• 1、肚子里有气，总想打嗝是怎么回事？
• 2、腹胀、打嗝、呕吐竟是胃病在“作怪”
• 3、吃点东西就会肚子胀、不消化，胃口不好？听听中医怎么说

肚子里有气，总想打嗝是怎么回事？

网友提问：我这段时间总是感觉肚子胀胀的，像是有一团气堵在那里，想打嗝，揉揉腹部后打出嗝就稍微好一点，但想打嗝的感觉一会又上来了，请问这是什么毛病呀?

打嗝是由于胸腔与腹腔之间的横膈膜受到刺激，横膈肌不由自主地收缩，空气被迅速吸进肺内，就会发出嗝嗝的声音。

喝过多的碳酸饮料、咖啡、茶等，服用阿司匹林等易冒泡的药物，以及情绪焦虑、精神长期处于紧张状态，吃饭太快或吃饭时说话等，都会引起打嗝。

像你这种情况，要注意打嗝时是否发出异味。

若有异味并且是酸味，表明胃酸过多；

如果是苦味，可能是胆汁反流性胃炎；

如果是腐烂(臭鸡蛋)味，则和硫化氢有关，这是由于食物的糊状物长时间阻留在胃里形成的。

如果出现以上情况，就要到医院仔细检查了，因为这可能和胃、肠、肝、胆囊等病变有关。

此外，尽量避免吃一些刺激性过强的食物如肉汤、烧烤、葱、蒜、咖啡等，因为进食时会吸入很多空气，所以不要一下子把食物吞下去，应细嚼慢咽。

腹胀、打嗝、呕吐竟是胃病在“作怪”

人吃五谷杂粮，焉有不生胃病之理？或饱或饥，或寒或热，皆可变生胃病；或动怒生气，或心情抑郁，皆可影响消化。特别是，春天肝木升发，肝气横逆，最容易犯脾胃，百病从肝论治，在这个季节谈论此更有重要现实意义，对于患者朋友来说更需要及早重视。

胃病发作表现形式丰富多彩，形形色色，从症状上或痛，或胀，或酸，或嗝，或吐，或喜温或贪凉，或喜按或拒按，不一而足；从疾病上有酸相关性疾病，或消化系溃疡，有动力障碍性疾病，或功能性消化不良，诸如此等。

胃痛：有人表现为吃完饭后胃痛难忍，有人表现为夜间或者空腹疼痛，有人表现为胃痛伴反酸烧心，有人表现为经常不按规律吃早点导致胃痛呕吐胆汁，有人贪凉后出现胃痛痉挛，有人过食后出现胃痛嗳臭，有人胃痛出现舌苔厚腻大便黏滞不爽，有人情绪激动后出现胃痛难忍，有人形体消瘦口干舌燥之胃痛缠绵。从疾病上分析，有属于消化系溃疡，或胃溃疡，或十二指肠溃疡，有慢性浅表性胃炎伴胆汁反流。从辨证上分析，有虚寒胃痛，有积滞胃痛，有湿热胃痛，有肝郁胃痛，有阴伤胃痛，治疗上或抑酸制酸，或温胃健脾，或化积消导，或清化湿热，或疏肝解郁，或滋阴濡润，针对胃痛的具体病情，精准治疗，疗效可靠。

腹胀：有人表现为剑突下胀，有人表现为胁肋胀，有人表现为肚脐胀，有人表现为小腹胀，有人饭后顶着不往下走，有人生气后出现唉声叹气，有人出现完谷不化，有人出现便前腹胀、便后缓解。从病因上分析或因胃动力不足，或因肝郁气滞，或因肠蠕动减弱，或因下焦寒甚，或因脾失健运，或因木克脾土。治疗上可以辛开苦降调胃动力，也可以疏肝解郁调情志，或可通腑泄浊促蠕动，或可温暖下焦，抑或健脾助运，除胀醒脾。春天肝木升发，肝气横逆，最容易出现腹胀，需在调节胃肠动力基础上兼顾调节情志，配合个体差异或温或清可以取得更好效果。

胃酸：有人表现为胃酸嘈杂，有人表现为胸部烧心，有人表现为咽痒异物感，有人表现为声音嘶哑，有人表现为饭后咳嗽，有人表现为胸痛难耐，有人表现为黏膜糜烂。从疾病上说有消化性溃疡，有胃食管反流病，有幽门螺杆菌强阳性。从病因上说有因肝火犯胃，木克脾土，有因胃肠积滞，嗳腐吞酸，有因脾胃虚损，黏膜缺损；治疗上可以抑酸制酸，或清肝泻火，或消积导滞，或健脾温中，可以结合中药修复黏膜，而对于年轻人不规律吃早点或者年老患者幽门口关闭不全还常伴有胆汁反流，需要结合酸碱之不同，合理选择不同用药，才更能做到有的放矢。

打嗝：打嗝也是临床常有之事。有因胃虚寒，或因肝火旺，有因食滞而逆，有因气滞而逆，有因中气虚而逆，有因阴气竭而逆，总体皆因胃气上逆所致。对于危重症患者出现呃逆多属于元气衰竭为危象。对于屡呃为患或呃之甚者，可以用中药调理，胃虚有热之呃逆，可以用橘皮竹茹汤；胃虚寒之呃逆，可以用丁香柿蒂汤。

