• 1、“狐臭”的病因病机及中医治疗方法（一）
• 2、夏天在即，腋臭又要开始加重，腋臭的治疗方法汇总，你会选择哪种
• 3、为何欧美人多有狐臭，而亚洲人很少有？狐臭是不是病？告诉你答案

“狐臭”的病因病机及中医治疗方法（一）

当大家在一起聚会玩耍的时候，突然间闻到一种难闻的气味时，会产生强烈的反感之情，这就好比腋臭患者的遭遇，腋臭使许多的朋友远离他们，让他们的人际关系变遭，让他们感到自卑与孤独，那面对腋臭，中医怎么治疗狐臭呢?

　中医认为，腋臭(狐臭)多与先天禀赋有关，禀于先天，承袭父母腋下秽浊之气，熏蒸于外，从腋下而出;或因过食辛辣厚味之品，致使湿热内蕴;或由天热衣厚，久不洗浴，使津液不能畅达，以致湿热秽浊外堕，熏蒸于体肤之外而引起。

中医称狐臭又为“体气”、“狐燥”、“狐气”，认为狐臭多与先天禀赋有关，禀于先天，承袭父母腋下秽浊之气，熏蒸于外，从腋下而出；或因过食辛辣厚味之品，致使湿热内蕴；或由天热衣厚，久不洗浴，使津液不能畅达，以致湿热秽浊外堕，熏蒸于体肤之外而引起。

常有家族史，多在青春期开始发病，腋下、乳晕、脐周、阴部均可臭如野狐。若夏季或多汗时，臭气加剧，不可近人，尤其腋下有棕纹缕孔时，则汗出色黄如柏汁沾衣，耳道多有柔软盯辟，舌脉可如常人。　　

常无家族史，好发于夏季，腋下多汗染着衬衣呈黄色，有轻微狐臭气，经洗浴后可暂时减轻或消除，伴舌红苔腻，脉滑数。

关于腋臭、狐臭的中医辩证，中医典籍认为狐臭腋臭的产生主要是"血气不和蕴积"。论曰阴阳之在人，血与气尔，两者调适，则行流散徒，莫或底滞，达于形色，畅于肤理，无不得其和，苟失其宜，血气从而凝积，此所以有狐臭之病。

肝气郁于内而出于腋，其臭如狐，又曰狐臭。腋之下有窍，肝气盛则窍寖开，而其气泄于外，盖不可近，实由肝经邪气。

而临床上根据腋臭经方"清邪散臭汤"经验反馈，通过调气血、止汗除湿便可很好的改善狐臭，这与现代医学认为狐臭与汗有关也相吻合。

《古今医统大全》记载“腋属足厥阴肝经之分，肝气郁于内而出于腋，其臭如狐，又曰狐臭。腋之下有窍，肝气盛则窍寖开，而其气泄于外，盖不可近，实由肝经邪气。虽外搓以枯矾、麝香，仅疗一时之急，不终日而气复如旧者，何也？此皆不知治本也。治本者何？内以疏其肝脏之邪，则气自息，如泻肝汤、龙荟丸之类是也”

《古今医统大全》认为治疗上多用龙胆泻肝汤、当归龙荟丸、蜘蛛散、夜明砂、田螺散等药物。

且腋臭经方清邪散臭汤根据狐臭发病的规律，将狐臭发病的原因归结为五脏六腑气血不和，具体又可以分为多个证型，常见辩证如营卫不和证、湿毒蕴表证、风水在表证。

治宜回表阳，祛风湿，用防己黄芪汤加减：汉防己，生黄芪，炒白术，生苍术，茯苓皮，泽泻，车前子(包)、车前草，生甘草等”并按语说“

素体肥胖，每多表阳不足。嗜喜厚味，湿邪必定内存。表虚湿着，而见汗出腋下，潮湿粘手，发为狐臭。清邪散臭汤基础方，可谓方证相对，投之果效。思路正确，值得研究。”

从中医角度，患狐臭者本先天少阳玄府不通、枢机不畅之人，而腋下乃少阳最疏松之处，故少阳玄府郁腐秽浊之气遂于腋下透发于外，此实为自体自调功能之表现。而西医手术摘除腋下腺体以治狐臭之法，当为堵塞封闭浊气外透之通道，既不治标又不治本，恐有百害而无一利；摘除了腋下腺体的患者将来极有可能生发少阳经位积聚癥瘕之患。

自然界中但凡有污浊腐秽之地，论其因：一者本有产生源头而又荒于清理涤除，二为开阖不畅、风气郁闭不流通。而人体狐臭之患，其形成之机正同此焉。故治狐臭，正如涤除自然之郁腐秽浊，一者清理郁腐之物，于人体当为清热化湿除秽浊；二者，流通风气，于人体当为宣通少阳玄府并保持三焦升降出入之通畅。狐臭患者，于体质分型虽属先天特禀质，根深蒂固，但只要治法方药对路，医患坚守，假以时日，改变这个先天缺限应该是有可能的。

