I导读:女孩子若是患有狐臭、腋窝多汗症,简直苦不堪言,该案或许有所帮助。
狐臭腋窝多汗症
作者/矢数道明
30岁未婚妇女,为治疗狐臭而来院。听其主诉,从14岁起,即开始腋下出汗,自己感到其臭气难闻。经皮肤科治疗不愈,并说此病做手术亦徒劳,甚为悲观,拒绝结婚。患者肌肤洁白,肥胖,皮肤肌肉松软,虚胖,面颊潮红似苹果。初诊时2月下旬余寒虽烈,但从其厚毛衣上一看就知道必定濡湿变色。脱掉上衣,有数条汗液从腋窝流出。冬夏皆如此,夏季更重,不敢到人前。其他自觉症有全身倦怠、动悸不眠、肩酸痛、下半身冷、喝牛乳不久变胖等。
余诊之为风湿所致之防己黄芪汤证,即与此方。于是开始服药,翌日起大量排尿,出汗减少,自己亦甚感惊奇。服至5日时,已不担心腋窝出汗之苦。患者如同复活似地喜悦,因担心夏天再犯,半年期间服药到7月,在严酷暑夏季亦无变化,曾经苦恼15年之腋窝多汗症完全治愈而停药。(《临床应用汉方处方解说》)
患者存在两个疾病,即腋臭与腋窝多汗症。腋臭是腋窝大汗腺分泌的臭味物质,或分泌的有机物被细菌分解产生的臭味。腋窝的大汗腺属于顶浆分泌腺,其分泌功能在青春期开始活跃,青壮年时达到顶峰,老年阶段则减退。其分泌物多脂,呈油性黏液性,被细菌或酵母菌分解成短链脂肪酸与氨,这是臭味的主要成分。手术治疗主要是切除大汗腺。腋窝多汗症属于局限性多汗症。通常在焦虑、兴奋等紧张情况下出现。
患者“面颊潮红似苹果,可能存在交感输出增加的因素。从“脱掉上衣,有数条汗液从腋窝流出”来看,患者属于重度多汗症。因此,促使患者就诊的主要原因应该是多汗症,而不是腋臭。
“肌肤洁白,肥胖,皮肤肌肉松软,虚胖”,这是标准的防己黄芪汤体质。“全身倦、动悸不眠、肩酸痛、下半身冷”,这些都是伴随症状。“于是开始服药,翌日起大量排尿,出汗减少”,那么,大量排尿与出汗减少之间是否有必然联系?是排尿之后组织间隙水分减少,影响了汗腺分泌吗?如果是这样,那么,选用其他具有利尿作用的处方也应该有效。显然,这个猜测不成立。
合理的解释应该是,防己黄芪汤干预了汗腺的分泌,先是出汗减少,后オ有尿量增多。汗与尿是水液外出的两个途径,汗多则尿少,汗少则尿多,但反之未必亦然,尿量多,汗液不一定少。因此,大量排尿是汗出减少的结果。另外,腋窝多汗症治愈后,腋臭是否也治愈?案中没有明示,推测也应该有所减轻。
看到近期天气预报的温度,我可以判断夏天真的到了!尤其是南方的天气又湿又热,稍微走个路身上就开始发汗。
图片来源于微博截图
说到出汗,会有一部分小伙伴存在一些烦恼---腋臭。尤其每当夏天炎热的时候,穿浅色衣服,腋下是黄色的,再加上腋臭问题在公共场合里就是一个极为尴尬的事情......
夏天腋下疯狂出汗
真的需要做手术才能解决吗?
术后会不会有复发的可能性?
其就个人来讲,无论男女我还是蛮喜欢在他人身上闻见若隐若现的香味。简单来说坐公交车时,人特别多的情况下有人会挨着我很近,我就不由自主的皱起眉头,想尽办法离开这个人,但是如果这个人身上香香的我就会勉为其难的接受了无意间的触碰。
有一说一,一个人身上香香的会显得这个人干净又卫生。很多女生也希望自己在黏腻的夏天无论怎么出汗,都可以维持一个香香的状态。
but......
当男生运动完,带着一身汗臭味坐在你身边,会不会超级嫌弃?肯定会!
当女生们在一个舞蹈教室里挥洒着汗水热舞后整个教室的味道真的会是香的?当然不会!
