• 1、腋下出汗，衣服有味，有狐臭怎么办？6招轻松护理要记住！
• 2、泰美丽格让肉毒毒素治疗不再局限于除皱和瘦脸
• 3、法治课｜“男医生性侵女患者”案非孤例，“监督人”能否解局

腋下出汗，衣服有味，有狐臭怎么办？6招轻松护理要记住！

在我作为一名医生的职业生涯中，我遇到了形形色色的健康问题，有的重大紧急，有的虽小却影响深远。今天，我想和大家分享一些关于腋下出汗和狐臭的故事和解决办法，这是一个许多人都会遇到，但往往不愿意谈论的问题。记得有一次，一个年轻的大学生来到我的诊室，满脸尴尬和无奈。他说，尽管每天都洗澡，使用各种品牌的止汗剂，但他的腋下总是出汗过多，衣服下午就开始有味道，让他在人群中极度不自信，甚至开始回避社交活动。这个问题对他的日常生活造成了巨大的影响，他甚至因此错过了一些重要的面试和社交活动。通过和他的交谈，我发现他试过很多方法，但大多数都是片面的，没有从根本上解决问题。因此，我建议了一系列综合性的解决措施，包括日常护理的调整、衣物的选择、饮食习惯的改变，甚至考虑了一些医学治疗方法。通过几个月的努力，他终于看到了显著的改善，重获自信。

清洁腋下，听起来简单，但实则大有学问。每个人的皮肤类型不一，选择适合自己的沐浴产品是首要步骤。推荐使用含有抗菌成分的沐浴露，比如茶树油、洋甘菊等自然成分，它们不仅能有效洗净汗渍，还能帮助杀死致臭的细菌。洗净的技巧使用沐浴露时，不要忽略手法的重要性。首先，确保腋下湿润，取适量沐浴露于掌心，轻轻揉搓至起泡。用指腹而非指甲，以打圈的方式轻柔地清洁腋下区域，这样既能深层清洁皮肤，又能避免损伤脆弱的腋下皮肤。冲洗与保护彻底冲洗是清洁过程中不可忽视的一环。确保所有沐浴露都被冲洗干净，避免残留的沐浴产品成分刺激皮肤或阻塞毛孔，导致出汗增多或细菌滋生。冲洗后，轻轻拍干皮肤，避免用力擦拭，以免引起刺激。

除了选择合适的沐浴产品外，日常的护理也不容忽视。每天至少清洁一次，尤其是在运动后或出汗较多时，保持腋下的干爽是减少臭味的关键。此外，定期更换沐浴产品也是一个好习惯，因为长期使用同一种产品，皮肤可能会产生耐药性。使用抗菌止汗剂让我们先来科普一下，为什么腋下会出汗还伴有味道。其实，汗本身是没有味道的，问题的根源在于汗液与皮肤上的细菌相遇后发生的化学反应。因此，要想从根本上解决问题，我们需要一个两栖战士——既能抑制出汗，又具有抗菌功效的止汗剂。

成分选择：寻找含有铝盐类成分的产品，它们可以有效缩小汗腺，减少汗水的产生。同时，确认产品中是否含有抗菌成分，如三氯生或茶树油，这些成分可以帮助杀死或抑制细菌的生长，从而减少异味。正确使用：最佳使用时间是在晚上洗澡后，此时腋下皮肤干爽、汗腺相对休息，产品更容易渗透进皮肤。记得，涂抹时不要太过用力，轻轻地将止汗剂涂满整个腋下区域即可。持续观察：使用新产品的前几天，要注意观察皮肤的反应。如果出现红疹、瘙痒或者其他不适，应立即停用并咨询医生。我经常提醒我的病人，虽然抗菌止汗剂是一个很好的临时解决方案，但维持良好的个人卫生习惯，比如每天洗澡、穿着透气的衣物，以及定期更换衣物，同样重要。

选择天然材料棉、麻这些天然材料就像是你的个人小风扇，它们轻盈、透气，可以迅速吸收并蒸发汗水，让你的皮肤保持干爽。相比之下，那些合成纤维如聚酯，可能会让你感觉像是在温室里，湿哒哒的，不舒服。穿着宽松一些紧身衣可能让你看起来线条更加流畅，但它们却不利于汗水的蒸发。选择宽松的衣物，让你的皮肤有更多的空间呼吸，减少汗水和细菌的滋生。颜色也很重要深色比浅色吸热，这是物理学的常识。所以，在那些特别炎热的日子里，穿浅色衣服不仅可以帮你保持凉爽，还能减少因汗水引起的尴尬痕迹。

