• 1、夏天的尴尬——狐臭
• 2、无处可藏的味道——人艰不拆之狐臭
• 3、捏住鼻子，这是一篇有味道的文章……

夏天的尴尬——狐臭

天气热起来，空气中弥漫着微醺的味道。

可能是体香，也可能是狐臭。

而如果还有一种可能：体香就是狐臭呢？

一香一臭，看似相反，原理却相同，差别只在于浓淡，狐臭只是体香的味道浓郁了一些。

但是，对于有特殊“体香”的人来说，这种腋下的异味常常困扰身心，影响学习、工作、恋爱和生活，影响交友、就业乃至婚姻。

今天我们就带你揭开狐臭的真面目！

01

腋臭是如何产生的？

人体的汗腺分为大汗腺和小汗腺，汗腺流出的汗液虽然本身不带有强烈的臭味；但是在皮肤表面常在菌的分解作用下可变成臭气物质，就是俗称的“狐臭”，也就是医学上所述的“腋臭”。

炎炎夏日，气温越高，出汗越多，腋臭就会更严重。狐臭主要多发生在腋下，少数患者的外阴、肛门和乳晕等部位也可累及。轻者仅在活动出汗时散发出特殊的臭味，重者安静时也可闻到臭味。

腋臭也分轻重，不同程度的腋臭可选择的治疗方式也是不同的。

02

为何偏偏是你得了

而别人没有呢？

大家可能要问了，每个人都有大汗腺，那为什么只有一部分人会有狐臭呢？这就跟遗传基因有关系啦。夫妻双方如果有一方有狐臭的，那么孩子有狐臭的概率就在 50% 以上；而要是夫妻双方都有狐臭的话，那孩子患腋臭的可能性在 75% 以上。

03

腋臭如何治疗呢？

随着天气热起来，来门诊咨询腋臭的患者越来越多。尤其年轻人，学习、工作和生活都受到了严重影响，迫切想要解决这个问题。

1、注射肉毒素

抑制汗腺的分泌，这种方法比较安全，主要用在16岁以下的孩子，一般半年到一年注射一次。

2、传统手术

医生通过将腋部有毛区皮肤切除或Z字形切开、原位皮瓣回植等方法破坏汗腺及毛根。这种方法相对较彻底，但万一患者是瘢痕体质，就会形成增生性或挛缩性瘢痕。为了减少手术后瘢痕的产生，手术方式逐步又演变成微小切口手术治疗，有以下两种手术方式：

①修剪法：医生会在腋毛区的皮肤开一个小口，翻转切口两侧皮肤，剪去汗腺等组织。

②搔刮法：医生会在腋毛边缘的小切口，用一种特殊的工具刮除汗腺组织。

3、半导体激光

利用激光的光热效应，通过半导体激光的光纤将高能激光导入至腋窝皮下，对光纤周围汗腺组织进行破坏，减少大汗腺的分泌。该方法伤口更微小，避免了腋窝部手术切口，降低感染和瘢痕形成的机会。

4、物理治疗

结合微针技术和射频加热的特点，将微针快速穿透表皮，直接达到皮下汗腺组织后瞬时发射射频能量，通过热效应破坏汗腺组织从而达到治疗腋臭，治疗过程微创，无痛，几乎不留瘢痕。

但是，这种方法如果去除组织太多伤口不容易长好，去除太少容易复发；

而且，最好的情况也会有 2~4 厘米左右的疤痕。所以，选择哪种方式还需要具体情况具体分析，谨遵医嘱。

编辑｜王 一

校对｜刘家欣

来源｜科普中国

无处可藏的味道——人艰不拆之狐臭

一到夏天，大家都害怕去人群密集的地方，除了因为人挤人让人觉得闷热。还有一个原因是空气中总是似有似无地飘散着一股难以言说的味道，让人透不过起来。

狐臭这个问题，可以说是非常困扰了。

狐臭是怎么产生的？

狐臭或者说人体的异味是由大汗腺产生的。

人的汗腺分两种，一种是小汗腺，全身分布，汗液基本没有味道。另一种是大汗腺，分泌的汗液含有各种有机物，被细菌分解后产生异味，这就是狐臭的来源。

狐臭是由遗传基因决定的，所以狐臭往往有遗传性。

此外这个基因在人的很多地方都发挥作用，例如腋下、乳晕、外耳道等。因此有狐臭的人往往衣服的腋下部位或者文胸的乳晕部位容易发黄洗不干净，而且耳朵偏油，用棉签在耳道内一擦，棉签头全是油。

有狐臭怎么办？

狐臭有轻有重，可以根据严重程度进行个性化治疗。

1.轻度狐臭——打好组合拳

最简单的应对措施是刮腋毛 勤洗澡 勤换衣服 喷香水，这套组合拳对于轻度的狐臭基本够用了。

2.中度狐臭——组合拳 止汗剂等

如果是中度的狐臭，就要在组合拳的基础上用抑汗剂（anti-perspirant）或者香体露（deodorant）之类的产品，这些产品以前归属于特殊用途化妆品，现在转为普通化妆品。

他们的核心成分有两类，一类是杀菌除臭剂，例如六氯二羟基二苯甲烷，另一类是止汗剂，又分为锌盐、铝盐和有机酸。

止汗剂的作用原理是使汗腺膨胀，汗液不流通，从而抑制或者减少汗液的分泌；杀菌除臭剂的作用则是抑制细菌繁殖，不让细菌分解汗液中的有机物，从而减少异味的产生。止汗剂和杀菌除臭剂双管齐下，对于中度狐臭的改善效果还是比较有保障的。