结论就是,无论男女汗出到一定程度,身上就是会有味道!
有狐臭的小伙伴不要觉得可耻,因为只要是个人就会有狐臭,没有狐臭才是奇怪的人类!
狐臭本质是在我们腋窝里面的大汗腺分泌过旺,而汗液被腋窝里的菌群分解后发出的气味儿。
其实在每个人的腋窝里都会有汗腺,每个人都会出汗,而汗液就是会被细菌分解,所以如果你有腋臭是属于正常现象。
人体在大量运动的情况下,腋窝里也会随之大量出汗,腋下的味道也就愈加浓郁。其中女性、油皮、年轻人(新陈代谢快)这类群体的小伙伴汗腺的分泌物会更多一些,其汗液主要集中在乳房和腋窝周边。
虽然说运动会让人有异味,但是也会有些人不怎么运动同样会有一股很浓郁的狐臭味。
这到底是是为什么?
很严重的狐臭人群是与基因相关,传说中老外发明香水就是为了遮挡狐臭味儿。
不知道有没有和黑人小伙伴同坐一步电梯的经历,我到现在都能记得我和那个黑大哥坐电梯的香水味呛的我快睁不开眼睛了,我当时真怀疑他不是在喷香水,他是在挥洒香水!
根据研究发现,有90%的白人与100%的黑人身体里都存在和腋臭的基因,而针对于中国来说,仅不到10%的人群存在着腋臭的基因,大部分我们在腋臭基因中会在我们进化的过程中产生突变,就导致很多人都没有严重狐臭的烦恼。
由于我国狐臭人群低,对于狐臭的遮掩意识不强烈,就导致每年坐车都会遇见那么一两次有狐臭严重的宝宝,然后大家都默默的皱起眉头,甚至会不由自主的捂上鼻子,而我也因此经历过无法忍受中途下车的情况。
体味是如何形成的?在我们身上其实有2类汗腺一种是小汗腺,这类汗腺占比90%分布我们全身,排汗相对也比较少,由于它分泌的大部分都是水,所以分泌出来几乎是没有味道。
另一只就是大汗腺(又称顶泌汗腺),集中分布在我们的腋下、乳晕、胯下等地方,其排出的汗水里包含着蛋白质、脂肪酸。一旦遇到我们体表的细菌就很容易吸收这类汗液,然后排出就变成了......狐臭。
总而言之就是细菌会将汗液成分降解成氨,氨是一种具有极强刺激性的味道。在人体中,氨是由蛋白质分解产生的。
汗臭和狐臭该如何区分?每个人多多少少腋下在大量汗的情况下都会有异味,而汗液的主要成分是盐 水、无色,但是真正有狐臭的小伙伴腋下分泌更多的是脂肪酸,在正常的社交氛围内只要一抬胳膊就会发生生化危机。
关于狐臭的那些传闻香水可以掩盖狐臭吗?个人觉得并不能,毕竟香水既不能止汗、又不能杀菌,反而让香水和异味结合,只能让气味儿更加奇怪!
止汗喷雾和止汗剂有用吗?有用!因为止汗剂的产品成分包括铝盐(遇水膨胀堵住汗腺) 香料(掩盖异味) 酒精(杀菌),但是,光是将汗腺堵住,无法将问题根本解决,所以止汗剂可以针对轻度的腋下臭味。(温馨提示:使用完及时清洗,堵住汗腺不清理会容易患有化脓性汗腺炎)
针对中度、重度异味的人群就需要做手术解决问题啦!
如图下所示,可供参考,具体请以实际就医为准
如图中可见,小切口法和微创法都是为了把汗腺切掉,这两种方法的弊端是恢复时间慢,容易遗留疤痕之类的并发症,而且切的是大汗腺,如果切不干净还容易复发,一旦复发就存在无解的问题啦!
