• 1、山区老农治狐臭，只用一把“神秘土”孙思邈的遗产，谁来继承？
• 2、人间狐臭，源于脾虚！张仲景留下一方，健脾除臭，可巧妙化解
• 3、狐臭令人尴尬，甚至受到歧视，已故名中医善用火针治疗

山区老农治狐臭，只用一把“神秘土”孙思邈的遗产，谁来继承？

（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！）

本文理论依据：《中华药海》、《千金方》

你好，我是中医药科普胡医师。

我继续给你讲讲往事吧。

我以前在农村工作的时候，被人当成座上宾。毕竟，在那里，真正读书、接受正规教育的人，不多。

有一回，我去临乡参加活动。负责接待我的，是一个干部。

但是没想到，等到了地方，接待方没来。

就这样，我们在原地等了一个多小时，这才把人给盼来。

负责接待的人姓黄，比我大了七八岁。他见到我，十分抱歉，也十分尴尬。

不过，通过一个来礼拜的接触，这黄哥跟我也算熟识了。

有一次，他跟我闲聊，说：“文儿啊，你知道我头一回接你那天，为啥去晚了不”？

我摇摇头。

他说：“我给我自己化妆呢”！

我一听，愣了。大男人，化妆干嘛？

见我不明白，他笑着指了指自己的腋下，然后说：“不瞒你说，我有狐臭的毛病。那天第一次见面，我正要出门接你，忽然发现这狐臭太不好了，我怕熏到你，所以就临时用点办法弄一弄。别说，这些天来还真管用”！

说完，他哈哈哈大笑起来。显然，这几天下来，大家都成哥们了。

我说，你用的啥办法？我还真就没察觉。

他说，就是到一些老房子那里，找那个灶心土，打碎了，涂一涂。嘿，果然好用！

我一听，恍然大悟。

他所说的这个灶心土，我早就知道了。严格地说，它是一味中药，学名叫做“伏龙肝”。这玩意儿就是久经柴草熏烧的灶底中心的土块。它入药，最早见于《名医别录》，被列为下品。此物性味辛，微温，入脾、胃、肝三经，善于温中止血、和胃止呕、温脾涩肠。一般来说，它是内服治消化系统疾病的。

那它用来治狐臭，这个事儿到底靠谱吗？

后来，我从农村回城工作，一头扎进书房，对这个问题进行考证。

后来，我在《千金方》七卷里头，找到了这个办法的原型。孙思邈在里头明确指出，“伏龙肝末，频敷之”，用于治疗腋狐臭。看起来，这在历史上是有记载的。

我仔细一琢磨，这个事儿确实有道理。

腋臭、狐臭这个病，夏天多见。它的病因病机，中医一般认为是湿热内积。而伏龙肝作为灶心土，经过熏烧多年，蕴含燥性，故而可以燥湿。这就好比一处低洼坑地有了积水，怎么办？撒一些土在上头填平一样。你的腋下不是有湿热之邪吗？那就外涂一点伏龙肝，就能燥湿、改善症状。

