听陕西省人民医院烧伤整形医学美容外科高文杰医生讲解;
高文杰医生简介
在职研究生
中共党员
激光光子治疗专业组组长
瘢痕治疗专业组组长
毛发移植专业组长
飞顿激光专家库专家
中国臻选注射美容医生资质
中国研究型医院美容专业委员会青年委员
擅长:各种烧伤,外伤及瘢痕综合治疗。
光电方面:各种光电仪器临床应用;包括:激光祛瘢痕,祛痣,祛老年斑、雀斑、黄褐斑、褐青色痣、太田痣、洗纹身及洗眉。开创激光祛眼袋美容手术。光子嫩肤祛色斑,祛除面部红血丝,治疗黑眼圈。黄金微针及激光二联疗法治疗痤疮、痘坑、痘印、毛孔粗大。光纤溶脂治疗中下面部下垂,双下巴,蝴蝶袖。
手术方面擅长:毛发移植术,睫毛及眉毛种植术。双眼皮及开眼角,眼袋整形术,切眉术。微创治疗腋臭,副乳,男性乳房发育症。吸脂减肥整形美容术,纳米脂肪移植面部年轻化。
微整形:肉毒素注射除皱,瘦脸,瘦小腿,瘦肩,瘦上臂。玻尿酸填充面部凹陷,隆鼻,隆颏等微整形注射美容
狐臭又称为腋臭、臭汗症等,是由患者腋窝、外阴,口角等部位的大汗腺(又叫顶浆腺)排泄的汗液,脂肪酸比普通人高,呈淡黄色,较浓稠;脂肪酸达到一定浓度, 经皮表面的细菌,主要是葡萄球菌的分解,产生不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排出的气味相似,所以常称为狐臭。
狐臭
常见问题解答
1
具体是什么气味才可以确诊自己是“腋臭”呢?
临床上遇到的患者年龄从十几岁到几十岁,不分性别,他们有的说感觉是“葱味”,有的说觉得是“酸臭味”,有的觉得是“孜然味”,其实只要是认知和感官上觉得不好闻,那么就可以说是“腋臭”了。
2
医生,我的味道太重,中药西药了治疗遍来,大手术做了2次,微创手术做了2次,还去做了激光,怎么就是去除不了?奇怪的是我身边的人都说闻不到,只有我觉得有味道,简直不能呼吸?
对于曾经经受“腋臭”折磨过的患者来说,总觉得那股味儿持续的长久的围绕着自己,挥之不去,为此反复求医、多次治疗,这样的表现在医学上称为“腋臭恐怖症”。如果说的正是你,目前也接受了正规治疗,身边的人已经闻不到气味,那么请你相信“你已经正式摆脱了腋臭”,从此可以自信的穿背心吊带,大胆的运动,那可恶的气味已经离开了。
腋窝多汗
3
以前我没有味道,上次和她们去跳广场舞穿了别人的衣服以后就发现被传染了。
根据目前的医学观点来说,并没有证明“腋臭”属于传染病。
影响日常生活
4
网上说“纳米无痕治疗腋臭”“一喷治根”等究竟是什么?
目前腋臭的治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗。手术疗法主要包括皮肤梭形切除术(腋臭根治术)、小切口法、负压抽吸法、皮下搔刮术。而所谓的“纳米微创”、“4d视频可视操作”等也就是后三种术式进行包装后的结果。(这里需要提醒患者,很多地方通过低价的手术费进行引流,当做完手术后则露出其真面目,以伤口会坏死为话术收取高昂换药费,此时的你已是板上鱼肉,只能任人宰割。)
5
哪种治疗是永远不会复发的治疗方式?