近几年比较流行的方法是往腋窝里注射肉毒肝素,因为狐臭的本质是顶泌汗腺分泌过旺,顶泌汗腺的分泌是通过神经调控的,当局部注射肉毒肝素会抑制住支配汗腺的交感神经节后纤维,乙酰胆碱的释放会导致腋窝大汗腺逐渐萎缩,从而抑制住气味的产生。
近几年激光去狐臭也很火热,激光治疗狐臭的密度会相对大一些,这种情况容易导致皮肤坏死,因为这种治疗方法不是无创激光,这个是需要医生有非常充分的经验,而且使用激光治疗也可能会留永久性疤痕,是存在一定复发风险,价格相对昂贵。
狐臭这个事情无需自卑,只是基因的问题,而且现在医学发达治疗的方法也很多样化和先进,可以根据自身情况谨慎选择。对于没有狐臭的小伙伴更加不要嘲笑那些有狐臭的人,你们可以把基础的科普软文转发给他们,希望可以帮助到对方。
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辛苦各位粉丝大佬啦~
高温来袭,热得人直冒汗!
出汗是人体排泄、调节体温
和“清洁”皮肤的一种健康生理现象
不过,如果您出汗的量、色、味
不同于一般人时则要注意了
很有可能患有多汗症、臭汗症或狐臭。
▲图源:网络
腋臭严格意义上其实不算疾病,但是有这个困扰的朋友们感觉比生病还痛苦。腋窝温暖潮湿,较不透风,常有大量葡萄球菌等细菌滋生,当大汗腺分泌的分泌物排泄到皮肤表面后容易受到其分解,就会产生油性有机物质“短链脂肪酸”,从而发出难闻的臭味。从年龄分布来讲,青春期是腋臭最容易发生的时候,气味最浓烈,且女性较多。另外,腋臭有遗传性和家族性。
市面上形形色色的治疗方案铺天盖地,到底怎么选?
今天我们就来简单聊聊目前主流解决腋臭的“四大金刚”。
外用喷剂/涂剂
很多有腋臭困扰的朋友在发现自己“特殊体味”的伊始都会想过或试过外用喷剂或涂剂,原因其实很简单,就是简便而且易获得,使用简便会趋势很多人把它作为首选。诚然,外用的止汗剂或抑汗剂操作简便 ,无需特殊辅助。
特点:功效维持时间较短,一日可能需要反复使用,且遇皮肤过敏问题需暂停使用。
肉毒素注射
肉毒素可以通过阻断神经刺激大汗腺分泌的信号使大汗腺无法工作,这样可以有效地控制身上的“味道”。不过,肉毒素会在4-9个月的时间后被代谢,大汗腺的分泌功能会恢复,因此需要反复注射来达到控制腋臭的效果,因为大汗腺并没有清除,所以肉毒素注射也是“缓兵之计”并不能“斩草除根”。
特点:肉毒素属于无创治疗,操作方便,疗效确切,但由于不是根治性治疗,所以需要反复进行。
手术治疗
腋臭手术治疗的方式其实一路发展以来有很多种,腋下皮瓣切除、搔刮、抽吸、微创等等,目前从切口大小及疗效综合评估来看,改良型小切口腋下顶泌汗腺直视下切除手术是较为常选择的一种术式,因为可直视所以根治率较高,因为切口小所以创伤小。
特点:术后恢复时间较长,对于术后患者自我管理的要求较高,伤口需要加压包扎固定,如果稍欠注意,则会有一定伤口及皮瓣恢复的问题。
中医治疗
中医认为狐臭多与先天禀赋有关,禀于先天,承袭父母腋下秽浊之气,熏蒸于外,从腋下而出;或因过食辛辣厚味之品,致使湿热内蕴;或由天热衣厚,久不洗浴,使津液不能畅达,以致湿热秽浊外堕,熏蒸于体肤之外而引起。可以通过散风除湿、止汗除臭、调理气血等,达到缓解狐臭的效果。
1、散风除湿:狐臭可能是由于身体上的湿气比较重的原因导致的,可以使用中药成分,达到散风祛湿的作用。
2、止汗除臭:狐臭因为腋窝汗腺分泌过旺导致,可以使用止汗搽剂,减少汗液排出。
3、清热除湿:可以使用中药口服,清除肝经湿热,改善湿热体质,对腋臭改善有一定帮助,具体中药使用需由中医皮肤科辨证论治后给予处方建议。
特点:中医治疗方法或药物可缓解症状,但较为严重的狐臭应咨询专家,可选择手术或激光治疗。
温馨提示
消灭腋臭的武器有不少,但是每个人的个体差异以及异味程度的不同是决定采取何种治疗方式的根本因素,切莫“乱用药”、“乱投医”,最终受伤的还是自己。
来源:岳阳晚报全媒体 通讯员 谭媛 陈威
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