• 1、专家：教你三招消灭狐臭 找回自信
• 2、为什么出现腋臭？是因为你没有遗传到这种变异基因
• 3、狐臭是怎么产生的？科学证实：有狐臭正常，没狐臭才是“变异者”

专家：教你三招消灭狐臭 找回自信

医务人员真在进行检查。

红网时刻6月10日讯（通讯员 陈洪 冯海睿）“作为一个女生，我是深受狐臭的困扰，每年最害怕的就是夏天了，不敢出门，不敢挤公交车，上班也是小心翼翼的，不敢穿漂亮的裙子，不敢谈恋爱，担心自己的味道会惹来别人的厌恶。”面对长沙中科皮肤病医院皮肤科副主任医师陈洪，25岁的小丽哭诉着坦露出困扰自己多年的狐臭问题。

不止小丽，深受狐臭困扰的朋友多之又多，很多人因此变得自卑，尽管表面上看起来没什么，但这些人可能因此产生社交恐惧，甚至有些人走向极端。那么，狐臭不痛不痒，不影响全身健康，何以起到这么大的负面影响？主要还是因为它给人们一种「被排斥感」，气味这个东西摸不着抓不住，怎么掩饰？

什么是狐臭？

其实狐臭基因从原始就有，是人身上一种特殊的交流信息或者吸引异性的体味。狐臭又称为腋臭、臭汗症等，是由患者腋窝、外阴，口角等部位的大汗腺（又叫顶浆腺）排泄的汗液，脂肪酸比普通人高，呈淡黄色，较浓稠；脂肪酸达到一定浓度，经皮肤表面的细菌，主要是葡萄球菌的分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排出的气味相似，所以常称为狐臭。

为什么会得狐臭？

1.顶泌汗腺性臭汗症

顶泌汗腺只存在于腋窝、乳晕、脐窝、肛门、外阴和外耳道等部位，除腋窝外，该腺体在其他部位的功能极弱，产生的汗液极少。顶泌汗腺分泌的汗液初始是无菌的，在微生物的作用下，分解汗液中的有机物，形成具有特殊臭味的短链脂肪酸和氨，导致了顶泌汗腺性臭汗症的发生。

2.小汗腺性臭汗症

常发生于掌跖和间擦区，小汗液常为无色无味，然而在多汗情况下，汗液被皮肤表面寄生细菌分解释放脂肪酸等即产生特殊的臭味；另一些物质如大蒜、砷剂可通过小汗腺排泄造成臭味。

3.精神或神经系统受损时（如偏执狂、精神分裂等）也可产生臭汗症。

4.腋臭的发生可能与遗传有关系。

如何辨别是不是有狐臭？

1.腋毛：腋毛部是否可见异常油腻物或伴有比汗液粘黏的液体，是否毛发霉变分泌物粘连。

2.病症：观察耳耵(耳屎)是否属(糖耳油、类似中耳炎)湿性粘糊性，也有少数轻度患者成粉末样。

3.家族史：祖辈包括外公、外婆、爷爷、奶奶、父母、兄弟姐妹及姑、姨、婊兄弟姐妹是否有腋臭病史，是否有身体异味。

4.色素：观察所穿内衣胳肢窝部位是否发黄变色。

5.气味：用干净味手帕和纸张用力擦抹腋毛部位，鉴别味道，动动发热后最佳。

怎么医治？

外用止汗露。狐臭的治疗同样随着程度不同而变化，对于大部分轻度患者，建议仅仅是外用止汗露去对症处理即可。

微创手术。腋窝菱形下端造口，皮下进刮匙，将毛囊、汗腺刮坏，这种方法的弊端是术者也没法精确判断到底刮干净了没，有可能复发；防治术后复发的手术做法。直接把中央那部分皮肤连毛囊带汗腺切了，两侧拉过来缝合，这种方法的弊端是留疤。

肉毒素。肉毒素治狐臭，温柔快速又经济，既然狐臭的本质是顶泌汗腺分泌过旺，顶泌汗腺的分泌又受到神经调控，那么用肉毒素麻痹局部神经，减少汗腺分泌，其优势明显：

1.痛苦小：可以敷麻，注射10分钟完成，无停工期，不留疤；

2.效果肯定：注射后3天即起效，维持时间中位数为220天；、

3.费用低：不要以为肉毒素就贵，打多汗症用国产衡力完全足够，比开刀便宜得多。

除了以上三种方法，陈洪还建议狐臭患者日常生活中注意，注意个人卫生，勤沐浴、勤换衣；衣着要透气凉爽，出汗后及时擦干，并外用爽身粉、外用药物；忌辛辣刺激食物，戒烟戒酒；每天用肥皂水清洗几次，破坏细菌生长环境；要保持心情开朗，且不宜多做剧烈运动。

