• 1、去除狐臭后从此我不再远离人群
• 2、疝气手术后又鼓出来了，这是复发吗？
• 3、远离尴尬腋下烦恼，治疗腋臭新方法

去除狐臭后从此我不再远离人群

【导语】：人最大的困难是认识自己，最容易的也是认识自己。很多时候，我们认不清自己，只因为我们把自己放在了一个错误的位置，给了自己一个错觉。所以，不怕前路坎坷，只怕从一开始就走错了方向。

狐臭治疗成功案例：　　

晓菲来一年前，腋下出现了异味，起初也不是太严重，很轻微的气味，她就在周围的药店随便拿了点外用药治疗，没太当回事。可是慢慢的她发现，自己的腋下的气味越来越大，用那些外用药根本就没有多少作用，她就有点怀疑自己是不是得了腋臭了，于是就上网查一下有关腋臭的判断方法，这一查不要紧，对照网上说的，可以很肯定的是自己确实是得了腋臭。

那么腋臭能治吗？于是为了治疗自己的腋臭，她尝试了很多的方法，用了很多的药，就连网上说的偏方都用了，可是依然没有效果，这可怎么办？不能让自己的腋臭伴随自己一生吧，越想越着急，长期的腋臭让晓菲心里很自卑，父母看到这也是很焦急，一次父母在与邻居的交谈中，得知倪淑华专家在这方面治疗还不错，于是就抱着试一试的态度找到了她治疗，手术时间大概用了20来分钟。还没有感觉呢！专家说手术已经做完了，非常成功。

狐臭的影响

专家指出：每个人身上都有一些特殊的味道，这是因为处于腋下、乳房下、会阴等部位的大汗腺分泌物得不到充分的挥发，但是有些人的分泌系统旺盛，尤其在夏天的时候，分泌的更为严重，经体表的细菌分解后，产生了狐臭，这股气味会让人眩晕、窒息。

1、狐臭虽然对健康没有多大的伤害，但是它散发出来的气味，却会让患者身边的朋友逐渐的减少。导致患者会出现一些心理上的疾病，例如：经常焦虑不安、紧张等情绪，严重的甚至会出现孤僻症、自卑感等。

2、狐臭患者如果没有经过有效的治疗还会导致其他疾病的出现，例如：口臭、脚臭等其他症状。

3、众所周知，狐臭是一种遗传性的疾病，父母任何一方患上狐臭都会有一定的机会遗传给子女，给子女造成了潜在的危害。

4、由于疾病的影响患者容易情绪不稳定，由于长时间的精神压抑和不良情绪的累及，患者容易对周围的人和事产生反感，因此患者容易暴怒和动粗。

狐臭形成原因:

1、父母遗传：有数据表明腋臭是有一定遗传几率的：父母双方有腋臭的，子女患腋臭几率在80%以上，父母双方中有一方患腋臭，子女患腋臭几率在50%左右，也有隔代遗传的几率存在，但比较小，一般在10%左右.

2、禀赋不足：易受热之邪。邪入腠理、经络，聚于机体局部如腋下等处，发而为病。多发于青壮年，是由于青春发育期腋部大汗腺异常分泌而发病。尤以青春期为其，大汗腺分泌物中所含有的有机物与表皮细菌作用的结果。

3、生活习惯：人体有许多不利于清洁的地方，如乳房下、腹股沟、腋窝、脐部等处有很多皱折，而且分泌液较其他部位多。许多青年男女喜欢穿紧身衣、牛仔裤等，导致皮肤与衣服紧贴，阻止了分泌液的挥发，使这些局部温度高、湿度大，一些细菌便在这里滋生、分解，并产生特殊的异味，因此，腋臭也是有被感染的可能。

