• 1、“狐臭”的病因病机及中医治疗方法（二）
• 2、肉毒素、微针、微创手术，除腋臭哪种方法更靠谱？
• 3、这种灰堆堆里扒出来的药竟然能治这么多病

“狐臭”的病因病机及中医治疗方法（二）

“狐臭”在传统医学中被称为“体气”、“狐气”、“狐燥” 等，许多中医古籍对其病因病机、治疗用药都有所记载。首先，正如《杂病源流犀浊》所记载:“腋臭，漏液，皆先天湿郁病也”，传统医学认为腋臭多与先天因素有关，认为“其症多禀乘于父母，秽浊之气由腋下而出”; 其次，传统医学认为，由于个人体质、生活习惯、环境等的不同，多食油腻辛辣的食物、天气闷热、 多汗等原因造成造成“湿热之邪内蕴”，浊气”外排于体表，是造成腋臭的主要原因。这两点与之前所提到的现代医学对腋臭病机的认识是相互印证的。

在治疗思路上，中医认为应当排除湿热，同时调理个人体质。可一边用特效中药，祛邪杀虫，同时辨证论治，以化湿泄热等思路进行治疗。从而从根本上解决狐臭难题，以防疾病复发。

唐孙真人《备急千金要方》：“有天生胡臭者，为人所染胡臭者，天生臭者难治，为人染者易治。”南宋杨士瀛《仁斋直指方》有腋下胡气之目，李时珍《本草纲目》亦引之。以后历代医家如朱丹溪、李时珍均对本病有所研究, 如《本草纲目》对本病的疗法竟达四十一种之多。祖国医学认为腋臭之发病, 系湿热内郁或遗传所致,并指出脐、腹股沟、肛周等均可发病。前人的这些认识和治疗经验确是难能可贵的。

而医圣张仲景家传的《久积良方》中则记载了以红粉、枯矾、石膏、龙骨、丁香五味中药材制作腋臭粉的组方。

君药：红粉、枯矾，止痒杀虫，辟秽除臭。

臣药：石膏、龙骨，清热敛汗、祛腐生肌。

佐药：丁香，行散滞气，除秽消肿。

诸药合用，直达病所，清热祛湿，辟秽排浊，共奏祛臭之效。

将药粉涂于腋下，通过导管，迅速渗透进大汗腺，化湿、泄热，打通淤积的通道，调控大汗腺的分泌，在药效持续期间，将大汗腺的分泌物调整到常人水平。

通过对症下药，找到科学、安全、有效的方式来解决体味问题，才能持久通透清爽，重获自信人生。

传统医学认为狐臭多与先天因素有关，认为“其症多禀乘于父母，秽浊之气由腋下而出”; 其次，传统医学认为，由于个人体质、生活习惯、环境等的不同，多食油腻辛辣的食物、天气闷热、 多汗等原因造成造成“湿热之邪内蕴”，“浊气”外排于体表，是造成腋臭的主要原因。这两点与现代医学对腋臭病机的认识是可以相互印证的。

在治疗思路上，中医认为应当排除湿热，同时调理个人体质。可辨证论治，以化湿泄热等思路进行治疗；而医圣张仲景家传的《久积良方》中则记载了以五味中药材制作腋臭粉的宝贵组方，通则不臭，持久清新。

狐臭一词最早见于晋代葛洪的《肘后备急方》。该病虽不危害患者身体健康，但因腋部的特殊臭味，非常影响患者的生活和工作，严重可危及患者心理健康。现代医学认为该病是由大汗腺的分泌异常导致。在天热出汗后最明显，可同时伴有色汗（以黄色多见），少数患者外阴、肛门和乳晕等部位也可累及。多数患者有外耳道耵聍，俗称“油耳”。患者女性多于男性，有遗传特点，青春期最为明显，老年期有减轻或消失的趋势，月经和妊娠可使腋腺分泌活跃而加重。

成分：皂角200g（打细粉，单包），紫硇砂、密陀僧、明矾、铜青、白附子、辰砂各50g。6味药全部混合打粉，越细越好，利于吸收（至少能过80目筛子）。拟名为“七物祛臭散”。

使用方法：先取皂角粉20g放在砂锅里，加约2L水，煎30min。外洗数次，不要擦干皮肤，根据腋下大小取适量6味药的混合药粉，敷在局部（药粉很薄一层，太多会瘙痒），然后用透气纱布，或者清洁棉布等包好，防止药物漏出。

