腋臭又称“狐臭”,是一种较为常见的和遗传有一定关系的皮肤疾病。
常见于青壮年,尤其是女性多见。
夏季排汗增加时加重,在我国的发病率高达6.41%!!!!.
严格意义上讲,腋臭确实算不上疾病,也不会对人体健康有任何影响,
但是,在人际交往中会给患者带来极大的心理负担和深深的自卑感,
从而,影响患者的学习、工作和生活。
目前对于腋臭的治疗方法有十几种,今天就将临床中最常用的方法根大家介绍一下,有需要的朋友,可以根据自己的情况进行选择。
一、腋臭的发病机制是什么?为什么我有别人没有~腋臭的发生机制目前公认的两个原因:
顶泌汗腺分泌物中的有机物被表皮细菌分解生成不饱和脂肪酸所致,其中主要的致臭物质3-2甲基-己酸(3M2H)。
遗传因素,顶泌汗腺为性激素的靶器官,且雄激素受体是影响腋窝顶泌汗腺活动的最主要的性激素受体;另外大汗腺分泌物气味结合蛋白的合成与3M2H的分泌有密切关系。雄激素受体和大汗腺分泌物气味结合蛋白之间存在复杂的基因调控关系。
大汗腺模式图
细菌作用于大汗腺分泌物产生味道
腋臭的治疗方法很多,但效果及维持时间有很大不同,
下面我就按照治疗效果维持时间的长短进行介绍:
【药物治疗】
常用药物有:75%乙醇、3%碘酊、10%甲醛液、醋酸铅溶液、洁悠神等。
治疗机理:抑菌、收敛、止汗、防腐、防臭。
优点:简便快捷,易于操作。
缺点:只适用于轻度患者,维持时间短,需要长期反复使用。
【注射疗法】
常用的注射药物:肉毒素、无水乙醇。
肉毒素
治疗机理:减少或消除大汗腺的分泌,无水乙醇可使周围组织坏死,从而破坏大汗腺。
优点:操作简单,治疗时间短,痛苦小。
缺点:因为属于盲穿,注射部位不容易确定,对大汗腺的抑制及破坏不易确定,所以会出现治疗效果不彻底情况。肉毒素在3~6个月会逐渐代谢掉,所以需要每半年注射一次。
【物理疗法】
常用物理治疗方法:微波治疗、激光治疗、冷冻、电离法。
治疗机理:在腋窝局部产生热效应或冷效应从而达到破坏大汗腺的目的。
治疗优点:出血少、感染率低、疼痛轻、遗留瘢痕小。
治疗缺点:操作者要求较高,治疗效果存在个体差异,不能完全消除。
【手术治疗】
常用手术方式:腋窝全层皮肤清除术、腋窝单个/双个平行皱襞切口超薄皮瓣成形术、
腋窝皮下汗腺层搔刮术、腋窝皮下汗腺抽吸术。
治疗机理:直接清除大汗腺。
治疗优点:治疗彻底,多数不需要反复治疗。
治疗缺点:治疗较为痛苦,部分会留有明显的疤痕。目前常用的手术方式切口越来越小,达到了美观及疗效的更完美结合。
最后总结一下:腋臭治疗每个人的期待值会有差别,所以选择的治疗方式也会不一样。对于腋臭症状本身不明显,以及不觉得对生活有影响的中度患者,可以选择外用药物治疗;对于症状明显,且心理负担及压力较大的患者,如果追求快速彻底的效果,手术治疗首选,如果对手术较为恐惧,且时间、金钱较为充裕,不妨选择肉毒素注射或微波、激光治疗。
欢迎大家关注《皮肤科普讲堂》腋臭患者在发现患病的时候,往往是病情较为严重的时候,这就给疾病的治疗带来一定的麻烦。那么治疗
腋臭的方法有哪些呢?
相对于激光、手术等治疗方式,人们通常认为保守的药物更具安全性,《信息时报》腋臭人群调查显示:高达76.3%的患者首先选择药物进行治疗,固然人们对于腋臭手术的惧怕、忽视等因素影响着治疗方法的选择,但其中人们对于药物治疗安全性的盲目信任是主要原因。
为了解腋臭治疗药物的安全性,首先需要了解腋臭药物治疗原理,腋臭医生指出,腋臭发生需要两个必要条件,一是体表细菌分解作用,二是人体腋下大汗腺异常分泌,因此腋臭治疗药物也大体分为两种:
杀菌型:富含抑菌成分,对体表菌群进行破坏,通过减少细菌分解作用而达到减缓腋臭症状的目的。显然此方法治标不治本,同时想必大家都知道人体体表并非只存在有害细菌的存在,有益菌群的存在对于皮肤健康具有十分重要的意义,而腋臭治疗药物往往是没有针对性的“杀菌”,对有益菌群的破坏可能引发皮肤健康问题,如皮疹、皮癣等;
抑制分泌型:有效成分渗透皮下,抑制腋下大汗腺的分泌,从而起到治疗腋臭的目的,然而单纯的药物抑制并不能完全断绝大汗腺的分泌,长期使用形成耐药性必然引发大汗腺的反弹,造成人体内分泌紊乱,诱发湿疹、毛囊炎、疖肿等皮肤疾病。
所以怀疑自己有狐臭现象的朋友们应该及时到正规的医院进行医生检查和治疗,以免耽搁病情。给自己带来更大的烦恼,不过为了保证最佳的治疗效果,治疗腋臭时应选择安全可靠的治疗手术,才能保证理想的手术效果。
(央视财经 《职场健康课》)人体腋下产生的特殊异味,让人在日常的交往中觉得很尴尬,用香水掩盖臭味想必也是多数人的选择。
23岁的秀秀今年大学刚毕业,是一朵初入职场的“小花”。俏丽的秀秀迅速得到了同事小韩的注意,并很快熟络起来。可是,在感情日渐升温的时候,小韩约秀秀看电影,却被秀秀一口回绝。这到底是怎么回事呢?
