湖南日报全媒体记者 王铭俊 通讯员 石婵意 李姗
天气转凉,而在前段炎热的夏日中,公共场合中,一股“微醺”的一言难尽的味道,让人尴尬。
您应该猜到了,说的就是腋臭,俗称“狐臭”。大家可能要问了,每个人都有大汗腺,那为什么只有一部分人会有狐臭呢?
9月8日,中南大学湘雅三医院皮肤性病科副研究员曾金容为您解答,只有了解这种症状的病理才能更好地去解决问题,下面让我们来看看有关腋臭的那些小知识。
腋臭是怎么产生的?
曾金容介绍,腋臭是由腋窝处顶泌汗腺分泌物(汗液),或者汗液中的有机物被细菌分解产生的难闻刺激性臭味,这是一种常见皮肤病,夏季及运动后更明显。
所以前面提到“尴尬”的场面,常常出现在炎热的夏天。具体而言,它的产生有下列原因——
细菌感染,腋窝下大汗腺分泌汗液,细菌大量繁殖,细菌把油脂分解成不饱和脂肪酸,散发出狐臭味。
家族遗传,有遗传家族史后代有狐臭的几率会增加。
内分泌失调,女性在经期时,内分泌失调,影响大汗腺,狐臭会比较明显。
情绪影响,情绪紧张、活动量增加会大量出汗,造成假性狐臭。
腋臭该怎么办?
曾金容提醒,腋臭也分轻重,不同程度的腋臭可选择的治疗方式也是不同的。治疗方法主要包括以下几种:
注射肉毒素
抑制汗腺的分泌,这种方法比较安全,主要用在18岁以下的孩子,一般半年左右注射一次。且多次注射后可以形成永久性的疗效,该方法创伤小,无修复期,起效较快。
手术治疗
医生通过切开腋下2-4cm长的伤口进行皮下游离,翻转切口两侧皮肤,剪去汗腺等组织将大汗腺及顶泌汗腺彻底切除。这种方法相对较彻底,手术方式属于微创切口手术治疗,适合18岁以上中重度腋臭患者,该方法适合有修复时间的患者,需要患者术后依从性较好,以避免感染及血肿发生。
激光治疗
利用激光的光热效应,对腋窝处汗腺组织进行破坏,减少大汗腺及顶泌汗腺的分泌。该方法伤口更微小,可以减轻部分气味,需要多次治疗才能达到理想效果,避免了腋窝处手术切口,降低感染和瘢痕形成的机会。但该方法仅对轻度腋臭治疗效果好,中重度腋臭不建议选择此方案。
最近气温升高,夏日来袭,在很多人眼里,夏天是承载无数美好和快乐的季节,但在有的人眼中,无法掩盖的湿答答的腋窝,腋下散发出的阵阵刺鼻气味,却成为整个夏天痛苦的来源。这就是我们常说的腋臭,不仅给人造成极大的心理负担,甚至影响到日常生活及工作。
1. 腋臭怎么产生的呢?
人的汗腺分为两种:大汗腺和小汗腺。
小汗腺占90%,遍布全身,排汗较稀,一般没有味道,作用是通过汗液挥发调节体温。
大汗腺(又称顶浆腺)占10%,集中分布在腋下、胯下、乳晕、外耳道里,排出的汗液里含有各种蛋白质和脂肪酸,大汗腺分泌物本来不臭,是分泌物被体表的细菌分解后,生成各种不饱和脂肪酸,才有了臭味。
2. 大家都有大汗腺,为什么有的人臭,有的人不臭?
首先腋臭发病与遗传因素有关,常常有家族史。
其次人体的大汗腺受性激素影响,青春期时性激素分泌旺盛,所以青春期更容易发生腋臭。
另外,肥胖、剧烈运动、高温环境以及紧张情绪都会导致汗腺分泌旺盛,也是腋臭发生的危险因素。
3. 腋臭如何分级?
0级:无气味。
Ⅰ级:在体力劳动后有轻微气味。
Ⅱ级:距腋部1m以内有轻微气味。
Ⅲ级:距腋部1m以外可闻及气味。
其中Ⅲ级再根据距离患者1、3、5m距离将腋臭分为轻、中、重度。
4. 如何解决腋臭呢?