使用时间：每天晚上开始敷，早上拆掉。每日1次，每日使用，连续数日。

本方是外用药，直达病所，快速祛邪杀虫。而中药内服相对所需时间较长，外用药相对内服中药，有物美价廉，起效快的优势。而西医常采取手术，但有复发情况，同时术侧肩关节活动会受到一定的影响。同时由于腋臭发病部位的特殊性，易感染，手术后一旦感染多数会形成瘢痕，给患者带来一些不良影响。可见中药外用比手术也有不少优势。

综上，若要从中医思路治疗狐臭，可一边用中药，祛邪杀虫，同时针灸或者中药内服辨证论治，主要从肝、胆和胃三经着手，补血疏肝，健脾化湿，清胃泻热等思路进行治疗。从而从根本上解决狐臭难题，以防疾病复发。

肉毒素、微针、微创手术，除腋臭哪种方法更靠谱？

本文作者：广东省皮肤病医院 美容科 主治医师 苏亮

本文来源：广州互联网医院订阅号（weiyiguangdong）

腋窝区分布大量的顶泌汗腺，顶泌汗腺分泌的有机物在皮肤表面后经皮肤定植的细菌分解为不饱和脂肪酸和氨。从而产生特殊的而难闻的异味。目前医学界公认3大治疗方法：药物治疗法、物理治疗法、手术疗法。

利用肉毒杆菌对于抑制神经细胞分泌神经传导物质乙酰胆碱有很好的效果。肉毒素可很好地抑制支配、促进大汗腺分泌汗液的交感神经的兴奋性，以达到止汗和除异味的效果。

• 优点

肉毒除臭以快、准著称，无需恢复期，不留疤痕；

• 缺点

但是时效较短，一次治疗可维持6-10个月。

治疗间隔不宜少于3个月。

• 不宜事项

不宜按摩：肉毒毒素具有弥散性，为保证不弥散到周围肌肉，每个部位注射后不宜局部按摩；

不宜海鲜：治疗后1-2周内不宜过多食用海鲜、鱼、虾等高蛋白食物；

不宜烟酒：刺激性化学物质可能会引起不良反应。

• 不良反应

1. 可能会有局部水肿、红斑通常会在数小时内消失，局部淤青，一般在几天内会自行消失。

2. 局部疼痛、敏感和红斑持续超过数日，可能提示感染，需返院进行抗感染治疗。

3. 过敏或其他严重不适，立即在附近就医。

运用黄金包裹着的微针矩阵状排列刺入肌肤深层，在针尖处发射射频能量。能量在到达真皮的瞬间从黄金微针尖端释放，有效避免了激光在传输过程中的损失和减弱，将能量集中于汗腺组织，提供最精确的治疗。

• 优点

最先进的光电疗法，恢复期短，可以正常上班（非体力劳动工作）。

• 术后护理

1. 术后即刻用冷敷，降温消肿。

2. 术后1-2日遵医嘱复诊换药。

3. 术后10天内不要碰水，可使用生理盐水轻轻擦拭。

4. 术后15天内，使用烫伤膏、生长因子等保持治疗部位湿润，促进皮肤修复。

• 不宜事项

1. 避免治疗部位摩擦和出汗；

2. 不宜剧烈运动或吃刺激辛辣食物（防止出汗过多影响伤口愈合），忌烟酒。

• 不良反应

1. 可能会有局部水肿、红斑通常会在数小时内消失，局部淤青，一般在几天内会自行消失。

2. 局部疼痛、敏感和红斑持续超过数日，可能提示感染，需返院进行抗感染治疗。

3. 过敏或其他严重不适，立即在附近就医。

1、负压抽吸术

相对安全的手术方式之一，将肿胀液大量注入腋窝皮下，直至皮肤苍白变硬，从皮肤0.3-0.5cm切口将带负压吸脂针反复进行抽吸，破坏大汗腺。

2、小切口剪除术

常用两个平行于腋窝皱襞2-3cm的切口，分离皮下，将皮瓣翻转，直视下修剪皮下组织，直到剪除毛囊球层次。总体而言对皮肤损伤较小，血肿较少发生，疗效肯定。

• 优点

手术除臭以其清除彻底、极少复发、切口隐蔽秒杀其他两种方法；

• 缺点

但是手术需要一定的恢复期。

• 术后护理

1. 术后1-2日遵医嘱复诊换药。

2. 术后8-10天内，常规服用药物抗感染，8-10天后拆线。

3. 沐浴：一般情况下，拆线2天后可沐浴。

4. 复诊：术后一个月、术后两个月各复诊一次。

• 不宜事项

1. 不宜手臂外展或抬高动作（例如：开车、骑车、公交或地铁拉吊环、穿套头衫、抬重物）

2. 不宜剧烈运动或吃刺激辛辣食物（防止出汗过多影响伤口愈合），忌烟酒。

苏亮

广东省皮肤病医院美容科主治医师。擅长：色素性皮肤病、血管性皮肤病、痤疮、光老化、瘢痕、化妆品皮肤病、皮肤年轻化综合治疗等临床工作，在激光美容及注射美容微整形等方面具有丰富的临床经验。