病因、证机、治则既明，便疏以半个小柴胡汤（用柴夏芩，去草枣姜）合三仁汤化裁以进；交待患者，疗程较长，如无坚守之信念毅力，则取效于一时耳。

现代医学认为，腋臭属于遗传性皮肤代谢疾病，基因改变是发病的主要原因。具体表现为大汗腺的分泌异常，分泌了远远多于常人的油脂和蛋白质。大汗腺分泌物经体表潮湿处的细菌分解，形成具有特殊臭味的不饱和脂肪酸。

夏天在即，腋臭又要开始加重，腋臭的治疗方法汇总，你会选择哪种

腋臭又称“狐臭”，是一种较为常见的和遗传有一定关系的皮肤疾病。

常见于青壮年，尤其是女性多见。

夏季排汗增加时加重，在我国的发病率高达6.41%！！！！.

严格意义上讲，腋臭确实算不上疾病，也不会对人体健康有任何影响，

但是，在人际交往中会给患者带来极大的心理负担和深深的自卑感，

从而，影响患者的学习、工作和生活。

目前对于腋臭的治疗方法有十几种，今天就将临床中最常用的方法根大家介绍一下，有需要的朋友，可以根据自己的情况进行选择。

腋臭的发生机制目前公认的两个原因：

1. 顶泌汗腺分泌物中的有机物被表皮细菌分解生成不饱和脂肪酸所致，其中主要的致臭物质3-2甲基-己酸（3M2H）。

2. 遗传因素，顶泌汗腺为性激素的靶器官，且雄激素受体是影响腋窝顶泌汗腺活动的最主要的性激素受体；另外大汗腺分泌物气味结合蛋白的合成与3M2H的分泌有密切关系。雄激素受体和大汗腺分泌物气味结合蛋白之间存在复杂的基因调控关系。

大汗腺模式图

细菌作用于大汗腺分泌物产生味道

腋臭的治疗方法很多，但效果及维持时间有很大不同，

下面我就按照治疗效果维持时间的长短进行介绍：

【药物治疗】

常用药物有：75%乙醇、3%碘酊、10%甲醛液、醋酸铅溶液、洁悠神等。

治疗机理：抑菌、收敛、止汗、防腐、防臭。

优点：简便快捷，易于操作。

缺点：只适用于轻度患者，维持时间短，需要长期反复使用。

【注射疗法】

常用的注射药物：肉毒素、无水乙醇。

肉毒素

治疗机理：减少或消除大汗腺的分泌，无水乙醇可使周围组织坏死，从而破坏大汗腺。

优点：操作简单，治疗时间短，痛苦小。

缺点：因为属于盲穿，注射部位不容易确定，对大汗腺的抑制及破坏不易确定，所以会出现治疗效果不彻底情况。肉毒素在3~6个月会逐渐代谢掉，所以需要每半年注射一次。

【物理疗法】

常用物理治疗方法：微波治疗、激光治疗、冷冻、电离法。

治疗机理：在腋窝局部产生热效应或冷效应从而达到破坏大汗腺的目的。

治疗优点：出血少、感染率低、疼痛轻、遗留瘢痕小。

治疗缺点：操作者要求较高，治疗效果存在个体差异，不能完全消除。

【手术治疗】

常用手术方式：腋窝全层皮肤清除术、腋窝单个/双个平行皱襞切口超薄皮瓣成形术、

腋窝皮下汗腺层搔刮术、腋窝皮下汗腺抽吸术。

治疗机理：直接清除大汗腺。

治疗优点：治疗彻底，多数不需要反复治疗。

治疗缺点：治疗较为痛苦，部分会留有明显的疤痕。目前常用的手术方式切口越来越小，达到了美观及疗效的更完美结合。

最后总结一下：腋臭治疗每个人的期待值会有差别，所以选择的治疗方式也会不一样。对于腋臭症状本身不明显，以及不觉得对生活有影响的中度患者，可以选择外用药物治疗；对于症状明显，且心理负担及压力较大的患者，如果追求快速彻底的效果，手术治疗首选，如果对手术较为恐惧，且时间、金钱较为充裕，不妨选择肉毒素注射或微波、激光治疗。

为何欧美人多有狐臭，而亚洲人很少有？狐臭是不是病？告诉你答案

小李是一个在美国留学的大学生，这年暑假，因为疫情的缘故选择回到国内度过假期。在和朋友聚会的时候，大家纷纷询问小李对外国的感受。而小李的回答则很让人意外：国内的“空气”实在是比欧美要清新太多了。

这番话把大家听的云里雾里，原来，小李对欧美最大的印象，就是狐臭人群实在是太多了，无论是等公交一阵还是坐地铁，尤其到了夏天，狐臭的奇怪味道一阵接着一阵，是在让小李难以忍受。

“还是咱们国家好，欧美的狐臭简直泛滥成灾。”小李感慨道。

为什么有的人身上有狐臭，有的人身上没有?

