腋臭又称“狐臭”,是一种较为常见的和遗传有一定关系的皮肤疾病。
常见于青壮年,尤其是女性多见。
夏季排汗增加时加重,在我国的发病率高达6.41%!!!!.
严格意义上讲,腋臭确实算不上疾病,也不会对人体健康有任何影响,
但是,在人际交往中会给患者带来极大的心理负担和深深的自卑感,
从而,影响患者的学习、工作和生活。
目前对于腋臭的治疗方法有十几种,今天就将临床中最常用的方法根大家介绍一下,有需要的朋友,可以根据自己的情况进行选择。
一、腋臭的发病机制是什么?为什么我有别人没有~腋臭的发生机制目前公认的两个原因:
顶泌汗腺分泌物中的有机物被表皮细菌分解生成不饱和脂肪酸所致,其中主要的致臭物质3-2甲基-己酸(3M2H)。
遗传因素,顶泌汗腺为性激素的靶器官,且雄激素受体是影响腋窝顶泌汗腺活动的最主要的性激素受体;另外大汗腺分泌物气味结合蛋白的合成与3M2H的分泌有密切关系。雄激素受体和大汗腺分泌物气味结合蛋白之间存在复杂的基因调控关系。
大汗腺模式图
细菌作用于大汗腺分泌物产生味道
腋臭的治疗方法很多,但效果及维持时间有很大不同,
下面我就按照治疗效果维持时间的长短进行介绍:
【药物治疗】
常用药物有:75%乙醇、3%碘酊、10%甲醛液、醋酸铅溶液、洁悠神等。
治疗机理:抑菌、收敛、止汗、防腐、防臭。
优点:简便快捷,易于操作。
缺点:只适用于轻度患者,维持时间短,需要长期反复使用。
【注射疗法】
常用的注射药物:肉毒素、无水乙醇。
肉毒素
治疗机理:减少或消除大汗腺的分泌,无水乙醇可使周围组织坏死,从而破坏大汗腺。
优点:操作简单,治疗时间短,痛苦小。
缺点:因为属于盲穿,注射部位不容易确定,对大汗腺的抑制及破坏不易确定,所以会出现治疗效果不彻底情况。肉毒素在3~6个月会逐渐代谢掉,所以需要每半年注射一次。
【物理疗法】
常用物理治疗方法:微波治疗、激光治疗、冷冻、电离法。
治疗机理:在腋窝局部产生热效应或冷效应从而达到破坏大汗腺的目的。
治疗优点:出血少、感染率低、疼痛轻、遗留瘢痕小。
治疗缺点:操作者要求较高,治疗效果存在个体差异,不能完全消除。
【手术治疗】
常用手术方式:腋窝全层皮肤清除术、腋窝单个/双个平行皱襞切口超薄皮瓣成形术、
腋窝皮下汗腺层搔刮术、腋窝皮下汗腺抽吸术。
治疗机理:直接清除大汗腺。
治疗优点:治疗彻底,多数不需要反复治疗。
治疗缺点:治疗较为痛苦,部分会留有明显的疤痕。目前常用的手术方式切口越来越小,达到了美观及疗效的更完美结合。
最后总结一下:腋臭治疗每个人的期待值会有差别,所以选择的治疗方式也会不一样。对于腋臭症状本身不明显,以及不觉得对生活有影响的中度患者,可以选择外用药物治疗;对于症状明显,且心理负担及压力较大的患者,如果追求快速彻底的效果,手术治疗首选,如果对手术较为恐惧,且时间、金钱较为充裕,不妨选择肉毒素注射或微波、激光治疗。
欢迎大家关注《皮肤科普讲堂》在生活中,很多人因为患上狐臭而备受煎熬,由于狐臭会产生一种难闻的气味,极易影响到患者正常的生活和工作,那狐臭患者应怎样正确且有效地去除狐臭呢?
治疗狐臭有哪些方法?南方医科大学皮肤病医院医学美容科业务副主任陈勇军表示,目前在临床上,关于狐臭的治疗,有药物治疗、局部注射药物、激光治疗、手术治疗等四大类。
1、药物治疗:如止汗剂或香体露等控制汗腺的分泌,这属于保守性的治疗。
2、局部注射药物:通过注射的方式,把抑制腺体分泌的药物注入体内,减少腺体分泌,以此减轻异味,但药物注射的疗效并不持久,药效过后,异味会再出现,需要断断续续治疗。
3、激光治疗:激光刺入皮肤,破坏腺体组织,也能减轻异味,这属于微创治疗。
4、手术治疗:利用手术把肥大的腺体直接剪除,如切开方式、微创方式、负压抽吸方式等。由于人体有肉眼看不到的腺体,根治的可能性达到95%左右,相对来说,手术的疗效最好。
陈勇军提醒,“有些狐臭患者做了腋窝部位的手术后,还出现异味,除了要留意手术效果外,也要注意观察乳房周边或会阴部等部位是否也有异味。”
那狐臭在治疗之后,容易复发吗?对此,陈勇军表示,狐臭是否容易复发,取决于治疗方式。治疗方式不同,其复发的几率也不同,比如手术治疗,复发的几率就不大;如果是其他的方式,如药物注射,可能因药效一过,异味就会重现;还有一种可能是,做了腋窝的手术,但乳房周边或会阴部没有做治疗,这些部位也可能会产生异味,就容易被误以为是腋窝的狐臭复发。
此外,陈勇军也提到,狐臭手术只是把个人的腺体组织去掉,但狐臭的遗传体质并未经过治疗,由于狐臭具有一定的遗传倾向,所以,还是有可能会遗传给下一代的。
关于狐臭患者在术后需要注意些什么,陈勇军也给出了一些建议:做完狐臭手术后,要在家休息一周左右,同时确保能及时换药,及时包扎处理,避免出血;也要注意休息,不宜出汗过多,影响伤口愈合;在饮食上,建议少吃辛辣刺激、厚重的食物,如浓茶、咖啡、烈酒、辣椒、生姜、大蒜、牛肉、羊肉、海鲜类等,主要以温凉食物为主,如新鲜蔬果、凉瓜等,以此减少腺体分泌,减轻异味。
腋臭又叫狐臭,是腋下皮肤大汗腺过度发达,分泌排泄的汗液,脂肪酸比普通人高,呈淡黄色,较浓稠;脂肪酸达到一定浓度, 经皮肤表面的细菌,主要是葡萄球菌的分解,产生不饱和脂肪酸而发出臭味。
今天给大家细数几种腋臭治疗的方案:
1.外擦用药或者口服用药
局部给药或者口服用药都无法阻止大汗腺的分泌。只能说是短时间内(几个小时内)如果不出汗,能起到一定的作用。
2.肉毒素注射
肉毒素注射在腋下皮肤,可以让大汗腺在短期内出现一定量的萎缩,维持时间大约是3~4个月左右,治愈的效果不彻底,夏季爆汗,还是会有异味。
3.激光或者微创射频治疗
激光或者微创射频治疗,通过热能作用于皮下与脂肪层中间,达到将大汗腺破坏掉的作用。不过因为是在不可视的情况下进行操作,术后会存在大汗腺清除不够彻底的问题,可能需要二次治疗。
仪器治疗腋臭
4.大汗腺清除术
通过手术在腋下开一个3厘米左右的切口,通过切口进行皮下与脂肪层的剥离,同时将腋下的大汗腺彻底地清除掉,这个过程是在可视环境下进行操作,术中清理的彻底,术后无复发,这也是治疗最为彻底的一个术式。
大汗腺清除术
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