不论是上述任何一种方式治疗后,都不能做到完全性的根治,如果治疗后还觉得有味道,这属于以为残留或加重,并不叫复发。残留常出现在未成年人手术做的比较早的患者,部分汗腺没有发育好,过了几年汗腺发育完全则味道就出现了;加重常发生于接受物理或化学治疗的患者,由于刺激形成代偿和增强,导致味道加重。
腋臭的机制和影响因素
大汗腺是腋臭产生的重要组织,病理研究者发现腋臭患者大汗腺数量、密度、体积均显著增大,大汗腺上皮分泌细胞肥大,认为大汗腺组织学的改变在腋臭气味的产生中具有重要意义。也有研究者发现腋臭的刺鼻气味主要由6 碳-11 碳的支链不饱和脂肪酸产生,其中反式3-乙 基-2-己 烯 酸 ( E-3-methyl-2-hexenoic acid,E-3M2H) 是最主要的一种。类固醇类物质主要为烷酮类的化合物,在大汗腺分泌并参与腋臭的形成。挥发性硫化物具有强烈的刺激性,嗅觉阈值比其他物质更低,汗液中存在少量的硫化的类固醇或脂肪酸,就能令人感觉厌恶。并指出女性患者腋部分泌物中硫化物的百分比是男性的 3 倍,与出汗量无相关。
狐臭形成机制
影响因素而言,主流的观点来自于“狐臭基因”--ABCC11。(近年的研究发现 ABCC11 基 因 上 538 G/A ( rs17822931 位点) 的多态性与腋臭的发病密切相关,在汉族人群中也不例外。该基因位于人类 16 号染色体短臂 12 区 1 带,编码了大汗腺的三磷酸腺苷( adenosine triphosphote,ATP) 驱动型外排泵,与大汗腺分泌细胞的类固醇代谢相关。该基因位点上有等位基因 G( 碱基为鸟嘌呤) 和 A( 碱基为腺嘌呤) ,其中G基因属于孟德尔显性,表现大汗腺的高分泌。)ABCC11基因表达使大汗腺源源不断分泌汗液,人体汗液本身是没有味道的,但由于含有蛋白质和脂肪,加上位置隐秘不易蒸发,因此很容易被体表无处不在的微生物加工成各种散发着刺激性气味的物质。因此准确地说ABCC11基因并不会直接导致狐臭,但它的的确确是狐臭的“源头”之一。
腋臭的治疗方式
皮肤梭形切除、小切口剪切法、皮下搔刮术、负压抽吸术、射频微针、肉毒毒素皮下注射、Nd:YAG激光、CO2激光、外用抑菌药物、自体富血小板血浆治疗、微波治疗。目前临床上腋臭严重程度分级普遍采用Park法:0级:在任何情况下,都无法闻到臭味;1级:剧烈活动后,仅自己才能闻到轻微臭味;2级:轻微活动后,在30cm内可闻及较强烈臭味;3级:休息状态下,30cm外可以闻及强烈臭味。
如何选择适合自己的治疗方式?
对于0、1、2级患者,尤其是瘢痕体制、有参军或考公务员要求、个人时间较紧张的患者,建议采用非手术治疗,这里比较推荐肉毒素注射治疗、黄金微针治疗。
对于2、3级患者,可以选择腋臭微创综合治疗,也就是将负压抽吸术、皮下搔刮术、小切口剪切法、高频电灼法等微创治疗根据患者情况进行方案设计,以达到保证治疗效果的情况下最大限度的减少瘢痕的形成及不良并发症的发生率。
自2001年我科在西北地区首创腋臭微创治疗术以来,共治疗腋臭病人六千余例。平均年龄16-35岁。在治疗上不断创新与完善,从最初的微创吸---刮术演变至目前所采取的微创吸、刮、剪、灼综合方法治疗腋臭临床有效治愈率明显提高。
总结:
腋臭的手术治疗方法很多,具体哪种方法效果更好,需要根据患者年龄,腋臭严重程度及不同的人群等个体化综合设计治疗方案。既不影响患者上学及工作,也可最大程度提高患者自信心。
今天我们来聊一位日本整形界的"传奇"人物。
主人公出场之前,先来看一下评论区的反应,相比整形来说,大家好像更关注她的钱,哈哈哈哈~
好吧,那我们就从她的钱说起。这位女老板名叫樱井野野花,她的主业是头牌陪酒女(陪聊的那种),同时也是所在夜总会的老板,名下经营着两家俱乐部,年收入超过7亿日元(4500万人民币)!
这次是她时隔半年,第二次被请到综艺上,重点是人家今年才27岁!!!
虽然野花才27岁,但已经有了近10年的整形史,一共花费2000万日元(≈人民币123万元)整形100多次!平均一年调整10次!
