• 1、消除腋下异味，清新迎接夏天，腋臭如何安全有效祛除？
• 2、1987年，我娶了隔壁村有狐臭的女人，20年以后，大家都夸我有福气
• 3、“狐臭”微创你该怎么切？

消除腋下异味，清新迎接夏天，腋臭如何安全有效祛除？

每到夏天，关于腋臭的话题讨论就会自然增加。近年来，多项研究表明，腋臭基因位于人类染色体16q12.1上的ABCC11基因，该基因上的单核苷酸多态性（SNPs）与腋臭的产生相关。如果父母双方均患有腋臭，那孩子患腋臭的几率高达80%；如果双亲只有一方有腋臭，那么遗传的几率是 50%。就我国的数据来说，我国的腋臭发病率约为4.56%。按照第七次全国人口普查结果，我国人口共14.12亿，那么，患有腋臭的群体约有6500万人。

虽然大部分的医学认为腋臭多与先天因素有关，症状遗传于父母，但由于现代人工作学习压力大，多食油腻辛辣的食物、精神压抑、熬夜晚睡等，这也增加了腋臭的发病率。腋臭虽然不会对身体健康造成较大危害，但给患者带来的痛苦可不小，得了腋臭的患者身上似乎也无形被贴上了各种标签，区分为异类，社交产生障碍，内心孤独自卑。

腋臭其实就是我们常说的“狐臭”。人体的汗腺分为小汗腺和顶泌汗腺。顶泌汗腺，也叫大汗腺，主要分布在腋窝、乳晕、肛周和外生殖器部位。新分泌的大汗腺液原是一种粘稠的奶样无味液体，但是在腋窝的皮肤表面定植着一些细菌，加上人体腋部大汗腺分泌旺盛，其分泌物中的不饱和脂肪酸和蛋白质被皮肤表面的细菌分解，产生挥发性的不饱和脂肪酸和氨，从而出现难闻刺鼻的异味。顶泌汗腺的发育受性激素的影响，故在青春期发病，天气炎热和大量运动导致汗腺分泌旺盛时异味最为明显。

很多腋臭患者在发现之初，会想着用止汗露、除臭剂、偏方、香水等来减少出汗量，掩盖腋臭味道，但这些方法只是治标却不治本，单纯通过外用产品很难找到有效的方法来治愈，用错方法还会弄巧成拙。那目前比较多人选择的治疗腋臭的方法有哪些呢？

注射肉毒素祛腋臭

肉毒素治疗腋臭是目前医生比较推荐的治疗方法，对于未成年、要求美观度、腋臭处于轻中度的患者来说比较实用。那肉毒素是如何治疗腋臭的呢？肉毒素治疗腋臭主要是采用皮下浅层多点注射，主要作用于周围运动神经末梢，其通过受体介导细胞，作用于乙酰胆碱囊泡膜的小突触泡蛋白和融合蛋白等膜联系/跨膜蛋白，使乙酰胆碱的释放、融合和停靠中断，从而导致大汗腺汗液分泌量减少以达到除臭的作用。

肉毒素注射会有时效性，作用时效在3个月到6个月之间，有些人也可以持续到8个月甚至1年，所以注射肉毒素祛腋臭的方法一般是一年注射1到2次。临床发现多次规律注射后可以使汗腺的腺体出现废用性萎缩，一般注射3-4次后就可以达到比较满意的效果，原因就在于腺体出现废用性萎缩，分泌汗腺的功能减弱，出汗减少，味道自然变淡了。

那对于注射肉毒治疗腋臭的安全性怎么样呢？从目前注射肉毒素来瘦脸除皱的经验来看还是很安全的。因为这些求美者也是每半年1次注射，有些已经注射很多年了，目前并没有数据表明出现不良反应。并且只要是小剂量的短间隔的注射，肉毒素注射一般不会产生耐药性。

肉毒素治疗腋臭效果明显，基本上可以是立竿见影，没有切口，疼痛轻微，安全可靠，性价比高，无需术前检查、术后换药等繁琐工作，几乎无恢复期、不影响工作生活，是一个非常省时省力又有效的选择。

微创手术祛腋臭

微创手术是在腋下作1-2个切口，每个切口大约1厘米，然后用特殊器械进入皮下搔刮或者抽吸，从而破坏和清除大汗腺，达到去除腋臭的目的。另外，手术治疗方法会不同程度损伤毛囊，所以治疗腋臭的同时腋毛也会相应减少。一般来说，微创手术除腋臭疗效确切、切口小、疤痕小、复发率极低，治愈率高达96%以上，适合重度和难治性腋臭患者。

