• 1、狐臭的发病部位在哪里？
• 2、腋臭多来自遗传 14岁后可手术治疗
• 3、杨贵妃也有狐臭，她的做法很简单，也很巧妙，我们来科普一下狐臭

狐臭的发病部位在哪里？

狐臭俗称腋臭，发病的时候腋下散发出难闻的气味，所以很多人就认为狐臭的发病部位是在腋下，其实这是对腋臭的一种错误的认识，虽然腋臭多发于腋下，但是狐臭的发病部位并非都在腋下。

人的汗腺可分为两种，一种是顶浆腺又名大汗腺位于皮肤真皮层，开口于体毛根部，只分布在腋下或阴部和眉毛，会分泌较浓稠的液体，含有油脂、蛋白质及铁份，再经由腋毛上的细菌分解分泌物，形成恶臭。另一种是外分泌腺又名小汗腺分布于全身，分泌99%的水份和0.5%的盐份。

虽然大汗腺主要是分布在腋下，但是其实大汗腺的分布也是较广的。腋窝、乳房、肚脐、肛门等部位都是有大汗腺的存在的。所以这些部位也是会产生狐臭的。环境温度一高，或心情较紧张，腋下就会不正常的过度出汗，并且发出令人不悦的味道。而过多的流汗和狐臭，会把衣服染黄，并留下久久不散的味道，造成清洁上的困扰。对于患者来说，很多的患者因为狐臭会发生油耳朵的现象。

很多的患者发现自己的手心等部位易出汗就认为是狐臭，其实这不对的。狐臭可以发生在很多的身体部位，但是手心是没有大汗腺存在的，所以说手心是不会发生狐臭的。但是狐臭的危害大却是一个不争的事实，所以要及早的治疗。

腋臭多来自遗传 14岁后可手术治疗

炎炎夏日，有一种“味道”让人记忆深刻，也是很多人痛苦的根源。22岁的陆女士就是饱受其折磨的一员。据悉，陆女士被腋臭折磨多年，其他季节还稍好些，可每到夏天，腋臭总会加重，有时她想通过喷洒香水遮掩味道，可腋臭加上香水，味道令人一言难尽。

据了解，腋窝的腋毛毛囊附近分布有较多的大汗腺，分泌物沾染在局部衣物上，呈现乳白色或乳黄色，如果合并细菌感染，腺体分泌物被细菌分解后的代谢产物具有特殊臭味。而大汗腺也区别于具有排汗功能的普通汗腺，大汗腺是皮肤的另一种附属腺体，通常位于皮肤真皮下毛囊附近，分泌物富含营养物质，腋下、乳晕、手掌、足掌均为大汗腺分布较多的部位。

“腋臭异味其实是一直存在的，之所以夏季会加重，是由于夏季出汗多且衣着单薄。”首都医科大学附属北京世纪坛医院结直肠肿瘤外科主任医师夏扬的观点，与目前“异味来自细菌分解产生”的主流认识不同。他认为，腋臭其实不是病，它是人的一种正常体味，至于为何有人有，有人没有，只是个体之间存在差异而已。

“腋臭通常从青春期开始发生，既往一般是15岁-16岁开始，但随着人们营养状况的改善，目前腋臭的始发年龄为13岁-14岁，且腋臭会一直持续到50多岁。”夏扬表示，遗传是腋臭发生的主要因素，但想要彻底祛除腋臭，手术治疗是最有效的方式。

“建议孩子在14岁后进行腋臭手术，此时人体发育相对完全，手术范围好确定，术后复发的几率低。此外，对于腋臭面积较大的患者，可能需要进行二次手术。”夏扬指出，该手术包括开始的消毒和术后的包扎，全程时长约40分钟，切口约0.5cm左右，虽然切口不大，但为保证手术效果，通常皮肤下面的手术范围要超过整个汗腺分泌区。

夏扬提醒，患者术前需进行乙肝澳抗、梅毒、艾滋、丙肝抗体三项等检查；无特殊情况的患者预约手术后，建议在手术当日洗澡，无需剃腋毛，前往医院尽量穿着宽松开衫等衣物，女性避开生理期，服用抗凝药物的患者应停药一周。

“术后无需住院，基本生活可以自理，但不能自如活动，需要制动一周，不需要换药，亦不需要口服或注射用药，制动越好，愈合越佳。正常愈合的伤口拆线后一周内可以自由活动，但不要剧烈运动。”夏扬表示，手术伤口小并不意味着手术范围小，术后皮下可能形成瘢痕，建议患者拆线后一周进行拉伸锻炼，防止皮下瘢痕挛缩。

