夏天要来了,腋臭及腋下多汗困扰着许多人。在摩肩接踵的地铁中,在人与人的无数次擦肩而过中,他人一个捂鼻子的动作,让腋臭患者的心理承受着巨大的压力,渐渐抵触近距离接触,对生活造成了明显困扰。
腋臭目前有什么好的解决方法吗?
01
# 腋臭从何而来?#
人体有两种汗腺:小汗腺和大汗腺。
小汗腺占9成,遍布全身,排汗多而稀,所以味道不大;
大汗腺占1成,只集中分布在腋下、胯下、乳晕、外耳道里,排出的汗里含有多种蛋白质和脂肪酸,和腋臭有关。
大汗腺分泌物本来是不臭的,可是一遇到皮肤表面葡萄球菌属、微球菌属、棒状杆菌属和丙酸杆菌属等细菌分解,形成挥发性脂肪酸和硫醇等有味道的物质,就会产生腋臭。
受分泌影响,腋臭常始于青春期,女性发病年龄可能更早,但可见于任何年龄,10-30 岁的人群多见。随着年龄的增长,腋臭气味可随之逐渐变淡。
患者常有家族史,夏天出汗或运动后腋臭更为明显。
02
# 腋臭怎么消除?#
1、小切口腋臭切除术
在腋下皮肤横纹内做3cm的切口,通过这个小切口切除腋窝皮下的大汗腺组织从而祛除腋臭。
优点:切除大汗腺术后出汗总量大幅度下降,由于切口可以做到只有3cm长,经过整形外科医生的精细缝合,愈合后疤痕细小不明显,效果与美观兼具。对于腋臭的手术年龄一般建议在18周岁后进行,但对于发育成熟的14岁以上学龄青少年,由于腋臭的异味导致社交危机,心理压力较大,严重影响生活学习,同时也考虑到目前青春发育期普遍提前,可以提前手术或建议注射药物治疗。
缺点:需要住院,恢复需要一定的时间。
2、注射药物治疗
注射使用的药物可选择性地作用于周围神经末梢,抑制突触间隙乙酰胆碱的释放,从而抑制汗腺的分泌,达到减轻腋臭的效果。
优点:创伤小,只有针眼,不需恢复期,5-7天左右见效,是排斥手术治疗的患者首选。
缺点:维持时间半年左右,需要重复注射。原则上一年需要注射两次,但是如果冬季出汗不多气味不重的话,选择每年夏天注射一次即可。
本文仅提供参考,不作为诊断、治疗的依据,具体应到正规医院,由医生面诊、触诊和相关检查后,确定最终治疗方案。
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为什么不建议做腋臭手术?
在探讨这个话题前,先看几张图片。
案例一:患者男,41岁,曾行三次手术治疗,腋下留有严重疤痕,但味道依然很严重。
案例二:患者女,21岁,半年前因腋下多汗行手术治疗,费用是三千元,治疗后出现伤疤,并且出汗无改善。不敢穿无袖装,不敢抬高胳膊,害怕同学发现腋下疤痕。
案例三:患者女,45岁,发现腋臭多年。五年前,曾行手术治疗,疗效维持三年。一年前再次发现腋下有较严重的臭味。查体:双侧腋下有非常严重的臭味,可见明显萎缩性疤痕。抬高上肢受限。
看完上述图片,你还想做腋臭手术治疗吗?
上述案例的共同点:
1、手术后均留下明显的疤痕,严重者腋下皮肤牵拉,导致上举手臂困难。
2、手术治疗后疗效不理想,维持时间长短不一,有复发的可能性;
3、手术治疗后需要包扎半个月,不能冲凉洗澡,需要请假休息半个月,误工期比较 长。
4、一旦手术失败,因腋下疤痕明显,将不能采用其他无创方式治疗,比如:微波、射 频等。
5、因腋下疤痕,并且仍存在明显臭味,后续仍要治疗,给患者增加了严重的心理压力 和经济负担。
目前科技发达,已有无痛无创,并且能够根治狐臭的方法,建议大家在不到万不得已的情况下,不要选择手术治疗。
但并不是说手术治疗就一定会失败,也并不是说临床中手术治疗已经被淘汰,目前在临床中还是占有一定的市场。那么腋臭手术治疗适合哪些人群呢?
1、成年人,年龄大于18岁,已经发育成熟;
2、无疤痕体质者,避免手术后留下明显的疤痕;
3、气味十分严重者,一般是男性重于女性;
4、经济条件相对薄弱者,因手术治疗创伤大,费用相对便宜,而其他无创治疗方式的 费用相对比较贵;
5、对外在美观要求不高者,因手术治疗,必定会留下疤痕,或大或小,都会影响到美 观。
综上所述,是否选择外科手术治疗腋臭,要结合自己的实际情况而定,不可盲目选择,以免将来后悔不及。
我的夙愿:让天下无狐臭,还世界以清香。
希望能够帮到天下所有因狐臭而烦恼的朋友!
有问题,联系我。
狐臭是一个让人尴尬的问题,春季盎然,本应该尽情的踏青,享受春天带来的温暖,但是,如果有腋臭的打扰,那场面真是无奈。在博大精深的《本草纲目》里,李时珍记载了一个栩栩如生的治疗狐臭的方子【腋下胡臭,鸡子(即鸡蛋)两枚,煮熟去壳,热夹,待冷,弃之三叉路口,勿回顾。如此三次效】。意思就是,夹俩鸡蛋,路口放下,这么做3次,就能治疗腋臭,且没有任何副作用,这个方法真的有用吗?现代医学又是怎样治疗腋臭的呢?