4、饮食不当：病人身体强健，嗜辛辣刺激，或膏粱厚味之品，蕴积体内生湿化热而致病。

5、 环境不适：生存环境潮湿或炎热多雨，极易感受湿邪侵袭，加上禀赋不足，脾胃不分，湿邪蕴积体内化而为热两邪合病，则发为腋臭。

6、疾病所致：据狐臭专家介绍，有些疾病也可引起狐臭，如甲状腺功能亢进、糖尿病或口服大量糖皮质激素等。若局部分泌的汗液未能及时清洗，其皮肤表面的角蛋白和脂质因被浸渍而易被皮肤寄生细菌分解并产生异臭，也就是狐臭。

7、精神受损：精神或神经系统受损时（如偏执狂、精神分裂等）也可产生臭汗症。

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疝气手术后又鼓出来了，这是复发吗？

王先生患有疝气(腹股沟疝)多年，因惧怕手术未行治疗，前几天听朋友介绍说能做微创手术，遂来到济南显微外科医院进行了微创手术，确实恢复的很好，只用了三个小孔，三天就出院了，也没有任何痛苦。

但近来又感到疝气部位又有肿块，是不是又复发了？

王先生急忙来复诊，医生详细检查后说恢复的很好，这叫血清肿，不用处理，一月内即可消失，并给王先生做了详细介绍。

什么是血清肿?

血清肿是指局部血清液、淋巴液、脂肪液化等聚集在封闭的组织间隙中形成的无菌性液体，液体周围由无分泌性纤维软组织假包膜包裹。常出现在手术创面周边、病变部位、原组织或器官切除位置及植入材料周边等。

很多的外科手术后，创面周围有液体包裹形成包块，如：腹股沟疝术后、乳腺癌根治术后、腘窝囊肿术后、头面部手术后、吸脂手术后、腔镜下甲状腺切除术后、腋臭切除术后、各类骨折手术后等等，这些手术虽然都是无菌手术，但术后有局部的包块，引起患者的紧张。这就是血清肿！

