编辑推荐:今天早上你洗了澡,穿着干净的衣服,过着正常的一天,突然你注意到那股臭味。
今天早上你洗了澡,穿着干净的衣服,过着正常的一天,突然你注意到那股臭味。
为什么我们的腋窝会有气味,为什么有时候会比其他地方更臭?
这一切都归结于我们皮肤下的一种特殊腺体的油性分泌物,这种腺体在腋窝下很常见,在某些时候更活跃。
覆盖我们身体大部分的主要汗腺(称为“小汗腺”)主要分泌水,水是无味的,蒸发后会让我们降温。然而,我们的身体还配备了第二种汗腺,称为“大汗腺”。
它们主要分布在毛囊较多的地方,比如腋窝和腹股沟。这些腺体分泌一种油性化合物,在面对压力、恐惧、焦虑、疼痛和性刺激时变得更加活跃。
起初没有气味,这种油性分泌物为生活在我们皮肤上的细菌提供了大量的食物。细菌将汗液转化为脂肪酸和产生气味的化合物,散发出一种让人想起洋葱、孜然和腐肉的气味。
细菌的类型在人与人之间是相对一致的,但每种类型之间的平衡可能是不同的。基因在我们的嗅觉中扮演着重要的角色。因为我们的大汗腺会对情绪做出反应,我们的思想和生活方式会影响它们的活动。
甚至一些食物,比如大量的红肉,也会改变气味。对男人和女人来说,腋毛也会导致更明显的气味。
但是这种气味的作用是什么呢?大汗腺通常要到青春期才会激活,这就是为什么在我们年轻的时候,体味不是一个真正的问题。
气味也会随着荷尔蒙的产生而改变。例如,在月经周期中,最“吸引人”的气味出现在排卵期,此时女性最易受孕。然而,体臭的性功能似乎在人类中并没有发挥主要作用。
尽管如此,我们独特的气味可能与社会相关。新生婴儿在产后几周就能辨别出母亲腋窝的气味,而母亲在产后三周左右就能辨别出自己婴儿的气味。
如何避免异味?我们的汗腺分泌物是无味的,所以我们皮肤上的细菌处理油脂的时间越长,它们能产生的化合物就越多。
这就是为什么每天洗澡有助于减少气味。
止汗剂可以减少腺体分泌的汗液。这通常是由于铝等成分在腺体中形成的临时堵塞。除臭剂的作用是用更强烈、令人愉悦的气味来掩盖异味。它们通常还含有酒精或其他成分,会使你的皮肤呈微酸性,或使该区域不适合细菌生存。
明智地选择服装。如果你的皮肤长时间湿润,就会给细菌生长的机会。干净的衣服可以保持良好的空气流通,可以让你在一天中更长时间闻起来更清新。
咖啡因,一些药物,以及一些非法药物,如甲基苯丙胺,MDMA,海洛因和可卡因会增加出汗,这将影响体味。
那止汗剂和乙醇酸呢?你可能听说过含铝的止汗剂会致癌。癌症委员会称这是一个神话和谣言,没有科学研究表明使用这些产品与癌症有关。
尽管如此,考虑一下我们涂在皮肤上的化妆品或化学物质是明智的。如果你发现你的止汗剂或除臭剂引起刺激或皮疹,尝试不同成分的产品或咨询医生。
抖音和Instagram上最近的一个趋势是,在腋下使用乙醇酸(通常用作面部去角质剂)来减少气味。
从理论上讲,将这种化学物质添加到腋窝会改变腋下的环境。这样可以抑制细菌生长,并帮助减少体臭。然而,它可能会刺激皮肤,尤其是有很多摩擦的腋下,特别是如果这个区域最近被刮过的话。
它也不会抑制你的出汗量。
直接从瓶中取出的乙醇酸作用时间不长,因为腋下的汗液会稀释和中和乙醇酸的活性。这意味着即使它暂时有效,你可能很快就会回到你的气味。
如果你的目标是避免化学产品,通向无异味生活的最佳步骤显而易见。每天用肥皂洗澡(并彻底擦干),穿透气的面料(如棉、亚麻或吸湿运动服),保持衣服干净,减少压力,限制咖啡因摄入。
来源:medical Xpress
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腋臭又称“狐臭”,是一种较为常见的和遗传有一定关系的皮肤疾病。
常见于青壮年,尤其是女性多见。
夏季排汗增加时加重,在我国的发病率高达6.41%!!!!.
