• 1、如何进行腋臭的手术护理
• 2、多汗之季“臭”难以容忍？教你4个消除异味小妙招
• 3、盛夏来袭，“腋臭星人”烦恼更大了，孩子也会得

如何进行腋臭的手术护理

如何进行腋臭的手术护理?

腋臭对很多人来说并不陌生，也称为“狐臭”，是人体腋部产生和散发出的一种难闻气味。腋臭给患者的社交、工作及日常生活都带来很多不良影响，使患者背负沉重的心理负担。那么怎样进行腋臭的手术护理呢?下面医生详细介绍了两种具体的方法，一起来了解下吧。

春天是腋臭治疗的最佳时间的原因：春季气温较低，人体腋下分泌汗液相对较少，大汗腺较为集中，便于手术的一次性彻底清除，更能达到非常好的效果。而且秋冬季节由于出汗少，避免了频繁出汗浸湿伤口，使得伤口难以愈合，也无需天天洗澡，有效的保证了伤口的干燥，更有利伤口的愈合。还有较为重要的一点是春天季节，衣物有效的遮挡了患者的隐私，摆脱了患者的心理障碍。

1、涂擦法。

腋臭手术后注意事项，主要用外用药物治疗，目前市场上有半月清、腋臭散、枯矾散、霸王腋臭净等外用药物。腋臭护理还可局部应用铝、锌盐和新霉素或庆大霉素乳剂以抑制腋窝细菌生长，搽冰片、滑石粉、西施兰露，可以减少汗腺分泌。或局部可用75%酒精或0.5%安多脂(pvp-i消毒剂)杀灭局部细菌都是腋臭护理注意事项。

2、保持清洁，注意个人卫生。勤洗澡，勤换内衣，腋臭护理包括常常保持腋窝部的清洁和干燥，剃除腋毛，这样可以减少臭味的散发。养成迟早沐浴的习惯，常常中性皂清洗大汗腺较集中的地方。少做过量的运动，少饮食刺激性的食物，保持生活规律，情绪稳定。

3、注射法。

注射治疗即应用药物注射至双侧腋窝皮下，破坏大汗腺体和阻断其排出路径也是腋臭护理注意事项。

腋臭手术后注意事项，最后还要提醒所有腋臭患者，就是你一定要注意个人卫生，平时应该多洗澡，在夏天应该少吃味比较生的食物如：大蒜、洋葱、臭豆腐等食品，因为这些食物的臭味可在你进食后通过体表的汗腺排泄，引起异味，所以建议你在夏天一定要少食或不食这类食品。

多汗之季“臭”难以容忍？教你4个消除异味小妙招

夏天，令人恐惧的不只是天上那颗红彤彤的“火球”，更为可怕的是，它让人腋窝产生的汗液可以调制出各种各样的“奇香”，而这种“香味”可以随风飘散。其实，在日常生活中，大家或多或少会接触到这种葱油饼干味的狐臭。那关于狐臭背后的那些事，大家是否知道呢？

狐臭是身体哪里出了问题？

其实，狐臭的学名叫腋窝臭汗症，指腋窝的汗液有着特殊臭味。一般认为异味的产生与腋窝皮肤的顶泌汗腺（大汗腺）密切相关，顶泌汗腺分泌的物质被细菌分解为多种不饱和脂肪酸，从而产生特殊的气味。狐臭在正处于青春期的人群中比较多见。

狐臭有哪些危害？

狐臭对人体健康直接伤害不大，但会给患者的心理和社交带来极大的困扰，尤其是对那些心理尚未成熟的青春期孩子们。简单来说就是：伤害性不大，但尴尬性极强。试想，在待人接物的过程中，由于你身上散发出一阵阵“臭味”，别人都是捂着鼻子跟你讲话，甚至疏远你，那得给你造成多大的心理伤害。其实，狐臭也分“段位”，段位越高越严重。

