• 1、25岁女孩医院痛哭“狐臭让我想自杀”，医生：3个办法远离狐臭
• 2、为什么不建议做腋臭手术？
• 3、「杏林科普」黄金微针治疗“狐臭”

25岁女孩医院痛哭“狐臭让我想自杀”，医生：3个办法远离狐臭

“我作为一个女生是深受狐臭的困扰呀！每年最害怕的就是夏天了，不敢出门，也不敢在人多的时候挤公交车，上班在公司也是小心翼翼的，不敢与同事聚在一起交流。不敢穿漂亮的裙子，不敢谈恋爱，担心自己的味道会惹来别人的厌恶。”面对长沙中科皮肤病医院皮肤科陈洪副主任医师，25岁的小丽哭诉着坦露出困扰自己多年的狐臭问题。#品质医声超能团## #皮肤健康科普##守护皮肤御病袭#

其实不止小丽，深受狐臭困扰的朋友多之又多，这该死的狐臭给大家的生活带来很多的麻烦，也让很多朋友变得自卑。你一定遇到过那种心直口快的人，去指出别人有狐臭，众目睽睽之下，对方尴尬的不知所措。狐臭患者对此通常都是比较介意的，尽管表面上看起来似乎以掩饰为主，但背地里他们可能因为这件事产生社交恐惧，甚至部分人会说：「医生，我想自杀。」狐臭不痛不痒，不影响全身健康，何以起到这么大的负面影响？主要还是因为它给患者一种「被排斥感」，觉得别人都没有，就我有，而且气味这个东西摸不着抓不住，我怎么掩饰得了？

其实狐臭基因从原始人时候就有,就和其它动物一样，也是人身上一种特殊的交流信息或者吸引异性的体味。狐臭又称为腋臭、臭汗症等，是由患者腋窝、外阴，口角等部位的大汗腺（又叫顶浆腺）排泄的汗液，脂肪酸比普通人高，呈淡黄色，较浓稠；脂肪酸达到一定浓度， 经皮肤表面的细菌，主要是葡萄球菌的分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排出的气味相似，所以常称为狐臭。

1.顶泌汗腺性臭汗症

顶泌汗腺只存在于腋窝、乳晕、脐窝、肛门、外阴和外耳道等部位，除腋窝外，该腺体在其他部位的功能极弱，产生的汗液极少。顶泌汗腺分泌的汗液初始是无菌的，在微生物的作用下，分解汗液中的有机物，形成具有特殊臭味的短链脂肪酸和氨，导致了顶泌汗腺性臭汗症的发生。

2.小汗腺性臭汗症

常发生于掌跖和间擦区，小汗液常为无色无味，然而在多汗情况下，汗液被皮肤表面寄生细菌分解释放脂肪酸等即产生特殊的臭味；另一些物质如大蒜、砷剂可通过小汗腺排泄造成臭味。

3.精神或神经系统受损时（如偏执狂、精神分裂等）也可产生臭汗症。

4.腋臭的发生可能与遗传有关系。

1.腋毛：腋毛部是否可见异常油腻物或伴有比汗液粘黏的液体，是否毛发霉变分泌物粘连。

2.病症：观察耳耵(耳屎)是否属(糖耳油、类似中耳炎)湿性粘糊性，也有少数轻度患者成粉沫样。

3.家族史：祖辈包括外公、外婆、爷爷、奶奶、父母、兄弟姐妹及姑、姨、婊兄弟姐妹是否有腋臭病史，是否有身体异味。

4.色素：观察所穿内衣胳肢窝部位是否发黄变色。

5.气味：用干净味手帕和纸张用力擦抹腋毛部位，鉴别味道，动动发热后最佳。

狐臭的治疗同样随着程度不同而变化。对于大部分轻度患者，建议仅仅是外用止汗露去对症处理即可。市面上的止汗产品乱花渐欲迷人眼，如果你也曾感到选择困难，那么我给你指一条明路：