血清肿的主要原因：

1、疾病自身因素

如：疝囊剥离后残留的腔隙、病灶长时间存在形成的固有间隙、病变周围组织疏松等，都会形成血清肿。

2、手术操作原因

手术创伤是形成血清肿的重要原因，术中剥离面大、止血不彻底、有大的死腔，都会引起血清肿。

3、吸收不彻底

手术后创面愈合时的炎性渗出物吸收不彻底，或体位变化等因素影响吸收形成血清肿。

4、淋巴管、血管的损伤

手术中小的淋巴管、毛细血管损伤，淋巴液、血清等渗出，术后血液中纤溶蛋白活性增加、凝血机制的变化等。

5、植入材料导物反应

植入材料植入患者体内，个体差异可以引起异物炎症反应，使周围组织液渗出增加，导致了血清肿发生。

6、合并其它疾病

如：合并贫血、凝血障碍、糖尿病、低蛋白血症或心肺相关疾病时，其组织再生能力及其对炎性物质吸收能力均较弱，术后发生血清肿风险也相应较高。

腹股沟疝术后血清肿分型

2012 年欧洲疝协会基于多个疝外科中心的数据资料，提出了腹股沟疝术后血清肿的分型：

0型：无临床血清肿；

Ⅰ型：临床血清肿持续 <1 个月；

Ⅱ型：临床血清肿持续 >1 个月；

Ⅲ型：有症状的可能需要治疗的血清肿，血清肿相关的次要并发症；

Ⅳ型：需要治疗的血清肿，血清肿相关主要并发症。

血清肿的临床表现

血清肿多表现为病变周围的包块，经验不足者可误认为疝复发，可引起术后的不适或疼痛、甚至化脓感染，也有可能导致疝补片移位、疝复发等，现在越来越引起医生的高度重视。

血清肿的诊断

局部包块有囊性感，超声是首选检查，诊断性的穿刺抽吸可确诊。

血清肿的治疗

有关报道血清肿发生率高达 90%以上，而临床实践中，很多血清肿没有临床症状无需处理。

常用治疗方法：穿刺抽吸、负压引流、加压包扎、切开引流、囊肿切除、囊壁硬化、抗感染、理疗等，治疗效果也很好。

远离尴尬腋下烦恼，治疗腋臭新方法

刘竞医生门诊信息

出诊时间：

周二13:00-17:00，周四9:00-12:00

门诊预约：010-5927 7060

腋窝处被自己或他人嗅到过重的异味即可诊断为腋臭。它影响患者的社会交往、生活质量和自信。其产生的主要原因是由于腋窝皮肤内的顶浆腺分泌出的汗液和角质蛋白被细菌降解而形成。顶浆腺俗称大汗腺，不同于普通汗腺，仅存在于腋窝和与生殖有关的皮肤中。腋臭患者，其腋窝可能有更多更大的顶浆腺，而且汗腺的数量也相对较多，这也许与遗传多少有些关联。另外，不良的卫生习惯，使腋窝细菌繁殖过多，糖尿病、肥胖以及某些皮肤病也是腋臭产生的辅助原因。

轻度腋臭，保守治疗

改善卫生习惯

局部应用抗生素等

去除腋毛，因其可能是细菌的滋生地

给予口服止汗药或局部注射肉毒素减少出汗等

刘竞医生与患者门诊咨询

难治性腋臭，需要外科干预

其原理就是去除顶浆腺。目前，常用的方法包含：

• 有风险较低，根治性待研究的激光照射治疗

• 有效果好，但创伤大的腋窝皮肤切除手术

• 有凭术者经验实施的搔刮吸脂手术和小切口大汗腺剪除术等

北京和睦家医院普外科在参照了多家整形外科采用的小切口大汗腺剪除术的基础上，利用普通外科腹腔镜微创手术的技术优势，采用“腔镜下腋窝大汗腺剪除术”的微创方法治疗腋臭，治疗效果患者反馈满意。

该微创方法治疗是在高清腹腔镜下手术，视野放大清晰，可以精准剪除真皮内含有顶浆腺的网状层，又可保留真皮乳头层下的毛细血管网，大大提高了治疗效果，同时又减少了并发症的发生率。具体的方法是，根据患者要求采用全麻或局麻均可，在腋下或乳晕处，打2个0.5cm的小孔，实施操作。门诊手术，不需住院。因其疤痕小，出血极少，疼痛轻，恢复快，根治率高的优点，患者易于接受，至今已完成百余例。

医生简介

刘竞

主任医师、普外科医生、医学博士

刘竞医生于1987年毕业于第四军医大学，1997年从天津医科大学获得医学硕士。在加入北京和睦家外科之前，刘医生先后在陆军总医院263医院、解放264、254、263医院工作。

刘医生拥有二十多年的临床实践经验，擅长腹腔镜微创手术，可完成难度较高的腹腔镜结直肠癌根治术、完全腹腔镜下胆总管探查取石术、腔镜甲状腺次全切除术、腹腔镜疝修补术、乳腺切除术、腋臭剪切术等，腹腔镜胆囊、阑尾切除、上消化道穿孔修补术等常规手术已完成千余例。开腹手术可完成胰十二指肠切除术、半肝切除术、胆管癌根治术、全胃切除术、甲状腺癌颈淋巴结清扫术等高难手术。熟练掌握单孔、免气腹、3D腹腔镜技术以及其它微创治疗技术，包括利用专用设备超声引导下实施乳腺肿物旋切术，实体肿瘤微波消融术等以及PPH、RPH、铜离子电化学治疗痔疮手术等。

刘医生曾任全军结直肠病学学术委员会委员，国际肝胆胰协会中国区委员，北京军区普通外科专业委员会委员，北京中西医结合肛肠病专业委员会委员。刘医生也曾承担卫生部科研课题一项《腹腔镜微创手术治疗结直肠癌标准化研究》（负责人），以第一作者发表学术论文20余篇。

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