原来,秀秀自上大学起,就发现自己遇上了一种非常尴尬的事,那就是狐臭。身体上时不时散发出来的味道,让秀秀感到自卑,她怕被别人嘲笑,每天要换三套衣服,每两个小时去卫生间清洗一次腋下,而且没有香水坚决不出门,就算做完所有的准备工作,秀秀依然不敢和他人太接近,更别提像其他女孩一样谈恋爱了。
狐臭到底是怎么回事?
除了体味,狐臭还有哪些典型症状?
如果被狐臭惹上,到底应该怎么办呢?
狐臭,也叫腋臭,它主要是由于遗传以及基因等因素导致的一种汗腺分泌的特殊味道。虽然不是疾病,但是它往往更容易让有这种困扰的朋友在社交和精神方面碰到诸多困扰,甚至有很多狐臭特别严重的患者,因为没有进行积极有效的治疗,最后产生了悲观抑郁等严重的心理问题。
腋臭到底是怎么回事?还要从人体的汗腺说起。
人体有多少汗腺?
人体全身约有汗腺230万个,分布在全身各处,在手掌,足底、额面等处,汗腺特别多。汗腺在人体上分布不均,平均每个人身上1平方厘米(约1个指甲盖大小)的地方,会有100到400个汗腺。
汗腺的作用是什么?
汗腺分为小汗腺和大汗腺两种。
小汗腺遍布于人体全身,主要分泌汗液、排泄废物、调节体温的作用。
大汗腺较小汗腺腺体大,腺体呈叶囊状,主要分布于腋窝、会阴部、乳头等,其导管短而直,开口于毛囊处。
为什么大汗腺有味道,而小汗腺没有?
人体的汗腺90%是小汗腺,遍布全身,排汗较稀,主要成分为水、少量的无机盐、以及尿素等物质,一般是没有味道的。
大汗腺(又称顶泌汗腺),只集中分布在腋下,胯下,乳晕,外耳道里等,排出的汗里还含各种蛋白质和脂肪酸。
大汗腺分泌物不仅仅有汗水,还带有好多细胞排泄废物,它会跟身体表面的细菌发酵,产生不饱和脂肪酸而发出特殊的臭味。腋窝处大汗腺大约有300到600个。
是什么因素控制大汗腺的分泌呢?
涉及到两层:
一是出汗的多少。当出汗量大时,一定会影响到散发的味道。
二是汗液的成分。在青春期、哺乳期以及特殊的雌孕激素分泌期,会导致身体表面细菌的分布,甚至一些细胞内蛋白质的成分也会有所改变,所以在这些阶段会特别地容易出现一拨性的狐臭,将来有可能会好转。
为什么有的人有腋臭,有的人没有?
腋臭其实是人体自然就有的。我们祖先从非洲迁移到亚洲的时候,也就是从热带到了亚热带,再到了温带,随着气候的改变,我们不需要排出那么多汗了,人体内的一个叫ABCC11基因发生了突变。生物界的适者生存,这种变异使得我们更好地适应了亚热带的环境。所以这一良好的变异就保留下来了,反而现在大多数人都成了没有味儿的人。
为什么狐臭的味道不一样?
大汗腺分泌的汗液中含有蛋白质、碳水化合物和脂类,它们和皮肤表面的细菌发酵后,产生不饱和脂肪酸而发出特殊的臭味,比如:咖喱味、洋葱味、奶酪味、醋酸味……
狐臭味道不同,跟每个人的饮食习惯有关系吗?
腋臭的产生和人们的饮食习惯也有很大的关系。比如肉类饮食可加重腋臭的程度,因为肉类的摄入会改变腋部脂肪酸的成分和分泌量,从而加重腋臭。
另外,有些人经常都抽烟喝酒,喜欢吃一些刺激性和重口味的食物,如:辣椒、胡椒粉、咖喱、大蒜等,患者食用后会导致气味加重。
除了味道,狐臭还有哪些症状?
如果在青春发育期前外耳道的分泌物很油,那狐臭发生的几率会比较大,因为外耳道也是大汗腺的分布区域。同理,大多数的狐臭患者伴有“油耳朵”。
狐臭严重程度分等级?
临床上根据症状,将腋臭分为三级:
重度:患者穿着衬衣0.5m以外能闻到气味;
中度:患者裸露腋部,距离0.5m以外能闻到气味;
轻度:患者裸露腋部,距离0.5m以内或用棉球、纱布擦拭后才能闻到气味。
过了30岁,狐臭的问题可以自行消退?
某种程度上来说,有一定的道理。因为腋臭的高发年龄阶段包括青春期,在生长发育阶段,体内激素水平会发生变化,腋臭可以自行消退,但因人而异。
狐臭遗传吗?
腋臭是X显性单遗传,只会在X上携带并遗传。男性染色体是XY,女性是XX。如果女性一个X携带那就是杂合子,两个X都携带就是纯合子。这就是为什么女性比男性要多见的原因。
重度狐臭的正确治疗方法
目前常用有三种方法:一是激光治疗;二是手术,如微创大汗腺切除术、小切口吸刮术;三是肉毒素法。
狐臭饮食禁忌
忌过多吃红肉、忌吃“有味”食品、忌食多油花生果仁、少饮酒。
狐臭生活注意事项
注意个人卫生、健康饮食、排便通畅、多锻炼、调节情绪。
今晚的《职场健康课》邀请了北京协和医院整形外科副主任龙笑大夫,和整形外科医师俞楠泽博士跟我们一起聊聊远离“尴尬癌”。
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