那么如果不是轻症患者，是不是就要手术了？我们知道，狐臭是可以手术的：

微创手术的做法是：腋窝菱形下端造口，皮下进刮匙，将毛囊、汗腺刮坏，这种方法的弊端是术者也没法精确判断到底刮干净了没，有可能复发；

防治术后复发的手术做法：直接把中央那部分皮肤连毛囊带汗腺切了，两侧拉过来缝合，这种方法的弊端是留疤。

其实我们可以不用那么血腥，还有一个更好的出路可想，那就是肉毒素。肉毒素治狐臭，温柔快速又经济！既然狐臭的本质是顶泌汗腺分泌过旺，顶泌汗腺的分泌又受到神经调控，那么我用肉毒素麻痹局部神经，汗腺不就不分泌了吗？汗腺不分泌，皮表细菌还分解个啥？还哪儿来的味儿？肉毒素注射除狐臭有非常明显的优势：

1.痛苦小：可以敷麻，注射10分钟完成，无停工期，不留疤；

2.效果肯定：注射后3天即起效，维持时间中位数为220天；

3.费用低：不要以为肉毒素就贵，打多汗症用国产衡力完全足够，比开刀便宜得多。

1.注意个人卫生，勤沐浴、勤换衣。

2.衣着要透气凉爽，出汗后及时擦干，并外用爽身粉、外用药物。

3.忌辛辣刺激食物，戒烟戒酒。

4.每天用肥皂水清洗几次，破坏细菌生长环境。

5.要保持心情开朗，且不宜做剧烈运动。

最后提醒大家疾病就是疾病，更不要拿疾病去嘲笑别人哦！

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专业指导：长沙中科皮肤病医院皮肤科副主任陈洪

编辑：冯海睿

为什么不建议做腋臭手术？

为什么不建议做腋臭手术？

在探讨这个话题前，先看几张图片。

案例一：患者男，41岁，曾行三次手术治疗，腋下留有严重疤痕，但味道依然很严重。

案例二：患者女，21岁，半年前因腋下多汗行手术治疗，费用是三千元，治疗后出现伤疤，并且出汗无改善。不敢穿无袖装，不敢抬高胳膊，害怕同学发现腋下疤痕。

案例三：患者女，45岁，发现腋臭多年。五年前，曾行手术治疗，疗效维持三年。一年前再次发现腋下有较严重的臭味。查体：双侧腋下有非常严重的臭味，可见明显萎缩性疤痕。抬高上肢受限。

看完上述图片，你还想做腋臭手术治疗吗？

上述案例的共同点：

1、手术后均留下明显的疤痕，严重者腋下皮肤牵拉，导致上举手臂困难。

2、手术治疗后疗效不理想，维持时间长短不一，有复发的可能性；

3、手术治疗后需要包扎半个月，不能冲凉洗澡，需要请假休息半个月，误工期比较 长。

4、一旦手术失败，因腋下疤痕明显，将不能采用其他无创方式治疗，比如：微波、射 频等。

5、因腋下疤痕，并且仍存在明显臭味，后续仍要治疗，给患者增加了严重的心理压力 和经济负担。

目前科技发达，已有无痛无创，并且能够根治狐臭的方法，建议大家在不到万不得已的情况下，不要选择手术治疗。

但并不是说手术治疗就一定会失败，也并不是说临床中手术治疗已经被淘汰，目前在临床中还是占有一定的市场。那么腋臭手术治疗适合哪些人群呢？

1、成年人，年龄大于18岁，已经发育成熟；

2、无疤痕体质者，避免手术后留下明显的疤痕；

3、气味十分严重者，一般是男性重于女性；

4、经济条件相对薄弱者，因手术治疗创伤大，费用相对便宜，而其他无创治疗方式的 费用相对比较贵；

5、对外在美观要求不高者，因手术治疗，必定会留下疤痕，或大或小，都会影响到美 观。

综上所述，是否选择外科手术治疗腋臭，要结合自己的实际情况而定，不可盲目选择，以免将来后悔不及。

我的夙愿：让天下无狐臭，还世界以清香。

希望能够帮到天下所有因狐臭而烦恼的朋友！

有问题，联系我。

「杏林科普」黄金微针治疗“狐臭”