狐臭分级

患者可以根据表格判断自身腋臭的程度，0～1级要引起警惕，积极预防狐臭。2级以上的患者要及时就医，减轻心理负担，提高生活质量。

得了狐臭，怎么办？

1.个人卫生是基础。首先要在多汗时增加沐浴次数并且在运动后及时沐浴，以防细菌滋生产生臭味；其次，勤换衣物，衣物及时清洗；再次，保持局部清洁干燥，有汗或有异味时，及时用毛巾或纸巾擦干；另外，穿宽松透气的纯棉衣物，避免穿过紧的衣物；最后，定期剃除腋毛，加快汗液蒸发，减少异味产生。

2.合理饮食。狐臭患者应避免进食刺激性食物（酒、咖啡、浓茶以及葱姜辣椒咖喱等辛辣调味品）、高油脂食物（肥肉、油炸食品等）。要多饮水（《2016版中国居民膳食指南推荐》饮水量为1500~1700毫升），多吃蔬菜和水果，饮食清淡为主。

3.药物治疗很关键。狐臭夹杂多汗者，可考虑外用药物，如外用新霉素软膏、氯化铝溶液，或者用高锰酸钾粉兑水泡澡或清洗局部，这样可以减轻臭味以及达到杀菌的效果。需要注意的是，高锰酸钾粉兑水时要按1:8000的比例将水兑成淡粉红色才能使用，以防灼伤皮肤。近年来研究表明，腋下注射肉毒素可减少腋下出汗从而减少异味的产生，效果可维持6~9个月，疗效过后需要再次注射。

4.必要时手术治疗。对于药物治疗无效的重度狐臭患者，一般建议手术治疗，主要有局部大汗腺切除及剥离术、激光治疗、胸腔镜下胸交感神经联切断术等。具体的手术方式根据医师建议而定。

本文由空军总医院皮肤科主任医师罗卫进行科学性把关。

来源：科普中国

盛夏来袭，“腋臭星人”烦恼更大了，孩子也会得

“天再热，我都从来不敢穿无袖”　　“有一次清洗腋下，正好被同学撞见，太尴尬了”　　“这个味道，我自己都受不了，所以一到夏天，我就选择自己一个人呆着，离别人远远的”……　　“狐臭星人”的盛夏，没有漂亮的无袖裙，没有凉快的背心。　　6月21日是夏至，随着天气越来越热，伴随而来的不只有西瓜、冰激凌，还有拥挤人群中闻到的各种“味道”：“狐臭星人”开始更加烦恼了，其中不少还是青少年。这种特殊的刺鼻臭味可能影响社交，严重的诱发心理障碍等问题。

腋臭，是指大汗腺（称为顶浆腺）分泌出来的无臭汗液，大量滞留于腋下，经皮肤表面的细菌（主要是葡萄球菌）的分解，产生的不饱和脂肪酸而发出臭味，其气味似狐狸肛门排出的气味，又称“狐臭”。因此，汗液本身并不臭，重点是在细菌的参与下，产生出臭味。这种臭味很特别又刺鼻，具有较高的可识别度。

其实，大汗腺在出生时就存在，但在青春期开始发挥作用。因此，健康的儿童一般不会有任何难闻的汗臭。在青春期，雄激素引发大汗腺分泌更多的汗液，从而产生体臭。有数据显示，在汉族青少年中，腋臭发病率达4.56%~6.41%。
　　从原因上看，腋臭主要跟遗传和生活因素密切相关。目前研究证实，腋臭是一种常染色体显性遗传病，有明显家族史及遗传性。处于青春期，肥胖，高温环境，长期情绪紧张，不爱洗澡不常换衣物等不良卫生习惯，剧烈运动等，都会在一定程度上增加腋臭的风险。

对于有腋臭的患儿，家长在生活中可以通过很多方式减轻臭味。一是勤洗澡，每天换洗衣物，选择通透、轻薄、宽松的衣物较好。二是身体出汗后及时擦拭干净。三是饮食要清淡，少吃油腻、辛辣刺激食物（如洋葱，大蒜等），多吃蔬菜和水果。三是保持大便通畅，有利于体内毒素排出，减少汗液中毒素排出。四是多锻炼，增加身体新陈代谢速度。长期呆在空调房会使汗腺功能退化，使汗液得不到充分过滤而增加腋臭风险。

