• 1、有狐臭的人，自己却很难闻到？到底有没有办法去掉“坏了的葱味”
• 2、有“狐臭”的人自己真的闻不到吗？网友的经历，尴尬又好笑
• 3、狐臭的人知不知道自己有狐臭？治疗狐臭有哪些方法？

有狐臭的人，自己却很难闻到？到底有没有办法去掉“坏了的葱味”

#秋日生活打卡季#

狐臭，乃民间的俗称。它在医学上，被称为腋臭，主要是指因汗腺分泌液引发的一种较为特殊的味道，或者因为皮肤定植的细菌，如容易长期定植在皮肤上的核心菌群，包括葡萄球菌、念球菌、棒状杆菌、金黄色葡萄球菌等等，它们分解后也容易出现臭味。

有的人把这种味道称为“臭鸡蛋味”、“坏了的葱味”等，总之很难闻。而这种现象，可能所有人都出现过，为什么这么说？

大家有没有发现，当你出汗过多或者运动后，满身都是汗液，不仅黏在身上不舒服，在汗液分泌较多的地方，如腋下、脚部等，受到细菌的侵袭，待分解后形成臭味的主要成分（挥发性的不饱和脂肪酸、类固醇类物质等），便容易影响人的嗅觉。

但在这种情况下，大家只要注意日常清洁，如个人卫生，便可以杜绝，该现象为生理因素。同时，大家也不用担心，即使出现腋臭，对身体健康也没有危害。

唯一需要注意的是，因为携带腋臭，尤其在人际交往、社会因素上，造成较大的心理压力。如有的人因为腋臭而产生自卑、抑郁、焦虑等等，极有可能影响人们的工作，降低生活质量。

可在生活中，也有的人说，为什么自己腋下总有异味，哪怕洗澡后臭味也比较明显？

其实，这与每个人的情况不同。在一项研究指出，对于有腋臭的人，因大汗腺雄激素受体与大汗腺分泌物气味结合蛋白表达，一旦高于正常的人群，受多种胆固醇合成酶活性的影响，就可能产生更多的臭味物质。

而有该因素的人，很可能有一定的遗传原因，若你的直系亲属中，有天生的腋臭，那么你出现腋臭的概率相对较高。

并且，在这里还有很奇怪的现象，即有腋臭的人自己却闻不到？确实有这种可能，对于部分狐臭的人或早已习惯身上的味道，以至于对自身的狐臭异味不敏感，便有可能闻不到。

而身边的人，长期不处于该环境下，他的嗅觉就会十分明显，自然轻而易举的就能闻到该异味。

不过，大家也不用过于担心，目前在治疗腋臭上，大家可去医院进行根除，如切除大汗腺的方式，或用药物、物理等方式，具体情况还要因人而异，切勿给心理造成较大的压力。

有“狐臭”的人自己真的闻不到吗？网友的经历，尴尬又好笑

前几天因为去外地，就在朋友家暂住了几天，以前真没有一起睡觉过，这几天我发现朋友身上有异味。

我突然想到他谈了一个女朋友，很漂亮也很爱干净，难道真的爱人闻到的不是“臭味”而是另一种“体香”吗？

我虽然好奇，但是又怕伤害他，所以没有问出口，不过心里又有了另一个疑问：

“他难道自己闻不到吗？”

其实有体味的人比没有体味的人，更害怕自己影响到别人。但这种事情基本上是天生造成的，没有办法完全遮盖，只有装不知道，避免朋友间尴尬。

准确来说闻到朋友的体味不能说臭，是类似一种“葱花坏了的味道”，靠近了就十分臭鼻子。

还有之前把打底的衣服借给一个同学穿，还给我的时候已经是洗了的，结果还是有味道，洗了好几次都无法去除那种“葱花味”。

以前上大学的时候，遇到过那种外国留学生，不夸张的说，十米之内都能闻到他们身上那种香水味。听说外国人70%的人都有体味。

很多时候我们因为“体味”觉得尴尬又恼怒，但换个角度想，有“体味”的朋友就愿意拥有这个坏处吗？

其实只要他们愿意尽量改善，增加清洁的频率，我觉得朋友之间应当适当包容，装糊涂也不错。

因为现代审美流的缘故，很多女孩子没有“腋毛自由”，被异性道德绑架，认为“腋毛”是男性特征，其实这是错误的。

腋毛是我们的保护器官，每个人都有，是体内激素和基因决定的。

希望爱美的女生和男生不要因为追求不健康的审美，随意使用刮刀或者三无产品去掉腋毛，可能会造成感染，最后有难以忍受的“体味”，得不偿失啊！

我想问问大家，如果朋友身体有味道，你们会直接告诉他吗？有没有类似的尴尬经历？

狐臭的人知不知道自己有狐臭？治疗狐臭有哪些方法？

当我们在谈论美食的时候，常说要“色香味俱全”，对于美肤，我们自然也希望除了色泽、弹性，还要有健康美，最好也不要有什么异味。可是，狐臭的存在常常使美人减分。并且相当一部分人不知道这个问题可以在哪里获得靠谱的改善意见。

也许你从没想过，狐臭竟然还会在一本护肤的书里被提及和讨论。但其实，狐臭是一个跟汗腺分泌相关的现象，而汗腺属于皮肤附属器，这事还真就归皮肤科管。不仅如此，我从长期的临床工作里发现，大众对狐臭这个问题存在很多误解。

