• 1、干耳屎，湿耳屎，腋臭，乳腺癌之间有神马关系？
• 2、“狐臭”在中国不常见，为何在白人中几率高达90%？
• 3、狐臭会传染吗？会遗传给下一代吗？狐臭怎么治疗好呢？

干耳屎，湿耳屎，腋臭，乳腺癌之间有神马关系？

腋臭，俗称“狐臭”，是一种常见疾病，表现为腋窝散发出一种难闻的辛辣刺鼻臭味。

网上流传着一个名为Lee Sean的知乎用户发表的X-Men理论：话说2000代以前，我们曾曾曾...（此处省略600字）曾祖辈走出热带非洲，进入亚洲温带以后，第16号染色体中部的ABCC11基因上第538位碱基发生基因突变，导致大汗腺减少分泌。所以，我们没有狐臭的统统都是变种人。这个突变基因发生在东亚，因为出汗变少，更加适应温带的寒冷气候，有遗传优势，所以经过4万年的自然选择，去除狐臭的突变基因在东亚反而成了多数，在中国人当中95%是X-men，在华北中原地区的人口中99%以上是X-men。因此在中国，X-men才是多数，狐臭反而成了极少数。

有调查显示，腋臭在我国汉族人群的发病率为6.41%，蒙古族人群和维吾尔族人群腋臭发病率分别为8.52%和15.5%。但歪果仁就没咱们如此般幸运了，其中高加索人和非洲人高达50-100%的人患有腋臭。怪不得日本人觉着西方人闻起来很臭很臭很臭，看！图！黄色的土地上都生存着我们东亚人呀呀呀~

图：去除狐臭的突变型基因在全世界的分布

（蓝色=狐臭型，黄色=突变型）

我们统计了2500例个体的self-report腋臭发生率，其中12%有腋臭发生。

既然谈到腋臭，不得不提起耵聍，俗称耳屎。耵聍分为湿性耵聍和干性耵聍(OMIM 117800)，在人种和民族之间有差别。通过查阅文献得知，湿性耵聍在欧洲和非洲裔美国人分别占95%和100%，南亚和中亚占30-50%，东亚只有5-20%。其中日本人占15%，汉族人占10%，朝鲜人占5%。而我国汉族北方人的发生率最低，只有2％，这和腋臭的发病率很相似的。

我们统计了2500例个体的self-report耳屎类型，其中19.8%是湿性耳屎。

ABCC11，rs17822931决定腋臭与耳耵聍表型，是目前发现的唯一在人体有可见表现的单核苷酸位点。2005年，Yoshiura等首次发现这个SNP是湿性耵聍的决定性因素。而腋臭和耵聍变型紧密相关已有75年的历史了，早在1937年有研究报道过耳耵聍形态与腋臭的联系，即腋臭患者耳耵聍多伴湿性耳耵聍，而无腋臭的正常人耳耵聍多为干性。

目前为止，国内关于ABCC11基因与腋臭发病的相关性的研究仅有2篇，其中一篇，对腋臭患者及正常人ABCC11基因多态性位点rs17822931等位基因型进行了检测。作者发现所有腋臭患者ABCC11的等位基因型均为GG或者AG，而正常人等位基因型均为AA。下图为在Chinese family中的研究结果：

从病理学角度分析，耳耵聍腺和腋部大汗腺均属于顶泌型腺体，二者组织学及病理生理功能上的相似性，可进一步解释并证明耳耵聍与腋臭的密切关系。在日本腋臭患病人群中湿性耵聍的发生率达到98.7％，而干性耵聍主要分布在东亚人群中。

以上这些数据并不是无道理，种族之间的差异早已被发现。从人类基因组单体型图计划数据里（http://hapmap.ncbi.nlm.nih.gov/cgi-perl/gbrowse/hapmap24_B36/）得知，ABCC11上的rs17822931这个点等位基因G的频率，欧洲人群中为0.875，而中国人群中只有0.049，Ohashi等认为这真的是自然选择的结果。

瞬间感觉生为“”变态“”的我们，好！幸！福！

说了这么多感觉“”变态“”的我们的好幸福，但Lee Sean先生又说了，中国女生的“飞机场”也是变种X-men的超能力之一？想要老婆奶水足，一定要娶狐臭的女生！乳腺和泌乳能力直接相关啊，亚洲产妇奶水不足的发生率，显著大于西方产妇，这也是去除狐臭的基因突变造成的！额额额...

乳腺癌，是全球女性最常见的恶性肿瘤之一，占女性新发癌症总数的1/4，死亡率占女性癌症的15%。世界各地的乳腺癌发病率，由于受地理环境、生活环境等因素的影响而存在很大差异。西欧（96.0/10万）和北美（91.6/10万）等发达国家是女性乳腺癌的高发区，南欧（74.5/10万）和南美（52.1/10万）的一些国家为中发区，亚洲（27.0/10万）和非洲（46.1/10万）的大部分地区属低发区。（咦，有木有发现这发病率和腋臭、耵聍有点相似哦）。原来，ABCC11这个基因除了和耵聍、腋臭有关，和乳腺癌也是有联系的。

研究表明，ABCC11基因在乳腺癌组织中高度表达，并已经建议作为女性患乳腺癌的危险因素。在日本人中，湿性耵聍的女性会增加患乳腺癌的风险，但是在高加索女性中并未观察到这种关联性。

Anyway，飘小编认为，了解科学，总会给我们带来神秘和惊喜。如果，每个人对自己与生俱来的独特的基因了如指掌，针对问题解决问题，那么一切都变得不再是问题。美好的生活从关爱自己的DNA开始，啦啦啦~