切忌内心焦虑，使用一些偏方或拔除腋毛，这样会刺激汗腺，反而可能加重腋臭。

腋臭本身无损健康，但影响生活和社交，让孩子承受着很大的心理负担。在临床上，我们会对腋臭进行分级，然后再评估是否需要治疗。

针对0级和1级的孩子，日常注意卫生即可，无需治疗。对于2级和3级的孩子，建议进行治疗。目前治疗方式多样，基本能治愈，部分可能复发。

目前腋臭的治疗方法分为非手术治疗、手术治疗两大类。非手术治疗包括使用一些外用药物治疗、注射治疗、仪器设备治疗等，无明确的最佳时间，患者往往在影响生活和心理的时候就诊。

手术清除大汗腺组织是当前治疗腋臭最彻底的方法。本质都是去除引起异味的源头——大汗腺。由于儿童汗腺还在生长阶段，建议先采取非手术方法，但是当非手术治疗均无效，且严重影响到孩子心理健康的情况下，可以给选择手术治疗。

药物治疗的作用机制是通过抑制汗液分泌、抑菌灭菌和去除臭汗来达到除臭目的，但此种方法仅适用轻度腋臭患者，且常常“治标不治本”，部分患儿可能出现皮肤过敏，严重的导致表皮灼伤、红肿刺痛等症状。目前治疗药物主要有氯化铝、高锰酸钾溶液、新霉素溶液，需要在医生药师的专业指导下使用。

目前注射治疗方式有A型肉毒毒素、无水乙醇等。其中A型肉毒素在临床中使用较多，损伤较小、见效较快，但一般只能维持3~6个月，需要重复注射。其作用机制是A型肉毒毒素注射到腋窝的适当部位时，支配汗腺的交感节后纤维释放的乙酰胆碱将减少，导致腋窝区域的大汗腺逐渐萎缩，汗液分泌逐渐减少，从而达到消除腋臭的目的。

微创治疗是指通过激光、微针、微波、电灼、冷冻等方式来破坏大汗腺。

　　激光治疗：其作用机制是用激光使大汗腺、毛囊及其附属组织碳化坏死，最后丧失其分泌汗液的机能，从而达到消除腋臭的目的。具有创伤出血少、恢复快的优点，且遗留瘢痕、血肿及皮肤坏死的可能性较低，但复发率偏高。

　　微针治疗：其作用机制是使用微针逐个点刺入腋毛根部，通过微针的电热效应破坏汗腺组织，从而减少汗液，清除异味。具有创伤小、治疗时间短、愈合快、不易感染等优势，但因微针的数量多，密度、深浅不易控制，且容易遗漏，有一定的复发率，且操作不当可能损伤血管、神经及灼伤皮肤等。

　　微波治疗：是近几年新兴的治疗方法，其将微波能量传递到腋下汗腺分布区域，有效破坏汗腺，一次治疗可以破坏70%~90%的大汗腺，复发率较低，不留疤痕，是目前较为推荐的治疗方法。治疗后，术后一周不能进行剧烈运动，应穿着宽松上衣避免刺激腋下；要保持治疗区域清洁，以温和型沐浴乳每日清洗两次，并用红霉素软膏等涂抹预防感染；如果出现肿胀、疼痛，可用冰袋冰敷、服用布洛芬等药物缓解。但身体安装起搏器、有皮肤疾患、曾经做过腋臭手术等青少年不建议操作。

青少年正处于心理敏感的青春期，腋臭虽然不是一种严重的疾病，不会导致生理上的痛苦，但在心理方面“杀伤力”极强。如果孩子有腋臭，建议家长朋友及时做好心理疏导，帮助孩子接受事实，同时做好生活管理，必要时积极寻求医学帮助，减轻甚至是彻底告别腋臭带来的烦恼。

作者：北京儿童医院烧伤整形外科副主任医师王燕妮