为什么出现腋臭？是因为你没有遗传到这种变异基因

腋臭，也就是我们通常所说的“狐臭”，可以称的上是一种疾病吗？不至于，但是它确实给患者的生活带来了极大的烦恼。

首先要科普一下皮肤组织，我们的腋下皮肤有三层，分别是表皮质、真皮质和皮下组织层，其中分布着我们的小汗腺和大汗腺。

大汗腺又叫做顶泌汗腺，位于真皮中层和皮下组织之间，大部分位于皮下组织层。主流观点认为腋臭的发生与大汗腺是相关的，但具体是怎么相关，说法也有分歧。

有人认为，顶泌汗腺分泌物中的有机物，被腋窝表面的表皮细菌分解成不饱和脂肪酸是导致腋臭的原因。

也有人认为，腋臭是顶泌汗腺过多的分泌物与腋下表皮细菌类白喉杆菌相互作用的结果，与其他皮肤菌群比如说需氧类白喉杆菌和丙酸杆菌类作用不大。

皮肤横切层

临床上的腋臭患者几乎都有家族史，其遗传方式是常染色体显性遗传。

近年来有研究表明，腋臭相关基因ABCC11中单个核苷酸变异引起了DNA序列多态性，这很可能是腋臭发病的决定性因素。

其中AA基因型与干耳垢型腋臭有关，GA和GG基因型与湿耳垢型腋臭有关，而80~95%的东亚人此基因已经产生变异，也就是说出汗并不会产生强烈的味道，而其他人种中只有少数才具备此类变异的基因。

归根结底，就是因为没有遗传到这种变异基因，所以你才有腋臭。

腋臭遗传为常染色体显性遗传

治疗腋臭的方法就比较多了，简单介绍一些主流方法。

外用药物：

首先强调一点，外用药物是针对已经产生的汗液、细菌以及臭味进行针性的治疗，无法根治腋臭，疗效比较短暂且具有一定刺激性。

常用有四种：

①抑汗剂，比如氧化铝、氯化铝；

②抗菌剂，比如三氯二苯脲；

③除臭剂，植物类如地衣，茶树油等提取物；

④芳香剂。

注射治疗：

还可以将A类肉毒毒素局部注射到腋下的大汗腺部位，让大汗腺逐步萎缩，汗液分泌减少从而达到除臭的作用，这类方法简单安全，但是需要定期注射。若是注射不当，可能会造成局部肌无力、注射部位疼痛肿胀等不良反应。

物理治疗：

冷冻治疗：低温可以造成皮肤以及皮下组织的变性损伤，使得大汗腺的分泌减少。但是这种方法现在已经很少用了，不仅是冷冻缺乏针对性，过度冷冻可能会导致皮肤坏死，而不足又起不到治疗效果。

激光治疗：针对毛囊的光热效应对大汗腺及其导管有一定的损伤和破坏，减少汗液分泌，但是需要多次反复治疗。常用的有二氧化碳激光，ND:YAG激光；半导体激光结合超脉冲二氧化碳激光。

射频治疗：电离子、高频电针、微波治疗都可以，但是受操作者的主观因素和客观因素比较多，需要多次，难以根治，有一定的复发性。

手术治疗较为彻底

手术治疗：

手术治疗是目前较为彻底的治疗方法，梭形切除术最早应用于临床治疗，随着人们对于瘢痕美观要求的提高，50年代开始采用皮下剥离术，并且在临床应用中不断改进。

虽然腋臭的手术治疗方法有很多，但现在主要倾向于微创术式的手术，因为创伤小，伤口愈合情况好，传统的根据腋毛范围切除腋部皮肤以及皮下组织的方法已经不再使用。

具体操作有小切口大汗腺剪除术，小切口皮下搔刮手术，小切口负压抽吸术，皮下筋膜切除术还有交感神经切断法，不过交感神经切除法国内应用比较少，因为风险较大。

一点结语：

治疗腋臭的方法有很多，但具体治疗还是要因人而异。

要根据病人腋臭程度的不同，去选择最合适的治疗方式，比如说较轻患者，可以采取外用药物或者皮下注射，情况较严重患者可以选择手术予以治疗。

参考文献：

[1]丛琳,叶建洲,费猛,麻艺群,崔倩,蒋艳,汤諹.腋臭的治疗概况[A].皮肤病与性病.2017

[2]张威,朱礼昆,何永静,杨蔚琪,王继华.腋臭的治疗进展 [A].皮肤病与性病.2016.

#守护皮肤御病袭#

@头条健康

狐臭是怎么产生的？科学证实：有狐臭正常，没狐臭才是“变异者”

一提到狐臭，大家可能都会皱起眉头，毕竟那种刺鼻的味道确实让人难以忍受。但你知道吗？科学研究显示，有狐臭其实是人类的正常状态，没狐臭的人才是基因上的“变异者”。

下面，我们就来详细了解一下狐臭是怎么产生的，以及为什么说没狐臭才是“变异”。

人体有两种汗腺：小汗腺和大汗腺。小汗腺遍布全身，负责排出的汗液是无色无味的，而大汗腺主要分布在腋下、胯下等地方，排出的汗液不仅含有水分，还有蛋白质和脂肪酸等物质。

