• 1、为什么一个人耳屎湿也易狐臭？30000年前东亚一个基因突变了
• 2、腋下多汗，是身体在排毒吗？出现这种“汗斑”建议警惕
• 3、中医专家教您读懂“汗语”

为什么一个人耳屎湿也易狐臭？30000年前东亚一个基因突变了

很多人喜欢掏耳垢，用火柴、棉签或挖耳勺在自己耳朵里捣来捣去，那种惬意，别提有多舒服了。

在成都，更是有专门的采耳人为人掏耳朵，已成为成都文化的一部分。外地人尤其是老外，很多人去成都都要专门体验一下这种“酸爽”的感觉，一位名叫邓禄普的英国女士在成都学习期间，第一次掏耳朵时，感觉“刺激又兴奋”，还有一种“愉悦的颤栗”，另一位加拿大人波特则形容，（掏耳朵）就像在公共场所解皮带。

然而，如果你对耳垢有足够的了解，你恐怕就再也不敢对自己的耳朵这么放肆了，尤其是中国人，用棉签掏耳朵可以说非常危险，这源于东亚人和西方人在基因上的一个重大不同。

耳垢，俗称耳屎，学名耵聍，是人类及哺乳动物外耳道内部内垢腺体分泌的蜡状物质，与外耳道皮肤混合后的产物。主要由死皮、毛发及耵聍腺、皮脂腺的分泌物组成，主要成分是脱落的皮屑，即角蛋白，占60%；长链饱和和不饱和脂肪酸、醇类、角鲨烯占12%到20%，胆固醇约6%到9%。

以上数据来自2004年发表在牛津学术上的一份研究，有趣的是，该研究指出，如果把耳垢放在滤纸上，15%的可能会在周围浸出一个油脂环。

是不是和你的经验完全相反？谁掏出的耳屎放在纸上会浸出油来呢？只怕一个几百斤的大胖子都不可能吧。

这就要说到我们前文所说的，东亚人和西方人在形成耳垢基因上的不同了。

耳垢分为湿性和干性两种，湿性耳垢为黄褐色到暗褐色的黏性物质，干性耳垢为灰色至棕褐色的碎性物质。让人匪夷所思的是，决定耳垢干湿的，竟然不是你的饮食或生活习惯，而是你基因中与生俱来的，无法改变。

并且湿性耳垢为显性遗传，干性耳垢为隐性遗传，科学家们已确定了一个特定基因负责人体耳垢的干湿。这个基因位于16号染色体中部的第538码位，称作ABCC11，湿性耳垢对应鸟嘌呤（G），干性耳垢对应腺嘌呤（A），表达为蛋白质时则分别对应了甘氨酸与精氨酸。是不是觉得很神奇？一个碱基的变化，就决定了你的耳垢是干的还是湿的。

通过对这个基因的追踪，科学家们发现，人类的耳垢原来可能都是湿的，在大约3到5万年前（约2000代前，人类学和遗传学上通常使用25、20或15年为一代）的时候，出现了一次基因突变，导致干性耳垢的出现，由于比湿性耳垢多了约1%的相对适应性，干性耳垢就通过自然选择被保留下来了。所以至少在耳垢上，东亚人比西方人要先进1%。

由于耵聍腺是一种顶泌汗腺，和腋窝、乳晕、肛门和会阴等处的大汗腺一样，并且都与ABCC11基因表达相关，因而湿性耳垢的人更易有狐臭，乳腺癌发生率也显著更高。日本一项研究就发现，896名就医的狐臭患者中，有860人都是湿性耳垢。

而这次基因突变被认为来自东亚，之后干性耳垢随着混血被传播到世界各地，所以目前世界上大多数人是湿性耳垢，而东亚人则大多是干性耳垢。演化的最后结果，可能是干性耳垢完全取代湿性耳垢，狐臭可能也会越来越少。

