关于腋臭,大家一定有很多疑问。长期不洗澡,腋下也有异味,算腋臭么?腋臭跟汗多少有关系吗?人人都有大汗腺,人人都有细菌,为什么只有少数人有狐臭?为什么有的人狐臭就能好,有的人却很难?到底什么治疗才是有效的?今天,就让我们来揭秘腋臭。
作者介绍:俞楠泽
北京协和医学院-哈佛大学医学院联合培养医学博士。
现任《协和医学杂志》青年编委、《中国整形美容外科杂志》编委,海峡两岸医药交流协会整形美容外科分会秘书长、中国整形美容协会医美与艺术分会理事。
专家介绍:王晓军
王晓军,医学博士,北京协和医院整形美容中心主任。主任医师,教授,博士研究生导师。致力修复重建、美容外科领域,特别是于乳癌术后重建、耳再造、瘢痕疙瘩综合治疗、以及各类注射美容失败案例的修复、微创面部年轻化。
腋臭的成因
腋臭是由于腋窝大汗腺分泌的汗液,与毛孔内的梭状杆菌感染发酵而发出的特殊难闻的气味。在夏季或活动出汗后,腋窝臭味最明显。由于大汗腺到青春期才开始发育,老年时逐渐退化,因此腋臭主要见于青壮年。腋臭的发生与遗传有一定的关系,但确切发病机制尚不明确,一般认为异味的产生与腋窝的顶泌汗腺密切相关,顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用,分解为多种不饱和脂肪酸,从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、脐周、乳头、唇红边缘处,由位于深层真皮及皮下脂肪组织的分泌部和开口于毛囊上部的导管组成。以乙酰胆碱为末梢神经递质的交感神经以及肾上腺素能神经支配着顶泌汗腺并调节其功能。
有狐臭的人身上还有其他什么特点?
既然腋臭异味的产生与腋窝部顶泌汗腺密切相关,顶泌汗腺分泌的物质经皮肤表面的细菌作用,分解为多种不饱和脂肪酸,从而产生特殊的气味。顶泌汗腺局限于腋窝、生殖器肛门、脐周、乳头、唇红边缘处。因此少数腋臭患者的外阴、肛周和乳晕也可散发出此种臭味。
腋臭和油耳的关系
“油耳”又名油性耵聍、湿耳朵等。外耳道的外1/3皮肤上长着细毛,并含有皮脂腺。其排泄油状皮脂,有润滑皮肤和对外来异物有黏着作用。多数人的耳道分泌物呈干燥成鳞屑状,略为淡黄色的痂块,叫干型耵聍。少数人分泌物始终呈油状或糊状黏稠的、颜色为深褐色的物质,这种即为油性耵聍,俗称“油耳”。
“油耳”与“狐臭”同时出现的比例较高,也引起了人们的广泛注意。大汗腺过于旺盛,导致腋臭的同时,耳朵分泌的耵聍便呈油状。
治疗方法
腋臭的治疗方法根据其病理、生理及解剖学原理大致分为非手术治疗及手术治疗。非手术治疗主要包括外用抗氧化剂、芳香剂、抗胆碱能药物或是采用注射治疗,物理治疗等方式。而手术治疗主要针对腋窝局部顶泌汗腺(大汗腺)和腺管,使其彻底破坏、毁损及去除,是目前治疗腋臭比较可靠的方法。
高频电针术将高频电针刺入毛孔内到汗腺,通过放电电凝破坏大汗腺组织,使汗液分泌减少,从而达到消除腋臭的目的。
激光照射治疗是将光线刺入皮下,其产生的生物效应使得毛囊组织凝固坏死,顶泌汗腺也会受到破坏。该方法操作简便,疗效可靠,病人痛苦少,但往往需要通过2-3次的治疗周期,对于较为严重的腋臭患者,周期将会更长。
长期用走珠止汗露会造成瘢痕吗?
走珠止汗露作用机制是通过抑制汗液分泌,去除汗臭和抑菌灭菌来达到除臭目的。 除汗剂为有较强收敛作用的化学物质,通过抑制汗液排放量起到除臭作用;常用的有氧化铝、氯化铝、尿囊素碱等。而天然香料起能够直接掩盖不良气味,或减低不良气味的强度,或将恶臭改变为愉快气味的物质。
瘢痕是人体创伤修复过程中的产物,在皮肤真皮受损后的愈合过程中所产生的外观形态和组织病理学改变。走珠止汗露是一种物理治疗方法,未对人体皮肤造成损伤,所以在使用过程中并不会造成瘢痕。
治疗腋臭的有时间和季节上的区别吗?