严格意义上讲,腋臭确实算不上疾病,也不会对人体健康有任何影响,
但是,在人际交往中会给患者带来极大的心理负担和深深的自卑感,
从而,影响患者的学习、工作和生活。
目前对于腋臭的治疗方法有十几种,今天就将临床中最常用的方法根大家介绍一下,有需要的朋友,可以根据自己的情况进行选择。
一、腋臭的发病机制是什么?为什么我有别人没有~腋臭的发生机制目前公认的两个原因:
顶泌汗腺分泌物中的有机物被表皮细菌分解生成不饱和脂肪酸所致,其中主要的致臭物质3-2甲基-己酸(3M2H)。
遗传因素,顶泌汗腺为性激素的靶器官,且雄激素受体是影响腋窝顶泌汗腺活动的最主要的性激素受体;另外大汗腺分泌物气味结合蛋白的合成与3M2H的分泌有密切关系。雄激素受体和大汗腺分泌物气味结合蛋白之间存在复杂的基因调控关系。
大汗腺模式图
细菌作用于大汗腺分泌物产生味道
腋臭的治疗方法很多,但效果及维持时间有很大不同,
下面我就按照治疗效果维持时间的长短进行介绍:
【药物治疗】
常用药物有:75%乙醇、3%碘酊、10%甲醛液、醋酸铅溶液、洁悠神等。
治疗机理:抑菌、收敛、止汗、防腐、防臭。
优点:简便快捷,易于操作。
缺点:只适用于轻度患者,维持时间短,需要长期反复使用。
【注射疗法】
常用的注射药物:肉毒素、无水乙醇。
肉毒素
治疗机理:减少或消除大汗腺的分泌,无水乙醇可使周围组织坏死,从而破坏大汗腺。
优点:操作简单,治疗时间短,痛苦小。
缺点:因为属于盲穿,注射部位不容易确定,对大汗腺的抑制及破坏不易确定,所以会出现治疗效果不彻底情况。肉毒素在3~6个月会逐渐代谢掉,所以需要每半年注射一次。
【物理疗法】
常用物理治疗方法:微波治疗、激光治疗、冷冻、电离法。
治疗机理:在腋窝局部产生热效应或冷效应从而达到破坏大汗腺的目的。
治疗优点:出血少、感染率低、疼痛轻、遗留瘢痕小。
治疗缺点:操作者要求较高,治疗效果存在个体差异,不能完全消除。
【手术治疗】
常用手术方式:腋窝全层皮肤清除术、腋窝单个/双个平行皱襞切口超薄皮瓣成形术、
腋窝皮下汗腺层搔刮术、腋窝皮下汗腺抽吸术。
治疗机理:直接清除大汗腺。
治疗优点:治疗彻底,多数不需要反复治疗。
治疗缺点:治疗较为痛苦,部分会留有明显的疤痕。目前常用的手术方式切口越来越小,达到了美观及疗效的更完美结合。
最后总结一下:腋臭治疗每个人的期待值会有差别,所以选择的治疗方式也会不一样。对于腋臭症状本身不明显,以及不觉得对生活有影响的中度患者,可以选择外用药物治疗;对于症状明显,且心理负担及压力较大的患者,如果追求快速彻底的效果,手术治疗首选,如果对手术较为恐惧,且时间、金钱较为充裕,不妨选择肉毒素注射或微波、激光治疗。
欢迎大家关注《皮肤科普讲堂》最近气温升高,夏日来袭,在很多人眼里,夏天是承载无数美好和快乐的季节,但在有的人眼中,无法掩盖的湿答答的腋窝,腋下散发出的阵阵刺鼻气味,却成为整个夏天痛苦的来源。这就是我们常说的腋臭,不仅给人造成极大的心理负担,甚至影响到日常生活及工作。
1. 腋臭怎么产生的呢?
人的汗腺分为两种:大汗腺和小汗腺。
小汗腺占90%,遍布全身,排汗较稀,一般没有味道,作用是通过汗液挥发调节体温。
大汗腺(又称顶浆腺)占10%,集中分布在腋下、胯下、乳晕、外耳道里,排出的汗液里含有各种蛋白质和脂肪酸,大汗腺分泌物本来不臭,是分泌物被体表的细菌分解后,生成各种不饱和脂肪酸,才有了臭味。
2. 大家都有大汗腺,为什么有的人臭,有的人不臭?
首先腋臭发病与遗传因素有关,常常有家族史。
其次人体的大汗腺受性激素影响,青春期时性激素分泌旺盛,所以青春期更容易发生腋臭。
另外,肥胖、剧烈运动、高温环境以及紧张情绪都会导致汗腺分泌旺盛,也是腋臭发生的危险因素。
3. 腋臭如何分级?
0级:无气味。
Ⅰ级:在体力劳动后有轻微气味。
Ⅱ级:距腋部1m以内有轻微气味。
Ⅲ级:距腋部1m以外可闻及气味。
其中Ⅲ级再根据距离患者1、3、5m距离将腋臭分为轻、中、重度。
4. 如何解决腋臭呢?
① 轻度患者:药物治疗、激光治疗。
药物治疗:可使用一些外用药物,如1:8000高锰酸钾溶液、1%聚维碘酮溶液、止汗露等,通过止汗、杀菌的作用达到暂时除臭的效果,但具体用法及用量,一定要遵从医生的指导。
激光治疗:通过不同波长的激光对人体皮肤和皮下组织产生直接或间接的光热效应,破坏毛囊、大汗腺及其导管,在达到脱毛美容效果的同时改善腋臭症状。
② 中度患者:除了上述方法外,还可以采用电针破坏毛囊、肉毒素注射治疗。
肉毒素注射:皮下注射肉毒素是目前最简单和方便的治疗方法,起效时间快、便捷安全、损伤小,肉毒素可以阻断神经和腺体之间的传导,从而减轻腋臭的效果。治疗周期一般为一年注射1—2次。适用于不适合手术或不愿意手术的患者。
③ 中重度患者:上述效果不佳,可考虑手术切除。
手术治疗:采用小切口大汗腺去除术,通过微小的皮肤切口,将大汗腺去除,以达到消除身体异味的手术方式。其优点伤口小而隐蔽,治疗效果最为彻底,不会复发。术后恢复期需要一个月左右时间,适合时间充裕的求美者。
供稿:医学整形美容中心 唐吴颖萱
一审:晏丹
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三审:吴蕾
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