其中日本人湿性耳垢者约占16%，白人则高达90%，而黑人更高达99.5%——这也证明了干性耳垢基因起源于东亚，因为黑人与黄种人的混血，确实比白人和黄种人的混血要少得多。

而在中国，华北汉族湿性耳垢比例不足5%，东北为10到15%，福建汉族为20%，广东汉族达35%，台湾原住民在70%以上，维吾尔族、哈萨克族等接近90%。

看到这里，耳垢的来龙去脉你应该已经彻底搞清楚了，那么耳垢究竟有什么作用，是好是坏，能不能时常清除耳垢呢？

耳垢既然存在于人体这么多年这么多代，当然就是一种好东西了，它可以保持耳道清洁，防止昆虫和细菌侵入，抑制真菌生长，比如研究就已发现，耳垢可以降低多种细菌的活力，包括流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌和很多大肠杆菌的变种，有时降低高达99%。当然，也有研究称耳垢会支持微生物的生长，不过主要是一些共生菌。

存在即合理，耳垢既然有这么重要的作用，当然就不宜时时刻刻掏之而后快，事实上人体自己已建立了陈年老耳垢的清除机制。这就是在人类下巴运动，包括咀嚼、说话、打呵欠等的辅助下，耳道内的上皮细胞会像传送带一样，不断将耳垢移向外迁移，并带走耳道中出现的任何颗粒物，其速度和指甲生长的速度差不多。这些耳垢到达外耳道口后，会因为人体的运动而自然掉落。

所以掏耳朵是一种不好的习惯，而且会带来风险和危害。

一些人喜欢用棉签掏耳朵，这样做风险很大。欧美人家中棉签是必备工具，这是因为他们的耳垢大都是湿性的，棉签可以吸收油脂将其带出；而东亚人耳垢是干性，用棉签反容易将耳垢推到耳道更深处。

即使如此，美国耳鼻喉学会专家也不建议清除耳垢，因为经常清除耳垢，会导致腺体分泌旺盛，形成更多的耳垢。很多人可能都有这样的体验，掏耳朵会上瘾，越掏耳垢越多 ，耳朵越痒，到最后就只好不停地掏，这就是腺体受到刺激，分泌了更多的耳垢。而你转移注意力，根本不要管它后，慢慢地耳朵就不会痒了，也不会觉得有耳垢影响自己了，这就是耳朵的自洁系统在起作用了。

掏耳朵还有其它方面的很多风险，比如：

掏耳朵用力过猛，可能导致耳膜穿孔，甚至并发中耳炎；

耳道皮肤娇嫩，掏耳器具容易导致损伤；不卫生的器具，也容易导致细菌侵入，引发感染。尤其是多人共用的掏耳器材，风险更大，容易引发交叉感染，甚至引发外耳道乳头状瘤等疾病。

掏耳垢容易将耳垢推到更深的地方，滋生细菌，形成耵聍栓塞，导致听力衰退。最好不要用棉签，大多数东亚人都是干性耳垢，棉签很难掏出来，只会推得更深。

另外，长期使用入耳式耳塞或助听器，也可能阻止耳垢从耳道中的自然移出，导致耵聍栓塞，引发耳鸣、耳闷、耳痛及听力损失。

如果确实因各种原因，导致耳道不适、疼痛甚至栓塞，正确的姿势是去医院，请医生帮助处理。鉴于东亚人干性耳垢的体质，如果有轻微不适，也可用耳匙轻轻刮擦，让耳垢碎裂掉出，但切不可用力过猛，或图舒适经常掏，反而形成更多耳垢。

腋下多汗，是身体在排毒吗？出现这种“汗斑”建议警惕

了解身体排汗机制的重要性可以从四川大学华西医院中西医结合科的冯睿智医生的解释中得到印证。人体出汗是一种自然的调节和保护方式，主要功能是通过排泄汗液来散发体内多余的热量，从而帮助维持身体温度的稳定。这个过程由交感神经系统控制，并通过汗腺完成。因此，出汗不仅是一个物理过程，也是体温调节的关键机制。

