手汗症多见于年轻人,10到20岁之间多发,手掌、足底及腋下多汗,情绪紧张时严重,可以湿透手纸,或呈水滴状,我们称为原发性手汗症,自愈的可能性比较小。这部分人手掌大多时候湿冷,而长期潮湿的手部常会造成容易脱皮,腋汗增多容易形成腋臭,对人的心理及生理造成影响,甚至影响人的社交。通过外科胸腔镜下交感神经链离断术,创伤小,达到90%以上的根治效果,手术效果立竿见影。但是一部分人会出现代偿性多汗,比如背部,大腿,相对于手足多汗及腋臭来讲,他们术后的感受会好很多,不但能够解决手足多汗,腋臭,还能够缓解社交恐惧。
紧张时手心会出汗,是所有人都经历过的生活体验。
不仅如此,当看到或者知道别人,尤其是关系密切的人遭遇危险或紧张情况时,自己的手心也会出汗,就是常说的“替人捏着一把汗”。
这是为什么呢?
人类的汗腺人类与其他哺乳动物一个特别巨大的差异是汗腺。
笼统来说,汗腺可以分为三类:
小汗腺,就是我们通常说的汗腺,主要分泌清澈的水样汗液,遍布于人类全身皮肤;
在其他哺乳动物却只分布在爪子掌垫上。
这种汗腺直接开口于皮肤表面,而不是人们常说的“汗毛孔”。
人类全身皮肤总共有约200到500万小汗腺,这是人类具有超级散热能力的基础,在世界上是独一无二的。
有人说,马也可以全身出汗。 实际上,马与其他全身被毛的动物一样,皮肤上分布的是下文介绍的大汗腺。只不过,马的大汗腺具有了分泌更稀薄汗液的能力。
大汗腺,人类的大汗腺只存在于如腋窝,乳晕,眼睑,耻骨和肛周区域等部位皮肤,分泌的液体含有更多化合物。而哺乳动物全身都分布大汗腺,分泌的液体主要是与皮脂腺分泌物一起滋润毛发。
因此,大汗腺实际上并非真正的汗腺。
顶泌小汗腺,仅在人类进入青春期后才出现,具有更强大的出汗能力,主要分布在腋窝,是腋窝多汗症的主要因素。
人类为什么出汗?人类全身皮肤布满汗腺,具有世界上独一无二的超强出汗能力,主要的生理功能就是进行体温调节。当环境温度超过皮肤温度的32℃,或者剧烈运动大量产热,热负荷过重需要快速散热时,人就会启动这一快速散热机制,实现高效散热。
但是,手心出汗与热负荷关系不大,主要是一种应激反应的表现。
手心脚心出汗,应激反应或情绪反应的体现如上所述,人类有毛皮肤(除手心、脚心和面部部分皮肤这些无毛皮肤外)满布汗腺,而其他哺乳动物却没有这种情况。
目前认为,人类有毛皮肤的汗腺是最近才进化出来的新装备。
人类手心脚心皮肤,与其他哺乳动物(蹄类除外)爪掌垫皮一样分布着大量汗腺。目前认为,手心脚心的这些汗腺才是历史更悠久的汗腺,功能上与其他部位皮肤的汗腺不同,与其他一些动物的汗腺一样,主要参与应激反应。
什么是应激反应?
就是遭遇巨大危险的紧急状况时,身体调动一切可以调动的力量进行殊死一搏或逃跑的反应。
开始,脑中枢主要通过自主神经,即交感神经来快速传递命令,做出涉及包括加速呼吸、心跳,升高血压等快速加速新陈代谢,增加能量供应;瞳孔扩大,立毛肌紧张等提高警觉性的适应性反应。
另一个反应就是出汗,主要是手心和脚心出汗;严重的也会面部尤其是额部,胸背部,乃是全身出汗。
应激反应为什么要出汗?
对于手心脚心来说,出汗主要是为了滋润这些部位较厚的皮肤的角质层,增加摩擦力,增加握着力,以利于更高效和有力的握紧像木棒或石头之类工具,更高效地战斗;或者,可以更好地进行爬树、攀岩,以利于逃跑。
要知道,早期人类或者人类祖先是生长于热带雨林中的攀爬动物,上树是躲避动物猎食的最主要保命手段。
关于这一点,依赖尾巴吊在树上的蜘蛛猴强壮的尾巴末端“掌侧”也分布在大量汗腺,是一个很好的证明。
也就是说,手心脚心的汗腺与身体其他部位汗腺的起源和生理意义存在差异,全身大部分汗腺主要参与体温调节;而手心脚心皮肤的汗腺与体温调节关系不大,主要是参与情绪反应。
这就是,紧张时,我们的手心脚心为什么出汗的原因。
研究发现,手心脚底分布着比其他部分更丰富的汗腺,每平方厘米的汗腺密度高达200-700个;而其他有毛皮肤仅有60-120个。
就是说,手心脚心具有更灵敏和强大的出汗能力,才可以在仅有情绪刺激就可以出汗甚至大量出汗的原因。
夏天来了,高温持续,衣服越穿越少,却动不动就大汗淋漓。相较于外表,很多人最害怕的名场面应该是:夏风一吹,异味扑鼻,毕竟谁都怕自己变成别人眼中的移动“香”熏机。
今天企鹅在此写下这篇有味道的科普。
一 出汗多就有腋臭吗很多精致女孩认为出汗多会导致腋臭,在夏天来临之前就着手准备各种外用止汗剂、香体凝露等,担心出汗多了,会让自己变成“腋臭患者”。
其实,出汗多并不是导致腋臭的根本原因。
腋臭,又称狐臭, 是由于腋窝大汗腺分泌物中的有机物被细菌分解,产生不饱和脂肪酸后,才会产生的特殊气味。 常有家族遗传史,但并不具备传染性。
腋臭和汗臭的区别很明显,腋臭气味特殊,闻起来可能会让人感觉恶心,近距离时更加明显,在夏天时味道更浓。
腋臭,在生活中非常常见:东方人的腋臭发病率达到10%,约1.62亿中国人饱受出汗和异味干扰,在西方,因体毛和基因的影响,患者群体更加庞大,发病率高达80%。
二 常见问题答疑即使腋臭很常见,但大多人对腋臭,都不太了解。
有人认为油耳朵的人,一定有腋臭;还有人认为腋臭是因为拔腋毛引起的,这些观点对不对呢?
1.油耳朵的人,一定有腋臭吗?
外耳道内大汗腺有强烈的分泌能力,造成耳垢油性高,即油性耳垢。腋臭和油耳有强相关性,有腋臭也常伴有油耳,但也并不是100% 。
腋臭的诊断仍需根据气味、腋下分泌物、家族遗传史等情况综合诊断。
2.拔腋毛会导致腋臭吗?
拔腋毛有可能会减弱皮肤的抗病能力,引起细菌感染,从而导致大汗腺发生变异,进而导致异味的产生或者是加重。
因此,拔腋毛是可能导致后天性腋臭行成的原因之一。
3.腋臭能不能手术治疗?什么季节做手术最好?
手术治疗是治疗腋臭的常用方法之一。
季节对于手术的影响是微乎其微的,关键是要准备好充足的休息时间及恢复时间。
很多腋臭患者觉得,自己使用抑制排汗的药物或化妆品,掩盖住异味就可以了。
其实,自行外用抑汗剂或除臭剂,只能作为生活中的辅助手段,治疗腋臭的方法主要还是注射治疗、物理疗法和手术治疗。
目前公认的根治腋臭的最好方法仍然是手术治疗。
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