半年前上节目,是帮助节目组验证整过的鼻子,在黑暗中是否会透光。
半年后再见到野花,嘉宾纷纷吐槽:半年不见,已经完全不认识了。
不过野花好像并不在乎大家的看法,堂堂正正的说身上所有部位几乎都整过了!
眼睛?整了!
嘴巴?整了!
甚至连骨头都整了!
对了,还治好了狐臭!
据她自己说,一开始只是觉得自己不够漂亮,才去做了整形。
后来则是为了让自己变得更像石原里美,野花继续踏上整容之路···
六个月的时间,野花总计耗资270万日元改造升级。
一共做了人中缩短术,二次开眼角,嘴唇上翘、鼻翼缩小这几个项目,大家来瞅瞅像不像我们的十元。
这个过程虽然很辛苦,但是忍一忍也就过去了。
最近,野花又把目标瞄准了广濑铃!
顺便插播一张广濑铃。
经过五个小时的手术,来看手术即刻的对比图。眼睛好像大了一点。
下巴内缩变短了一些,脸颊的凹陷填起来了,颧骨和苹果肌的弧度流畅了许多,从视觉上好像有年轻了一丢丢吼?
可是和广濑铃比的话,好像还差一段路要走。
emmmm,硬要说像谁的话,应该是福住明美吧?
野花好像并不太满意这个答案,瞅瞅她的表情。
再瞅瞅她和福住明美的对比照,莫名的想笑是怎么肥事?
不过野花并不气馁,主持人问她下一个目标是谁?她说是桥本环奈吧。
野花说完名字之后,小镜头里的嘉宾一秒表情崩塌。
行吧,野花的挑战还将继续,大家拭目以待吧。
接下来,大家跟着羊继续往前看,看看野花为什么会如此执着、近乎疯狂的整形呢?
故事还要从野花小时候说起,野花出生在一个幸福的家庭里,爸爸宠爱妈妈溺爱,野花小时候长得很可爱,清晰的双眼皮、肉肉的脸、加上缺失的小乳牙显得格外可爱,原本以为她会一直自信且自爱的快乐长大。
然而,刚上小学的野花,被班里男同学的一句“大猩猩”彻底改变了命运。
这一句“大猩猩”,伴随了小野花很多年,直到三年级时,一直宠爱她的父亲去世,没有了父亲的保护,班上那些男同学开始变本加厉的欺负她,被泼脏水、被堵在女厕所围攻、被丢掉课本作业···而一切只是因为她长得像大猩猩。
小野花开始开始自卑、厌学、甚至逃学。
所以从小学开始,小野花的心里就埋下了“整形”的种子,终于熬到快成年,小野花做了人生第一次整形手术,包括的项目有:鼻综合、双眼皮、卧蚕。
这是第一次整形恢复照,恢复三个月之后是妥妥的日系小姐姐。
除了嘴巴还有点突,细节不是非常精致,但已经不再是男同学口中的大猩猩了。
小野花和很多整形的人不太一样,她喜欢把自己的每一次的变化分享给所有相同经历的人。
26岁时,野花做了轮廓手术。
颧骨、下颌骨、双鄂整体轮廓线条修饰一下。
从十几岁到二十多岁,野花经历了大大小小的手术、外加牙齿矫正大几十次,也彻底让她摆脱“大猩猩”,成为爆红歌舞伎町的传奇。
因为颜值高、业务能力强,野花在陪酒女行业一直是头牌人物,“客人”送的奢侈品堆成了小山。
她所负责的俱乐部连续70个月营业额第一,单月最高营业额达3000万日元(180万人民币)。
她的俱乐部几乎天天爆满,到这里来的客人也不只有男性,还有很多女性。
除此之外,野花还经常被找去拍杂志封面,曾经的“猩猩女孩”也被逆袭成了日系嫩模!
用野花的原话说:整形之后深深的觉得世界突然间变的明亮了起来。
野花说她的愿望其实一直是敢于站在陌生人面前,羊知道,野花真正需要的是自信、是肯定,而这些“成绩”这无疑是对儿时不堪回忆最有力的反击。
了解野花经历的朋友,都说她:敢作敢为好帅气!