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石家庄的气温逐渐High起来了，人们的衣着也逐渐靓起来了，大街上那些长裙、一字肩上衣、吊带逐渐多起来。但有一类人群非常害怕过夏季、害怕出汗、害怕运动，甚至不敢参加聚会、不敢穿吊带衣服。试想，一位花容月貌、身材高挑、举止优雅、衣着亮丽的美女，一抬胳膊时，一股腥臭之气扑面而来的时候，你是否对这位美女的总体印象打折扣呢？公交上或地铁上，总有一些人一抬胳膊，即使再拥挤，周围也会有很大空间，你是否遇到？这种尴尬这就是我们今天要说的腋臭。

什么是腋臭？

我们皮肤上有两种汗腺，一种是大汗腺，医学名称为顶泌汗腺，另一种就是小汗腺，医学名字为外泌汗腺。

小汗腺分泌汗液，比如我们运动后或在热的环境中，面部、前胸、后背及手足出的汗，全身除了趾甲、口唇等特殊部位，几乎都有小汗腺的存在。

大汗腺主要在腋窝、乳晕、肛门、外阴等这些部位存在，受性激素的影响较大。腋臭属于大汗腺臭汗症的一种，故称“腋臭”，俗称“狐臭”、“臭汗症”。

所以，腋臭通常发生在青春期。女性在月经期、妊娠期会加重。进入老年后，大汗腺逐渐萎缩，味道又逐渐变淡，甚至消失。

为什么会产生腋臭？

大汗腺分泌的汗液，被皮肤表面的细菌分解后，产生一种不饱和脂肪酸，这种不饱和脂肪酸发出的味道，就是腋臭。腋臭与种族和个体差异有关，与遗传因素有很大关系，女性患者多于男性。

这些分泌的汗腺还会有淡淡的黄色，所以穿白色衣服的话，会发现腋下总是淡黄色，洗不掉。

按照轻重程度不同，腋臭的临床分级可以分为三级：

一级：患者只在剧烈运动或从事重体力劳动后发觉腋窝会分泌特殊气味，气味仅在20cm内可以闻到，且臭味比较轻微。

二级：患者在日常生活工作中都会闻到腋窝分泌的特殊气味，臭味较为浓烈，但只能在1.5m范围内闻到。

三级：患者即便不活动，也会闻到腋窝强烈的味道，且能传播到1.5m之外。

腋臭如何治疗？

1.进食辛辣刺激、油腻食物会产生过多不饱和脂肪酸，加重腋臭。所以减少进食这类食物。

2.穿棉质衣物：棉质衣物吸汗功能较好，可以及时吸掉腋窝出的汗，减少细菌繁殖的机会。而化纤类衣物，因吸汗功能较差，所以，出汗后局部味道更严重。

3.对于一级或部分二级患者，可以刮除腋毛，经常清洗腋窝，减少细菌繁殖，可明显减轻味道。对于出汗较多的患者，可外用抑制汗腺分泌的药物或一些香水等遮盖后以减轻味道。

4.激光治疗：可明显缓解部分患者的症状，但如果汗腺去除不干净，复发的几率通常比较大。

5.肉毒毒素注射：几乎无创，效果很好，但维持时间较短，4-6个月后会恢复原样。需要重复注射。

6.手术治疗：为目前最彻底的一种治疗方式之一。以前，采用将整个大汗腺分泌区域的皮肤全部切除，在缝合起来，但手术创伤很大，会遗留很长的瘢痕，所以几乎摒弃了。目前创伤最小且疗效最好的手术方式为腋臭微创手术，伤口小，几乎无瘢痕，恢复快。

7.黄金微针治疗：是一种永久性的治疗方法，创伤小、几乎无痛，不愿进行手术的患者可选择该种治疗方式。关于黄金微针的治疗原理及方式，我们下期继续谈。

（编辑 党宣部段晓晶）

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