则必须考虑加减使用。比如,在原方加入茯苓白术,或者肉豆蔻等。

桂枝汤如果再加入葛根麻黄,则变成了葛根汤,葛根汤与桂枝加葛根汤有很大的差别。

黄元御用桂枝汤加减,主要是一些活血化瘀和开阔中焦的药物,就成了治疗水寒土湿木郁的主方,屡用屡效。比如加入泽泻,主要针对的就是中焦及下焦有湿气,加入白术或者白芷就是中上二焦有湿气。桂枝汤最怕的就是中焦有湿热,或者有寒湿,故而桂枝汤的变化之中,中焦药物是最重要的。

黄元御的桂枝法,桂枝和白芍都保留在原方了,而火神的桂枝法则去掉了白芍,保留了桂枝,但是加入了其他药物,比如法半夏,陈皮,茯苓,白术,苍术,山楂,白芷等药物。

桂枝法和桂枝汤的要义在于将人体浮越于上焦的气降下去,这样才能固肾之根本,气升不能升,才会导致降不能降,气不能降则肾气衰微。

网上流传的桂枝法的基础方是桂枝、贡术、山楂、生姜、甘草,主要治疗的是外感有汗的患者,具有桂枝汤一样的作用效果。事实上,桂枝法的好处在于加入了苍术这个燥湿的药物,而减少了红枣这种滋腻之品。山楂有点类似白芍的作用,也是酸收的,还有活血化瘀,补血的功效,甚至还有柔肝的作用,只不过山楂比白芍有一个更好的好处就是山楂可以开胃。

在以上药物的基础上,加上一味陈皮,那么疗效就会更好,桂枝、苍术、山楂、生姜、甘草,陈皮,也是桂枝法,但是这种桂枝法主要用于外感无汗之患者,据说也具备麻黄汤的作用,这里直接加入了一味陈皮,其实陈皮是非常好的理气之品,只要稍微有气滞的现象就可以加入陈皮。气滞现象其实是很常见的,一般只要出现解大便难,就可以理解为稍微有点气滞。

桂枝法服用之后,会上瘾。因为桂枝法的作用是增强人体的正气,同时又收敛,降气,只要一停药,人体的气机就会变化,不受约束,之后便会出现全身的不适现象,但是这种不适现象在时间的推移过程中,会慢慢减轻,最后变得很舒服。

桂枝法一般会出现玄冥反应,用对了药,辨对了证,一般在3-5天左右会出现头晕症状,但是也不必太大惊小怪,因为时间一过,各种症状都会消失。

桂枝法一般用来治疗阳气虚衰之人,比如手脚冰凉,比如经常肠胃不适,或者不能食用生冷的患者。对于脉象比较洪大,或者手脚心热的患者,一般不必要使用桂枝法。

如果出现了右关脉浮滑,一般就是中焦有热,即使使用桂枝法,也要变着法子使用。比如黄连汤,加点黄连,先燥湿,再用桂枝降气。比如桂枝人参汤法,先用人参汤将人体的脾胃开启,再加入桂枝降气,这样就能理顺人体的气机。

虽然是降气,是收敛,但是对于有痔疮之人,用桂枝法就会效果不好,因为桂枝多少还是有点发散之性,加入芍药就没有这个弊端。

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编审:彭家大小姐

编辑:小郎中

腋窝多汗甚至狐臭,中医都有办法!

中医认為腋窝出汗属热象,多由肝虚挟热或少阴挟热所致。肝胆二经分佈於两胁,热邪内鬱,迫津循经出於腋下,故主要责於肝胆。另心经有热,心火循经上冲,薰蒸心液从腋下溢出。中医治疗以清热,调理臟腑经络為主。#超能健康团#

肝虚内热#头条健康#

腋下汗出,夜晚尤甚,多梦易惊,虚烦不眠,头晕乏力,面色无华,午后潮热或五心烦热,口乾咽燥,舌红少苔,脉细数。中医治法為滋阴,柔肝,清热。#健康乐享官#

举例方剂:一贯煎加知母、黄柏、煅牡蠣、麻黄根

心经有热#健康知识#

腋下频频出汗,烦躁,口乾欲饮,小便痛,舌红或生舌疮。中医治法為清热利湿。

举例方剂:导赤散

另外,若患者每於神情不安时加剧,多属心气不足,宜养心益气,用生脉散等可收敛汗液。#健康好物大赏#

腋臭辨証论治

根据中医理论,身体气味由父母遗传决定。体臭是汗孔泄出的一种浊气,表示体内气血不和,同时感受了湿热之毒,薰蒸於体表,以致臭秽难闻。过食辛甘肥腻致湿热内生,又或天热衣厚,久不洗浴,以致湿热内鬱,都是重要诱因。腋窝、阴部、乳晕等都是肝胆经脉循行区域,因此与之关係密切。中医治疗以芳香化浊、解毒除秽為主。

湿热黄汗

腋窝汗出黏热,色黄散发臭味,还伴有心烦,口渴,大便不爽,瘙痒,舌红苔黄,脉浮或滑。中医治法為清热利湿,养血通滞。

举例方剂:茵陈蒿汤加黄芪、白芍、桂枝、苦酒(醋)

阴虚内热

腋下散发臭气,多汗,心烦,手足心热,口乾,失眠,大便乾结,舌红苔薄黄,脉细数。中医治法為养阴,清热,敛汗。

举例方剂:生地麦冬饮

一到夏天,腋下有不悦的味道,可以试试这个方子

腋下散发出一种不悦的味道,一般春夏重,秋冬轻,这个就是狐臭病。主要是因为体内湿热郁滞于腋下而导致的。可以用清热化湿、调和营卫的方法。芪芍桂酒汤由黄芪、白芍、桂枝和醋四味药组成,具有开肌腠益气以祛湿、调和营卫以促湿邪外散、酸味收敛以顾护津液的功效。

开肌腠益气以祛湿。方中黄芪有益气固表的功效,气能化湿,黄芪通过益气作用,可以将肌肉中的水湿排出体外,湿去则表固。

调和营卫以促湿邪外散。湿邪郁滞既久则发热,用桂枝、芍药来调和营卫,促进湿邪外散,湿邪外散,营卫气血正常运行不郁滞,湿邪引起的发热症状也会得到缓解。

酸味收敛以顾护津液。醋味酸,有收敛的功效,可以顾护体内气血津液,避免桂枝、芍药发散太过而出现气血津液耗伤的情况。

诸药合用,可以调和营卫,有祛除水湿、郁热的功效,可以有效治疗狐臭病。

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