很多人以为狐臭者自己“久居兰室不闻其香”，所以不知道自己有狐臭。这个看法绝对是错的。狐臭的本质是腋窝顶泌汗腺分泌过旺，汗液被局部皮肤上的菌群分解后发出的气味，所以它不是持续同 一个浓度的气味，而是随着人的活动时重时轻，本人也是能在加重时注意到这个问题的。

你一定遇到过那种心直口快的人，去指出别人有狐臭，众目睽睽之下，对方当然只好说：“有吗？我自己怎么不知道？”这其实是出于尴尬，并不是他真的不知道。

实际上，狐臭的“三分度”中，最轻的程度就是“只有他自己知道”。

轻度　脱下衣服自己凑近闻能闻到。

中度　正常社交距离，对话双方都能闻到。

重度　一进屋子，整屋子的人都能闻到。

有狐臭的人不但自己知道，而且狐臭者对此通常都是比较介意的。尽管表面上看起来似乎以掩饰为主，但背地里他们可能因为这件事产生社交恐惧，甚至部分人会说：“医生，我想自杀。”

狐臭不痛不痒，不影响全身健康，何以起到这么大的负面影响？主要还是因为它给患者一种“被排斥感”，觉得别人都没有就我有，而且气味这个东西摸不着抓不住，我怎么掩饰得了？

狐臭在古时又写作“胡臭”，从唐朝孙思邈的《千金要方》到明朝李时珍的《本草纲目》，很长一段时间里，中原的汉人都认为只有胡人才会得这种臭毛病。

今天我们已经有了流行病学大数据，可以很容易地发现，90% 的白人和 99.5% 的黑人都是有狐臭的，中亚人种也几乎是一半一半，就只有在东亚、南亚，没有狐臭成为大多数，而有狐臭成为少数，因此，被讹传为“胡臭”也算是有历史原因吧。

造成这种分布的原因是什么呢？可以明确的部分是，狐臭的发生和基因相关。人类的第 16 号染色体中部的 ABCC11 基因上，第 538 位碱基调控了大汗腺分泌的多少。那么，既然全世界都分泌旺盛，而偏偏东亚的人种不是，只能猜测是这一个分支发生了基因变异。毕竟，从原始人的角度看，体味还是有用的，可以交换信息。

所以狐臭的人啊，不要只看到眼前的苟且，世界那么大，还有诗和远方的“狐友们”啊！

但无论如何，体味并不是一件非常令人愉悦的事情。白种人里虽然很普遍，人家也早早发展出茁壮的香水行业去掩盖它。那么，狐臭怎么治，能治好吗？

狐臭的治疗，同样随着程度不同而变化。对于大部分轻度患者，我们建议仅仅是外用止汗露去对症处理即可。市面上的止汗产品非常丰富，也很容易获取。它们有的通过氯化铝、氯化羟铝来达到吸湿的目的，有的通过丁二醇、苯扎氯铵来抑制局部细菌，效果通常能维持一两天左右，洗个澡就没了。由于价格实惠，又没有什么创伤，使用止汗露不失为一种实用的日常维护手段。

对于比较明显的中度狐臭，也可以考虑使用一些药用的止汗产品，比如，40% 的乌洛托品溶液，通过涂布后分解为甲醛，使汗腺分泌减少，效果较强，可维持 1 周左右。如果是不小心沾到了腋窝外的正常上皮，还可能出现干燥、脱屑，可以说是看得到的强效了。但也是因为可以分解为甲醛，我们并不推荐孕哺人群使用乌洛托品。

那么，如果不是轻症患者，是不是就要手术了？我们知道，狐臭是可以手术的。

微创手术的做法是：腋窝菱形下端造口，皮下进刮匙，将毛囊、汗腺刮坏，这种方法的弊端是，因为是盲刮，术者也没法精确判断到底刮干净了没，有可能复发。

防止术后复发“跟你拼命”的做法是：直接把中央那部分皮肤连毛囊带汗腺切了，两侧拉过来缝合，这种方法的弊端是既然有切口，必然会留一条疤。

其实，随着科技的进步，新的疗法还在不断涌现，我们不是非要那么大动干戈。轻中度的狐臭还有一个更轻省的解决方案，那就是使用肉毒毒素。既然狐臭的本质是顶泌汗腺分泌过旺，顶泌汗腺的分泌又受到神经调控，那么，用肉毒毒素麻痹局部神经，汗腺不就分泌得少了嘛，汗的分泌减少了，皮肤表面的细菌就算想分解，也难为无米之炊，气味当然就大大减弱了。

注射肉毒毒素除狐臭有非常明显的优势：

痛苦小　外敷麻醉药半小时，注射肉毒毒素 10 分钟，无停工期， 不留疤。

效果肯定　注射后 3 天即起效，维持时间中位数为 220 天。

费用低　不要以为肉毒毒素就贵，打多汗症用国产肉毒毒素足矣，比开刀经济得多。

现在文章看完了，有个思考题留给大家：如果有一天，你听到一个人别别扭扭地否认自己的狐臭，那么，你打算怎么告诉他这其实可以治疗，才比较不伤害对方的感受呢？

主编：张建中

皮肤科学领军人 北京大学人民医院皮肤科主任、教授、博士生导师

副主编：尹志强 钟华

来源：《皮肤科医生的护肤课》科学技术文献出版社

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