当然了，这个办法，严格讲，它也是治标不治本，是权宜之计。体内的湿热，需要清热利湿之法应对。只是外用灶心土，解决不了全部问题。

但是，这个简单的办法，蕴含了古人的思维特点，蕴含了中国传统医学对疾病的认识特点。所以我说，这也是不大不小的医学遗产。

只不过，这样的遗产，还有谁愿意继承呢？毕竟，现在谁家还用灶台做饭啊？灶心土作为一种中药，越来越稀少了。

所以，这就需要我这样的痴人，不断撰写文章，把此类的文化遗产传播出去。我坚信，这是一件利国利民的事儿，是对得起祖宗的事儿。

人间狐臭，源于脾虚！张仲景留下一方，健脾除臭，可巧妙化解

今天这篇文章，我想和你聊聊腋臭。

为啥说这个？因为夏日酷暑马上就到了，有腋臭毛病的朋友，可能会增添苦恼了。

关于这个病，我想说说它和脾之间的关系。

在我看来，有很多腋臭患者，他们的脾，存在问题。

之前一个女孩子，当时是个学生，24岁，姓孙。

按理来说，女孩子，应该是体香阵阵，令人赏心悦目的。但是这位，不一样。她有严重的狐臭，臊气浓重，令人不敢接近。

她的两个腋下，常年出汗，而且汗液发黏，衣服都可以被染黄。这症状，一年四季皆有，经前和夏季尤为严重。

因为自己的狐臭，这女孩显得特别悲观自卑。24岁了，没有过初恋，很少和男孩子接触。

后来，她求中医治疗。

刻诊，见患者身体较为肥胖，脉滑，舌淡苔白浊。细问得知，平时喜欢吃肥甘厚味，没有油水和香的东西，基本是吃不下饭的。

平时，则身体倦怠、不爱动，大便溏。最近这段时间，口淡无味，食欲一般，遇上自己不感兴趣的食物，干脆一口都吃不下。

了解到这些情况以后，医家为其开了一张配方，我们看一下：

汉防己，生黄芪、炒白术，苍术、茯苓皮，泽泻，车前子（包）、车前草，生甘草。

这个药，水煎服，一共是服用三剂。

结果，三剂药用下去，患者明显感觉到腋窝处汗水已经减少了，气味变淡了。

药已中的，原方加入滑石（包），再投6剂。

六剂用完，气味大大减轻，十去七八。效不更方，再用八剂。结果，这一次，出现了反复，患者月经来潮，旧疾复发，味道又浓重起来。

这时候，医家将防己和黄芪的用量提高，并加入川芎和丝瓜络，再投。

到最后，患者诸证悉平，味道没了，汗也不出了。

这就是医案的全部经过，我给你复述了一遍。

读者朋友，你看这么长时间，也应该对基本的中医辨证，有所了解了。在你看来，这个患者的问题出在哪里呢？

没错，就是脾虚湿盛。

这个患者，脉滑，舌淡，苔白浊，这是典型的湿浊内蕴的舌脉。湿浊源于脾虚。脾虚气弱，患者就便溏、倦怠、食欲不振、口淡。

脾虚，湿浊内生，上壅于腋下，这就形成了狐臭、腋汗。

在这里，我想说明的是，这个狐臭在中医皮肤科里头，是很边缘的一个病。有相当一部分中医皮肤科专著，根本不提这个病。

提到了，其实也是简单说一嘴，基本上就认为此病源于遗传，或者是源于湿热郁于腠理。

至于说治疗，中医基本都主张外用药，很少提及内服药。

但是，就我个人的经验来看，相当一部分狐臭患者，有脾虚的倾向。他们往往形体偏胖，乏力多汗，食欲正常或食少腹胀，大便多不成形。只不过，有些人相对明显，有些人只是具备这方面的倾向。