呕吐：有人表现为食入即吐，有人表现为朝食暮吐，有人表现为完谷不化，有人表现为吐涎沫，有人表现为吐稀水，有人表现为吐酸水，有人表现为吐苦水。从病因上或因外邪干胃，如夏天暑湿或偶遇风寒，或因伤食，嗳腐吞酸，每以呕出为快，或因胃寒，或因胃热，或因胃阴不足，或因肝胃不和。从疾病上有人表现为肠梗阻不通而吐，有人因为妊娠早孕反应而吐，有人因为糖尿病胃轻瘫而吐，有人因为尿毒症代谢异常而吐，尤其需要明确诊断分门别类治之方不误事，如出现吐血务必需要及时就医抢救。

胃病的核心病机多因由脾胃功能弱而起，如小朋友生病多因为脾胃处于发育中，加之零食不断等导致积食积滞出现疳积不化，有积热容易出现反复感冒，有积滞容易出现吸收不良形体消瘦；再如老年人常因为年老体衰，基础病多，口服西药多，脾胃运化功能减弱，黏膜破损，腺体减少，胃黏膜甚至出现萎缩，消化吸收功能明显减弱，久而久之会出现气血不足，阴津亏虚，化生无源，容易伴发阳气之不足，杂症丛生，当需尽早重视。所以很多名家治疗老年性疾病多从脾胃入手。

胃病加重的因素多有情志作祟，或工作压力，或性格内向，或节奏加快，或脾气急躁，或思念劳苦，故有“气得胃疼”“茶饭不思”等，背后都有情志的因素。春天肝木升发，肝气横逆，最容易犯脾胃，百病从肝论治，在这个季节谈论此更有重要现实意义。

文/吴义春(北京中医医院杂病门诊)

吃点东西就会肚子胀、不消化，胃口不好？听听中医怎么说

最近有粉丝问我，刘医生，我最近胃口可不好，吃完饭总是觉得胃里不舒服，觉得有点消化不良，还有点胀气，一拍肚子就跟敲鼓一样，砰砰响的，分明我也没有吃多少啊，这是怎么回事？那今天刘医生从中医角度告诉你，为什么会出现这种情况。

中医治疗是讲究审病求因、辨证论治的，也就是说我们要刨根问底，看出现这种情况的原因是什么？找到发病原因，确定这个病的证型，那么我们正确治疗才可以达到理想的效果，那接下来就让刘医生给你讲清楚引起胃口不好、肚子胀的5种原因和对应的表现，让你知道日常生活中应该怎么注意，治疗方向是什么。

胃口不好、肚子胀在中医上被称为痞满，有5种常见的发病原因及其对应的证型。

第一种类型，就是如果患者平时情绪不好，就是觉得抑郁、焦虑或者烦躁的时候，就会出现应激性的腹胀、觉得胃里满当当的，这个时候还有胁下胀痛、打嗝、反酸、叹气，便秘这种症状，那这种情况就是肝气瘀滞了，平时压力大，排解不及时，肝主疏泄的功能出现问题了，体内气滞了，影响到脾胃功能的运化，这个就得疏肝解郁，再理一理脾胃的气机了，把焦虑、抑郁的情绪赶走，让脾胃气机通畅起来，那么身体自然就恢复正常了。

第二种类型，就是患者先天就脾胃不好，或者平时饮食习惯不好，脾胃之气就被伤害到了，造成脾胃之气不足了，脾胃虚弱了，那么脾胃的功能自然就会减退，这样一来，脾胃升降气机失调，消化食物的功能失调，那么就会出现胃气不降、脾气不升，都拥挤在胃里，就会出现胃胀的情况，吃点东西也消化不了，吃一点就胃就胀的情况，那这个时候我们就应该健脾和胃，调理脾胃的气机，让脾胃的功能恢复正常，气机正常运行，那胃口不好、消化不动、胃胀的情况自然就消失了。

第三种类型，就是患者除了胃口不好、胃胀，还会觉得腹部冷痛，平时真是一点凉的都不敢碰，比较怕冷，腹部的皮肤经常凉冰冰的，稍吃一点凉的就会胃痛、胃胀，甚至还会拉肚子，就算好好吃饭，有时还会觉得胃不舒服，那这种情况多是因为脾胃虚寒，这个时候应该温暖、健运脾胃，让脾胃、身体觉得温暖，使脾胃的功能恢复正常。那么上述症状自然就消失了。

第四种情况，就是有一类人饮食不规律、不节制，经常饥一顿饱一顿的、喜欢辛辣刺激、寒凉的，造成脾胃里有湿热了，这个时候胃口不好、腹胀满时，还会觉得双腿困重，面部满脸油光、发黄，还会长痘，口中黏腻、口苦、口干、口臭，早上刷牙的时候还会干呕想吐这样，等等情况，那这种情况多是脾胃里面有湿热了，湿热蕴结在人体的正中——脾胃部分，阻滞气机、水液的正常运行了，那这个时候我们应该清利脾胃中的湿热，兼健脾和胃，将湿气、热都给清出去，让气机通畅起来，那么以上症状自然就会消失。

第五种类型，就是有一类人，平时特别爱吃，经常暴饮暴食，只有吃到十二分饱才会觉得心里舒服、高兴，但是这样日积月累日下肯定会损伤脾胃，那这样就会容易出现伤食的情况，出现腹部胀满、还疼，都不能碰，还打很长很臭的嗝，打完嗝还会觉得很舒服，有时还会出现反酸、有时候还会夹杂不消化的食物，有时大便还不畅快、排很臭的屁，那这种情况就是饮食伤到脾胃了，吃太多，食物淤堵到脾胃里了，脾胃不工作了，那这个时候我们就应该消食导滞了，再理一理脾胃的气，把积再脾胃中的食物消掉，令脾胃的气顺畅起来，那么自然就有胃口了。

以上，就是今天讲的关于胃口不好、腹胀的5种类型， 如果你也有类似的困扰，可以在文章下面留言，刘医生帮你解惑。