一到夏天,望着满大街着装清凉的同龄人,小程羡慕他人能随意穿着的同时,总是不免面露难色。当然,就算到了冬天,他也不敢运动过量,或者与他人靠得太近。因为自高中偶然被同学发现自己腋下时不时会传出难闻的气味后,他逐渐发现自己哪怕洗完澡没多久,这种不友好的味道依旧会跟随自己,哪怕仅仅是稍微抬起手臂。
虽然向父母提及过,私下又查找资料,知道了这种情况属于狐臭,可以手术治疗。但是,小程还是被父母以学习为重的理由拒绝了手术的请求。如今,上了大学的小程听朋友说起,现在治疗狐臭已经不需要大开刀,微创手术就可以了,效果依旧。但网上对此类手术的介绍却并不详尽,让小程十分犹豫。那狐臭到底能否进行微创手术呢?
狐臭又称腋臭、臭汗症等,是因为人体腋窝里面一种叫大汗腺的腺体,其排泄物,即汗液,经体表细菌分解产生不饱和脂肪酸,发出狐狸般臭味而造成的。狐臭形成的原因有很多,家族遗传、环境变化、生活习惯等。由于青春期后期,大汗腺分泌旺盛,青壮年就成为了狐臭的易发对象,比如上文中说到的小程同学。
那微创手术其实是什么呢?
严格意义上的微创手术,是指利用腔镜,例如腹腔镜、胸腔镜等这些比较现代化医疗器械,和相关的设备进行的手术。诚然狐臭确实能够运用手术手段进行治疗,但由于其不需要涉及到腹腔镜、胸腔镜等腔镜器械,所以从这种层面上讲,狐臭并没有微创手术。
然而,由于狐臭手术只是把腋下的大汗腺刮除或者切除,整个切口只需要二到三公分,而且藏在腋下又不易被看见,恢复快,一般十到十四天也就可以拆线了。整个过程既简单又便捷,时间短,风险低,十分符合普通老百姓对于微创手术的理解。所以说,如果从老百姓角度考虑,狐臭也算是有非医学严格意义上的“微创手术”。#医联媒体超能团##清风计划#
《本草纲目》中记载了一种治疗狐臭的方法:【腋下胡臭,鸡子两枚,煮熟去壳,热夹,待冷,弃之三叉路口,勿回顾,如此三次效】煮熟的鸡蛋剥壳后趁热夹在腋下,等冷却后丢在路口,千万不要回头。这样重复三次就有效果。这种方法可不可信呢?这要从狐臭的原理说起。
狐臭属于臭汗症(bromhidrosis)的一种,是由于大汗腺分泌物引起。大汗腺只存在身体一些部位:腋下、胸部和腹股沟。大汗腺分泌物没有味道,但是到达皮肤表面后,被皮肤变面细菌分解为氨和短链脂肪酸,产生难闻的气味。狐臭的严重程度和大汗腺分泌物总量和皮肤表面细菌群落有关。狐臭一般发生在青春期后期,随着年龄的增长会逐渐缓解。
热鸡蛋的方法没有解决汗腺分泌物和细菌群落的问题,从原理上不是好的治疗方法。目前证实有效的改善方法包括:
外用产品1.外用抗生素:克林霉素、红霉素、那氟沙星等
同时需要注意个人保持个人清洁,注意清洗腋窝,及时更换衣物等。主要的目的是减少体表菌群,保持干燥,避免细菌降解大汗腺分泌物。如果腋毛较多,建议剃除。需要注意的是,由于潜在的耐药性问题,需要在控制症状的前提下,限制使用时间,不能连续长期使用。
2.外用止汗剂:氯化铝
铝盐溶液是最常用的止汗成分,目前最有效的铝盐是六水氯化铝。大多数市面上可以买的止汗产品都含有这种成分。根据相似的原理,其他的金属盐也有相似作用,比如锆、钒、铟等,有些比铝盐效果更好。但是由于成本和长期安全性原因,铝盐仍然是最常用的成分
比较有名的产品是Perspirex,来自一家丹麦公司Riemann A/S。价格相对较高,通常含相同成分的本地品牌价格便宜很多。虽然有效成分相同,但是不同辅料成分会影响使用感受,有些可能甚至引起过敏。如果皮肤比较敏感,建议选择Perspirex。
手术治疗1.注射肉毒素
抗胆碱能效果可以阻止出汗,治疗后可以比较明显的减少异味。在日本,腋下注射肉毒素治疗多汗症可以使用医疗保险。效果持续时间根据注射用量不同,大约可以保持3-6个月。
2.miraDry
美国比较常用的方法,FDA批准,使用微波能量去除汗腺。具体效果我没有经验。
miraDry治疗
3.离子导入法
可以减少出汗,具体原理还不明确
4.手术切除
主要目的是移除大汗腺,长期效果较好。但是同样可能面临疤痕、手术并发症、复发风险等问题。手术切除有三种类型:
切除皮下细胞组织,但不切除皮肤
切除皮下细胞组织整体和皮肤
切除皮下细胞组织整体和皮肤和邻近的皮下细胞组织
另外,还有浅表吸脂刮除术(Superficial liposuction curettage)。通过腋下小的切口,使用吸脂仪器吸出皮下组织。这种方法的创口小,降低了疤痕和手术并发症的可能性,但是复发概率高于手术切除。
很多患者因为对腋臭的不了解,面对各种各样的治疗问题,不知道如何是好,往往容易走冤枉路。对于在治疗中出现的常见问题,提醒腋臭患者特别注意,避免进入误区。
“低价包干”、“无止境的治疗费用”
“钱花多点不是问题,为了治好身上的腋臭,已经花这么多了,但是一点效果都没有,很痛苦。”
“看到价格很便宜又说可以治好的,就去了,没想到腋臭没治好,还越来越严重了,钱也越花越多。”
“去哪家医院,选了哪个科室,找到哪位医生,用什么方法,结果可能就是晕晕乎乎,做了一遍,遭了罪,加重了病情,也没治好腋臭。”
腋臭治疗真有那么难吗?应该怎么办?
腋臭治疗的重点在于清除腋下大汗腺,治疗过程中若没有做到这一点,无论花再多的钱都是无用功,后期的治疗效果可想而知!提醒腋臭患者一点:接受腋臭手术治疗一个是要了解该技术是如何去除大汗腺的,还有一点就是要选专业正规的医疗机构,切不可图小钱随便手术,到头来伤害的是自己身体。
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