新京报记者 张兆慧

校对 赵琳

杨贵妃也有狐臭，她的做法很简单，也很巧妙，我们来科普一下狐臭

大家好，我们是红太阳健康科普，今天先从历史小故事开始跟大家聊，作为我国古代四大美女之一的杨贵妃，有着倾城倾国之色，但很少只知道杨贵妃居然也有狐臭。因此大家不要再为自己的狐臭苦恼了，很多人都有的。

我们来看历史中狐臭的相关记载：腋臭，又名狐臭、体风、狐气，在中国古代就有许多关于狐臭的记载，如《外台秘要》卷二十三曾记载有"病源人腋下臭，如葱豉之气者，亦言如狐狸之气者，故谓之狐臭，此皆血气不和蕴积，故气臭"，是指狐臭是由人腋窝部位分泌的汗液有特殊的臭味或汗液经分解后产生臭味。

虽然狐臭对身体健康没影响，但是会影响生活和社交，时间一长会使患者感到自卑、减少与人交流、逃避集体性活动，甚至使患者有心理问题。狐臭的发病机制尚未清楚，目前的研究认为狐臭的发生与基因、激素等因素有关，但尚无确凿定论，一般认为与其内在因素和位于腋下的大汗腺过度发达有直接关系。

狐臭的发生在于腋区大汗腺的异常：数量多、体积大、分泌旺盛，即使这类患者在与正常人腋区菌群相同的情况下也会发生狐臭。

狐臭术中观察可发现，顶泌汗腺其体积和数量与狐臭的严重程度成正比，专家对狐臭患者进行了组织学研究，主要结果：

①狐臭患者所有的病例均检测到顶泌汗腺，其数量个体差异较大。对照组的顶泌汗腺数量较少，少数病例没有检到顶泌汗腺；

②狐臭患者顶泌汗腺与小汗腺数量之比为2：1，对照组为0.5：1，即狐臭患者顶泌汗腺的数量明显增加；

③狐臭患者顶泌汗腺位于表皮下1.7-3.7mm的范围内，对照组位于表皮下1.0～1.7mm范围内，即狐臭患者顶泌汗腺的位置较深；

④狐臭患者顶泌汗腺腺体平均纵径为1.8mm，横径为1.3mm，对照组分别为0.6mm和0.8mnq，即狐臭患者顶泌汗腺的体积较大；

⑤狐臭患者顶泌汗腺腺管数量平均约为对照组的3倍，即狐臭患者顶泌汗腺腺管的数量明显增多。

人类大汗腺的分泌物本身是无臭无味的，但腋窝处的环境容易滋生细菌，这是导致狐臭的主要外在因素。

腋部微生物观点认为，腋部的细菌主要包括3类：球菌类、需氧类白喉杆菌和丙酸杆菌类。部分专家认为，类白喉杆菌在狐臭的形成中具有调控作用，而其他皮肤菌群作用不大。

刚排出皮肤表面的顶泌汗腺分泌物呈乳白色、无味，排出后不久受腋窝潮湿部位细菌的分解，发出典型的辛辣气味。

此外，大家一致认为狐臭发病有明显遗传倾向。并发现与遗传有关的腋窝大汗腺结构异常是狐臭的主要形成基础。

我们可以将狐臭的发病原因归纳为过于发达的顶泌汗腺的分泌液与腋窝表皮的类白喉杆菌相互作用，那么有狐臭该怎么办呢？

1、最简单的方法：勤洗澡，勤换衣，可以自己用点芳香气味剂遮挡。历史中传说，杨贵妃特别爱沐浴，特别是花瓣泉水沐浴，“春寒赐浴华清池”，便传下了千古美名。为了掩饰自己腋下狐臭的不足，避免别人闻到狐臭，杨贵妃在沐浴的汤池中间堆叠着沉香和宝石，这种“浴池假山”与海上仙山瀛洲同名。沐浴完，还会再随身带香味浓烈的沉香荷包。

2、其次，外用药物是临床上常用的方法，外用药物大体上可以分为抑汗剂、抗菌剂、除臭剂、芳香剂四类，分别通过抑制汗液分泌、细菌生长，消除或者掩盖臭味等方法来达到短暂治疗的目的。但外用药物起效较快，适合工作繁忙且狐臭程度较轻者，然而疗效相对短暂，无法彻底根治狐臭，且部分人对外用药物存在过敏。

3、最后，手术也是一种选择，对于需要手术治疗的患者，其手术范围同样值得考虑，既然大多数观点认为大部分顶泌汗腺位于皮下组织浅层，那么一味追求通过彻底去除真皮下层组织来消除异味，可能造成皮瓣血运障碍，反而得不偿失。