① 轻度患者:药物治疗、激光治疗。
药物治疗:可使用一些外用药物,如1:8000高锰酸钾溶液、1%聚维碘酮溶液、止汗露等,通过止汗、杀菌的作用达到暂时除臭的效果,但具体用法及用量,一定要遵从医生的指导。
激光治疗:通过不同波长的激光对人体皮肤和皮下组织产生直接或间接的光热效应,破坏毛囊、大汗腺及其导管,在达到脱毛美容效果的同时改善腋臭症状。
② 中度患者:除了上述方法外,还可以采用电针破坏毛囊、肉毒素注射治疗。
肉毒素注射:皮下注射肉毒素是目前最简单和方便的治疗方法,起效时间快、便捷安全、损伤小,肉毒素可以阻断神经和腺体之间的传导,从而减轻腋臭的效果。治疗周期一般为一年注射1—2次。适用于不适合手术或不愿意手术的患者。
③ 中重度患者:上述效果不佳,可考虑手术切除。
手术治疗:采用小切口大汗腺去除术,通过微小的皮肤切口,将大汗腺去除,以达到消除身体异味的手术方式。其优点伤口小而隐蔽,治疗效果最为彻底,不会复发。术后恢复期需要一个月左右时间,适合时间充裕的求美者。
供稿:医学整形美容中心 唐吴颖萱
一审:晏丹
二审:王卉
三审:吴蕾
时值盛夏,很多人开始发愁自己腋下不好闻的气味,担心周围人异样的眼光,不敢与他人靠太近,影响日常社交生活。今天,整形美容科医生就来带您系统了解一下腋臭那些事儿。
腋臭究竟是不是病?
腋臭,俗称“狐臭”,是由于腋窝大汗腺分泌物散发出特定的气味与狐狸排气的味道相似而得名。此类人群腋窝大汗腺排泄的汗液中,脂肪酸含量较普通人高,当脂肪酸达到一定浓度,经过皮肤表面细菌的作用产生不饱和脂肪酸,继而散发出特殊臭味。因此,我们说腋臭不能称之为疾病,但因其气味太过刺鼻且特殊,会直接导致此类人群出现社交障碍,不得不前来就医。
腋臭的严重程度分级:
0级:无气味;
I级:仅在体力劳动后有轻微气味;
II级:距腋部1m以内有轻微气味;
III级:距腋部1m以外可闻及气味。
其中,III级再根据距离患者1m、3m、5m距离,将腋臭分为轻、中、重度。
腋臭的治疗方案可以分为手术治疗和非手术治疗。
【非手术治疗】
1、对于轻症患者,一般勤洗澡、勤换洗衣物,避免大汗,就可以不引人注意。
2、香水、止汗香露可以遮盖轻度的腋臭,但对于气味较重者,反而会欲盖弥彰。
3、局部注射治疗。我们可以通过肉毒素等药物注射,抑制汗腺分泌,以达到治疗作用。此疗法的缺点是药物有作用时限,一般建议每半年注射一次。
4、激光治疗。我们利用激光的光热原理及穿透性,破坏大汗腺,达到治疗目的。但由于大汗腺密度高,汗腺位置肉眼不可见,可能多次治疗仍不能根治。
【手术治疗】
手术治疗是最彻底的治疗方案,早期的手术方式是切除腋毛区的全层皮肤皮下组织,效果明显,但是由于切口长、张力大,术后并发症发生比例高,目前几乎不再使用。
伴随医疗技术的发展,腋臭的手术治疗方式不断改进。目前,北京世纪坛医院整形美容科多采用微创手术治疗腋臭,去除大汗腺的同时,保留腋窝皮肤。科室采用单个或多个微创手术切口,充分清除局部的大汗腺,同时保持局部皮肤的正常外观,不会留下明显手术痕迹,恢复时间约7-10天左右,治疗腋臭的同时,还有腋窝脱毛、止汗的效果。
彻底解决腋臭问题,才能拥有整个清爽夏天。欢迎来整形美容科咨询治疗,从这个夏天开始,用最放松的心情,享受最美好的生活!
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来源:整形美容外科
作者:杨晨,刘静
图片:北京世纪坛医院版权

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