本来嘛——湿浊之邪的产生，就是源于脾的。这是千古定论。因此，对部分患者而言，狐臭以脾虚论治，是天经地义的。

上头医案中这个患者，显然属于脾虚湿盛。那怎么办？健脾利水、祛湿化浊。

我们再看看医案里的方子——

汉防己，生黄芪、炒白术，苍术、茯苓皮，泽泻，车前子（包）、车前草，生甘草。

这个配伍，其实是张仲景在《金匮要略》里记载的防己黄芪汤的加减。

防己黄芪汤，是一首经方，其基本组成，就是防己、黄芪、甘草、白术、生姜、大枣这几味药。它最初是治疗表虚不固、水湿内蕴所致的风水、风湿，功效在于益气祛风、健脾利水。

也就是说，它既有祛风利水散邪的一面，也有补脾益气固本的一面。后世医家，常常用它治疗风湿病。

由于这个方子，既能健脾益气，又能利水除湿，因此用在脾虚湿盛所致的腋臭患者身上，就比较适合。

其中，防己、泽泻、车前子、车前草、茯苓皮利水除湿，黄芪健脾益气，白术配苍术苦温燥湿健脾。

这样，患者的脾恢复了运化之功，杜绝了脾湿的生成源头，同时又把业已形成的湿浊，通过利尿的方式排出去。患者的问题，就可以基本解决了。

这就是大体用药思路。

我个人感觉，防己黄芪汤治疗脾虚湿盛、湿浊内蕴所致的腋臭、腋汗，是比较合适的。我自己也曾偶有应用，证实确有一点效果。

当然，这里头的防己，必须是俗称的汉防己。广防己，有肾毒性，已经不可以作为药材使用了。这个必须注意。

当然，如果你问，所有的腋臭患者，都适合这个方法吗？我的回答是否定的。有些患者，纯粹属于湿热所致，这个时候必须得想办法化解湿热。

有的人，完全就属于遗传，根本辨不出来其他症候，那就没办法用健脾除湿之法。总之，只能是面对有相关症候的人，才能考虑用符合病因病机的方药来治疗。

因此，对于文中医案里的配伍，非专业读者，必须在中医师辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目照搬。

另外，有腋臭的人，务必注意饮食。有时候，你之所以腋臭，说白了，就是你吃进去的食物，在你的身体里变臭了！

要想做一个清爽的人，你的饮食，务必清淡。清淡的饮食，造就清淡的身体内环境，你的体味，自然也就清新了。

好了，这个办事儿，我就说这么多吧。

狐臭令人尴尬，甚至受到歧视，已故名中医善用火针治疗

你老家有没有歧视狐臭患者的习俗 单选 0人 0% 有 0人 0% 没有 0人 0% 不知道 投票

大多数人都应该经历过，烈日炎炎的夏天，在拥挤的车厢等一些公共场所，不时的闻到别人身上传出来的难闻味道，没错，就是令人尴尬又无可奈何的狐臭。

狐臭，即腋臭，是一种与遗传相关的皮肤病。主要表现是腋下散发出难闻臭味，在情绪紧张或夏天天热汗出时愈明显，严重影响人们的日常生活，甚至形成心理障碍。因其气味如狐狸的骚味，故称狐臭。有的地方，有不娶狐臭患者的习俗。笔者认为这是一种陋习。

现代医学认为腋臭与遗传有密切关系，由于青春期内分泌开始活跃，人体腋窝处的大汗腺受影响，分泌太过旺盛，经细菌分解后产生了刺鼻异味。中医学认为腋臭与手太阴肺经和手少阴心经有关。心主血脉，汗为心之液，故又为血之液；肺主一身之气，外合于皮毛，心液外溢，腠理不宣，蕴久化热就会产生臭气。

对于本病的治疗，目前主流的方法是手术，如操作得当，效果明显。笔者在临床实践中了解到火针治疗腋臭也有不错的疗效，且操作简单方便。其实早在90年代已故山西老中医师怀堂先生就用细火针点刺治疗狐臭了。那么火针疗法是什么？它又是怎样治疗的？以下就为大家详细介绍。

火针疗法古称“焠刺”，是一种将特制的金属针在火焰上烧至通红或白亮，快速刺入体表而疾出以治疗疾病的方法。治疗时患者取仰卧位，充分暴露腋窝部位，取手少阴心经极泉穴，即腋窝正中处，用碘伏做大范围常规消毒后，烧红火针点刺，再于极泉穴的上下左右的腺体部位进行围刺。刺后可加闪罐拔罐数分钟，拔出少量血液及黄色液体，清除后消毒即可。

火针治疗腋臭的临床效果显著，但具体机制尚未十分明确，有研究认为可能是高温使局部腺体组织蛋白变性，破坏、封闭大汗腺及导管，从而阻断汗腺分泌，达到治疗目的。

需要注意的是：使用火针治疗需要专业医生进行，非专业人士切勿操作，且极泉穴处于腋动脉搏动处，治疗时需避开腋动脉。对于患者而言，治疗后应保持局部干燥，四五日严禁触水，防止感染；饮食忌辛辣刺激；不宜选在天气太热时治疗；在平时，应注意个人卫生，勤洗勤换内衣；勤洗澡以防止汗液停留，保持腋窝的干燥，对腋臭的消除有很大的辅助作用。

由于体质的关系，许多西方人都有狐臭，他们将其视为正常现象。然而在中国却有很多人因为狐臭而自卑，其实有狐臭并不可怕，可怕的是由此引起的心理疾患，有的患者会因此导致精神及性格的不正常，所以我们在积极寻医的同时一定要正视它，切莫给自己造成过大的心理负担。

（作者张盛，山西中医学院硕士研究生）