若选择激光或肉毒毒素注射治疗,各个季节的治疗操作及效果没有明显的区别。但若选择手术切除大汗腺,术后需换药、7-10天才能拆线,着装轻便时相对更为方便。但很多腋臭患者是青少年,他们除了寒暑假之外,几乎没有比较长且固定的假期。随着生活水平的提高,空调使用普及;而且腋臭气味在夏季更为明显,所以治疗上可以选择在春末夏初,这样可以保证一个清爽的夏天。
手术治疗能根治吗?手术治疗和肉毒杆菌怎么选?
腋臭的手术治疗方法也在不断推陈出新,由最初的传统的腋臭根治术,到现在流行的小切口大汗腺剪除术、小切口皮下搔刮术和小切口负压抽吸术等更倾向于微创的术式。微小的腋部瘢痕、短时间的伤口愈合期、少量的并发症以及低复发率促使着外科大夫不断对手术方式进行改良。到目前为止,外科手术仍然是最有效、最彻底的治疗方法。
A型肉毒毒菌素是经由肉毒芽孢梭菌产生的神经毒素纯化而来,它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱,从而达到化学去神经的效果同。由于外泌汗腺及顶泌汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导,因此使用肉毒素治疗多汗症及腋臭是合理的选择。通过真皮内注射,可以达到局域性、可逆性、持久的化学去神经作用。注射后2-4 天左右出汗减少、腋下异味减轻,疗效可维持6-9个月甚至更长。
常见的治疗误区有哪些?
“一次治疗,永不复发”是最常见的治疗误区。当今,一些商家为了招揽顾客,很多夸大其词的广告满天飞,让很多腋臭患者心动不已。但我们要认清,腋臭本身就属于高复发类肌肤疾病,任何治疗都是有复发的可能。在所有治疗方法中,外科手术仍然是最有效、最彻底的治疗方法。
盲目用药不可取。很多腋臭患者在用过一些药物治疗发现效果欠佳后,开始转向传统中药汤剂治疗、自行使用抗生素类的药物,甚至寻求一些民间偏方。这些方法可能短期内存在一定的效果,但其疗效没有经过科学的验证。所以在不知道药性的情况下盲目使用,可能会得不偿失。
日常生活中有减轻腋臭的妙招吗?
日常生活中患者常用走珠止汗露来抑制汗液的排放并掩盖腋窝的气味。此外还应当注意个人卫生。平时在生活中,养成良好的卫生习惯,勤洗澡,勤换衣物、袜子,保持局部清洁干燥。同时,荤食、辛辣和刺激性的食物往往更容易让人变得肥胖,更容易出汗。所以还需要在饮食上引起注意,多吃清淡为主的食物和新鲜蔬菜水果。
剃腋毛可以减轻腋臭吗?
腋臭患者的臭味是由于腋窝大汗腺分泌功能异常旺盛,分泌出大量有机物经细菌分解后产生难闻的臭味。因此剃掉腋毛无法解决腋臭的。但剃掉腋毛后,腋窝部位相对清洁,细菌相对减少,或许腋臭的症状能有所缓解。
所以,腋臭并不可怕,腋下气味也并不是洪水猛兽。希望腋臭患者能根据自己的个体情况和气味的严重程度,调整生活习惯,并选择适合自己的最佳治疗方案消除烦恼,每天都有轻松愉快的心情。
本文由北京协和医院整形美容外科主任王晓军教授审核
文中部分图片来自网络。
监制/姜玉新 主编/陈明雁
编辑/王璐
夏天汗出得厉害,
腋下若是有令人难以言喻的“体味”,
简直就是行走的生化武器!
这种气味常常充斥在电梯、地铁、
公交车、办公室等人员密集的密闭空间内
女孩绯绯因为她的体臭问题
已准备谈婚论嫁的男友
和她吵得不可开交
最终不欢而散
那么,
令人尴尬又难堪的体臭又该如何祛除呢?