关于腋臭，目前为止，已经有文献证明腋臭与ABCC11这个基因密切相关。

“狐臭”在中国不常见，为何在白人中几率高达90%？

我们先来说说狐臭是怎么产生的 人们身上的汗腺分为小汗腺和大汗腺，小汗腺遍布全身，分泌的汗液主要是含无机盐的水分，一般没有味道。大汗腺主要分布在人体的腋窝、脐窝、乳晕、外耳道等处，分泌物除了水分，还会含一些脂质类、蛋白质等物质。这些物质在微生物的作用下，会形成具有特殊臭味的短链脂肪酸和氨，所以大汗腺才是汗臭产生的主要阵地。

而中国人之所以很少人有狐臭，是因为控制大汗腺分泌的基因突变了！

在很久很久以前，人类的祖先几乎都有狐臭，而在大约2000代前，我们老祖宗厌倦了热人的非洲，来了一场说走就走的旅行，于是到了亚洲温带，由于温带气温更寒冷，不需要分泌大量汗液，于是无狐臭的突变基因就保留了下来，并且一代一代的流传。

而正是因为这样一个意外的突变， 中国人也幸运拥有“清爽气质”，摆脱了每天使用止汗喷雾、止汗剂的命运，要知道，在国外，香体液和止汗露，可是像牙刷、毛巾一样的生活必需品。

为什么油耳与狐臭是一对好兄弟，常常同时存在？

如果仔细观察可以发现，一个有狐臭的人，很可能自带油耳。耳垢分为干性和湿性，干性耳垢通常呈淡黄色的片状，而湿性耳垢呈偏黄褐色的蜡状。而耳垢的性状，竟然也与狐臭基因有关。正常情况下，耳道里的大汗腺分泌旺盛，产生油耳。而由于狐臭基因突变，导致大汗腺分泌减弱，耳道里也不冒油了。

而且耳垢的干湿和狐臭一样，也具有地域性。有调查数据显示，98.3%的欧洲人为湿耳垢，而在汉族人群中则仅有11.6%的比例为湿耳垢，这其实都是狐臭基因在背后作用。不过，也不是所有的狐臭都有油耳，只能说相关性非常大。有统计表明，896名有狐臭者中860人有油性耳垢，所以并不是100%的关系。

最后说说狐臭和乳腺的关系。

其实乳腺也是大汗腺的一种变体，乳腺和乳房大小没有关系，但是和乳汁分泌有一定关系。为何亚洲产妇初乳分泌不足的发生率显著大于西方产妇？这其实也和狐臭基因突变有关系。

狐臭会传染吗？会遗传给下一代吗？狐臭怎么治疗好呢？

#狐臭##遗传##腋下有异味，该怎么办#

“狐臭”，这个词大家在日常生活中多多少少提到过或被提到，或许是炎热的夏天在挤满的公交车上散发出来的刺鼻异味，或许是年少无知时跟小伙伴提起过的某某某，或许是自己亲身经历的，那种被用奇异眼神打量的慌乱。

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其实它并不可怕，也不会传染。大家以后遇到有狐臭的人一定要多点包容，不要嫌弃与嘲笑，否则很容易引起患者自卑、焦虑、抑郁等不良情绪。若是有狐臭的人，也不必太过紧张，现代医疗技术进步，积极配合治疗这些问题很容易解决的。

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我在为狐臭患者治疗的时候被提问过很多问题，

比如：狐臭会传染吗？

我的狐臭会遗传给下一代吗？

日常生活中我应该注意些什么？

有时候患者的朋友还会问平时可不可以预防等等

今天我就带大家了解一下关于狐臭

狐臭是腋部臭汗症的俗称，是腋窝处产生刺鼻难闻气味的一种常见皮肤病，不具传染性。除了腋窝，乳晕、外阴、肛周等部位也有可能散发这种特殊臭味。狐臭一般是不会损害身体健康的，只是如果置之不理长此以往，它产生的刺鼻气味会对患者的工作学习和社交等产生不良影响，严重者还会增加心理负担，影响日常生活。

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为什么有些人会有狐臭呢？

1.它可能是由于你的汗液积聚没有被立刻清除，引起细菌性的感染。特别是在腋窝和腹股沟部位，本身汗液并没有味道，但出现细菌感染会散发出刺鼻的气味。特别是在青春期，人体分泌物增多、汗液增多，再加上清理不当很容易出现狐臭问题。

2.也可能是家族遗传，父母、兄弟、姐妹中患狐臭的人数越多，被遗传的可能也越高。一般来说年轻时会重一些，老了以后会逐渐减轻。

狐臭可不可以预防呢？

遗传因素导致的狐臭目前没有特殊有效的预防措施，可以通过注意个人卫生、改变饮食等方式尽可能减轻狐臭。

日常预防的话，尽量保持皮肤干燥，尤其是腋窝、乳房等部位；

平时剧烈运动后及时地洗澡，勤换衣物，穿透气性好的衣物；

必要的时候可以剔除腋毛，但避免经常刺激腋下皮肤，以免造成汗腺增生肥大；

清淡饮食避免辛辣刺激性食物，注意饮食清淡，多喝水。

最后来说一下治疗狐臭

治疗有手术治疗和非手术治疗，一般来说非手术治疗只会减轻狐臭不会根除，只有采用手术的方式切除大汗腺，才能根治腋臭。

所以如果狐臭比较轻微，只要进行局部的药物治疗或者注射肉毒素、激光治疗就可以，如果严重到无法忍耐可以选择手术治疗。

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关于狐臭大家还有什么想了解的，欢迎大家评论私信和我交流，我会为你认真解答。

医生简介：赵静霞:女，武汉市第五医院美容科主治医师，医学硕士，华中科技大学同济医学院整形外科硕士，擅长注射微整形、眼部整形、面部色素性疾病诊治：雀斑、黄褐斑、晒斑、老年斑等。