当然，风格同样重要

穿着透气的衣物并不意味着你需要牺牲风格。市面上有很多既时尚又实用的选择，只要你花时间寻找，总能找到那些既让你看起来好看，又让你感觉舒适的衣物。定期换洗衣物换洗衣物不仅仅是为了社交礼仪，更是一种健康的生活方式。尤其是内衣，一定要每天更换。汗水和皮肤上的细菌在衣物上滋生，是产生不良体味的主要原因。我见过不少因为忽略这一点而造成尴尬局面的例子。而且，不要以为只有出门运动后才需要更换衣物。即使你一天到晚都在空调房里，腋下的汗水和细菌也是在不停地繁殖。所以，无论你是否感觉到出汗，都应该坚持每天更换内衣和接触腋下的衣物。另一个小技巧是定期煮沸消毒衣物，尤其是内衣。用热水加上适量的消毒剂，如过氧化氢，煮沸10-15分钟，可以有效杀死衣物上的细菌，减少因细菌滋生引起的体味问题。我知道，对于忙碌的现代人来说，这可能听起来有些麻烦，但相比于因为腋下问题而感到的不自在，这点努力绝对值得。当你习惯了这样的生活方式，你会发现，不仅仅是腋下的问题得到了解决，你的整体生活质量也会因为这份细心和自律而提升。所以，从今天开始，让我们一起养成更好的生活习惯吧！不为别的，就为了那份自信和清新的感觉。

首先，咖啡、辛辣食物、大蒜和洋葱这些刺激性强的食物可能是你的“敌人”。它们不仅会刺激身体产生更多的汗液，还可能让汗液带上一些特别的“香味”。所以，如果你已经在为腋下的状况烦恼，试着减少这些食物的摄入量，看看情况是否会有所改善。接着，不要忘记增加蔬菜和水果的摄入。蔬菜和水果富含水分和纤维，不仅可以帮助身体排毒，还能保持肠道健康，从而减少体内的异味。比如，绿叶蔬菜、苹果、柠檬和莓类都是非常好的选择。此外，多喝水。保持充足的水分摄入，可以帮助身体更有效地排除毒素，同时也能稀释汗液中的盐分，使汗液的味道变得较轻。有研究表明，富含锌的食物可以帮助减轻体味。锌是一种重要的矿物质，它不仅对皮肤健康至关重要，还可以帮助调节身体的代谢过程。南瓜籽、牡蛎和红肉都是富含锌的好食物。最后，试着避免过多的酒精和加工食品。这些食物不仅对健康不利，还可能加重体味问题。

微波疗法微波疗法是一种非侵入性的治疗方式，它通过特定频率的微波能量，瞄准并破坏汗腺，从而减少汗水的产生。治疗过程大约需要20到30分钟，根据个人情况，可能需要几次治疗才能达到理想的效果。很多病人在接受治疗后反馈，汗水明显减少，生活质量得到了改善。激光治疗激光治疗也是一种有效的选项，它使用特定波长的激光能量精准作用于汗腺，达到减少汗水分泌的目的。这种方法相对微波疗法而言，可能更加精确，副作用更小。一般来说，治疗后的恢复期也相对较短。

手术方法对于那些非常严重的病例，如果非手术不可，还可以考虑手术去除或剥离汗腺。这种方法虽然效果显著，但也伴随着更高的风险和更长的恢复时间。因此，通常只有在其他方法无效时才会考虑。寻求专业建议在考虑任何一种医学治疗方法之前，最重要的一步是咨询专业的医生。每个人的情况都是独一无二的，有效的治疗方案也应该是个性化的。通过详细的检查和评估，医生能够为你提供最适合你的治疗建议。记住，虽然这些医学方法听起来可能有些让人害怕，但它们为许多人带来了极大的帮助和改变。面对困扰，我们不应该选择逃避，而是应该勇敢寻求解决的方法。在现代医学的帮助下，腋下出汗过多和狐臭并不是无解的问题。

泰美丽格让肉毒毒素治疗不再局限于除皱和瘦脸

2月20日下午，中国北方首家“肉毒毒素治疗中心”在北京泰美丽格医疗美容诊所成立。

据悉，该“肉毒毒素治疗中心”是由中国非公立医疗机构协会整形与美容专业委员会、北京泰美丽格医疗美容诊所、联合丽格集团、美国艾尔建公司共同发起的，旨在将肉毒毒素面颈部肌张力障碍治疗与医学美容相结合，让患者在解除病症困扰的同时，提升预后容貌的美观度，让治疗更加的舒适、安全、人性化!发布会现场同步发起了接力 “反黑针，支持正品”的公益活动，加强医学美容治疗的规范化与自律性。