因为“狐臭”一场感情就此结束
今年30岁的绯绯,从外省来到福州打拼,凭借多年的努力,已经成为公司的女高管,可感情的问题一直没有着落。
年初,在父母的张罗下,认识了相亲对象小江,相处一段时间后,彼此有了感情了,已经开始谈起了婚事。
但是,悲剧的事情发生了。
最近两人之间的感情却出现了一些问题,原因是绯绯的腋下的异味,感情逐渐失去了控制。
从高中起体臭就开始跟随着绯绯,她也使用过一些止汗剂、滚珠之类的方法,异味抑制一段时间后又排山倒海而来。
直到有一天,小江跟她说身上的狐臭问题找个时间去医院让医生治一下,否则天气渐渐热了,在公共场合,自己的女伴身上不停散发出让人难以忍受的异味,令他丢面子,而且还感到很失礼。小江甚至还认为绯绯的问题是遗传了家族中的狐臭史。
听了这话,绯绯感到颠覆了自己的世界观,两人争吵起来,最后这段感情被“狐臭”燃爆,两人关系一度紧张起来,以不欢而散收场。
体臭的来源
体臭较为常见的来源是汗液,汗液的分泌受温度、运动、情绪等影响。其中对普通人影响较大的体味是狐臭和脚臭。
狐臭到底是如何产生的?
福建省人民医院皮肤科副主任医师王斗训介绍,狐臭又称腋臭,为腋窝部发出特殊的刺鼻臭味,是由该部位的各种细菌和大汗腺分泌物中所含有机物反应后产生的不饱和脂肪酸和氨所致。
狐臭常见人群
一般多见于年轻女性群体,青春期后会较严重,因为引起狐臭的大汗腺的分泌受性激素影响,所以在青春期后期较为严重,老年期则逐渐减轻甚至消失。
狐臭会遗传吗?
狐臭会受种族和遗传因素影响。
根据调查研究发现,患者90%以上都来自于血亲遗传。双亲皆有狐臭的人有50%~80%遗传几率,若双亲只有一方有狐臭,那么遗传的几率为30%~50%。
有狐臭的人,还经常伴有色汗症,天然汗多或运动后最明显,在其外阴部、肛门和乳峰等部位也会有臭味。
狐臭危害不可小视
1、狐臭刺鼻的味道会严重影响人际关系,会让朋友远离你,甚至会让你失去友情、爱情、事业等等,让人形成孤僻、自卑的性格,也会引起一些心理疾病如:异常焦虑、长期暴怒、严重失眠等,长期下去会出现忧郁症、自杀等倾向。
2、狐臭最重要的危害就是会影响下一代,狐臭的遗传几率很高,因此发现狐臭问题立即治疗很关键。
香水、止汗液能消除狐臭吗?
不少人都会想到用香味来掩盖臭味,但这香水味和狐臭味混在一起,那味道,真的是谁闻谁知道。
日常生活中,如果想短暂减轻臭味,可以选择止汗剂并坚持每天使用,形式很多,有走珠式、喷雾式和凝膏式的,但止汗剂不能根治狐臭。
消除狐臭这样做
1.注意清洁卫生,保持腋部皮肤干燥与清洁;
2.可刮去腋毛,以减少局部寄生菌数量;
3.局部注射肉毒素、硬化剂,或者用高频电针破坏大汗腺等方法。
4.采用“S”形小切口手术切除大汗腺来治疗狐臭,手术疤痕小,切口隐蔽,能够根治狐臭。
夏日已至
对于自己身上散发出的难闻的体味不制止,
是一种失礼的表现。
拥有宜人的香气
更加分噢!
转发告诉你身边的朋友
END
编辑:乔一
福建卫生报记者:张帅
1
马上到夏天了嘛,我自己就是一个非常爱出汗的胖子,是水做得。
最近我在搜各种止汗的产品,然后找到一个很骚的东西,妮维雅的止汗走珠。
为啥骚呢?