目前,野花正在筹备新的店铺,她的开店初衷很燃:因为在我最无助的时候,歌舞伎町接纳了我,给了我机会,我想要接纳更多无助的人,就像是当年的我一样的人们···
同样,野花没有忘掉初心,虽然家里的奢侈品堆成山,但她似乎对那些东西并没有太多兴趣,她说:作为头牌当然要配好的手表和包包,但那只是工作,自己则更喜欢平淡的生活,有一间属于自己的小房子(租的),喝点粥吃点纳豆,她就非常满足了。
而且,每个月会有固定的几天去一个地方——牛郎店。当然了,野花并不是去那里找乐子,而是学习他们的谈话技巧,和待人接物的方式,“牛郎店是我学习跟客人聊天技巧的基础。”
看到这,大家可能会问野花的梦想到底是什么,她的回答是:虽然不可能会被写进历史教科书里,但是如果能够作为人们口中歌舞伎町的传奇就好了。
不得不承认,野花在蜕变这件事上,她成功了,抛开事业的敏感性,她不服输的精神值得肯定。
但是,从理性的角度上说,野花还是有点欠缺。
这要再说回她的脸,去年,为了更接近石原里美,野花做了人中缩短手术,以及上面提到的开眼角、丰唇···
素颜的样子有点像吴佩慈?AB?
但是这些照片又是怎么回事?明显突出的下巴和鼻梁、还有奇怪的脸和嘴巴让人视觉不适。
26、27岁?
野花10年整形100多次势必会带来一些负面影响,痕迹过重、异物感强、僵硬感明显这些都是不可预测的后果。
野花啊,你已经很棒了,你现在的成绩和存款已经狠狠打败了曾经嘲笑过你的人,外表美只是一方面,真正的自信是内心的强大!
羊并不期待接下来你能不能变成桥本环奈,而是更在意你能不能战胜自己,做最美、最独一无二的自己···
有腋臭常识的人知道手术是治疗腋臭的途径,然而依然有较多腋臭患者排斥手术治疗。患者对于腋臭手术过程的不了解导致了对于手术的恐惧,事实上腋臭手术发展到今天,已经成为30分钟无需住院的小手术。以下腋臭医生为大家详细讲解腋臭手术全过程,希望能够帮大家解惑,消除对腋臭手术的恐惧和担忧。
一、患者在导医的指引下进入手术室,进行基本的消毒、备皮等术前准备工作;
导医指引走向手术室
二、消毒室
两位医生在进行手术方案的交流
进入手术室之前需要在消毒室进行全身消毒,方能进入无菌层流净化手术室,进一步降低手术中或术后感染的几效果;
三、开始麻醉
腋臭手术采用局部麻醉,麻醉过程中使用药物固然,同时麻醉师资质的高低是关系到麻醉效果的好坏,采用较好麻醉剂,数分钟后起效,确保了手术过程中的无痛效果;
四、腋臭手术技术 三步走腋臭
1、开口
根据不同患者的腋下皮纹走向,在患者腋下皮肤褶皱处开一个微细小创口,仅3毫米创口,恢复后几不可见;
腋下开口
注:传统腋臭手术多采用有毛区单纯梭形切除,创缘拉拢缝合的手法,皮肤切除过多,缝合张力大,容易造成切口全部或部分裂开,后期亦易致瘢痕挛缩,影响上肢活动,不宜采用。
2、定位
利用“三镜四维”技术的特定功能,对人体腋下组织进行定向探测、可视准确定位、精细分离大汗腺。(医生在整个治疗过程能过清楚的看到腋下变异的大汗腺分布和密度,漏诊误诊及传统腋臭治疗中的盲目定位);
注:传统腋臭手术仅仅依靠医生临床经验对腋下大汗腺位置、数量、大小等做出判断,然而个人体质不同,大汗腺分布也各有不同,容易造成大汗腺的遗漏埋下复发隐患,或是造成腋下周围组织的损伤,导致腋下疤痕、凹陷等弊端产生。
2、消融取出
运用腋臭手术技术公司将腋下大汗腺全全消融稀释后,再有效吸附抽取出来,从而达到有效治疗腋臭的目的,治疗不伤真层皮,不损伤组织,术后恢复快。
注:传统腋臭手术多采用粗暴的“一刀切”式清除方式,对腋下正常肌肤组织伤害较大,容易造成术后上肢活动的牵扯感。
五、术后观察
患者要求可在术后通过内窥镜视频对手术过程操作进行观察,确认大汗腺的全全清除。
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