对于腋臭治疗，不能放之不管，但也不能病急乱投医，需要找到科学、安全、有效的方式。肉毒素注射需要医生对注射点、注射剂量、注射制剂、注射总量等做充分的预估和详细的记录，微创手术需要医生精准祛除汗腺组织并完美缝合切口，因此无论是注射肉毒素还是微创，都需要在专业医生的指导下操作。

1987年，我娶了隔壁村有狐臭的女人，20年以后，大家都夸我有福气

时光回到1987年的春末，正是百花燃的季节。陈伟一直以来都是我们村里人知道的好青年，他那勤劳诚实的名声仿佛连细微的风都要带几分敬意般绕道而行。那年，他做了一个让整个村子议论的决定，他决定娶隔壁村的王芳为妻。尽管在习俗保守的村庄中，王芳那不幸的体味问题像是个隐形的标签，让她成为了众人避之唯恐不及的对象。

婚礼那天，阳光温柔地洒在青石板路上，陈伟的家门前摆上了办桌宴请的长桌。村里的长辈们围坐一堂，窃窃私语，议论着这门婚事。陈伟穿着新郎的红礼服，在门口迎接着亲朋好友，有些目光中藏着的不解他都视而不见。当王芳穿着大红的嫁衣缓缓走过，虽然她脚步略显踉跄，但眼中却闪烁着坚定与期待。

“老伟，你可真是个奇男子啊。”附近的一位大婶笑着递给陈伟一杯茶，语气里带着几分探究。

陈伟微笑着，声音坚定：“咱们村里不是常说吗，‘门当户对’是外人的看法，‘心心相印’才是婚姻的真谛。我自有我的看法。”

婚礼进行时，祝福声中也夹杂着窃窃私语，长辈们议论着王芳的脸庞如何姣好，却又不免感叹命运的不公。但陈伟和王芳相视一笑，仿佛这一切都禁不住他们心中的诺言和对未来的憧憬。

“老伟，咱们可得喝一个！”王芳的父亲，也就是陈伟的外公，献上了酒杯，眼神中夹杂着复杂的情感。他知道这个女婿不同凡响，但同样也担心女儿会不会被世人所嘲笑。

“外公，谢您的厚爱，我会和老婆一起好好生活的。”陈伟举杯，那一杯酒是承诺，也是责任。

宴席上，村里的孩子们围着新娘打转，好奇地拉着王芳的衣角。“阿姨，你真漂亮！”其中一个稚气未脱的小女孩眨巴着大眼睛夸赞。

王芳弯下腰，摸摸小女孩的头：“谢谢你，小妹妹。”

宴会中虽然熙熙攘攘，但陈伟总是默默地观察着王芳，他看在眼里的是她眉目间的含羞，和对这份婚姻的珍惜。“老婆，你累不累？要不要休息一会儿？”他轻声问道。

王芳露出微笑，眼眸深处流露出坚毅：“有你在，我怕什么。”

尽管众人的目光中还有所疑惑，但在陈伟的心中，王芳是这春光炽热的照耀，是勇敢选择爱情的赌注，更是冲破偏见的力量。他的选择不为别人所左右，他的心，只为眼前这个温暖坚强的女子而跳动。

时间如同细沙般从指间悄无声息地溜走。陈伟与王芳的婚后生活起初并不像外人想象中的那样顺风顺水。王芳的狐臭问题，在初步的相爱中还能被淡化，但日常的亲密生活，却让这个问题变得无法避免。尤其在夏季，当汗水与体味交织，王芳那自卑的神情便不经意间流露出来。

“老公，我…我知道这很难为你了。”王芳某天晚上，带着一贯的柔弱在屋檐下对陈伟如此说道。

陈伟抬头看着闪烁的繁星，轻轻握住王芳的手：“老婆，咱们是生死与共的伴侣。这点困难算什么？咱们一起努力，总有解决的办法。”

不久，陈伟就开始四处打听，甚至到县城的诊所求医问药，试图找到可以缓解狐臭的方法。在一次偶然的机会里得到了一位中医师傅的建议，他们开始尝试中草药的疗法。王芳每日坚持用草药水洗浴，陈伟则细心熬制药汤，从早到晚，不曾间断。

然而，生活的艰辛并不只是狐臭所带来的负担，更有的是那连绵不断的闲言碎语。有时候，两人从集市回来，总能听到村民背后的窃窃私语。

“他俩又去集市了，那女的照样免不得带着那股子味儿，哎，真是难为那小伙了。”

“可不是嘛，那么好的小伙儿，不知怎么就…

“够了！”某一次，陈伟终于忍无可忍，回头对那些窃语者怒斥，“我的家事不劳您们操心！”

