大家可能都听过香妃的传说,传说她“玉容未近,芳香袭人,既不是花香也不是粉香,而是别有一种奇芳异馥,沁人心脾”。电视剧《还珠格格》更是让这个传说深入人心,本性使然,我们天生就追求美好的东西,但是生活中有一种人,由于病理性原因,自己很痛苦,甚至不太敢去公共场合,那就是有腋臭的人,民间也俗称狐臭。
什么是狐臭?
因为腋臭在夏季发病率呈上升的趋势,门诊就诊的患者比较多,所以今天就跟大家聊一聊什么是腋臭?以及如何减轻它的症状或根治。
腋臭在医学上叫局部腋下大汗腺出汗症,发病机理主要是汗液分泌旺盛,被表皮的细菌分解成氨气味和不饱和脂肪酸味,这两种味道是化学气体味,所以非常的刺鼻难闻。
如何确定自己是否有腋臭呢?首先,患者本人肯定能闻到奇怪的味道,特别是在出汗多的时候,如运动后汗液分泌增加的情况下;其次作为旁观者也可以闻到,这种气味是相当刺鼻的。不知道大家有没有同感,在公交车上或者密闭场合,如果有一人从你身边飘过,伴有相当难闻的刺鼻的气味,那么这个人八九不离十就是一个腋臭患者。
狐臭发病率为什么越来越高?
腋臭临床发病率越来越高,但相对来说,黑种人和白种人的发病率远远高于黄皮肤的亚洲人,究其原因可能跟他们的饮食习惯种族基因是有关系,黑人和白人他们相对是食肉类型的人群,所以他们的汗腺非常的发达,排汗量多,因此,他们的腋臭的发病率也很高。黄皮肤的人多以碳水化合物或者蔬菜饮食为主,发病率普遍偏低。
为什么腋臭逐年呈上升的趋势?改革开放以后,婚姻的自由结合及跨国婚姻,或者不同民族之间的婚配现象越来越多,是腋臭发病率上升的一个主要原因,另一方面,腋臭本身的发病跟遗传基因是有关系的,多种因素的影响综合起来,导致发病率逐年呈上升的趋势。
狐臭如何治疗?
关于治疗腋臭,民间流传着很多的偏方,甚至网上也有很多的治疗方法,如碘伏可以治疗腋臭!这里要告诉大家,这些方法都是不科学的,千万不要随意尝试,就拿碘伏举例,碘伏是皮肤的消毒剂,它仅仅能起到消毒的作用,没有抑制汗腺分泌的作用,所以肯定也不能达到彻底治疗腋臭的作用。
到底什么方法才能根治腋臭?首选手术切除汗腺组织,切除汗腺组织以后,汗液无从分泌,病变就从根本上得到了治愈,但是手术会有一定的风险,如年轻的患者,汗腺没有发育成熟,或者有疤痕增生体质的患者,就不适合手术切除。
对于不适合手术的患者,可以选择医美的治疗方案,目前最有效的方法是注射肉毒素治疗腋臭,它的作用机理是A型肉毒素可以抑制我们的交感神经,进而抑制汗腺大量分泌汗液,此种方法是目前治疗青少年或者是疤痕体质患者的主要方法。
轻度狐臭患者或者不想接受手术的人群,也可以尝试这种治疗方案,不过这种治疗方法有一定的缺点,就是A型肉毒杆菌是可以代谢掉的,需要根据狐臭的严重程度每年注射1到2次维持效果。
平时生活中,有狐臭的人群应该以减少出汗为原则,在夏季尽量呆在凉爽的地方,如果运动后大量出汗,及时冲澡洗浴,把分泌的汗液清洁掉,减少被细菌的消解成氨气或者不饱和脂肪酸的机会,也可以涂止汗露等收敛剂,达到遮盖气味的目的。
本期医学内容合作者:马凌宇 西安高新医院皮肤科 主任医师
一旦有了腋臭,80%的患者都是采用最简单的药物、香水或者激光等看起来效果显著的疗法来治疗,但凡经过这些疗法的都经不住时间的考验。“复发”成了不言而喻的现象。经过人们长期的临床实践证明,并不是所有的腋臭手术都能实现腋臭的疗效显著,许多腋臭患者遇到了腋臭术后复发的困扰,那么腋臭手术复发怎么办?能再做次手术吗?
腋臭的发生是腋下大汗腺异常分泌了过量的不饱和脂肪酸,经过体表细菌尤其是葡萄球菌的分解,形成了具有异味的小分子有机物,导致了腋下异味,因此理论上只要通过手术实现大汗腺的清除,那么腋臭治疗不在话下,反言之,既然腋臭术后复发了,就是其大汗腺的清除不够彻底,腋下残留大汗腺的二次发育导致了腋臭术后的复发。
如何选择正确的治疗方法
为了解决广大腋臭患者担忧的术后复发的问题,创新性引进了的腋臭诊疗技术--改良式汗腺定位清除术,该技术在高清可视设备支持下,对人体腋下组织进行准确定位、精细分离大汗腺(臭汗腺)与正常组织,采用最独特的柔和吸取方式稀释清除大汗腺,而后吸取出来,直接拔除异味根源,达到祛除腋臭、不留疤痕的显著效果。该技术十分适合手术复发型腋臭诊疗,治疗同时达到修复疤痕的效果。
大家知道狐臭使用一些药物或是小偏方是很难完全去除气味的,所以现在不少症状较重的狐臭者会选择手术的方式来治疗狐臭,这是目前唯一可根治狐臭的方法,不过这种手术并不是百分百能成功的,也有出现复发的现象,那么狐臭手术复发后要怎么办呢?一起来看看处理方式。
狐臭手术是为了消除狐臭而采取的手术手段。狐臭往往给人带来很多的不便,因为狐臭的刺鼻气味使人感到特别的厌烦,闻到这种的气味的人大多掩鼻远离。这样就给狐臭的人造成很大的心理负担并有自卑感,从而影响工作和学习,以及交际。狐臭手术就是切除大汗腺来达到去除狐臭味的目的。
狐臭手术分为微创手术以及传统的切除手术的,现在大部分都是采取微创术的,这种微创手术后是容易复发的。微创狐臭手术可因破坏的深度不够及少数毛孔遗漏,一次治疗很难彻底,尤其破坏层度难以把握,一般短者3个月就会复发,长者则数年后复发,尤其是腋毛浓密臭味较重的患者做手术时破坏臭汗腺的深度全凭医生的手感跟熟练度,所以选择好的医院跟医生尤为重要。
若狐臭微创手术复发了,可再行第二次手术治疗,二次手术后肯定不会再复发。
出现狐臭术后复发有可能是汗腺没有清楚干净, 手术治疗狐臭,切除的范围不可过大,否则缝合后手臂上举的动作会受到限制,如果有的患者腋下的汗腺范围大,术后难免会有轻微的异味。只要注意经常清洗就可以了。当然也有术后切口边缘汗腺增生、复发的病例,根据情况可以再次手术。
可见狐臭手术复发有时也是难免的,这和狐臭者自身情况和医生手术的技术也是有关的,对于出现狐臭手术复发的现象,最好的办法还是手术,所以建议这种情况下可进行二次手术,以达到根治的目的。当然,手术治疗的个人卫生及饮食调节也是很重要的,这一点一定要重视。如有什么问题可通过私信了解更多。
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