3.严重狐臭——外用药物、医美

对于严重的狐臭，就要在医生指导下外用药物，例如乌洛托品，它可以缓慢释放甲醛，达到杀菌的效果，缺点是副作用比较大，还会色素沉积导致腋下皮肤变黑。

随着技术的进步，医美项目在狐臭中的应用也日趋成熟，例如激光对于中度或者重度狐臭是首选措施。也可以注射肉毒素，这项技术的副作用小，并发症少，是最简便易行的治疗疗法。

由于现在已经有很多产品和技术能改善狐臭，所以有狐臭的人没必要因此而自卑，每个人都有自己的闪光点，不要被味道阻挡你追求美好的脚步。

捏住鼻子，这是一篇有味道的文章……

炎炎夏日，肯定有一种味道让你记忆深刻，它就是狐臭。一到夏天网上关于狐臭的讨论就很多，比如自己有狐臭更是件很苦恼的事儿。“狐臭”到底是什么？能不能治好它？记者请教了南京市妇幼保健院医疗美容科李倩医师。

图源 视觉中国

狐臭不是病

狐臭，医学上称为臭汗症，临床上较多见的是腋部臭汗症和足部臭汗症，李倩告诉记者，严格意义上说这并不算疾病。“臭汗症一般是由于患者腋窝、脚底等部位的大汗腺，排出的汗液脂肪酸比普通人高，再经皮肤表面的微生物分解，散发出特殊臭味。”而由于这种气味和狐狸的气味相似，所以常称为狐臭。不过虽然不是病，但有狐臭困扰的人群，自我感受比生病还痛苦，因为伴随气味而来的，是自卑、孤僻和社交的尴尬。

去年的高考过后，安安（化名）在母亲的陪伴下来到李倩的专家门诊就诊。漂亮的安安成绩优秀刚考上了心仪的大学，但是她总是低着头，不愿与人交流，一点都不自信。安安母亲告诉李倩，原来从青春发育起，安安腋下就逐渐散发出狐臭，冬天出汗少尚能掩盖，夏天稍稍活动出汗，就散发出异味，在学校被同学嘲笑，导致她从来不敢参加各项运动，也少有朋友。现在虽然考上了心仪的大学，但是一想到开学后必不可少的军训和集体住宿生活，就恐惧不安。

李倩根据情况，为安安进行了肉毒素注射治疗。近日，这对母女又来复诊了。安安兴奋地说，去年经过治疗，异味减淡后，她在军训、集体住宿、社团活动等人际交往上再无压力，交上了很多朋友，人也越来越自信了，于是计划今年初夏就再次进行肉毒素注射治疗。

小小的狐臭治疗却大大影响了人的生活，那确诊狐臭后该如何选择合适的治疗方式呢？李倩介绍了几种常见的临床上治疗狐臭的方式。

01外用药物治疗

狐臭无法通过药物治愈，轻微狐臭可利用抑汗剂暂时抑制出汗，减轻气味。但李倩提醒，此类外用药物疗效有限且持续时间短，不能根治，还有很多人会产生过敏反应，不建议长期使用。

02局部微创治疗

肉毒素注射治疗

肉毒素可以抑制支配汗腺的交感神经节后纤维的乙酰胆碱释放这样需要分泌的信号就无法传递给大汗腺了。通俗来说，就是让注射部位大汗腺停工，减少甚至不排汗，这样“气味”就无法再生产，所以肉毒素效果是非常好的。

腋下不能出汗，会不会对身体不好，影响“排毒”啊？答案是：不会的！人的全身有数不清的汗腺，只阻止腋下这一块儿汗腺分泌，并不会影响正常的出汗量。不过，当6-9个月后肉毒素被代谢掉，大汗腺就会复工，味道也会再次出来，此时就需要做第2次注射了。一般经过3-4次注射，大汗腺在长期不工作的状态下会逐渐萎缩，因此可能有很长一段时间都不用再注射了。

李倩介绍，肉毒素非常方便，看完门诊即可注射，疗效确切而且起效快，一般7~10天左右起效，非常适合不想手术和想快速去味的人，并且肉毒素治疗无恢复期，不影响生活。

微波治疗

微波治疗是将热量聚集在大小汗腺所在的真皮和脂肪的交集区域，让组织凝固坏死，虽然该技术操作很方便，但是对医生手法要求较高，要把握好患者毛囊的深浅度和范围，避免对毛囊周围正常组织造成损伤，术后两周内避免剧烈运动，预防局部炎症反应。

激光治疗

激光治疗腋臭的原理是用激光破坏局部毛囊和顶泌汗腺，可以暂时控制出汗量，减轻臭味，但不能根治狐臭。

03手术治疗

手术治疗的方法是在腋下做1～3cm微创切口（不切除皮肤），通过这个小切口，刮除腋下大汗腺，没有了汗腺→汗液减少分泌→没有异味。但是，李倩指出，是手术就会遗留疤痕，有的人可能不明显，但也有人会很明显，甚至会疤痕增生，因此疤痕体质和比较在意疤痕的认识需要慎重。此外，手术治疗需要加压包扎限制上肢活动两周左右，比较影响生活，如果想通过手术去除狐臭，需提前安排好时间。

通讯员 杨晶

扬子晚报/紫牛新闻见习记者 吕彦霖

校对 苏云