“老公，别跟他们一般见识。”王芳拉住陈伟的手，眼神中流露出感激。

随着时间的推移，泉眼的草药果真见效，王芳的体味开始明显改善，她的自卑逐渐散去，取而代之的是工作的充沛精力和对家庭生活的投入。王芳开始在村里的小学支教，虽然她的狐臭症状尚未完全消失，但孩子们的纯真使得她感受到了前所未有的幸福。

“老公，你看那些孩子们，他们叫我‘芳老师’，我的心里美滋滋的！”王芳晚饭后兴奋地对陈伟说道。

“这当然，谁让我老婆又聪明又温柔呢？”陈伟骄傲地望着王芳，他的声音里充满了认同和赞许。

两人在村中的小路上，肩并肩地朝着夕阳走去，陈伟的身边不再是那个羞涩抑郁的王芳，而是一个充满生机和自信的女人。王芳的变化让陈伟心中的那抹懊恼和无助消散无踪，他知道，不论外界如何，他俩已经在一起抵御了最艰难的时刻。

岁月如歌，转眼已是20载春秋。那年，陈伟和王芳的村庄里举办了一次难得的聚会，村民们齐聚一堂，庆祝收成，共叙乡谊。此时的陈伟和王芳已经成了村里人艳羡的一对，不论是双方的亲密无间还是家庭的和谐幸福，都令人羡慕。

聚会上，村里的老大娘拉着王芳的手，誉满心声地说：“芳啊，你这老伴真是个宝，一家子和和气气，我的孙子都说想要找个像你们这样的妻子。”

陈伟微微一笑，回应道：“哈哈，老大娘您过奖了，这都是老婆在家里料理得好。”他的目光充满了对王芳的赞赏与骄傲。

又一位村民走过来，拍拍陈伟的肩膀：“老陈啊，我还记得当年你们俩结婚的时候，有多少人不看好，可谁能想到今天…你可真有福气啊！”

“是啊是啊！”客气的笑语中，不乏对陈伟夫妇俩当年决定的认可与敬意，“陈伟啊，你那时就说对了，门当户对不如夫妻心心相印。”

那时的艰辛与困难，如今只剩下响亮的赞美与敬意。陈伟握着王芳的手，那温暖的感觉在心头蔓延，他知道，自己当年的决定，是多么地明智与幸运。王芳也感受到了陈伟手心的力道，她的眼中泛起了感激的泪光，悄悄地顺着笑颜流淌。

“老婆，看看我们的孩子和这些乡亲，还有整个村子，你说我们是不是最幸福的人？”陈伟轻声在王芳耳边说道。

“当然了，老公，所有的努力都值得，我知道，无论风多大，雨多猛，有你在，就是晴天。”王芳的眼中荡漾着幸福的光芒。

此刻，村子里的孩子们围着两人跑来跑去，欢声笑语充斥着这片温馨的乡土。陈伟看着孩子们的笑容，就像看到了自己和王芳当年的坚持和信念，那是他们共同撑过的风风雨雨。每一道难关都如同闯过大山的关口，留下了他们辛勤劳作的足迹。

宴席结束时，天色已晚，夕阳温柔地将最后的余晖洒在每个人的脸上。陈伟与王芳手牵手，走回他们共同打拼的小院，后面响起村民们的再见声。这是属于他们的高潮，也是对付出与承受的最好回报。

今夜，村庄的灯火格外通明，它不仅照亮了回家的路，更照亮了一份份真挚的心。陈伟和王芳的故事仿佛也在这温暖的光芒中，得以缓缓道来，让人记得，爱与坚持，总会在不经意间，结出最甜的果实。

夜幕如绸，星光点点。陈伟坐在自家的石阶上，手里捧着些许日记，那是他与王芳的点点滴滴，记载着他们这一路走来的欢笑与泪水。“老婆，过来看看这个。”他轻声呼唤。

王芳走过来，身后跟着他们的孩子，一家三口围坐在院子里，享受着这份温暖的宁静。王芳看着陈伟指间发黄的纸页，心中泛起了阵阵感慨。“老公，这些年，我们一起走过的路，真的很不容易啊。”

陈伟微笑着，他的目光里包含着深深的爱意：“是啊，但我从没后悔过。有你有娃，我的人生才完整。你不是常说吗，家，就是无论你走到哪里，都知道有人在等你。”

他们的孩子听得入神，忽然问道：“爸爸，妈妈，你们是怎么度过那些困难的时候的？”

