大家可能都听过香妃的传说,传说她“玉容未近,芳香袭人,既不是花香也不是粉香,而是别有一种奇芳异馥,沁人心脾”。电视剧《还珠格格》更是让这个传说深入人心,本性使然,我们天生就追求美好的东西,但是生活中有一种人,由于病理性原因,自己很痛苦,甚至不太敢去公共场合,那就是有腋臭的人,民间也俗称狐臭。
什么是狐臭?
因为腋臭在夏季发病率呈上升的趋势,门诊就诊的患者比较多,所以今天就跟大家聊一聊什么是腋臭?以及如何减轻它的症状或根治。
腋臭在医学上叫局部腋下大汗腺出汗症,发病机理主要是汗液分泌旺盛,被表皮的细菌分解成氨气味和不饱和脂肪酸味,这两种味道是化学气体味,所以非常的刺鼻难闻。
如何确定自己是否有腋臭呢?首先,患者本人肯定能闻到奇怪的味道,特别是在出汗多的时候,如运动后汗液分泌增加的情况下;其次作为旁观者也可以闻到,这种气味是相当刺鼻的。不知道大家有没有同感,在公交车上或者密闭场合,如果有一人从你身边飘过,伴有相当难闻的刺鼻的气味,那么这个人八九不离十就是一个腋臭患者。
狐臭发病率为什么越来越高?
腋臭临床发病率越来越高,但相对来说,黑种人和白种人的发病率远远高于黄皮肤的亚洲人,究其原因可能跟他们的饮食习惯种族基因是有关系,黑人和白人他们相对是食肉类型的人群,所以他们的汗腺非常的发达,排汗量多,因此,他们的腋臭的发病率也很高。黄皮肤的人多以碳水化合物或者蔬菜饮食为主,发病率普遍偏低。
为什么腋臭逐年呈上升的趋势?改革开放以后,婚姻的自由结合及跨国婚姻,或者不同民族之间的婚配现象越来越多,是腋臭发病率上升的一个主要原因,另一方面,腋臭本身的发病跟遗传基因是有关系的,多种因素的影响综合起来,导致发病率逐年呈上升的趋势。
狐臭如何治疗?
关于治疗腋臭,民间流传着很多的偏方,甚至网上也有很多的治疗方法,如碘伏可以治疗腋臭!这里要告诉大家,这些方法都是不科学的,千万不要随意尝试,就拿碘伏举例,碘伏是皮肤的消毒剂,它仅仅能起到消毒的作用,没有抑制汗腺分泌的作用,所以肯定也不能达到彻底治疗腋臭的作用。
到底什么方法才能根治腋臭?首选手术切除汗腺组织,切除汗腺组织以后,汗液无从分泌,病变就从根本上得到了治愈,但是手术会有一定的风险,如年轻的患者,汗腺没有发育成熟,或者有疤痕增生体质的患者,就不适合手术切除。
对于不适合手术的患者,可以选择医美的治疗方案,目前最有效的方法是注射肉毒素治疗腋臭,它的作用机理是A型肉毒素可以抑制我们的交感神经,进而抑制汗腺大量分泌汗液,此种方法是目前治疗青少年或者是疤痕体质患者的主要方法。
轻度狐臭患者或者不想接受手术的人群,也可以尝试这种治疗方案,不过这种治疗方法有一定的缺点,就是A型肉毒杆菌是可以代谢掉的,需要根据狐臭的严重程度每年注射1到2次维持效果。
平时生活中,有狐臭的人群应该以减少出汗为原则,在夏季尽量呆在凉爽的地方,如果运动后大量出汗,及时冲澡洗浴,把分泌的汗液清洁掉,减少被细菌的消解成氨气或者不饱和脂肪酸的机会,也可以涂止汗露等收敛剂,达到遮盖气味的目的。
本期医学内容合作者:马凌宇 西安高新医院皮肤科 主任医师
随着气温逐渐升高,对腋臭患者来说,令人尴尬的体味又可能无法遮掩了。如何避免腋臭的尴尬,有哪些办法可以解决?专家建议,想要彻底根治腋臭,手术治疗是最有效的方法。