汗水通常是透明的。然而，色汗症是一种状况，其中汗水呈现出不同颜色，估计有高达10%的普通人可能经历这种情况，但很少有人察觉或因此求医。

顶泌汗腺色汗症：这是最普遍的形式，可发生在任何年龄段，尤其是在青春期，这时汗腺的分泌功能处于活跃状态。这种类型的色汗症主要影响腋下和面部，特别是脸颊、前额和眼睑处。受影响者的衣物可能会因汗水而染色，其中蓝色和黑色最为常见。此类色汗症可能由热水浴、皮肤摩擦或情绪刺激（例如疼痛、性活动或焦虑）触发。

小汗腺色汗症：这种形式通常影响全身，并与小汗腺的分布区域一致，主要见于中年男性。与高胆红素血症相关的绿色汗水较为常见。

假性色汗症：这种情况的平均发病年龄为26.3岁，汗水常见的颜色包括蓝色和红色/粉红色。受影响者除了汗水颜色的变化外，通常没有其他症状，但在情绪变化或应激后可能会出现温热感或刺痛感。虽然色汗症自身不直接导致健康并发症，但可能引起心理和社交问题，如需要频繁更换衣物，尤其是当患有臭汗症（腋臭）时。

人体的出汗程度因个体差异而异，受温度环境和身体活动强度等因素影响。科普资料显示，一般成人一天无意识蒸发的汗水量可达600至700毫升，这相当于大约1.5瓶矿泉水。夏季，尤其是从事户外体力劳动的人群，日出汗量可高达1000至3000毫升，约等于2至6瓶矿泉水。

尽管常有观点认为出汗能帮助“排毒”，实际上汗水只能排除体内很小一部分代谢废物。人体的代谢废物主要通过尿液、粪便和汗液排出，其中尿液排除最多，其次是粪便，而通过汗液排出的比例相对较小。因此，仅依赖出汗来清除体内废物效果有限。与之相比，保持良好的肾功能和消化系统健康更为重要，以有效避免体内废物积累。

自汗：通常由于肺气虚弱或体内津液流失而导致的频繁出汗，常见于患有佝偻病的儿童或甲状腺功能亢进的患者。

盗汗：睡眠中出汗，醒来后停止，通常因阴虚导致，伴有烦躁和口干等症状，常见于肺结核患者。

战汗：感染病初中期全身战栗后出汗，表明体内正邪抗争，如战汗后体温下降、身体恢复则为好转信号；反之，若出现四肢冰冷、烦躁不安，则病情严重。

绝汗：病情极重时出现的持续大量出汗，常伴有急促呼吸和四肢冰冷，是生命垂危的征兆，常见于心脏衰竭等病症。

头汗：主要汗液限于头部，可能由体内热量过高或湿热郁积引起，见于某些热性疾病或虚弱状态。小孩睡眠中头部出汗若无其他症状，通常不属于疾病。

中医专家教您读懂“汗语”

夏天闷热难耐，令人汗流浃背。在天热、穿衣过厚、饮热汤、劳动奔走等情况下出汗较多，只要及时补水就没有问题。如排除这些因素，出现异常出汗，或特定部位出汗增多，要提防是疾病预警。杭州市红会医院中医科中医师刘敏、中山大学孙逸仙纪念医院中医科主任李建军指出，如果我们能看懂汗液的“语言”，便可提早介入，就医调理，防患于未然。

提防6种“坏汗”不可小觑

与生理性出汗不同，异常出汗的病人常表现出面色苍白、脉搏弱、大汗淋漓、汗出如油、血压下降等症状，严重者可出现休克或痉挛、昏厥的情况，不可小觑。异常出汗有6种情况。

自汗这类人出汗成家常便饭，会不受天气冷热、时间、活动等外界因素的影响而流汗。自汗多因体弱、气阴两亏导致，病人常伴疲惫、乏力、气短、畏寒等症状，可先进行检查，看看是否患慢性代谢性、消耗性疾病，如糖尿病、结核病等。如果除外上述病，可进行适当食补（如麦冬、洋参、核桃等）。