文:杨希川 医学博士,教授,主任医师,陆军军医大学西南医院皮肤科副主任。任中国医师协会皮肤性病学分会皮肤病理学委员会副主任委员及疑难少见病研究组组长、中华医学会皮肤性病学分会皮肤病理学组委员、中国中西医结合学会皮肤性病专委会毛发学组委员、重庆市医师协会皮肤科医师分会委员会常委、重庆市皮肤性病学专委会委员等,为《中国皮肤性病学杂志》、《国际皮肤性病学杂志》、《实用皮肤病杂志》及《皮肤病与性病》杂志编委。
热鸡蛋治疗腋臭不靠谱
热鸡蛋治疗腋臭不靠谱。热鸡蛋既不能长期抑制大汗腺分泌也不能破坏大汗腺,根本不可能对腋臭有治疗作用,如果过热还有可能烫伤皮肤,如果以烫伤瘢痕治疗腋臭,则得不偿失。至于“弃之三叉路口,勿回顾”更是无稽之谈。
腋臭俗称“狐臭”,属于臭汗症的一种,和大汗腺密切相关,是因为细菌分解大汗腺分泌物而引起难闻的气味,严重影响社交,天热出汗多时更明显。大多数腋臭有家族史,通常青春发育期开始发病,中年以后逐渐减轻。
因为我们的大汗腺(顶泌汗腺)除了分布于腋窝外,在腹股沟、肛周、外阴、脐部也有大汗腺,这些部位也可有异味,但症状相对腋窝轻一些。
轻度腋臭注意适度清洁
目前腋臭的治疗方法很多,主要有非手术治疗和手术治疗两大类,具体到每个人应根据病情严重程度权衡利弊选择适合的治疗方法。
如果腋窝的异味非常轻微,比如只是自己的鼻子凑近了腋窝才能闻到,根本不需要治疗,适当注意清洁就可以了,比如说勤洗澡、勤换内衣,每天可以多次擦拭腋窝,保持腋窝部的干燥和清洁。
如果只是运动等出汗比较多时周围人才能闻到,而且味道比较轻,也可以使用一些香水类的产品,对腋臭也有一定掩盖作用。也可以使用一些药物止汗,对缓解异味也有帮助,但是需要注意局部刺激性,这些药物包括25%氯化铝溶液、5%甲醛酒精、腋臭散或枯矾散等,可以闭塞汗腺武器,使汗液的分泌减少。当然腋窝局部注射肉毒素也可抑制汗腺分泌而控制腋臭。一些抗菌剂也可抑制局部的细菌,如二氯二苯脲、吡啶硫铜锌等。
注意:前面说过腋臭与大汗腺有关,以上方法只是减少大汗腺分泌和抑菌,并不能破坏汗腺,只能暂时缓解,所以比较适合轻度的腋臭。
重度腋臭有3种治疗方法
对于重度腋臭(一进屋别人就能闻到),如果通过以上治疗不能缓解则需要考虑手术治疗,其中包括注射法、物理疗法和手术切除与刮除三大类。
1.注射法
最常用的是注射乙醇、5-FU等,可使真皮及皮下组织纤维化(类似瘢痕形成),导致大汗腺萎缩,抑制大汗腺分泌,但缺点也很明显:治疗不彻底,有时会造成局部组织坏死,形成的瘢痕还会影响再次手术。
2.物理疗法
如高频电针术和CO2激光等。相对手术损伤比较小,但复发率高。而且如果效果不好,治疗中形成的瘢痕也会影响再次手术。当然脱毛激光也可用于治疗腋臭,有一定效果,但也存在治疗不彻底的问题。
3.手术治疗
常用的有腋窝皮肤切除术、微创腋臭根治术、小切口掻刮术、小切口剪刮术,各有优缺点。其中以腋窝皮肤切除术最彻底,但术后瘢痕明显影响美观,有些甚至影响上臂活动,单纯的腋窝切除术基本被淘汰。现在更多采用联合治疗,如部分腋窝皮肤切除加腋臭根治术(切除部分腋窝皮肤并选择性破坏大汗腺)。即使手术方法在不断改进,效果和安全性在不断提高,但仍有一定风险,有时术后会出现皮下血肿、皮肤坏死、异味去除不彻底和继发感染等。
是否诊治看旁人能否闻到异味
1.由于青春期性激素会影响大汗腺的功能,最好18岁以后(女性16岁,男性18岁)再手术,这样术后复发率低。
2.目前并不存在绝对根治腋臭的方法,即使是手术也有一定复发率,但手术复发率相对很低,而且就算复发也比较轻。复发后如果有影响,还可以通过激光、高频电针术等治疗改善,但二次手术比较困难。
3.因为在门诊经常遇到一些患者,自述有腋臭,但实际上并没有明显的异味。所以在治疗前一定要判断是否有真正的腋臭,是否需要治疗。我们大多数人的腋窝因为出汗及细菌的作用,或多或少会有点异味。是否诊断腋臭和需要治疗,主要看周围的人是否能闻到腋窝的异味,有时周围的人不会直接告诉患者,可以确定一下患者父母、兄弟姐妹能否闻到。

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