腋臭主要是遗传 女性居多
与人交往时,身体散发的一些异味很容易让气氛变得非常尴尬,尤其是腋臭。“腋臭是一种遗传性疾病,它的发生与遗传明显相关,大都发生于青春期,受情绪及荷尔蒙所影响,腋窝部的大汗腺排泄的汗液,产生异常分泌物,有一种特殊臭味,俗称狐臭。”重庆市人民医院普外科主任孙念绪介绍,虽然人人都有大汗腺,但各人的发育程度和大汗腺的功能存在一定差异,所以并不是每个人都会患病。青春期前,由于大汗腺尚未发育成熟,没有分泌功能,所以不会产生腋臭。到了青春期,那些大汗腺特别发达、分泌功能旺盛的人就很容易得腋臭,特别是女性,由于女性的大汗腺分泌比男性多,因而罹患腋臭的机会也较多。而年轻女性在月经期前后、怀孕期间,由于性激素的影响,腋臭的味道可能更浓些。
体味重的患者 手术才能根治
目前治疗腋臭的方法很多,激光治疗、注射治疗、药物治疗等,但这些方法都无法根治,要想彻底解决问题,还是手术治疗,尤其是体味比较重的患者。
在采访中,记者遇到已经手术治疗完的曹先生。“整个手术大概需要40分钟,因为是局部麻醉,需要在腋窝下面的一周打上麻醉针,会有些疼痛,但都可以忍受。在进行激光处理时,会闻一股烧焦的味道,然后,能感觉到医生用刮刀处理腐臭的部位。”他谈到,术后前三天需要配合输液,防止感染和帮助伤口恢复,另外这三天也会感觉不舒服,因为需要缠上绷带,晚上睡觉只能平躺。绷带拆后便会好许多。每3天换一次外用药物,手不能往上举太高,关节以下可以自由活动,上网工作不受影响。两个星期后,便能拆线了。期间由于伤口不能沾水,所以不能洗澡,只能用毛巾擦拭。“手术时,女士最好里面穿一件吊带,男士最好是一件背心,不容易着凉也方便换药。套头衫这样的衣服不建议穿。”
使用半月清出现瘙痒应停用
现在,市面上很多治疗腋臭的药品或化妆品,通过抑制汗腺分泌,减少排汗,从而减轻气味。:“一般医院很少有类似半月清这种抑制汗腺分泌的药物,因为大多数药物都有腐蚀的作用,很容易引起皮肤瘙痒和腐烂。”孙念绪主任透露,这种药物根据每个人的体质不同,可以维持2~5天的效果,无法达到真正治愈,一般不推荐。
体味比较的轻患者可以用止汗剂或体香剂,两种都有减轻体味的效果。同时加强个人的卫生,勤洗澡、勤换内衣,保持皮肤、腋窝的干燥,饮食上少吃葱、蒜、韭菜之类的辛辣刺激性食物。千万不要相信街上有些宣称是治疗腋臭的祖传秘方,不仅对腋臭没有任何帮助,还会伤害皮肤。
岳阳晚报全媒体讯(通讯员 桦林 黎妍)日前,李女士来到岳阳市中医医院皮肤科门诊复查,爱美的李女士,一改初诊时垂头丧气的面貌,开心而充满自信地说,“陈医生,谢谢你彻底治好了我的腋臭,给我生活带来了新的希望,现在,我终于可以大大方方的走出去交朋友了!”。半月前,25岁的李女士,慕名来到岳阳市中医医院皮肤科就诊,一开始她面有难色地咨询了几种外用药,并未说出自己真正的需求,接诊医生陈威经过一番沟通,她才说出一直以来不愿为外人道的心事。
李女士人长得很漂亮,却表示多年没交过男朋友。因为大学时期交往的男朋友受不了她身上的异味(腋臭),只能选择分开。至今,与男朋友分手的情形依然历历在目。这些年,尤其在夏天,更让她难以忍受别人异样的眼光,她四处求医问药,外用的药品尝试了几十种,收效甚微,偶尔有些效果也是暂时性的,无法根治。而长期使用药物导致她的腋窝下呈现脱皮,瘙痒难耐,夜里痒得无法入睡,给她的生活带来了无限的困扰。陈威医师告诉李女士,外用止汗剂或抑味剂等虽然是有治疗腋下多汗和异味的作用,但只能短时抑制排汗和遮盖异味,无法起到真正治本效果,目前微创手术是唯一治疗手段,建议李女士采用微创腋臭根治术。