因为第一,我不大信有啥东西一抹就能让你不流汗。
流汗是一种正常生理现象,它没法止。
你说如果它一抹就能不流汗了,那困扰三体人多年的脱水问题马上解决,以后三体也是一个蓝色星球,妮维雅的蓝。
第二,能让你不流汗的神奇的东西不可能就卖你一二十块钱。
不然空调厂商还围绕着什么叫无风感打得火热呢,回头一看家让一个快消品偷了,合着你这个无风感是这么个无风。
于是我试图思考它这个止汗到底是咋止的。
我考虑过是不是欧美人体味大,它用香味盖住臭味,所以让你觉得不流汗了;
或者说它里面有薄荷醇,你一觉得凉就不流汗了;
甚至我考虑过这玩意主要是靠心理作用,是安慰剂效应让你不流汗了。
但我还是想复杂了。
它最重要的原理就是两个字。
打灰。
讲真,我考虑过它的工作原理是生理学,是化学,甚至有可能是心理学,但我万万没想到它的原理是土木学。
没开玩笑啊,我特么居然想复杂了。
它的关键成分就一个,氯化羟铝。
这玩意最大的作用,就是给你的汗液勾芡。
堵上,你的胳肢窝不就不流汗了吗?
你别说堵不堵得住,这玩意稍微一改是能加进水泥里制造混凝土的,你胳肢窝几个平方啊能遭得住这么堵?
如果这都堵不住,那建议你走到学区附近,趁着满五唯一抓紧把你胳肢窝挂链家卖了。
再强调一遍,我没开玩笑,整个行业里对于它的最大争论压根不是它到底有没有效,能不能堵,而是这玩意到底特喵的怎么堵的。
有人说它是直接给你汗腺拿砖砌死,有人说它是间接的形成凝胶,把你汗腺排水口堵死,还有人认为它压根没堵,是只要你流汗,它就给你汗腺神经一镐头,打到你汗腺不敢流汗。
这玩意为啥这么便宜?
原因更简单了。
因为它是从废弃铝矿渣和粉煤灰中提炼出来的。
你花的钱是在消费吗?
是工业垃圾处理费。
谢谢你,好心人。
更骚的是,它不光是止汗啊,还能除味。
夏天胳肢窝流汗其实还是小事,味道是大事。
人会出汗是因为长了汗腺,大部分皮肤表面是小汗腺,汗液量大无味,主要是各种电解质和尿素;
像腋窝和腹股沟里长的是大汗腺,汗液少但浓郁,主要是各种蛋白质和不饱和脂肪酸。
正常来讲,腋下流的汗应该没啥味道。
但你胳肢窝里的细菌,有自己的想法。
你一流汗,细菌都乐出鼻涕泡了,哦嚯,蛋白质,不饱和脂肪酸,今天这是增肌餐?
细菌再一分解,那个小味儿挠儿一下就上来了。
很多出过国的朋友都感慨,要不是国外呢,一到夏天,就能亲近大孜然;
本以为自己到了贝加尔湖南,一进电梯,才发现自己被夹二狐男。
现在自己每天是想家的夜,更是想你的腋。
这种感觉我太有体会了,因为我是真跟外国人踢过几场球的,,那一瞬间我发现我们足球水平跟不上人家是有原因的,对方一出汗,一个爆趟球过去了,狐臭留下来了;
你还想追他,就那个味道会具象化出一只手,掐住你的喉咙让你放弃。
一整场对抗下来,你会发现你整个人都脏了,那种感觉好绝望啊,活又活不起,死又死不掉。
我都傻了,这就是传说中的看不见的手吗?
而止汗走珠,在这个场景下太有用了。
还是我前面讲的,它不光能塞水泥里加固,它还是絮凝剂,净污水用的。
别说你那点汗,你就是胳肢窝里往外淌工业污水,它都能给你搞干净了;
你胳肢窝夏天要是摩擦出火星子了,这玩意还能阻燃。
你说狐臭?
哎呀笑死啦。
细菌还来不及闹,后脑勺上突然挨了一镐头,下一秒钟就直接被砌进了墙里。
你腋下的几公分,就是细菌的木腋村。
细菌都傻了,我特么就分解点汗水,你把妮维雅这个我爱罗给叫过来了,一抬手就给你来个砂瀑大葬,我全家都整整齐齐。
以后火影的后续就让妮维雅写,这玩意可比博人转燃多了。
最骚,最骚的是。
这个成分特么还是水溶的。
妮维雅一套小连招打下来,不仅刺激,还不粘人,一洗就能走。
止了一整天的汗,你夏天一洗澡,所有汗水和细菌全都被水泥封心沉海里了。
这么一看,这东西简直是,土木的浪漫。

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