中国整形美容协会副秘书长曹德全、中国非公立医疗机构协会整形与美容专业委员会副主任委员慕安、联合丽格集团董事长李滨、美国艾尔建公司北中国大区经理胡跃武、美国艾尔建公司北中国医学部经理杜鑫、美国艾尔建公司北中国高级地区经理徐璇等亲临现场为“肉毒毒素治疗中心成立”揭牌，众多知名主流媒体悉数到场对此进行专项报道。

(自左向右依次为：中国非公立医疗机构协会整形与美容专业委员会副主任委员慕安、中国整形美容协会副秘书长曹德全、北京泰美丽格医疗美容院长王忠杰、联合丽格集团董事长李滨、美国艾尔建公司北中国大区经理胡跃武、美国艾尔建公司北中国医学部经理杜鑫)

知名微整形专家、泰美丽格医疗美容院长王忠杰教授谈到成立“肉毒毒素治疗中心”的初衷时表示：肉毒毒素在医学美容中多被用来除皱、瘦脸、瘦腿、腋臭、多汗症等，而斜视、眼睑痉挛、面肌痉挛、痉挛性斜肩等面颈肌张力障碍的肉毒毒素治疗一般在眼科、神经科、康复科等科室进行治疗，用于解决患肌功能问题。若能与医学美容充分相结合，能提高预后容貌的美观度，大大提高患者的生活质量，对其身心都是非常有益的!

(知名微整形专家、北京泰美丽格医疗美容院长王忠杰)

中国整形美容协会副秘书长曹德全指出，肉毒毒素的使用不是简单的“打一针”这么简单，所以不是所有的医疗美容机构都能成立“肉毒毒素治疗中心”的。首先，该机构的硬件设施要过关;其次，机构的医生要有丰富的临床经验，对于肉毒毒素注射的层次、剂量、适用症状及部位要了然于心，对于其可能引发的不良并发症有快速有效的处理方案。而泰美丽格医疗美容诊所作为一家专业微整形机构，其软硬件设施为肉毒毒素在治疗、美容领域的充分应用提供了良好的土壤。

(中国整形美容协会副秘书长曹德全)

中国非公立医疗机构协会整形与美容专业委员会副主任委员慕安表示，本次专程受该协会主任委员曹谊林教授、常务副主任委员郭树忠教授的委派来参加此次活动，本协会对该中心的成立给予了高度的认可。他表示，此举推动了医学美容行业对肉毒毒素使用的广度与深度，不只局限于美容的功效。王忠杰教授在医疗美容领域积累近30余年的专业临床经验，她最早创办了中国三甲医院第一个专业微整形科室——空军总医院微整形科，培养了一大批优秀的微整形专业医生，为肉毒毒素的临床应用做出了开拓性的贡献。所以我们有理由相信“肉毒毒素治疗中心”在泰美丽格医疗美容诊所成立能够服务好需要肉毒毒素治疗的患者，同时摸索出一条供业内学习和借鉴的经验。

(中国非公立医疗机构协会整形与美容专业委员会副主任委员慕安)

发布会现场，与会的专家、医护人员纷纷在“反黑针，支持正品”的公益活动墙上签字，表达坚决使用正品注射材料的决心。对此，联合丽格集团董事长李滨表示：坚持正品，抵制假冒伪劣产品，是联合丽格集团一直以来的态度和行动，此次泰美丽格医疗美容诊所接力“反黑针”公益活动的旗帜，再次彰显了我们支持正品、打击违规医疗的决心!

(联合丽格集团董事长李滨先生)

(美国艾尔建公司北中国大区经理胡跃武)

“面颈部肌张力障碍容貌矫正及注射后不良并发症救助公益活动”同时启动，对于符合救治条件的人群给予费用减免等措施，让更多斜视、眼睑痉挛、面肌痉挛、痉挛性斜肩等肌张力障碍患者及美容注射后出现不良反应的人群得到及时、有效的治疗，减少因容貌缺陷造成的心理伤害。泰美丽格医疗美容机构是一家专业的微整形机构，汇聚了一批以微整形专家王忠杰教授为首的优秀医生，研发出了多维立体注射、倒退式平面定点支撑注射、叠塔样注射等多重注射技法，推动了微整形技术的进步!权威的治疗技术、丰富的临床经验、先进的医疗设备是泰美丽格医疗美容成立肉毒毒素治疗中心的底气，为患者、求美者获得完美的治疗提供了多重的保障!