这种灰堆堆里扒出来的药竟然能治这么多病

人人都知伏龙肝是从久经柴草熏烧的灶底中心的土块取下后，用刀削去焦黑部分及杂质后得到的，有止血止呕吐的作用，类似的药材还有百草霜，但你知道还有一种矿物药是从锅底下的灰堆堆里找出来的么？而且这种药用来治疗小儿疱疹，除狐臭颇有奇效。

说起这扒灰，《红楼梦》里描写贾府里的老奴才焦大整天无所顾忌地喝得烂醉如泥，喝完后嘴巴还不干净，数落主子们每日偷鸡摸狗，爬灰的爬灰，养小叔子的养小叔子。

宝玉听闻便去问王熙凤爬灰是什么意思，反而被劈头盖脸的数落了一番。这爬灰是有什么个意思，如此上不得台面，最终还导致焦大因口无遮拦落得满嘴填粪呢？

辞书里说这“爬灰”乃是指与儿媳妇发生不正当关系的意思，但为何有如此说道呢？有说法是指在灰上爬行，会导致膝盖污染变脏，所谓污膝者污媳也。

另一种更生活化的解释是这样的，旧时候总有修锅补盆的修补匠，修补锅盆的时候选择熔点较低的锡作为焊接剂，使用的时候免不了会落下些星星点点，为了节省开支，修补匠在空闲间隙就要掏扒拉炉底的灰，寻找散落的锡块，而扒灰么就是找锡，锡与媳谐音，便如此寓意公公与儿媳通奸。

不过今天要说的这个宝贝药并不是炉灰里的锡块，而是在银铺里的烧银炉底下。银溅落到炉底，不仅有细碎的银两，还有我们的主角，炉灰与银生成的沉积物——密陀僧。

中药男神李时珍说它可以治诸疮，消肿毒，染髭发，除狐臭。《本草经疏》说：“密陀僧感银铜之气而结，故其味咸辛气平，有小毒。现代研究表明密陀僧的成分主要是氧化铅。

对于小儿水痘，将密陀僧研磨成极细的粉，加香油调敷于水痘上，三至五天即可治好。

对于狐臭的话，取一热乎的馒头切开掺上密陀僧粉，趁热夹在腋下，也能取得好的效果。

祛深色疤痕的话，可以选用密陀僧、白芷、生白附子各等量研磨为细粉，宝宝霜调匀，每日早晚在疤痕上各抹一次，稍微按摩，一段时间后，瘢痕即会淡化。

这里给大家分享一些密陀僧的其他用法：

遗精：密陀僧3克，五倍子3克，海螵蛸4克，共研极细末，每晚临睡时用少许涂在阴茎龟头上。

痤疮：用密陀僧、赤石脂、雄黄、樟脑、天仙子、白果各10克，冰片适量，共研极细末，加入75%酒精300毫升。装瓶密封3天即可。用时将药液充分摇匀，棉签蘸药涂擦，早晚各1次。

酒糟鼻：密陀僧60克，玄参、硫磺各30克，轻粉、白蜜适量，调成糊状，早晚各搽1次，每次在患部搓擦5分钟。

白癜风：密陀僧、硫磺、枯矾、雄黄、蛇床子各6克，冰片3克，研细末，凡士林调涂患处，日1次。

阴囊皮炎、湿疹：密陀僧、青黛、硫磺、滑石各等份，为细末，香油调涂。

手足癣：密陀僧、赤石脂各120克，研细末，生桐油150毫升，调匀备用。每日擦3次，或晚上敷药于患处。

褥疮：密陀僧10克，蜂房6克，冰片2克，研细末，凡士林调膏外敷。

痔：密陀僧细末6克，明矾、芒硝各30克，开水600毫升冲化坐浴。

复发性口疮：密陀僧3克研细末，醋调漱口。另密陀僧10克，白芷6克，共研细末，蛋黄油调擦，见效迅速。