大家可能都听过香妃的传说,传说她“玉容未近,芳香袭人,既不是花香也不是粉香,而是别有一种奇芳异馥,沁人心脾”。电视剧《还珠格格》更是让这个传说深入人心,本性使然,我们天生就追求美好的东西,但是生活中有一种人,由于病理性原因,自己很痛苦,甚至不太敢去公共场合,那就是有腋臭的人,民间也俗称狐臭。
什么是狐臭?
因为腋臭在夏季发病率呈上升的趋势,门诊就诊的患者比较多,所以今天就跟大家聊一聊什么是腋臭?以及如何减轻它的症状或根治。
腋臭在医学上叫局部腋下大汗腺出汗症,发病机理主要是汗液分泌旺盛,被表皮的细菌分解成氨气味和不饱和脂肪酸味,这两种味道是化学气体味,所以非常的刺鼻难闻。
如何确定自己是否有腋臭呢?首先,患者本人肯定能闻到奇怪的味道,特别是在出汗多的时候,如运动后汗液分泌增加的情况下;其次作为旁观者也可以闻到,这种气味是相当刺鼻的。不知道大家有没有同感,在公交车上或者密闭场合,如果有一人从你身边飘过,伴有相当难闻的刺鼻的气味,那么这个人八九不离十就是一个腋臭患者。
狐臭发病率为什么越来越高?
腋臭临床发病率越来越高,但相对来说,黑种人和白种人的发病率远远高于黄皮肤的亚洲人,究其原因可能跟他们的饮食习惯种族基因是有关系,黑人和白人他们相对是食肉类型的人群,所以他们的汗腺非常的发达,排汗量多,因此,他们的腋臭的发病率也很高。黄皮肤的人多以碳水化合物或者蔬菜饮食为主,发病率普遍偏低。
为什么腋臭逐年呈上升的趋势?改革开放以后,婚姻的自由结合及跨国婚姻,或者不同民族之间的婚配现象越来越多,是腋臭发病率上升的一个主要原因,另一方面,腋臭本身的发病跟遗传基因是有关系的,多种因素的影响综合起来,导致发病率逐年呈上升的趋势。
狐臭如何治疗?
关于治疗腋臭,民间流传着很多的偏方,甚至网上也有很多的治疗方法,如碘伏可以治疗腋臭!这里要告诉大家,这些方法都是不科学的,千万不要随意尝试,就拿碘伏举例,碘伏是皮肤的消毒剂,它仅仅能起到消毒的作用,没有抑制汗腺分泌的作用,所以肯定也不能达到彻底治疗腋臭的作用。
到底什么方法才能根治腋臭?首选手术切除汗腺组织,切除汗腺组织以后,汗液无从分泌,病变就从根本上得到了治愈,但是手术会有一定的风险,如年轻的患者,汗腺没有发育成熟,或者有疤痕增生体质的患者,就不适合手术切除。
对于不适合手术的患者,可以选择医美的治疗方案,目前最有效的方法是注射肉毒素治疗腋臭,它的作用机理是A型肉毒素可以抑制我们的交感神经,进而抑制汗腺大量分泌汗液,此种方法是目前治疗青少年或者是疤痕体质患者的主要方法。
轻度狐臭患者或者不想接受手术的人群,也可以尝试这种治疗方案,不过这种治疗方法有一定的缺点,就是A型肉毒杆菌是可以代谢掉的,需要根据狐臭的严重程度每年注射1到2次维持效果。
平时生活中,有狐臭的人群应该以减少出汗为原则,在夏季尽量呆在凉爽的地方,如果运动后大量出汗,及时冲澡洗浴,把分泌的汗液清洁掉,减少被细菌的消解成氨气或者不饱和脂肪酸的机会,也可以涂止汗露等收敛剂,达到遮盖气味的目的。
本期医学内容合作者:马凌宇 西安高新医院皮肤科 主任医师
腋臭患者在我们生活中是较苦恼的。不愿呆在人多的地方,公交车上、地铁里、商场里你不愿去,怕别人闻到你身上难闻的味道,遭受尴尬。避免这种尴尬你要注意个人卫生,下面教你五小步助您远离腋臭:
1、注意个人卫生,一旦出汗,比较在运动后便应该尽快抹掉或洗澡,减低狐臭发作的机会;如果一般不许可立刻洗澡也应勤加清洁腋下等。