(与会专家、领导在反黑针公益活动签名墙上签字)

法治课｜“男医生性侵女患者”案非孤例，“监督人”能否解局

面对异性医生进行的身体检查，患者是否有权说“不”？

近日，一则成都双流医生注射镇静药后性侵女患者的报道引发关注，而近几年来此类个别医生涉嫌强奸或猥亵患者的案件亦非孤例。对此法律认定存在哪些难点？效仿国外引入“监督人”制度是否能够落地开花？尊重医生的专业权威和保护患者人身安全是否水火不容？

澎湃新闻（www.thepaper.cn）就上述问题采访医生和律师。有律师建议，患者认为必要时有权要求护士或者家属陪同接受医生检查，同时在《执业医师法》患中增加相关规定，比如禁止医师对患者进行性侵的内容、患者投诉的处理程序、赋予患者更加便捷有效的求助和固证机制以及查实性侵后的法律责任等。

并非孤例：多地曾曝光医生强奸或猥亵患者案件

5月21日起，一条“女子在成都双流区恒康医院做手术时，被医生麻醉后强奸”的消息在网络流传。

5月25日，成都市检察院官方微博通报，成都市双流区检察院以涉嫌强奸罪对犯罪嫌疑人罗某批准逮捕。经查，2018年5月10日，双流区恒康医院男医生罗某在治疗时为女患者注射镇静类药品后，趁其入睡实施性侵。

据上游新闻报道，去年上半年，这名女患者前往恒康医院一罗姓医生在外单独开设的诊所进行除腋臭手术，因首次手术效果不理想，她又在今年5月10日前往恒康医院再次手术，却遭强奸。

一石激起千层浪，发生在医患之间的性侵案件引起公众广泛关注。澎湃新闻注意到，近年来，安徽、山东、广州、福建等多地曾曝光多起医生强奸或猥亵患者的案件。

据中安在线报道，2013年3月21日，安徽怀远县21岁未婚女青年刘某因睡眠不好，到年已花甲的个体医生刘某某开的诊所就医，刘某某诊断其患忧郁症、妇科炎症，谎称其阴道内有虫，需以“酒火”疗法清洗阴道。在七天的治疗过程中，刘某某先后四次对刘某实施强奸并致刘某怀孕。

2015年5月，怀远县法院以刘某某犯强奸罪，判处有期徒刑十一年，剥夺政治权利三年。

2015年，山东青岛也曾发生过一起类似案件。据齐鲁晚报报道，当年10月12日题为《无耻的郝××，十足的骗子》的微博文章在网络流传，指控青岛一郝姓医生借治疗不孕不育之机性侵女患者。该文作者称，自己因多年不孕不育，于2014年底慕名前往郝某处就医。不料，郝某假借对其进行“宫腔灌注”之名，隔着帘子对她实施了性侵。此后，另有多名女患者同时在网上举报，声称曾受到郝某侵犯。

2015年10月19日，青岛市南警方在其官方微博发布通告，因涉嫌强奸，医生郝某被警方刑事拘留。

认定之难：发生场合私密，难留痕迹

对于患者而言，如何区分正常身体检查与性侵？若相关行为发生在注射镇定剂或者麻醉剂之后，又该如何证实妇女的非自愿性和实施性侵的强迫性？

北京市炜衡律师事务所律师周浩告诉澎湃新闻，这正是医生性侵患者常常存在的事实认定困局。他解释道，我国刑法所规定的强奸罪的本质特征在于违背妇女意志，而医生性侵患者的情况通常发生在诊疗过程中的私密场合，缺乏目击者，除非及时报警求助并能提取到体液。

“司法实践中曾出现过医生利用看病换药机会，通过注射镇定剂的方式同患者发生性行为，却未被检察院提起公诉，理由就是强奸罪的事实不清、证据不足。”周浩说。

上海京衡律师事务所律师邓学平还指出，在正常的检查行为中，医生也有可能需要接触患者的生殖器等隐私部位，因此要证明存在性侵行为变得更加复杂。邓学平认为，一般而言，正常检查中的接触是短暂的、一次性的甚至要借助医疗器械的，如果是医生长时间的、反复的、故意逗留的接触、抚摸甚至摩擦，那就可能超出了检查的范畴，可能涉嫌性侵。

北京市华一律师事务所金宏伟律师则指出，猥亵行为的认定更加困难，“特别是抚摸等猥亵行为，比如在妇科治疗中发生的指侵，和医疗行为很像，也不会留下痕迹”。因此，他建议对手术等诊疗过程全程录像。