想要搞清楚这个原因，就要明白狐臭是怎么来的。

狐臭的来源，其实是蛋白被细菌分解时所形成的腐败气体。一般来说，人流出的汗液并没有明显的气味，但大汗腺分泌的汗液中会夹杂蛋白质成分。

如果一个人天生大汗腺分布较多，流出“蛋白质汗液”的数量也会更多，例如腋下，脖子等位置，细菌繁殖并且分解蛋白质就会产生明显的气味，也就是狐臭;

如果大汗腺分布得比较少，蛋白质汗液流出的比较少，气味出现的少，自然也就没有了狐臭。

而大汗腺的数量，则是根据基因来决定的，这也是为什么有的人身上有狐臭，有的人身上没有的原因。

那么，为什么欧美人大多有狐臭，亚洲人身上没有?

一方面，是因为基因的种类不同。

虽然欧美人和亚洲人都是人类，但因为祖先以及生活环境的不同，基因也会有些许不同。

大多数欧美人的大汗腺比亚洲人更多，所以狐臭的情况更多。

另一方面，和两方的饮食差异有关.

欧美人的饮食以肉类，牛奶等蛋白质丰富的食物为主，蛋白质摄入多，汗液中蛋白质含量也会更高，狐臭产生的气味也会更浓重。

除此之外，欧美人体毛浓密，社会条件等因素，也会成为狐臭症状显著的原因。

不过话说回来，虽然亚洲乃至我国的狐臭人群比较少，但依旧是存在的，一些有狐臭的朋友一直对此耿耿于怀，甚至怀疑自己得了疾病。

狐臭算不算疾病?能不能治好?

这里明确告诉有狐臭的朋友，狐臭其实并不能算是疾病。

上文有提到，狐臭的本质，是身体大汗腺比普通人分布更多一些，这并不会给健康带来损伤，反而会加速汗液代谢排毒的效率。

简单来说，就好像一个人是双眼皮，一个人是单眼皮一样，狐臭并非病，反而是人类进化的一种结果，有狐臭的朋友没有必要太过在意和自卑。

如果在生活和工作中，有消除狐臭的需求，其实也是有方法的，在现代医学中，通过手术切断大汗腺神经，或者通过激光治疗方式缓解，都是非常不错的选择，有需求的朋友可以尝试。

除此之外，如果不想做手术，也可以通过日常生活的方式进行缓解，同样能起到不错的效果。

烦恼狐臭?这3种方式能够帮你有效缓解

方法一：适当的将自己的腋毛剪短

腋下是大汗腺分布密集，并且细菌容易滋生的地方，也是狐臭最大的根源。而腋毛越长，皮肤密封程度越高，越容易流汗并且造成细菌繁殖。

如果觉得自己有狐臭的朋友，可以适当将腋毛剪短一些，减少流汗的同时减少细菌滋生，能起到一定的缓解作用。

方法二：勤洗澡

这是最“笨”的一种方法，同样也是最直接最有效的方法，勤于洗澡，将身体清洁的干干净净，细菌和汗液无法长时间在皮肤表面繁殖，狐臭的情况也会减轻许多。

方法三：通过药物治疗

如果狐臭的情况比较严重，药物治疗的方式也是可以的：

例如尿囊素碱，氧化铝等汗液抑制剂;

抑或是吡啶硫铜锌等细菌抑制剂等，针对汗液来源的位置，能起到有效的遏制作用。不过需要注意的是，药物使用仍然要谨慎，需要在医生和药师的监督下进行。

总而言之，狐臭并非是疾病，如果有狐臭的朋友，正常对待即可，切勿因为可有可无的身体特征，而影响了自己的生活和工作。只要在生活中适当采取缓解措施，抑或是选择手术方式治疗，均可解决问题。并非是什么难事，只要积极乐观的面对，总能得到圆满的解决。

参考资料:

[1]陈辉. 腋臭的临床治疗及展望[C]// 全国中西医结合医学美容学术会议暨海峡两岸微整形学术研讨会. 2014.

[2]李怡. 关于狐臭皮下大汗腺清除术术后护理的要点[J]. 2021.

[3]邱星, 邹先彪. 狐臭与传染无关与遗传有关[J]. 医药前沿, 2019(4):3.