这些物质本身并不会产生异味，但是，一旦与腋下等部位繁盛的细菌相遇，就像是点燃了一场化学反应，分解产生了不饱和脂肪酸，从而发出了让人难以忍受的狐臭。

这里面的关键角色，其实是我们体表的细菌。正常情况下，这些细菌帮助我们抵御外界病原体的侵袭，但在特定条件下，它们也会成为制造狐臭的“元凶”。

科学研究表明，人类的祖先其实人人都有狐臭。这并不难理解，毕竟在古代，人们没有那么多讲究，体味强烈一些也就被视为正常现象。

然而，随着时间的推移，尤其是人类从热带非洲迁移到温带亚洲的过程中，一个关于大汗腺分泌的基因在第16号染色体上发生了突变，导致大汗腺分泌减少，小汗腺成为了排汗的主力军。

这个基因的变异，实际上为人类带来了“清爽基因”，使得没有狐臭的人变得越来越多。

在东亚地区，这种变异尤为普遍，比如在中国，有95%的人携带这种变异基因，在韩国和日本，这一比例也分别达到了90%和84%。相比之下，欧美国家的人群中，保持原始狐臭状态的人比例要高得多。

从遗传学的角度来看，没有狐臭的人其实是基因上的“变异者”。这种变异让他们在现代社会中变得更加“清爽”，但从人类发展的长河来看，有狐臭才是人类的正常状态。

狐臭与耳垢，看似风马牛不相及的两者，其实在遗传学上有着密切的联系。科学家们发现，那个控制我们是否会有狐臭的基因，也正是控制耳垢类型的基因。

具体来说，ABCC11基因的突变，不仅影响了大汗腺的分泌，还决定了我们耳垢是干性还是湿性。研究显示，那些耳垢为湿性的人群，更有可能产生狐臭。

这种现象背后的科学原理其实并不复杂。ABCC11基因产生的蛋白质在汗液和耳垢的分泌中发挥作用，当基因突变导致这种蛋白质的功能丧失时，汗液中的脂质成分减少，耳垢也从湿性变为干性。这种基因突变在东亚人群中较为常见，而在非洲和欧洲人群中则较为罕见。

这一发现不仅为我们理解狐臭提供了新的视角，也为狐臭的遗传性提供了直观的证据。更为重要的是，这种关联为狐臭的诊断提供了一种简便的方法。

通过检查耳垢的类型，医生可以预测一个人是否有产生狐臭的倾向，从而在一定程度上指导狐臭的预防和管理。

在医学领域，这种基因与狐臭和耳垢之间的联系，不仅是一个有趣的生物学现象，也为我们提供了了解人类遗传多样性和演化的窗口。

狐臭，尽管是一种自然的生理现象，但在社会互动中，它往往被贴上了不利的标签。狐臭的存在，对于许多人来说，不仅仅是身体的不适，更是心理上的重负。

在日常生活中，狐臭可能成为人际交往的障碍。狐臭患者往往会因为担心自己的体味被他人察觉而感到焦虑和自卑，这种持续的心理压力可能导致社交回避，甚至影响到个人的职业发展和人际关系。

此外，社会对于狐臭的偏见和误解，还可能加剧患者的心理负担，使他们在寻求帮助和治疗时感到羞耻和尴尬。

然而，值得肯定的是，随着社会对狐臭认识的深入和科学知识的普及，公众对于狐臭的态度逐渐趋于理性和宽容。

教育和科普工作的加强，有助于消除对狐臭患者的偏见，鼓励更多人正视问题，积极寻求解决方案。

面对狐臭，科学的管理和预防措施是关键。首先，个人卫生习惯的养成对于控制狐臭至关重要。

定期洗澡，使用抗菌肥皂清洁腋下，以及穿着透气的衣物，都可以有效减少细菌的滋生，从而降低狐臭的发生。

对于那些狐臭较为严重的个体，除了日常的卫生管理外，还可以考虑使用止汗剂或者抗菌霜。

这些产品可以在一定程度上控制汗液的分泌和减少细菌的数量。在选择这类产品时，建议咨询医生或药师的建议，以确保安全有效。

在更为严重的情况下，医学治疗成为必要。激光治疗和微波治疗是近年来较为流行的非侵入性治疗方法，它们通过破坏汗腺来减少汗液的分泌。

对于效果不佳或者症状特别严重的患者，外科手术去除部分汗腺可能是最后的选择。然而，每一种治疗方法都有其适应症和潜在风险，患者在做出决定前应充分了解相关信息，并与医生进行充分的沟通。

最后，值得强调的是，对于狐臭的管理和预防，应采取个体化的策略。每个人的体质和生活环境都不相同，有效的管理措施也因人而异。

通过科学的方法，结合专业医生的建议，大多数狐臭患者都能找到适合自己的解决方案。

狐臭作为一种普遍的生理现象，其产生有着复杂的生物学和遗传学基础。虽然在社会心理层面可能带来一定的影响，但通过正确的认识、积极的管理和预防，狐臭的问题完全可以得到有效控制。

社会的进步和科学的发展，让我们有理由相信，对于狐臭的理解和处理将越来越科学、人性化和包容。