澎湃新闻在采访北京、广州、福建等地多位医生时被告知，目前仅部分地区和医院对手术过程实施了全程录像，对门急诊室内实施监控的寥寥。

他山之石：“监督人”制度是否可行？

面对频发的医患间性侵案件，有人提议可效仿有的国家建立监督人（Chaperone）制度，要求医生在进行涉及乳房、阴道等敏感部位检查时邀请其他医务人员监督者见证。

事实上，医患之间实行“第三人在场”在国内已有先例。早在2013年，河南省卫生厅制订出台《河南省医疗系统“以病人为中心”优质服务60条》，其中第18条规定：男性医务人员为女性患者进行诊查时，须有护士或家属陪伴。条例甫一出台，即引发热议。

“一旦医生未遵守两人以上的规定就要惩罚，大城市（医院）人满为患，恐怕手术等待时间久的局面会进一步恶化。”金宏伟认为，河南地方政府的立法尝试是预防方式，但仍破解不了性侵或猥亵发生后的认定难题。

不过，在邓学平看来，在全国性立法缺位、短期内推进困难较大的情况下，出台地方性法规值得鼓励，“强制要求医院男性医生为女性患者查体时须有护士或家属陪同，对于防止性侵或有一定的积极作用”。

邓亦指出，配置足够多的监督保障人员可能会加剧医院的人力紧张。一位不愿具名的广州某三甲医院医生告诉澎湃新闻，这种做法不免有因噎废食之嫌，“我们也曾遇到过诊疗时不肯脱衣裤的患者，每次都要喊护士来，哪有那么空？”此外，有些疾病涉及到高度的个人隐私，患者也未必希望家属了解到自己的病情。

周浩认为，陪同手术一定程度上还会影响医生的注意力。《医学人文面对面——最新医疗热点案例评析》一书作者、浙江大学医学院在读硕士徐志杰对澎湃新闻表达了他的担心，“如果出台硬性的法律规定，很有可能会矫枉过正”，导致医生宁可降低肛肠指检、乳房检查等体格检查的执行率，而以辅助检查来代替。

对此，邓学平持相似态度，他觉得陪同监督实际上是对医师的不信任，并不利于建立和谐、互信的医患关系。他建议采取更加折衷的方式——患者在认为必要时有权要求护士或者家属陪同。

毕业于北京大学医学部全科医生姚弥目前服务于北京市新街口社区卫生服务中心，他接诊的患者大多来自社区，上至耄耋老者，下至学步孩童。即便是四五岁的小女孩，将听诊器置于其胸前时，姚弥也会在先征询孩子意见，如果需要就换成女医生来听诊。

姚弥告诉澎湃新闻，整体而言，在我国的医疗语境中，对患者隐私的认知还很缺乏，要从诊疗环境、医学院校教学制度和临床医生的服务技巧几方面来改善。姚弥至今记得，很多年前本科实习时他和四五名同学一起被老师带去检查某女性乳腺癌患者的胸部，“挨个摸，到最后从病人的神色已经可以看出非常不适”。

解决之道：法律约束还是行业自律？

《刑法》第335条规定，医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处3年以下有期徒刑或者拘役。与此同时，《执业医师法》第22条也明确指出了医师在执业活动中需履行的义务，包括遵守法律、法规，遵守技术操作规范，关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私等。

周浩坦言，截至目前，《执业医师法》缺乏保障患者在接受身体检查时不受到性侵的具体规定。

对此，邓学平则认为医生性侵患者的案例虽时有耳闻，但总体上仍以个案居多，“从刑法的角度，医生性侵患者跟普通性侵案件采取的是同样的证明标准和处罚标准”。他指出，目前的《执业医师法》第16条已有规定，执业医师注册后有受到刑事处罚的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。邓学平建议，有必要在《执业医师法》中进一步增加相关规定，如禁止医师对患者进行性侵的内容、患者投诉的处理程序、赋予患者更加便捷有效的求助和固证机制以及查实性侵后的法律责任；另外，可以规定详细完善的身体检查操作指南，为医师检查异性患者提供操作层面的标准；而对医生性侵患者达不到刑事处罚标准的，应当给予包括吊销医师执照在内的行政处罚。

那么，除了诉诸法律手段，是否可以寻求行业内部约束？

徐志杰告诉澎湃新闻，相较国内，西方国家的医师行业协会对行业的监管更加规范。他介绍，以英国为例，若医患之间产生超出治疗以外的关系，如：恋爱关系，医师协会就会强制要求医生终止对该患者的治疗，必要时还会将其调原工作单位。

通过强化行业内部自律来避免法律规范的缺位，周浩觉得这种制度值得借鉴。邓学平也表示认可，“行业协会可以确认行业应当遵守的职业准则和道德、行为规范，哪些行为超出了检查的范围从而涉嫌性侵，依然需要靠行业内部去确认和界定。”