陈伟和王芳相视一笑，王芳抚摸着孩子的头：“亲爱的，当你遇到困难的时候，只要带着勇气和信心去面对，总会有办法的。”

院子里回荡着温馨的笑声，陈伟深吸了一口清新的夜空空气。“看看我们的村庄，你的学生，我们的朋友，我们不就是他们口中所说的有福气的人吗？”

王芳含情脉脉地望着他：“的确，过去我总是自卑，觉得自己配不上你。但现在，我感到自豪，因为我有世界上最好的老公。”

“那是因为我有世界上最坚强的老婆。”陈伟紧握王芳的手，情感的流淌比任何语言都更有力量。

夜色已深，一家人缓缓走回屋内。家的温暖与安定是他们最大的福分，历尽沧桑，风月无边，陈伟与王芳共同拥有的，不只是快快乐乐的今天，更有无怨无悔的过去和满怀希望的明天。

结局虽未写下，但他们知道，这个故事会一直温暖继续，因为家的意义，已经深刻地刻在了每个人的心中，无论春夏秋冬，都是永不褪色的幸福画面。

“狐臭”微创你该怎么切？

腋臭俗称“狐臭”，当患者在闷热环境或情绪激动时，腋下大汗腺大量分泌汗液并被腋窝皮肤表面细菌分解后产生的一种类似狐臭的气味。

患者并无特殊不适，只是“狐臭”对大多数人生活质量和社交活动会产生不利影响。特别是在夏季腋下会有大量汗液分泌。腋臭患者的腋下会散发类似于狐狸的恶臭味，对患者的日常生活造成一定的影响，引起患者的自卑感，甚至对心理健康造成不利影响。青春期为发病高峰期，症状较明显，直至更年期后症状逐渐减轻或消失。发病特点女性显著高于男性患者，有明显家族史及遗传性。

目前腋臭的治疗主要是通过非手术和手术方法来抑制异味的产生。

非手术治疗包括药物和光电物理治疗。

非手术治疗虽然可以减少手术引起的并发症，但是也有个最大的弊端就是复发率较高。

而手术治疗是通过彻底清除和破坏腋窝顶泌汗腺腺体、腺管、毛囊等组织结构。相较于非手术治疗复发率较低。

手术治疗大致为三大类型：保留皮肤组织、去除部分皮肤和皮肤全切。随着人们对皮肤疤痕的要求越来越高，损伤大、疤痕明显的外科手术方式逐渐被淘汰。

现在随着手术方式的改进，小切口大汗腺剪除术、小切口皮下搔刮术等各类微创手术成为患者手术方式的首选。

那么小切口大汗腺剪除术、小切口皮下搔刮术是如何操作的呢？

小切口大汗腺剪除术

首先要患者平卧，双手举过头顶，充分暴露腋窝。用记号笔标记手术范围，边界超出腋毛区域外侧１cm左右。沿上臂与皮肤皱襞平行设计2-3cm长的切口。消毒铺巾后采用局部浸润麻醉。麻药起效后，沿标记线逐层切开皮肤、皮下脂肪，紧贴皮下脂肪层沿标记区域用组织剪顿性分离，翻转皮瓣，去除间隙间破碎的汗腺、脂肪组织、毛囊等，形成全厚皮瓣，注意保护真皮层毛细血管网，检查有无活动性出血后用生理盐水冲洗术区。在胸壁侧放置负压引流管，丝线间断缝合切口，无菌纱布加压包扎，“８”字弹力绷带或者腋臭衣外固定。嘱患者上臂制动一周，术后第2天拔除引流管，一周拆除绷带，术后2周拆线。

小切口皮下搔刮术

术前准备、消毒、麻醉与小切口大汗腺剪除术相同，在腋窝后缘中点切开约0.5cm切口，切至皮下脂肪层，用组织剪钝性分离皮下，游离皮下间隙，注意皮肤底侧保留薄层脂肪。组织剪顿性缓慢游离皮瓣，皮瓣范围超腋毛区1cm左右，用刮勺紧贴皮瓣从腔隙轻刮真皮层的汗腺组织汗腺、脂肪组织、毛囊等，搔刮轻柔注意保护真皮层毛细血管网，避免死角。交叉搔刮直到光整表皮潮红为止。挤出渗血，生理盐水反复冲洗手术腔隙，清除皮下积液及搔刮下来的汗腺、脂肪组织、毛囊等。检查无活动性出血后，丝线间断缝合切口。在胸壁侧放置负压引流管。术区无菌纱布加压包扎，“８”字绷带或者腋臭衣外固定。嘱患者上臂制动一周，术后第2天拔除引流管，一周拆除绷带，也是术后2周拆线。