李女士详尽了解微创治疗方案后,接受了微创腋臭根治术。手术在局麻下进行,30分钟不到就完成了。术后李女士说,手术没有什么痛感,创口很小,还不到两厘米长。术后又服用了5付清热除湿的中药,一周不到就恢复了,身上的异味已彻底消除。李女士的脸上再次洋溢出了久违的笑容。
陈威医生介绍说,腋臭俗称狐臭,实际上是一个常见的疾病。人体腋窝温暖潮湿,不易透风,常有大量葡萄球菌等细菌滋生,当大汗腺、分泌物通过毛孔排泄到皮肤表面后容易受到其分解,就会产生油性有机物质“短链脂肪酸”,从而发出难闻的臭味。从年龄分布来讲,青春期是腋臭最容易发生的时候,且女性较多,有遗传性和家族性。尤其是夏天气味更为浓烈。腋臭的治疗方式有多种,过去多选外用药物或注射治疗,但效果并不持久,目前,主要选用微创腋臭根治术。
腋臭微创手术是相对于传统手术的一种手术方法,微创手术顾名思义就是微小创伤的手术,其原理是在生物显微镜下,利用小手术刀做一个小切口,然后切除汗腺而不损伤其它组织,具有创伤小、痛感少、疗效好、安全性高的特点。岳阳市中医医院在这方面拥有丰富的经验,根据每个人的情况制定个体化的中西结合治疗腋臭,能够快速根除。
01什么是腋臭?
我们人体腋窝温暖潮湿,较不透风,常有大量葡萄球菌等细菌滋生,当大汗腺、分泌物通过毛孔排泄到皮肤表面后容易受到其分解,就会产生油性有机物质“短链脂肪酸”,从而发出难闻的臭味。另外,小汗腺则负责分泌我们的汗液,且大小汗腺所在的解剖层次极为相近。从年龄分布来讲,青春期是腋臭最容易发生的时候,气味最浓烈,且女性较多,另外,腋臭有遗传性和家族性。中医认为本病是由湿热内蕴,浊气随汗从毛孔而出导致的。
02有了腋臭怎么办?
寻求正规医疗机构专科医生的帮助,从目前较为成熟的治疗方式来说,可分为外用药物、注射治疗、手术治疗等主要方式。
>>>外用药物
目前市面上有很多外用止汗剂或抑味剂等主要用来治疗腋下多汗和异味,但是该方法只能短时抑制排汗和遮盖异味,无法起到真正治疗的效果,所以比较适合年龄较小、症状相对较轻的患友们选择。
>>>注射治疗
目前主要以腋窝多点注射肉毒素为主,优点为治疗方式相对简单、无创、费用较低,但是无法根治腋臭,效果持续时间约为6个月左右,需要反复注射和治疗,适合有一定症状的患者,但是暂时无法接受其他治疗方案。
>>>中医茶疗
金乌汤:
金银花10g,乌梅10克,五味子10克,甘草6克,泡茶饮。每日一剂,分两次服用。
>>>手术治疗
腋臭手术治疗的方式其实一路发展以来有很多种,腋下皮瓣切除、搔刮、抽吸、微创等等,目前从切口大小及疗效综合评估来看,改良型小切口腋下顶泌汗腺直视下切除手术是较为常选择的一种术式,因为可直视所以根治率较高,因为切口小所以创伤小。但是选择手术的患者需要一定时间的恢复,对于术后患者自我管理的要求较高,伤口需要加压包扎固定。
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