盗汗常发于夜间，入睡则头、颈、背部汗出，醒来则汗止。盗汗多因阴虚而致，常伴有五心烦热、失眠、口咽干燥等症状。可用百合、雪梨、蜂蜜等滋阴，少吃羊肉、洋葱、葱姜蒜等热性食物，或在中医指导下用沙参、麦冬、五味子、西洋参等泡水饮。用浮小麦25克、红枣5枚，水煎饮用，效果也不错。

冷汗冷汗是虚弱的表现，常见于感冒发烧后及退烧的过程中。患者往往脾胃虚弱，过度饥饿或是脱水严重也易出现全身冷汗。

战汗先恶寒战栗，继而全身大汗者为战汗，多见于急性热病。这是大病前兆，非常危险，应及时就医。

黄汗汗出色黄染衣者，是谓黄汗，多为湿热内郁之征。西医认为是血液中胆红素浓度过高引起，多见于急慢性肝炎、胆囊炎、肝硬化等，或过多进食胡萝卜、橘子、柑橙等蔬果。

脱汗又称“绝汗”，常见于危重病人，患者大汗淋漓，多伴呼吸急促、四肢发冷等。

自查7个部位出汗说明身体虚

不同部位冒汗暗藏健康预警，如果感觉身体某个部位容易冒汗，可对照下面内容自查。

头汗指病人仅头颈部出汗较多，多因上焦热盛或中焦湿热蕴藉，或病危虚阳上越所致。若同时有上腹胀满、口臭、不想吃饭等症状多为积食所致，可在中医指导下用麦芽30克、独脚金15克水煎服用。若伴随肢体沉重无力、胃胀不适、身体发热、舌苔厚而黄腻，可在中医指导下用苍术、南豆花、绵茵陈各10克水煎饮用。

鼻汗鼻汗往往出现在鼻梁和鼻翼两侧，在情绪激动、精神紧张、工作劳累、讲话过多时排汗。鼻汗多者往往肺气不足，需调理补气和提升免疫力，建议每天用手或工具敲打双臂，调理肺经。

腋下汗腋下大量出汗，往往实症较多，如果汗液气味大，多与热症或湿热症有关，这种情况除了要注意清淡饮食，还可用菊花等泡水代茶饮。如果是腋臭，可手术根治。

手足汗中医认为脾主四肢，手心和脚心爱出汗，说明湿热重，需去热、除湿、健脾。每天餐后可按摩腹部，尽量不吃冰淇淋、冷饮等。

半边身出汗指半边身体多汗，而另半边身体无汗或出汗甚微。半边身体出汗多因气血不足内阻经络所致，常见于高血压、中风、半身不遂、截瘫等患者。

劳心汗指心窝部和两乳中间部位多汗。这里的“劳心”也是字面意思，常见于劳心过度之人，多因忧、思、惊、恐过分而伤及心脾所致，以致心不主血、脾不统血，也就是大家常说的“内伤”。

阴汗生殖器及其周围（包括大腿内侧近股阴处）部分皮肤经常汗多，且汗味臊臭，古人称为“阴汗”，西医称为阴囊潮湿，前列腺炎、阴囊皮肤湿疹、糖尿病等都可能是诱因。另外，有些人精神紧张也易患病。患者外出时可适当用爽身粉保持局部干燥，尤其是肥胖者。

提醒：夏日出汗过多，还要注意生活调护，适度锻炼，增强体质，并注意劳逸结合，避免忧思烦劳过度，少吃辛辣刺激食物。另外，出汗时毛孔张开，不要对着风扇、空调直吹，以防感冒。出汗后，应及时用干毛巾擦干，勤换衣物。

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