2、平日要经常洗澡,患者利用消毒液或消毒药皂洗澡,以减低细菌滋生。
3、大汗人士应多穿宽松、通爽和紧身的衣服。不少人以为穿长袖或厚身衣服能遮盖汗味,其实大错特错,这样不但增加流汗量,汗味还难以消散,愈来愈臭。
4、切勿企图以香水的香味遮盖臭味,一来容易造成皮肤过敏,二来香气加上臭味,味道为浓烈难闻。
5、止汗剂应于洗澡或皮肤干爽时使用,而非到出汗后才使用。
“在我的印象中,我好像是初中的时候就有狐臭了,但一直没有去治疗,后来越来越厉害。记得是高中开学,班主任安排座位,我同桌死活都要换位置, 理由是:’她臭死了,闻着都恶心,怎么学习啊!’当时我都恨不得找个地缝钻进去!我现在都不敢穿短袖,一直是长袍加身。”面对长沙中科皮肤病医院皮肤科陈洪副主任医师,20岁的小梅哭诉着困扰她多年的狐臭问题。#品质医声超能团##皮肤健康科普##健康真相馆#
生活中有许多朋友深受狐臭困扰,更是被一些心直口快的人直接指出过,甚至因此产生了自卑的情绪。狐臭不痛不痒,但它给患者一种「被排斥感」,觉得别人都没有,就我有,而且气味这个东西摸不着抓不住,我怎么掩饰得了?
其实狐臭基因从原始人时候就有,就和其它动物一样,也是人身上一种特殊的交流信息或者吸引异性的体味,是由患者腋窝、外阴,口角等部位的大汗腺(又叫顶浆腺)排泄的汗液,经皮肤表面细菌的分解,产生不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排出的气味相似,所以常称为狐臭。
为什么会得狐臭?1.顶泌汗腺性臭汗症
顶泌汗腺主要存在于腋窝、乳晕、脐窝、外阴和外耳道等部位。有的人顶泌汗腺分泌的汗液比较多,汗液在皮肤表面的微生物分解作用下,其中的有机物分解产生了脂肪酸,脂肪酸就散发出了难闻的气味。
2.小汗腺性臭汗症
常发生于掌跖和间擦区。在多汗的情况下,汗液同样被分解产生脂肪酸,散发臭味。同时像大蒜、砷剂等物质也可通过小汗腺排泄产生臭味。
3.精神或神经系统受损时(如偏执狂、精神分裂等)也可产生臭汗症。
4.家族史。腋臭的发生可能由遗传所导致。
怎么医治?1、对于大部分轻度患者,建议仅仅外用止汗露即可。市面上的止汗产品繁多,大家可以选择:
日化类含有6%-20%氯化铝、5%明矾成分的,可以维持一天左右。
药用类含有5%-10%的乌洛托品溶液成分,可维持一周左右。(乌洛托品涂布后分解为甲醛产生效果,孕哺人群应避免)
2、对于程度比较重的患者来说可以选择做手术切除汗腺,但可能复发、留疤。
3、不想做手术还可以选择肉毒素治狐臭。肉毒素可以麻痹局部神经,抑制顶泌汗腺的分泌从而解决问题。
除了以上三种方法,陈洪主任还建议狐臭患者日常生活中要做到:
1.平时要注意个人卫生,勤沐浴、勤换衣。
2.衣服要穿宽松透气的,出汗后及时擦干,并外用爽身粉、外用药物。
3.忌辛辣刺激食物,忌烟忌酒。
4.每天可以用肥皂水清洗几次,破坏细菌生长环境。
5.平时保持心情的愉悦,情绪的起伏会促进汗腺分泌。同时尽量不要做剧烈运动。
最后提醒大家疾病就是疾病,更不要拿疾病去嘲笑别人哦!
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专业指导:长沙中科皮肤病医院皮肤科副主任陈洪
编辑:钟轶
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